三基三严及合理使用抗生素
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科室年度三基三严培训计划
1. 三基三严培训内容包括学习基本理论知识、掌握基本技能、提高基本素质,严格要求工作态度、工作纪律和工作标准。
2. 对科室成员进行阶段性的培训,将培训内容分解为具体的学习项目,加强学员的学习效果和培训成果的应用。
3. 通过形式多样的培训方式,如专题讲座、座谈交流、案例分析等,提高科室成员的工作实效性。
4. 制定合理的培训计划,灵活安排培训时间,确保科室成员均能参与到培训中来。
5. 根据科室成员不同的工作需求,科学制定培训内容和培训方法,确保培训的针对性和实效性。
6. 培训内容包括但不限于:业务技能培训、管理能力培训、团队合作培训等多方面内容。
7. 培训期间,对科室成员的学习情况进行跟踪和检查,及时发现问题并进行解决,确保培训效果。
8. 在培训结束后,对培训成果进行综合评价,根据评价结果进行调整和改进,提高以后的培训质量。
抗菌药物临床合理应用培训讲义一、抗菌药物使用基本原则与要求(一)抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病,非上诉感染原则上不用抗菌药物。
(二)抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:1、有无指征应用抗菌药物;2、选用的品种及给药方案是否正确、合理。
3、抗菌药物治疗性应用的原则(1)、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物(2)、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物(3)、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药(三)给药途径:1、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物。
重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药,以确保药效;病情好转能口服时应及早转为口服给药。
2、抗菌药物的局部应用宜尽量避免:皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生。
青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用;氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。
(四)给药次数:青霉素类、头孢类和内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者,应一日多次给药。
氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。
(五)疗程:一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时;特殊情况,败血症、感染性心内膜炎\化脓性脑膜炎、骨髓炎、深部真菌病、结核病等.需较长疗程方能彻底治愈,并防止复发。
(六)抗菌药物的联合应用要有明确指征:1、原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。
2、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。
3、单一抗菌药物下能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
4、需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。
医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’ 的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’ 落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。
一、培训及考核目的1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、规范临床医(技)师的基本操作流程3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。
三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严” 训练管理小组。
科室应根据专业特点,明确本专业“三基” 训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。
年末由医教部、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、各科室每月组织至少两次的学习,医院每季度组织全院医务人员进行“三基” 知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。
四、培训内容(各级、各专业)1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。
2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。
3、卫生相关法律法规。
4、医院规章制度5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主五、考核内容临床住院医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考2 项。
“三基三严”培训考核与管理制度文件编号制订日期:年月修订日期:年月审批:“三基三严”是体现药剂人员整体素质和药学业务水平的重要途径。
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能,“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。
“三基三严”考核培训与管理制度是提高医疗服务的安全性和有效性的重要措施,也是卫生部深入开展以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动的重要内容之一。
全科药剂人员应提高认识,高度重视,加强“三基三严”训练,特做如下规定:一.“三基”培训为全员培训,各级药师均应参加;“三基”考核必须人人达标。
要把“三严”作风贯彻到科室各项业务活动和管理工作的始终。
二.科室成立由主任担任组长的考核小组,负责制定本科室、本专业“三基”训练计划、目标、内容及考核标准。
在“三基”训练过程中巩固和掌握已学过的基础药学专业知识,提高药学技术水平。
三.培训内容:各级药师必须掌握卫生部要求的药学专业基本理论、基本知识、基本技能及本专业的相关岗位操作技能。
四.培训及考核方式:药学部考核小组负责本科室药学技术人员“三基”训练工作并组织进行严格系统考核,要求对各级人员每年进行考核二次,并把考卷及考核成绩在药学部备案并交医院备存。
考核小组秘书协助组织并督促各级药学专业人员“三基三严”训练考核落实。
五.药学部有针对性的组织全体药剂人员进行有关药学“三基”理论知识、抗生素合理使用及有关《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规与用药指南等内容的集中培训学习,以提高我院药学技术人员的“三基”水平。
六.建立药学技术人员“三基三严”培训档案,考核成绩将与奖金及工作岗位挂钩。
1次考核成绩不合格者该年度考核不能评优,酌情扣发不合格者当月奖金;连续2次考核不合格者待岗学习,扣发一月奖金。
三基三严培训及考核制度一、目的为能有效的进行三基、三严管理,提高医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,保持良好的工作作风,特制定本制度。
二、适用范围适用于全院医、护、药、技人员遵守。
三、定义三基:基本理论、基本知识、基本技能;三严:严格要求、严密组织、严谨态度。
四、内容(一)组织领导及管理1.为有组织、有计划地开展三基三严活动,确保工作有效开展,特成立简阳市妇幼保健计划生育服务中心医院三基三严管理领导小组。
办公室:设在科教科,具体负责组织落实相关培训与考核工作,制定三基培训与考核计划,安排三基培训讲座,落实参考的各级人员等日常工作安排及培训考核的组织协调等事宜。
2.成立医院三基三严医疗、医技、药剂、护理考核管理小组(1)医疗组三基三严考核管理小组3.成立科室三基三严培训考核小组。
各临床科室成立以科主任为组长,副主任和业务骨干为组员的培训、考核小组。
层层把关、环环紧扣、严格管理,保证医疗工作正常运转。
(二)培训内容1.基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则。
2.基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
如:医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
各种药物的药理作用、禁忌、不良反应、使用及适应症等。
3.基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种穿刺技术、心肺复苏技术、电击除颤、气管插管、心电图检查等);手术的基本操作方法(包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)。
4.医疗卫生相关法律法规:执业医师法、输血法、病历书写基本规范、医疗事故防范及处理条例、病历管理规定等。
(三)培训重点1.临床医师学习训练考核的重点是《三基训练医师分册》各专业内容。
“三基三严”培训与考核管理制度“三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。
“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能,“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。
各级药学人员均应参加“三基三严”培训,“三基”考核必须人人达标,确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
为了能更有效的进行“三基”、“三严”管理,提高药学人员的专业知识水平及医疗服务质量,保持良好的工作作风,特制定本办法。
一、坚持对药学人员“基本理论、基本知识、基本技能”(简称“三基”)的培训、考核,培养“严格要求、严谨态度、严肃作风”(简称“三严”)工作作风,不断提高业务水平及职业素养,为患者提供优质高效的药学服务。
二、组织领导与管理制度:1. 充分发挥药学部质量管理体系的职能作用。
各室主任层层把关、环环紧扣、严格管理,保证工作正常运转。
2. 完善三基三严培训计划、职责:根据医院的总体要求和医院医疗工作的实际情况,从药学管理、专业技术水平、服务态度等方面不断修订和完善科室医务人员“三基三严”培训计划及培训内容。
3.全院医务人员要有严谨的工作态度,积极参加科室及医院组织的各类“三基三严”培训,认真执行各项规章制度、操作规程、强化慎独精神,一丝不苟的完成各项工作,把“三严”作风贯彻到工作的始终,保证用药安全,提高药学服务水平,满足病人需求。
三、工作目标:1.“三基三严”培训人人参加,“三基三严”考核人人达标。
2.把“三严”作风贯彻到药学工作和管理工作的始终。
3.切实提高药学人员业务水平和基本操作技能。
四、“三基三严”培训方式:(一)日常培训—指科室内部日常性的学习工作。
培训采用科主任负责制,科室应成立由主任担任组长的“三基”考核小组,在年初制定本科室、本专业“三基”培训计划、内容和考核标准。
(二)定期培训—是指科室按照制定的培训计划开展定期的培训及由医务科组织培训人员,通过集体授课、临时抽查、现场操作等方式进行培训。
医药技人员“三基”培训制度及考核措施为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行“基础理论、基本知识、基本技能”的训练与考核,把“严格要求、严密组织、严谨态度”落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。
一、培训及考核目的1、提高临床医药技人员的基本理论及基础知识2、规范临床医药技人员的基本操作流程3、强化临床医药技人员的基本操作技能二、培训和考核对象各科室(病房)要结合科室实际情况,对每位年轻的医务工作者(45岁以下)进行“三基三严”临床技能训练,包括注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员;注册在医院的执业护士,包括护士、护师、主管护师、副主任护师;临床药学人员等;并组织全体医务人员每月一次业务学习。
三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基”训练管理小组。
科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。
年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核。
3、医院每两月组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。
4、每年进行2次全院“三基”理论考试,由医务部、护理部负责实施。
5、定期进行抗菌药物、合理用药理论知识培训,每年进行2次全院抗菌药物合理应用知识考试,由医务部、院内感染监控办公室负责。
6、对新入院工作的医药技人员及进修生进行岗前教育培训,包括合理用血、病历书写、处方书写、医疗法律、法规教育、抗菌药物合理应用、院内感染等知识进行讲座。
7、随机抽查全院各级医师及医技人员进行《医疗工作主要规章制度》、《执业医师法》等相关法律、法规口试,每年进行2次笔试。
医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。
一、培训及考核目的1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识2、规范临床医(技)师的基本操作流程3、强化临床医(技)师的基本操作技能二、培训和考核对象??注册在医院的执业医师和执业助理医师,??包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师??、辅助科室的医技人员。
三、培训形式??1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。
科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。
年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,??学习情况及考勤进行登记。
四、培训内容??(各级、各专业)1、临床基本技能??病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。
2、临床基本理论和基础知识??各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。
3、卫生相关法律法规。
4、医院规章制度??5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
五、考核内容??临床住院医师??1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能??病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目??其余项目每个考核周期抽考2 项??临床主治医师??1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、临床基本技能??病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,??其余项目每个考核周期抽考2 项??临床副主任及晋升三年之内主任医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、徒手心肺复苏技能辅助科室的医技人员??1、本专业的专业知识和技能2、徒手心肺复苏技能八、考核结果认定??1. 临床医师专业知识和技能考核以满分100 分计分??中医科、康复科、口腔科的医师考核达65 分以上,??其余学科的医师考核达75 分以上则视为考核合格。