品管圈在降低护生针刺伤发生率的应用效果
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【关键 词】 品管圈 ； 针刺伤 ； 职业暴露
Ｅｆｅｃｔ ｏｆ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ ｆｏｒ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒｉｅｓ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ， ∞ 一ｙａｎ，ｅｔ ａ１． Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏａ￣ｇｅ，Ｐｕｔｉａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｆｕｊｉａｎ ３５１１００，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ ｆｏｒ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ
ｉｎｊｕｒｉｅｓ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ ｆｒｏｍ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ｔｏ Ｊｕｌｙ ２０１ ４， ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｔｈｅｍｅｓ．ｃａｒｒｉｅｄ ｏｕｔ ａｃｔｉｖｉｔｙ．ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅａｓｏｎｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｓｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒｉｅｓ，ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ａｎｄ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｍｅａｓｕｒｅｓ．ｔｈｅｎ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｓｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉ．ｊｕｒｉｅｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ａｃｔｉｖｉｔｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｃａｒｒｙｉｎｇ ｏｕｔ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ．ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｓｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒ ｉｅｓ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｉｓ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ ２７．６％ ｔｏ１９．５％ ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｑｕａ ｌｉｔｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｉｒｃｌｅ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ａｗａｒｅｎｅｓｓ ａｎｄ ａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｄｅｆｅｎｓｅ．ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒｉｅｓ
２０１５年 第 ３６卷 第 ４期 Ｊｏｕｍａｌ ｏｆＱｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５￣Ｖｏ１．３６，Ｎｏ．４
品管 圈在 降低 护生针刺伤 发生率 的应用效果
· ５６９ ·
． 护 理 园 地 ． 源自戴 小燕 杨 丽全 柯 颖 陈 资妹
【摘要 】 目的 探讨“品管圈”活动在 降低护生针刺伤发生率 的效 果。方法 ２０１４年 ２＿７月，￣３Ｌｎｎ 管 圈 ，确立活 动主题 ，开展 品管圈活动 ，分析 护生 针刺伤发 生的原 因 ，制定 措施并加 以实施 ，比较活 动前后 护生 的针 刺伤发生率 。结果 品管圈活动后 ，护生的针刺伤发生率 由 ２７．６％下 降至 １９．５％ 。结 论 品管 圈活动能提高护生职业 防护意识和能力 ，有 效降低操作练 习中的针 刺伤发生率 。
工作 性质 的特殊性 ，护士在诊疗护 理过程中 ，经 常暴 露于传染 时上报 等进 行分析 。分析结果如下 ：职业防护知识 匮乏 ，风险
患者的 ｍ液 、体液或针刺 伤等 生物性 损伤 ，稍 有不慎 ，极 其容 防范教 育不 足 ，护生 的防范意识淡薄 ，对针刺 伤的危害认识 不
易 感 染 血 源 性 疾 病 … 。 在校 护 生 的 职 业 防 护 意 识 不 强 ，一 旦 够 ，自我保护意识不强 ；操作不熟练 ，操作过程不规范 ；一次性
ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｐｒａｃｔｉｃｅ ａｃｔｉｖｉｔｙ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｑｕａｌｉｔｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｉｒｃｌｅ； Ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉ．ｊｕｒｉｅｓ； Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｅｘｐｏｓｕｒｅ
护士是职业 暴露发 生的高 危职 业群体 。由于 医院环 境 、 共 同讨 论 ，对护 生的针刺伤 发生 环节 、伤 口处 理方法 、是 否及
（Ｐ＜０．０５），有可 比性 ，并且 在观察 期间学 习各 种注射 操作 ， 此 ，要 提高安全意识 ，确实做好 自我 防护 ，从根 本上预 防或 减
有 职业 暴 露 机 会 。
少针刺伤发 生。提 高操作 技能 ，规 范操 作程序 ：引导护生加 强
２．方 法 ：（１）成 立 品 管 圈 小 组 ，选 定 主 题 ：组 织 全 院 教 师 练 习 ，熟 练 掌握 各 种 穿 刺 技 巧 。严 格 遵 守 标 准预 防 ，规 范 操 作
活动后 的 ２０１２级护生 为实 验组 ，选 择活 动前 的 ２０１ ｌ级 护生 受伤者受到感染 。让 护生认识 到护 士面临严峻 的职业暴露 危
为对 照组 。两组护生在 性别 、年龄 、学历 ，差 异无 统计 学意 义 害 ，日常工作 中稍有 不慎 ，将 给 自身健 康 带来 严 重危 害 。因
进入临床 ，职业暴露的危险程度更 高。基于此原 因，本学院于 物 品的反复使用 ；管 理制度 不健全 ，来 建立损 伤登记 、报告 制
２０１４年 ２月成立品管 圈，对在校护 生开展 “减少锐 器损伤 ，降 度 ，未 规 范 损 伤 处 理 流 程 。详 见 表 １、表 ２、表 ３。 （４）制 定 对 低 职 业 暴 露 风 险 ”为 主 题 的 品 管 圈 活 动 ，取 得 较 好 的 效 果 ，现 策 并 实 施 ：加 强 职 业 防 护 培 训 ：定 期 组 织 “护 士 职 业 防 护 知
将 方 法 和 结 果 报 道 如 下 。
识 ”讲 座 ，开 展 包 括 职 业 暴 露 的 危 险 性 、主 要 途 径 ，医 院 感 染
一 、 材 料 与 方 法
知识 和消毒 隔离 制度 ，针 刺伤预 防及 自我 防护技 能在 内的相
１．对 象 ：我 院于 ２０１４年 ２＿７月 开展 品管 圈活 动 。选 择 关知识培训 。告 知护 生含病毒浓度高 的血液 、体液等 ，足以使
Ｅｆｅｃｔ ｏｆ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ ｆｏｒ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒｉｅｓ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ， ∞ 一ｙａｎ，ｅｔ ａ１． Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏａ￣ｇｅ，Ｐｕｔｉａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｆｕｊｉａｎ ３５１１００，Ｃｈｉｎａ． 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ ｆｏｒ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ
ｉｎｊｕｒｉｅｓ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ ｆｒｏｍ Ｆｅｂｒｕａｒｙ ｔｏ Ｊｕｌｙ ２０１ ４， ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｔｈｅｍｅｓ．ｃａｒｒｉｅｄ ｏｕｔ ａｃｔｉｖｉｔｙ．ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅａｓｏｎｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｓｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒｉｅｓ，ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ａｎｄ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｍｅａｓｕｒｅｓ．ｔｈｅｎ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｓｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉ．ｊｕｒｉｅｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ａｃｔｉｖｉｔｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｃａｒｒｙｉｎｇ ｏｕｔ ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ．ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｓｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒ ｉｅｓ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｉｓ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｆｒｏｍ ２７．６％ ｔｏ１９．５％ ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｑｕａ ｌｉｔｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｉｒｃｌｅ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ａｗａｒｅｎｅｓｓ ａｎｄ ａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｄｅｆｅｎｓｅ．ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉｎｊｕｒｉｅｓ
２０１５年 第 ３６卷 第 ４期 Ｊｏｕｍａｌ ｏｆＱｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５￣Ｖｏ１．３６，Ｎｏ．４
品管 圈在 降低 护生针刺伤 发生率 的应用效果
· ５６９ ·
． 护 理 园 地 ． 源自戴 小燕 杨 丽全 柯 颖 陈 资妹
【摘要 】 目的 探讨“品管圈”活动在 降低护生针刺伤发生率 的效 果。方法 ２０１４年 ２＿７月，￣３Ｌｎｎ 管 圈 ，确立活 动主题 ，开展 品管圈活动 ，分析 护生 针刺伤发 生的原 因 ，制定 措施并加 以实施 ，比较活 动前后 护生 的针 刺伤发生率 。结果 品管圈活动后 ，护生的针刺伤发生率 由 ２７．６％下 降至 １９．５％ 。结 论 品管 圈活动能提高护生职业 防护意识和能力 ，有 效降低操作练 习中的针 刺伤发生率 。
工作 性质 的特殊性 ，护士在诊疗护 理过程中 ，经 常暴 露于传染 时上报 等进 行分析 。分析结果如下 ：职业防护知识 匮乏 ，风险
患者的 ｍ液 、体液或针刺 伤等 生物性 损伤 ，稍 有不慎 ，极 其容 防范教 育不 足 ，护生 的防范意识淡薄 ，对针刺 伤的危害认识 不
易 感 染 血 源 性 疾 病 … 。 在校 护 生 的 职 业 防 护 意 识 不 强 ，一 旦 够 ，自我保护意识不强 ；操作不熟练 ，操作过程不规范 ；一次性
ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｐｒａｃｔｉｃｅ ａｃｔｉｖｉｔｙ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｑｕａｌｉｔｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｉｒｃｌｅ； Ｎｅｅｄｌｅｓｔｉｃｋ ｉ．ｊｕｒｉｅｓ； Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｅｘｐｏｓｕｒｅ
护士是职业 暴露发 生的高 危职 业群体 。由于 医院环 境 、 共 同讨 论 ，对护 生的针刺伤 发生 环节 、伤 口处 理方法 、是 否及
（Ｐ＜０．０５），有可 比性 ，并且 在观察 期间学 习各 种注射 操作 ， 此 ，要 提高安全意识 ，确实做好 自我 防护 ，从根 本上预 防或 减
有 职业 暴 露 机 会 。
少针刺伤发 生。提 高操作 技能 ，规 范操 作程序 ：引导护生加 强
２．方 法 ：（１）成 立 品 管 圈 小 组 ，选 定 主 题 ：组 织 全 院 教 师 练 习 ，熟 练 掌握 各 种 穿 刺 技 巧 。严 格 遵 守 标 准预 防 ，规 范 操 作
活动后 的 ２０１２级护生 为实 验组 ，选 择活 动前 的 ２０１ ｌ级 护生 受伤者受到感染 。让 护生认识 到护 士面临严峻 的职业暴露 危
为对 照组 。两组护生在 性别 、年龄 、学历 ，差 异无 统计 学意 义 害 ，日常工作 中稍有 不慎 ，将 给 自身健 康 带来 严 重危 害 。因
进入临床 ，职业暴露的危险程度更 高。基于此原 因，本学院于 物 品的反复使用 ；管 理制度 不健全 ，来 建立损 伤登记 、报告 制
２０１４年 ２月成立品管 圈，对在校护 生开展 “减少锐 器损伤 ，降 度 ，未 规 范 损 伤 处 理 流 程 。详 见 表 １、表 ２、表 ３。 （４）制 定 对 低 职 业 暴 露 风 险 ”为 主 题 的 品 管 圈 活 动 ，取 得 较 好 的 效 果 ，现 策 并 实 施 ：加 强 职 业 防 护 培 训 ：定 期 组 织 “护 士 职 业 防 护 知
将 方 法 和 结 果 报 道 如 下 。
识 ”讲 座 ，开 展 包 括 职 业 暴 露 的 危 险 性 、主 要 途 径 ，医 院 感 染
一 、 材 料 与 方 法
知识 和消毒 隔离 制度 ，针 刺伤预 防及 自我 防护技 能在 内的相
１．对 象 ：我 院于 ２０１４年 ２＿７月 开展 品管 圈活 动 。选 择 关知识培训 。告 知护 生含病毒浓度高 的血液 、体液等 ，足以使
