康复科诊疗项目

康复科诊疗常规康复科诊疗常规1脑卒中概述】康复住院标准经急性期临床药物治疗和/或手术治疗（一般约2-4周）后，生命体征相对稳定，但有持续性神经功能障碍，或出现影响功能活动的并发症，影响生活自理和回归家庭、社会，并符合下列条件：1、神经学症状不再恶化；2、不出现需手术处理的病情变化；3、无其它重要脏器的严重功能障碍；4、CT等影像学检查未见病情变化。

临床表现】临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。

脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。

实验室及其他检查】一）一般检查1、三大检查常规。

2、常规血液生化检查，尿细菌检查。

3、心电图检查、腹部B超检查。

4、胸片及相关部位X线检查。

5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。

6、神经电生理检查（含运动诱发电位）检查。

7、心、肺功能检查。

二）选择性检查1、脑脊液检查适应症：疑有颅内感染，颅内高/低压或脑脊液循环功能障碍等情况。

需要了解脑脊液理化性质，观察颅内压力变化时。

2、TCD检查2顺应症：需求了解颅内血管闭塞、畸形、软化、动脉瘤、血液变革等情形及颅内压增高的探测等。

3、脑电图、脑地形图检查适应症：（1）需要明确癫痫诊断时，（2）需协助其它颅内占位和颅内感染诊断时，（3）出现意识障碍时，（4）需协助鉴别器质性精神障碍或功能性精神障碍时。

4、头颅CT和MRI检查适应症：（1）入院时需进一步明确诊断，（2）病情发生变化，有加剧或再次出血、梗死等迹象时，（3）合并有脑积水、肿瘤、感染等迹象时，（4）其它情况需要CT和MRI检查才能明确诊断时。

5、诱发电位检查适应症：需鉴别诊断及判断预后时。

6、心脏彩超、颈部彩超检查适应症：脑卒中疑为心血管疾病引发时。

7、心、肺功能检查适应症：疑有心、肺功能减退时，需了解患者运动负荷情况，以指导制定合理的运动处方。

康复治疗中心有哪些服务项目？在康复治疗中心，我们为患者提供一系列专业的康复治疗服务，旨在帮助患者恢复身体功能、提升生活质量。

以下是康复治疗中心常见的服务项目：1. 体力康复治疗体力康复治疗旨在帮助患者恢复受伤或手术后的失去的体力和运动能力。

常见的体力康复治疗项目包括：•物理治疗：通过热疗、电疗、按摩等手段，促进血液循环，缓解疼痛，增加关节灵活性和肌肉力量。

•功能性训练：通过练习各种运动技巧和肌肉协调性，帮助患者恢复日常生活中的功能性动作，如行走、站立、下楼梯等。

•强化训练：针对特定的肌肉群和关节进行锻炼，以增加肌肉力量和稳定性，预防再受伤。

2. 言语康复治疗言语康复治疗旨在帮助患者恢复或提升语言和沟通能力。

常见的言语康复治疗项目包括：•语言矫正训练：通过语言练习、语调训练、语速控制等方法，纠正言语不流利、发音不清晰等问题。

•语言理解训练：通过听力训练、理解能力训练等，提升患者对语言的理解和应用能力。

•语言表达训练：通过表达练习、口语交流训练等，帮助患者提高表达能力和交流效果。

•咀嚼和吞咽功能训练：针对咀嚼和吞咽困难的患者，通过咀嚼和吞咽训练，提高其吞咽功能。

3. 神经康复治疗神经康复治疗主要针对患有中风、脑损伤、脊髓损伤等神经系统疾病的患者，通过一系列训练，帮助他们恢复或最大限度地提高神经功能。

常见的神经康复治疗项目包括：•运动训练：通过肌肉协调性和肌肉力量的锻炼，帮助患者恢复或改善肢体运动能力。

•平衡和协调训练：通过平衡和协调训练，改善患者的平衡能力和行走能力，并减少跌倒发生的风险。

•功能恢复训练：通过模拟日常生活中的动作和活动，训练患者进行自我照顾、进食等基本生活功能。

•疼痛管理：通过物理疗法、理疗和药物治疗等手段，减轻患者的疼痛感。

4. 职业康复治疗职业康复治疗旨在帮助患者在疾病、伤害或残疾的情况下，恢复或重新融入工作环境。

常见的职业康复治疗项目包括：•工作能力评估：评估患者当前的工作能力和工作需求，确定适合的工作岗位。

康复科主要治疗项目康复科主要治疗项目康复科是一个专门从事康复治疗的部门，主要面向那些因疾病、意外或其他原因导致身体功能障碍的患者。

康复科通过一系列的治疗手段，帮助患者恢复或改善身体功能，提高生活质量。

下面将介绍康复科主要的治疗项目。

一、物理治疗物理治疗是通过运用物理手段来改善人体组织结构和功能的一种非手术性治疗方法。

常见的物理治疗包括：1.电刺激：通过电刺激来刺激神经和肌肉，促进血液循环和代谢，达到缓解疼痛、增强肌力等作用。

2.超声波：超声波能够穿透人体组织深层，产生机械振动和温度变化，从而促进血液循环和代谢、减轻肌肉紧张等。

3.冰敷/温敷：冰敷可以减轻局部肿胀、止痛；温敷可以促进血液循环、放松肌肉。

4.磁疗：通过磁场的作用来改善人体组织的代谢和循环，促进软组织修复和骨折愈合。

二、康复训练康复训练是一种通过运动和锻炼来改善身体功能的治疗方法。

常见的康复训练包括：1.肌力训练：通过不同形式的负重、阻力等训练，增强肌肉力量和耐力。

2.平衡训练：通过平衡器材等进行训练，提高身体平衡能力。

3.步态训练：通过步态分析和步态训练，改善行走姿态和步态功能。

4.手部康复：针对手部运动障碍、手部功能障碍等进行针对性的康复训练。

三、语言治疗语言治疗是一种针对语言障碍进行的治疗方法。

常见的语言治疗包括：1.发音/口腔肌肉锻炼：通过不同形式的口腔肌肉锻炼，促进喉咙、舌头等口腔部位的协调运动，改善发音障碍。

2.语言理解训练：通过多种语言理解训练，帮助患者提高对语言的理解能力。

3.口腔运动协调训练：通过口腔运动协调训练，提高咀嚼、吞咽等口腔协调能力。

四、职业治疗职业治疗是一种针对日常生活和工作中的障碍进行的治疗方法。

常见的职业治疗包括：1.日常生活技能训练：通过日常生活技能训练，提高患者的自理能力和独立生活能力。

2.工作技能训练：通过工作技能训练，帮助患者逐步恢复或重新掌握工作技能。

3.辅助器具使用指导：根据患者的需要，为其选择合适的辅助器具，并进行使用指导和培训。

康复理疗是通过运动、物理疗法和其他治疗手段，帮助患者恢复和改善身体功能，提高生活质量的一种综合性治疗方法。

康复理疗项目可以根据患者的具体情况和康复目标而有所不同，以下是一些常见的康复理疗项目：
运动康复：包括肌肉力量训练、平衡训练、灵活性训练和有氧运动等，旨在增强肌肉力量、提高运动功能和康复能力。

物理疗法：如热疗、冷疗、电疗、超声疗法和按摩等，用于缓解疼痛、减轻肌肉紧张和促进血液循环。

功能训练：通过日常生活活动的模拟和训练，帮助患者恢复日常生活能力和独立性，如步行训练、上下楼梯训练等。

平衡和协调训练：针对平衡障碍或协调问题的患者，进行平衡和协调训练，以提高身体的稳定性和控制能力。

柔软组织治疗：通过按摩、牵引、伸展和软组织技术等手段，缓解肌肉和软组织的紧张和疼痛。

静态和动态支具使用：对于需要支撑或稳定的患者，可以使用静态或动态支具，如矫形器、矫形鞋等。

呼吸康复：通过呼吸锻炼、肺活量训练和支气管清洁等，改善呼吸功能和肺部健康。

神经康复：针对神经系统损伤或疾病的患者，进行神经康复训练，以恢复或改善神经功能。

言语和语言康复：针对语言障碍或言语困难的患者，进行言语和语言康复训练，以促进沟通能力的恢复和提高。

康复科诊疗方案及流程一、页康复科诊疗方案及流程二、目录1.页2.目录3.摘要4.背景和现状分析4.1康复医学的发展趋势4.2当前康复科面临的主要问题4.3康复科的患者需求分析5.项目目标5.1提高康复治疗效果5.2优化康复科诊疗流程5.3提升患者满意度6.康复科诊疗方案7.康复科诊疗流程8.实施策略9.预期效果10.结论三、摘要本方案旨在优化康复科的诊疗流程，通过深入分析当前康复科的背景和现状，提出具体的项目目标，并详细阐述康复科诊疗方案和流程。

本方案着重于提高康复治疗效果、优化诊疗流程以及提升患者满意度，旨在为康复科提供一套全面、高效的诊疗方案。

四、背景和现状分析4.1康复医学的发展趋势随着医学科技的进步和社会对健康需求的提高，康复医学已成为现代医学体系中的重要组成部分。

康复医学的发展趋势表现为综合化、个体化和精准化，强调跨学科合作和多方位治疗。

4.2当前康复科面临的主要问题当前康复科面临的主要问题包括：1)康复治疗资源不足，难以满足日益增长的患者需求；2)康复科与其他科室的协作不够紧密，影响治疗效果；3)康复治疗流程不够规范和标准化，导致治疗效果参差不齐。

4.3康复科的患者需求分析五、项目目标5.1提高康复治疗效果通过优化康复治疗方案和流程，引入先进的治疗技术和方法，提高康复治疗效果，帮助患者更快地恢复健康。

5.2优化康复科诊疗流程建立标准化的康复科诊疗流程，确保治疗过程的规范性和高效性，减少不必要的环节和时间浪费。

5.3提升患者满意度通过提供高质量的康复服务，改善患者就医体验，提升患者对康复科的满意度。

康复科诊疗方案及流程六、项目内容和实施方案6.1康复科诊疗方案1.1.1物理治疗：包括热疗、电疗、超声波治疗等，以减轻疼痛、改善关节活动度。

1.1.2作业治疗：通过特定的活动训练，提高患者日常生活能力。

1.1.3言语治疗：针对言语障碍患者，进行发音、语言理解和表达训练。

1.1.4心理康复：提供心理咨询和干预，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。

次要诊治范围：之相礼和热创作
①各种急、慢性损伤如：颈肩腰腿痛、关节扭伤、软组织损伤、落枕、网球肘、急性腰扭伤、腰肌劳损、颞颌关节炎、腱鞘炎等；
②老年退行性骨关节病如：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎，头晕头痛、失眠、耳叫、耳聋等；
③手术后功能康复；
④神经系疾病康复如中风偏瘫、面瘫、四周神经损伤等；
⑤各种难治性皮肤病，风湿病，过敏性疾病；
⑥内、妇科疑问杂症及亚健康、传统保健的治疗等等.
特征治疗项目：
1、腰椎间盘突出症：采取C臂直视下腰椎横突间韧带针刀松解术治疗腰椎间盘突出症，是我科具有国内先进程度的诊疗本领之一.
2、风湿病及各种失常反应性疾病、难治性皮肤病：采取中医辨证用药并独创温阳解毒法，结合反应点挑刺、穴位走罐等疗效明显.
3、肩周炎：与手术室麻醉师合作，采取传统伎俩粘连松解，结合推拿及引导功能锻炼等，能短期治愈.
4、颈椎病：牵引、针灸、推拿、理疗、中药电离子导入体疗等具有中医特征的“五位一体”的守旧治疗方法，
穴位注射等中中医结合，疗效明显.
5、面瘫及中风康复：采取肌电图监测，中中医治疗方法如穴位针刺、电针、温灸、理疗及运动康复、作业康复等各种方法，无效地防止了中风继发停滞肌萎缩、关节挛缩、肩关节半脱位、肩痛、肩手垂和足内翻等症的发生或减轻其程度，明显进步了患者的一样平常生存活动才能.
6、天灸治疗：利用一些具有温热性的药物，敷贴于穴位或患处，敷后可使皮肤局部充血潮红甚者起泡.次要治疗：过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、免疫力低下、慢性胃炎、慢性肠炎、胃肠功能紊乱、面神经炎、颈椎病、腰痛、膝关节炎、肩周炎及各科虚证、冷证等.。

康复医学科治疗范围及效益分析康复医学科治疗范围一、骨关节损伤/手术/疾病颈椎病、肩周炎、腰腿痛、软组织损伤和病变、关节炎与关节病、运动损伤手、外伤截肢后、关节成型后和断指再植后、骨折后、脊柱侧弯颈椎病、腰痛、肩痛二、神经瘫痪脑瘫、截瘫/四肢瘫、偏瘫、儿麻、外周神经损伤、脑外伤,脑血管意外、帕金森病、癌症、慢性阻塞性肺疾病、老年聋、老年认知障碍、平衡障碍与跌倒、颅脑损伤、脊髓损伤、多发性硬化、运动神经元变性疾病、周围神经伤病、脊髓灰质炎后遗症三、内科疾病心脏、呼吸、糖尿病、肥胖、下肢周围血管病四、慢性疼痛躯体性、神经性、内脏性、幻觉性；慢性疼痛综合康复治疗套餐套餐费用根据设定需要确定套餐一：神经康复套餐收费价格：适用范围：中风偏瘫、失语症、吞咽障碍、痉挛、肩手综合征、认知障碍；脑外伤后综合症；外伤或脊髓病变引起的截瘫及排尿功能障碍、大便功能障碍、压疮、痉挛、异位骨化、骨质疏松等并发症；外周神经损伤；老年痴呆症、帕金森氏症、小脑萎缩等老年疾病；小儿脑瘫；骨折术后功能障碍;基础治疗项目：1、神经康复评定、2、运动治疗2次/日、3、作业治疗2次/日、4、脑循环治疗仪1次/日、5、电针1次/日,3-4组可选用项目6、言语、吞咽评定及训练、7、心理认知评定及治疗、体感音波8、瘫痪站立评估训练9、生物反馈神经网络重建仪、磁振热10、脑功能障碍治疗仪11、脑血管治疗仪经颅磁治疗仪12、电动起立床治疗13、减重步态训练14、空气压力波、15、头皮针套餐二：疼痛康复套餐收费价格：适用范围：颈椎病所致疼痛、头晕、麻木等；肩周炎、网球肘、肩手综合征；椎间盘脱出症、腰肌劳损、急性扭伤；骨质增生所致疼痛、骨质疏松症；风湿、类风湿关节炎；上网综合症等;基本治疗项目：1、按摩2、中药熏药或湿热敷装置、中药热奄包治疗3、电脑牵引、三维正脊4、理疗选用其中1-2项：温热式低频治疗仪、干涉波治疗仪、短波治疗仪、微波治疗仪、磁振热、超声波治疗仪、多通道激光治疗仪、超激光、冲击波可选用项目：5、电针6、臭氧、射频介入治疗7、其他理疗项目8、穴位注射9、骶管注射疗法10、小针刀疗法神经康复：以偏瘫病人为例,可利用部分治疗项目治疗项目及康复效益分析一、理疗项目：直流电治疗10x3 低频脉冲电治疗10x2个部位中频脉冲电治疗10x2个部位电子生物反馈疗法20x2次磁疗经颅磁15x2 气压治疗20x2个部位脑循环治疗仪60x1、经皮电刺激10x3、功能电刺激10x3、脑电生物反馈治疗30x2;每天可选择治疗项目4种以上合计每天可收费150-250元二、康复治疗项目：运动治疗30x2次作业治疗20x2言语治疗20x2构音障碍训练20x2 吞咽治疗20x2 认知知觉功能障碍训练20x2平衡功能训练20x2 手功能训练15x2电动起立床训练20x2关节松动训练30x2减重支持系统训练20x2 偏瘫综合训练40x2合计每天可收230-450元三、中医康复项目：针灸 10x2元电针20x3针刺运动疗法30x1元穴位注射30x1 灸法20x1头皮针20x1 按摩25x1合计每天可收费105-185元四、床位费、护理费、药物费用、康复评定项目收费、其他治疗项目每天按100-200元计算;合计：费用每天可达500-900元;小儿康复科小儿康复治疗范围：脑瘫、脑损伤综合征、手足口病脑炎、脊髓炎后遗症、各种脑炎后遗症、精神发育迟滞、脑发育不良、脑积水、,智力低下综合征、语言障碍、、视力障碍,缺氧缺血性脑病后遗症、遗传代谢病、外伤后遗症、、多动症、学习障碍等;治疗项目及收费标准：以脑瘫为例1、康复治疗项目：运动治疗30x2、作业治疗20x2、减重训练20x2、电动起立床训练20x2、平衡训练20x2、关节松动30x2、文体疗法20x2、引导教育疗法20x2、言语训练20x2、吞咽训练20x2、构音障碍训练20x2、认知知觉功能训练20x2、脑瘫肢体综合训练40x2、感觉统合治疗30x22、物理因子治疗项目：直流电治疗15x3 低频脉冲电治疗10x2个部位中频脉冲电治疗10x2个部位电子生物反馈疗法30x2次磁疗经颅磁12x2 脑循环治疗仪60x1、气压治疗20x2个部位、功能电刺激10x2、经皮电刺激10x2、痉挛治疗仪10x3、吞咽治疗仪10x2、脑电生物反馈治疗30x23、传统中医治疗项目：针灸10x2、头皮针20x1、电针30x2、推拿按摩25x1、中药熏药20x1、穴位注射30x1、中药热奄包治疗10x24、其他项目：床位费、护理费、神经阻滞治疗、药物治疗、康复评定等平均每天按100元;合计每天可达500-900元骨科康复治疗范围：颈椎病、肩周炎、腰腿痛、软组织损伤和病变、关节炎与关节病、运动损伤手、外伤截肢后、关节成型后和断指再植后、骨折后、脊柱侧弯颈椎病、腰痛、肩痛治疗项目及收费：以腰椎间盘脱出症为例1、介入治疗项目：臭氧、射频介入治疗;单次治疗费用一般在3000元左右2、物理因子治疗项目：红外线10x2、偏振光15x2、激光治疗15x2、低频电治疗10x2、中频电治疗10x2、超短波治疗10x2、微波治疗20x2、射频治疗20x2、超声波治疗2020分钟、电子生物反馈20x1、场效应治疗10x2每天可选择4种以上项目3、康复治疗项目：运动治疗30x2、关节松动30x24、传统康复项目：电脑牵引25x2、中药熏药20x1、中药热奄包治疗10x2、电针30x1、灸法20x1、拔罐疗法10x3推拿40x1、小针刀50x1、穴位注射30x25、其他项目：床位费、护理费、药物费、其他治疗每天按100-200元计;合计每天300-900元产后康复治疗范围：产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼；阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者；轻、中度脱垂,阴道膨出；各种尿失禁；反复阴道炎,尿路感染患者非急性期；泌尿生殖修补术辅助治疗；产褥期症状腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等；全身运动系统肌肉功能障碍；乳房松弛、乳房下垂；下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍；术后疤痕疼痛;治疗项目：1、运动治疗：运动疗法30x22、物理因子治疗：生物反馈疗法10x2、电刺激疗法10x2、产后康复治疗仪10x2、中频电治疗10x2、中药热奄包治疗10x2、3、传统康复治疗：电针30x3、按摩30x1、中药薰药20x1、拔罐治疗10x2、刮痧治疗15x2、灸法20x14、其他治疗：床位费、护理费、药物、对症治疗费用每天按100-200元;合计每天200-400元附湖南省医疗收费康复相关治疗项目：4162 3401 1．物理治疗4163 红外线治疗每个照射10元9元8元 E4164 可见光治疗每个照射10元9元8元 E4165 偏振光照射每个照射15元13元10元 E4166 紫外线治疗每个照射10元9元8元 E4167 激光疗法每个照射15元13元11元 E4168 光敏疗法每个照射15元13元11元 E4169 电诊断每块肌肉或10元9元8元 D4170 直流电治疗每部位10元9元8元 E 4171 低频脉冲电治疗每部位10元9元8元 E 4172 中频脉冲电治疗每部位10元9元8元 E4173 共鸣火花治疗每5分钟5元4元4元 E 4174 超短波短波治疗每部位10元9元8元 E4175 微波治疗每部位20元18元16元 E 4176 射频电疗次20元18元16元 E 4177 静电治疗每20a30分15元13元10元 E 4178 空气负离子治疗每30分钟15元13元10元 E 4179 超声波治疗每5分钟5元4元4元 E 4180 电子生物反馈疗法次20元18元16元 E 4181 磁疗每20钟15元13元10元 E 4182 水疗每20分钟30元25元20元 E4183 蜡疗每部位15元13元10元 E 4184 泥疗每部位15元13元10元 E 4185 牵引次25元23元20元 E 4186 气压治疗每部位20元18元16元 E 4187 冷疗每部位10元9元8元 E 4188 电按摩小时元元元 E 4189 场效应治疗每部位10元9元8元 E 4190 3402 2．康复4191 徒手平衡功能检查次15元13元10元 D 4192 仪器平衡功能评定次30元25元20元 D 4193 日常生活能力评定次40元35元30元 D 4194 等速肌力测定每关节20元18元16元 D 4195 手功能评定次20元18元16元 D 4196 疲劳度测定次30元25元20元 D 4197 步态分析检查次25元23元20元 D4198 言语能力评定次20元18元16元 D4199 失语症检查次20元18元16元 D 4200 口吃检查次20元18元16元 D 4201 吞咽功能障碍评定次20元18元16元 D 4202 认知知觉功能检查次20元18元16元 D 4203 记忆力评定次20元18元16元 D 4204 失认失用评定次20元18元16元 D 4205 职业能力评定次20元18元16元 D 4206 记忆广度检查次20元18元16元 D 4207 心功能康复评定次40元35元30元 D 4208 肺功能康复评定次40元35元30元 D 4209 人体残伤测定次80元65元60元 D4210 运动疗法45分钟/次30元25元20元 E4211 减重支持系统训练40分钟/次20元18元16元 E 4212 轮椅功能训练45分钟/次20元18元16元 E 4213 电动起立床训练45分钟/次20元18元16元 E 4214 平衡功能训练次20元18元16元 E 4215 手功能训练次15元13元10元 E 4216 关节松动训练次30元25元20元 E 4217 有氧训练次20元18元16元 E 4218 文体训练45分钟/次20元18元16元 E 4219 引导式教育训练次20元18元16元 E 4220 等速肌力训练次30元25元20元 E 4221 作业疗法/次20元18元16元 E 4222 职业功能训练45分钟/次20元18元16元 E 4223 口吃训练30分钟/次20元18元16元 E 4224 言语训练30分钟/次20元18元16元 E4225 儿童听力障碍语言训练30分钟/次20元18元16元 E4226 构音障碍训练次20元18元16元 E 4227 吞咽功能障碍训练次20元18元16元 E4228 认知知觉功能障碍训练次20元18元16元 E4229 康复评定次30元25元20元 E 4230 偏瘫肢体综合训练40分钟/次40元35元30元 E 4231 脑瘫肢体综合训练40分钟/次40元35元30元 E 4232 截瘫肢体综合训练40分钟/次30元25元20元 E4233 4 四、中医及民族医诊疗类4234 41 一中医外治4235 贴敷疗法每个创面10元9元8元 E 4236 中药化腐清创术每个创面20元18元16元 E4237 中药涂擦治疗10%体表面15元13元10元 E 4238 中药热奄包治疗每个部位10元9元8元 E 4239 中药封包治疗每个部位10元9元8元 E 4240 中药熏洗治疗次35元30元25元 E 4241 中药蒸汽浴治疗次40元35元30元 E 4242 中药塌渍治疗10%体表面10元9元8元 E 4243 中药熏药治疗次20元18元16元 E 4244 赘生物中药腐蚀治疗每个赘生20元18元16元 E 4245 挑治次20元18元16元 E 4246 割治次20元18元16元 E4259 43 三针刺4260 普通针刺5个穴位10元9元8元 E 4261 温针5个穴位15元13元10元 E 4262 手指点穴5个穴位15元13元10元 E 4263 馋针每个部位20元18元16元 E 4264 微针针刺次15元13元10元 E 4265 锋钩针次15元13元10元 E 4266 头皮针次20元18元16元 E 4267 眼针单眼和次20元18元16元 E 4268 梅花针次20元18元16元 E 4269 火针三个穴位20元18元16元 E 4270 埋针治疗每个穴位10元9元8元 E4271 耳针单耳15元13元10元 E4272 芒针每个穴位15元13元10元 E 4273 针刺运动疗法五个穴位30元25元20元 E 4274 针刺麻醉次100元85元70元 E 4275 电针二个穴位20元18元16元 E 4276 浮针一个穴位15元13元10元 E 4277 微波针二个穴位30元25元20元 E 4278 激光针二个穴位20元18元16元 E 4279 磁热疗法二个穴位30元25元20元 E 4280 放血疗法每个穴位20元18元16元 E 4281 穴位注射二个穴位30元25元20元 E 4282 穴位贴敷治疗每个穴位10元9元8元 E 4283 子午流注开穴法每个穴位10元9元8元 E 4284 经络穴位测评疗法次10元9元8元 E 4285 44 四灸法4286 灸法次20元18元16元 E 4287 隔物灸法次30元25元20元 E 4288 灯火灸次20元18元16元 E 4289 拔罐疗法3罐10元9元8元 E 4290 药物罐单罐10元9元8元 E 4291 游走罐次10元9元8元 E 4292 45 五推拿疗法4293 落枕推拿治疗次20元18元16元 E 4294 颈椎病推拿治疗次20元18元16元 E 4295 肩周炎推拿治疗次20元18元16元 E 4296 网球肘推拿治疗次20元18元16元 E 4297 急性腰扭伤推拿治疗次40元35元30元 E4298 腰椎间盘突出推拿治疗次40元35元30元 E4299 膝关节骨性关节炎推拿治疗次30元25元20元 E4300 内科妇科疾病推拿治疗次30元25元20元 E4301 其他推拿治疗次25元23元20元 E 4302 小儿捏脊治疗次30元25元20元 E 4303 药棒穴位按摩治疗三个穴位30元25元20元 E 4321 小针刀治疗每个部位50元45元40元 E 4324 药线引流治疗3公分40元35元30元 E 4325 耳咽中药吹粉治疗次15元13元10元 E 4326 中药硬膏热贴敷治疗次20元18元16元 E 4327 中药直肠滴入治疗次20元18元16元 E 4328 刮痧治疗每个部位15元13元10元 E 4329 烫熨治疗每个部位10元9元8元 E 4330 医疗气功治疗次30元25元20元 E 4332 足底反射治疗次20元18元16元 E。

康复科诊疗方案及方案优化2010年中风康复诊疗方案中风（stroke）又称脑卒中或脑血管意外，是一组急性脑血管病。

其定义为：由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑功能障碍，持续时间大于24小时或死亡。

中风包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。

一．中风的康复评定1.昏迷和脑损伤严重程度的评定：①格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS） GCS﹤8分为昏迷状态，属重度脑损伤；9~12分为中度损伤；13~15分为轻度损伤。

②中国卒中患者神经功能评分标准。

2.运动功能评定①Brunnstrom六阶段评定：Ⅰ阶段：急性期，发病数日到两周，患侧上下肢呈弛缓性瘫痪。

Ⅱ阶段：发病约两周后，痉挛开始出现，无随意运动。

Ⅲ阶段：发病两周到五周，可随意引起共同运动，痉挛加重。

Ⅳ阶段：共同运动模式减弱，开始出现分离运动，痉挛减弱。

Ⅴ阶段：分离运动为主，痉挛明显减轻。

Ⅵ阶段：共同运动完全消失，痉挛基本消失，协调运动大致正常。

②日常生活活动能力（ADL）评定③其他功能障碍评定：如感觉、认知、构音、心理等。

二．中风的康复治疗目标：通过PT、OT、ST为主的综合康复措施，最大限度的促进功能障碍的改善，达到生活自理，提高生活质量，使其早日回归社会。

适应症：①病情稳定，合并症和并发症稳定和得到控制。

②有明显的持续性神经功能缺损，如运动、认知等障碍。

③有充分的认知功能可以完成学习活动。

④有充分的交流能力能和治疗师完成交流性活动。

⑤有耐受主动性康复训练的体质。

禁忌症：①病情过于严重或进行性加重中，如深昏迷、颅压过高等。

②伴有严重的合并症，如严重感染、心肌梗死等。

③存在严重的系统性并发症，如失代偿性心功能不全、高血压、急性肾功能不全、严重的精神病等。

（一）康复治疗分期：1、急性期的康复治疗发病后数日，应以临床抢救为主。

康复措施应早期介入，但以不影响临床抢救为前提，如果患者神知清醒又无进行性卒中表现，可尽早开始康复治疗。

9项医疗康复项目1. 物理治疗物理治疗是一种通过运动、按摩、温热和冷敷等手段来恢复功能和减轻疼痛的康复项目。

物理治疗可以帮助患者增强肌肉力量，改善关节灵活性，并提高平衡能力。

常见的物理治疗方法包括推拿按摩、电刺激、超声波和冷热敷等。

2. 言语治疗言语治疗是一种通过训练和改善患者的口腔功能和语言表达能力的康复项目。

言语治疗可以用于帮助儿童纠正发音困难，提高沟通能力，并帮助成年人恢复因中风或其他神经系统损伤而受影响的语言能力。

3. 职业治疗职业治疗是一种通过训练和改善患者生活技能，帮助他们重新参与到日常生活中的康复项目。

职业治疗可以帮助患者学习如何完成日常活动，如穿衣、洗澡和烹饪等。

此外，职业治疗也可以提供辅助设备和技术，以帮助患者更好地适应工作环境。

4. 心理治疗心理治疗是一种通过与患者进行个别或团体会谈来帮助他们处理情绪和心理问题的康复项目。

心理治疗可以帮助患者减轻焦虑、抑郁和应对创伤等心理困扰。

此外，心理治疗还可以提供心理支持和教育，以帮助患者建立积极的生活态度。

5. 呼吸治疗呼吸治疗是一种通过训练和改善患者呼吸功能来增强肺部健康的康复项目。

呼吸治疗可以帮助患者改善呼吸控制、增加肺活量，并减少呼吸困难。

常见的呼吸治疗方法包括深呼吸训练、咳嗽技巧和使用支气管扩张剂等。

6. 高强度训练高强度训练是一种通过进行高强度、有氧和无氧运动来改善患者身体功能和增强体力的康复项目。

高强度训练可以帮助患者提高心肺耐力、增加肌肉力量，并改善身体的灵活性。

常见的高强度训练包括跑步、举重和游泳等。

7. 平衡训练平衡训练是一种通过进行特定的平衡练习来帮助患者提高平衡能力和减少跌倒风险的康复项目。

平衡训练可以帮助老年人预防骨折，减轻关节疼痛，并提高他们在日常生活中的稳定性。

常见的平衡训练包括单脚站立、台阶行走和倒立等。

8. 水疗水疗是一种通过在水中进行特定的运动和治疗来改善患者身体功能和促进康复的项目。

水疗可以减轻关节压力，提供轻松的运动环境，并帮助患者恢复肌肉力量和灵活性。

康复治疗方案有哪些项目名称康复治疗方案有哪些项目名称康复治疗是一种旨在帮助患者恢复功能、减轻症状和提高生活质量的综合性治疗方法。

在康复治疗中，有许多不同的项目名称，每个项目都有其特定的目的和方法。

以下是一些常见的康复治疗项目名称及其作用：1. 物理疗法（Physical Therapy）：物理疗法通过运动、热疗、电疗等手段来增强肌肉力量和灵活性，改善运动能力和日常生活功能。

这是康复治疗中最常见的项目之一。

2. 言语疗法（Speech Therapy）：言语疗法主要用于治疗语言和沟通障碍，包括言语发音、语言理解和表达能力等方面。

这对于患有语言障碍、咀嚼和吞咽困难的患者尤为重要。

3. 职业疗法（Occupational Therapy）：职业疗法旨在帮助患者恢复或提高日常生活技能，如自理能力、工作技能和社交技巧等。

职业疗法可以帮助患者重新适应工作和社会环境。

4. 心理疗法（Psychological Therapy）：心理疗法是通过心理咨询、认知行为疗法等手段来帮助患者处理精神和情绪问题。

这对于患有焦虑、抑郁或其他心理障碍的康复患者来说尤为重要。

5. 社交疗法（Social Therapy）：社交疗法旨在帮助患者重新融入社会，改善人际关系和社交技巧。

这对于患有自闭症等社交障碍的患者尤为重要。

6. 预防疗法（Preventive Therapy）：预防疗法主要通过生活方式管理、健康教育和康复计划等手段来预防疾病复发和进展。

这对于慢性病康复和康复后的健康维护非常重要。

7. 美容疗法（Aesthetic Therapy）：美容疗法主要用于改善外貌和提升自信心，包括皮肤护理、脸部按摩、面部拉提等。

这对于康复患者的心理和社会恢复具有积极作用。

综上所述，康复治疗方案涵盖了多个项目名称，每个项目都有其独特的作用和目的。

康复治疗的目标是帮助患者恢复功能、改善生活质量，并帮助他们重新融入社会和工作环境。

通过综合运用不同的康复治疗项目，可以为患者提供个性化的治疗方案，达到最佳的治疗效果。

全州县中医医院关于康复科诊疗相关事项的报告合管中心：随着我国社会经济的发展，人民生活水平的逐步提高，二维医疗的思维从治病-救命发展到了三维：治病-救命-功能，医学模式也转变成了生物-心理-社会模式。

康复医学被称为“第三医学”或“医学的第三阶段”，有一系列相应的措施。

康复旨在通过医疗手段，使病人恢复日常生活能力，并最终能重新回归社会，继续作为社会中健康的一员而生活和工作。

康复医疗能促进病体的康复，预防和治疗各种并发症，还有利于患者的心理调适，以增进其生活信心。

因此，康复无论是对于患者本身，还是对于家庭和社会，都有重要的意义。

为了更好地满足全州县城乡居民和社会群众对看病就医多样化的医疗服务需求，顺应医疗卫生体制改革的形势，我院根据《国家中医药管理局关于中医医院康复科建设与管理指南》及《综合医院康复医学科建设与管理指南》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》等文件精神要求，为城乡居民提供多层次的疾病诊疗、预防、保健、康复等医疗服务，设置了全州县中医医院康复科。

根据《关于印发广西壮族自治区将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围实施方案（试行）的通知》（桂卫农卫〔2011〕38号），我院向合管中心提出以下申请：1、取消康复病人中医理疗超三项的规定，不限制使用康复理疗及中医适宜技术项目；2、康复病人不统计我院的次均费用；3、康复病人须从其他科室转入康复科时，先结账后再入院（不受分解住院的限制，又便于其他科室的次均费用统计）；4、其他事项请给予指示。

附：部分康复诊疗项目全州县中医医院2015年12月09日全州县中医医院康复科部分诊疗项目（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

中频脉冲电疗仪适应症：1扭伤挫伤腰疼颈椎病2 关节肿痛骨质增生类风湿性关节炎3 坐骨神经疼神经炎股外侧皮神经炎肌纤维质炎4肩周炎肱骨外上髁炎腱鞘炎5附件炎盆腔炎注射后硬结6 咽炎喉炎声带小结声带麻痹7 胃下垂胃肠功能紊乱便秘8 电体操（弱）用于面神经麻痹周围神经损伤9消除运动后的疲劳10电体操（强）用于锻炼刺激肌肉，使肌肉发达11 镇痛：用于各部位软组织损伤12 消炎消肿13 瘢痕疙瘩术后粘连慢性炎症14 功能性电刺激15 绷劲面部肌肉16乳房理疗17 腹部减肥18使臀部肌肉绷紧，减肥19 脉动直流电离子导入20 音频电流疗法21 正弦调制中频电流疗法22 脉冲调制中频电流疗法23 干扰电流疗法禁忌症：急性化脓性炎症、出血倾向、恶性肿瘤、血栓性静脉炎、活动性肺结核、置有心脏起搏器者、孕妇、局部金属异物、心区、孕妇下腹部、对电流不能耐受者。

中药熏药治疗适应症：1、风湿和类风湿疾病导致的关节肿胀、疼痛和活动受限等。

2、腰酸背痛症：常见于腰肌劳损、腰背软组织挫伤、腰部软组织无菌性炎症3脑血管意外后遗症常造成肢体功能障碍4、肩周炎、颈椎病、落枕5、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎6、慢性劳损、骨伤科急症期（48小时）后的活血化瘀、消肿止痛，骨折固定解除后功能康复过程的熏蒸康复治疗。

7、脑血管意外后遗症常造成肢体功能障碍8、哮喘：常因寒冷、伤风感冒及呼吸道炎症引起的哮喘9、伤风感冒、恶寒发热10、痛经11、补肾壮阳经颅超声溶栓治疗适应症：1、脑梗死的超早期使用2、脑卒中恢复期的治疗3、脑梗死的预防性治疗4、对帕金森氏综合症、脑外伤恢复期、CO中毒后脑病、老年痴呆症、癫痫等脑部疾病也有一定的治疗效果。

湿热敷治疗仪1湿热敷可以消除局部肿胀；缓解疼痛：缓解肌肉组织痉挛，软化瘢痕。

2适用于软组织挫伤恢复期，肢纤维组织炎，肩关节周围炎，慢性关节炎，关节纤维强直，坐骨神经疼等，慢性疼痛的缓解。

肺炎微波治疗火罐穴位贴敷红外线治疗灸法颈椎、腰椎治疗仪(电按摩)推拿按摩治疗椅(电按摩)。

常见康复科病症诊疗规范一、前言为了进一步提高康复科疾病的诊疗水平，规范康复科医生的诊疗行为，确保患者得到科学、合理的治疗，根据我国相关法规和指南，结合临床实践经验，制定本规范。

本规范适用于各级医疗机构康复科及相关专业的医生和工作人员。

二、常见康复科疾病分类康复科疾病可分为神经康复、肌肉骨骼康复、心肺康复、内脏康复、心理康复等五大类。

三、常见康复科疾病诊疗规范1. 神经康复脑卒中- 诊断：根据病史、临床表现、影像学检查（如CT、MRI）等确诊。

- 治疗：- 急性期：抗脑水肿、改善脑循环、神经保护。

- 恢复期：康复训练（包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等）、药物治疗（如抗抑郁、抗焦虑药物）、中医治疗。

脊髓损伤- 诊断：根据外伤史、临床表现、影像学检查等确诊。

- 治疗：- 急性期：抗炎、神经保护、改善脊髓血液循环。

- 恢复期：康复训练、药物治疗（如抗抑郁、抗焦虑药物）、中医治疗。

2. 肌肉骨骼康复骨折- 诊断：根据外伤史、临床表现、影像学检查等确诊。

- 治疗：- 保守治疗：石膏固定、牵引、药物治疗。

- 手术治疗：内固定、外固定等。

- 康复训练：根据骨折类型、程度、恢复阶段制定。

关节置换- 诊断：根据病史、临床表现、影像学检查等确诊。

- 治疗：- 术前：药物治疗、康复训练。

- 术后：康复训练、药物治疗、中医治疗。

3. 心肺康复慢性阻塞性肺疾病（COPD）- 诊断：根据病史、临床表现、影像学检查、肺功能检查等确诊。

- 治疗：- 药物治疗：吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等。

- 康复训练：呼吸训练、运动训练、中医治疗。

心力衰竭- 诊断：根据病史、临床表现、心电图、超声心动图等确诊。

- 治疗：- 药物治疗：利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等。

- 康复训练：运动训练、心理康复。

4. 内脏康复肝病- 诊断：根据病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等确诊。

- 治疗：- 药物治疗：抗病毒、抗炎、保肝药物。

一、腰椎间盘突出症【诊断标准】1.有腰部外伤、慢性劳损史。

大部分患者在发病前有慢性腰痛史。

2.腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。

3.脊柱侧弯；腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛并向下肢放射，腰部活动受限。

4.下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性,股神经牵拉试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，趾背伸肌力减弱。

5.X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。

CT检查（或MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。

6.注意与一些引起腰腿痛的疾病如椎管狭窄及脊柱肿瘤等相鉴别。

【入院指征】1.腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛明显影响活动及睡眠；2．腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛并向下肢放射，腰活动受限。

下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高和加强试验阳性；3．X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。

CT检查（或MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。

【检查项目】1．专科检查：线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前突消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。

CT检查（或MRI）可显示椎间盘突出的部位及程度。

2.康复评定:JOA评分3.常规检查：全血细胞计数+三分类；ABO血型鉴定；尿液分析；大便常规；肝功能常规；肾功能常规；血电解质常规；凝血常规；心电图；胸片；输血前五项检查；血糖；腹部超声检查。

【治疗原则】约80%患者可经非手术治疗得到缓解或治愈，研究证实手术治疗和非手术治疗的远期疗效相当。

1、卧床休息和限制活动 急性期首选治疗方法。

严格卧床不宜超过1周以防制动并发症的发生。

2、药物 非甾体类消炎镇痛药，神经营养药，改善局部血液循环药物，肌肉松弛药，必要时可以使用肾上腺皮质激素。

3、腰椎牵引4、推拿和按摩5、支具和矫形器 围腰有协助背肌、限制不必要的前屈、增加腰椎稳定性的作用。