金匮肾气丸药理研究进展
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金匮肾气丸临床应用——日本专家金匮肾气丸临床应用——日本专家[临床经验] 日本专家《金匮肾气丸》1、可治疗慢性腰腿痛:有人用金匮肾气丸治疗慢性腰腿痛,施治61例,经用药2~4个疗程后,治愈52例,见效6例,无效3例,总有效率为95.1%。
服用此药的方法是:每次口服9克,每日服2次,2周为一个疗程。
2、可治疗前列腺增生:中医认为,前列腺增生属于“癃闭”的范畴。
由肺、脾、肾三脏气化失司所致。
有人用金匮肾气丸治疗前列腺增生,施治35例,治愈27例,见效3例,无效5例,总有效率为85.7%。
服用此药的方法是:每次服18克,早、中、晚各服一次,10天为一个疗程,一般用药1~3个疗程即可使病情得到缓解或治愈。
3、可治疗老年性阴道炎:该病是由于女性绝经后,其卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,使阴道局部的抵抗力下降,导致细菌入侵所引起的阴道炎症。
有人采用金匮肾气丸治疗此症,施治45例,好转3例,无效2例,总有效率为95.6%。
服用此药的方法是:每次服18克,每日服3次,7天为一个疗程,一般用药3个疗程后即可使病情得到缓解或治愈。
4、可治疗老年性尿失禁:有人用金匮肾气丸治疗老年性尿失禁,施治36例,经服药3~5个疗程后,治愈28例,见效7例,无效1例,总有效率为97.2%。
服用此药的方法是:每次服18克,早、中、晚各服一次,7天为一个疗程,一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。
5、可治疗男性乳房发育症:有人用金匮肾气丸治疗男性乳房发育症,施治42例,经服药2~4个疗程后,治愈35例,见效4例,无效3例,总有效率为92.9%。
服用此药的方法是:每次服9克,每日服3次,20天为一个疗程,一般用药一个疗程即可见效。
6、可治疗不孕症:有人用金匮肾气丸治疗由高催乳素血症引起的女性不孕症,施治27例,经用药3个月后,有12例妊娠,其余15例患者的血清催乳激素水平也降至正常。
服用此药的方法是:每次口服9克,每日服两次。
金匮肾气丸的临床应用及机理探讨李 颖 河南省中医药研究院(450004) 摘 要:就张仲景名方金匮肾气丸的临床应用及作用机理进行了探讨。
作者从月经失常及不孕症、小便失常、大便失常、体温失常4个方面论述了临床应用肾气丸的辨治经验和体会,并从肾气丸的配伍组方、治病病机、愈病途径3方面阐述了本方的作用机理。
主题词:金匮肾气丸 治疗应用 金匮肾气丸 药效学 金匮肾气丸为医圣张仲景的名方之一,功能填精益髓,温补肾阳。
临床应用颇为广泛,《太平圣惠和剂局方》谓:“八味丸,治肾气虚乏,下元冷惫,脐腹疼痛,夜多旋溺,脚膝缓弱,肢体倦怠,面色黎黑,不思饮食,又治脚气上冲,少腹不仁,及虚劳不足,渴欲饮水,腰重疼痛,少腹拘急,小便不利,或男子消渴,小便反多,妇人转胞,小便不通,并宜服之。
”尤在泾赞肾气丸“补阴之虚可以生气,助阳之溺可以化水。
”近年来,在仲景方药应用方面,金匮肾气丸是笔者用量最大、治疗病症最多的方药。
现就金匮肾气丸的临床应用及作用机理作一简论。
1 临床应用1.1 月经失常及不孕症:《内经》云:肾藏精与志。
肾所藏之精包括先天之精,是生长发育的先天之本,同时也指人体本身具有繁殖后代能力的生殖之精。
先天之精要继续发挥其生命力,必须有后天之精的不断充养,而后天之精的化生,又必须依赖先天之精的活力资助,二者相互依赖。
所化之气,即为肾气。
肾精所以能发挥作用,是和肾气分不开。
因此,肾精充沛,则肾气旺盛;肾精不足,则肾气随之而衰减。
人的生殖能力和生长发育及衰老过程,主要是由肾的精气盛衰所决定。
由于肾气逐渐充盛,发育到青春期,肾气充盛,发育完全,产生天癸,按期排卵。
凡是生长发育和生殖能力出现异常,无不与肾有关。
笔者在临床实践中深有体悟,某些月经失常,小儿发育迟缓,筋骨痿软等症,常由肾气虚衰所致,临床表现精神疲惫,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便频数等肾阳不足等症状,也可出现子宫虚寒不孕等病变。
故透过补肾阳之法,即可达到治愈上述病症之目的。
金匮肾气丸的临床应用现代医家在运用此方时也衍生出许多相关方,用于一些慢性疾病、疑难杂证的治疗,均取得了较好的疗效。
现将近年来金匮肾气丸及其衍生方以及与其他方、药合用等治疗疾病的临床应用研究如下。
1 内科1.1循环系统①慢性心力衰竭:张杨卿[1]在对照组采用β受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄等常规西药治疗慢性心力衰竭患者34例,治疗组在对照组基础上加用加味金匮肾气丸治疗慢性心力衰竭患者35例,8w为1个疗程。
结果:治疗组总有效率94.29%,对照组总有效率73.53%,两组疗效有显著性差异;②高血压:杜雨茂[2]以金匮肾气丸加味(怀牛膝、龙骨、牡蛎)水煎服,治疗高血压患者1例,30剂后诸症消退血压正常。
继用金匮肾气丸成药调理1个月以巩固疗效,收到了满意的治疗结果。
1.2泌尿系统1.2.1糖尿病性蛋白尿佘卫吉等[3]以金匮肾气丸合四君子汤治疗早期糖尿病性肾病蛋白尿52例,30d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。
以临床症状与体征的缓解程度;尿蛋白检查;血肌酐浓尿肌酐浓度测定;内生肌酐清除率;血糖为观察指标。
显效10例,,有效31例,无效7例,总有效率85.4%。
1.2.2糖尿病肾病路亚娥[4]采用中西医结合治疗,中药服用金匮肾气丸加味方(熟地黄、山药各15g,山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、半夏、陈皮、丹参、芡实、金樱子各10g,黄芪、益母草、白茅根各30g,肉桂6g,附子10g(开水先煎)治疗。
偏于阳虚加菟丝子、仙茅各10g;偏于阴虚加枸杞子、女贞子、黄精各10g;偏于痰浊盛加瓜蒌、泽泻各10g;偏于血瘀加JII芎、当归各10g。
1剂/d,清水煎,早晚分服,4w为1个疗程,连用2个疗程。
结果:DN症状、空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄量均较前明显改善。
治疗组60例中,完全缓解l8例,基本缓解26例,部分缓解l2例,无效4例,总有效率为93.33%。
1.2.3慢性肾衰竭王郁金,苏衍进[5]在使用一般西医非替代治疗方法基础上,对慢性肾衰竭患者加服用金匮肾气丸,6粒/次,3次/d,共治疗3个月,取得满意疗效。
金匮肾气丸药理研究进展【关键词】金匮肾气丸药理学综述金匮肾气丸的药理研究工作,目前不但进展较快,而且取得了可喜成绩,现综述如下:1 研究进展1.1 神经系统程嘉艺等[1]采用Y迷宫法、回避反射法分别观察了金匮肾气丸对于氢化考的松造成的阳虚小鼠及18月龄以上自然衰老大鼠学习记忆能力的影响,发现金匮肾气丸能明显增强阳虚小鼠与老龄大鼠的学习记忆功能。
同时测定了实验小鼠脑组织内线粒体脂质过氧化物的水平,结果显示,金匮肾气丸可显著对抗氢化考的松造成的小鼠脑组织线粒体脂质过氧化物水平提高。
王东方等[2]通过检测豚鼠的脑干听觉诱发电位(ABR),观察动物的外观行为、体温变化、耗氧量以及应激能力的改变等,探讨了金匮肾气丸对于庆大霉素耳蜗毒性损害的拮抗作用。
结果显示,金匮肾气丸在明显降低耳毒豚鼠脑干听觉诱发电位的同时,对于动物整体功能状态的修复亦具有良好的作用。
1.2 免疫系统刘叙仪等[3]观察了金匮肾气丸水煎液对雌性Swiss小鼠免疫功能的影响,发现本方可明显增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。
实验结果显示,治疗组小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬率、吞噬指数均明显高于正常水对照组,组间疗效差异显著(P <0.01)。
1.3 内分泌系统周超凡等[4]指出,肾阳虚的人或动物都可能表现出下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的功能紊乱,而服用金匮肾气丸治疗后,上述病变常能得到不同程度的改善甚或完全恢复正常。
说明温补肾阳类药物在具有可的松样正作用的同时,避免了激素类药物的副反应,且能拮抗外源性激素的反馈性抑制,防止肾上腺皮质的萎缩。
1.4 生殖系统陈庆平等[5]以8%金匮肾气丸水溶液1ml/20g灌胃给药,每日1次,连续8周,观察了本方对生育末期小鼠体内性激素水平的影响,发现该方可显著提高小鼠体内睾丸激素、促卵泡激素水平。
程嘉艺等[6]观察了金匮肾气丸对于老龄大鼠体内性激素水平的影响。
结果表明,金匮肾气丸能明显提高老年雄性大鼠血清睾丸酮及老年雌性大鼠血清雌二醇的含量,并可显著增加老年雄性大鼠双侧睾丸重量。
世界中医药2015年11月第10卷·789·金匮肾气丸延缓衰老作用的理论和实验分析孟 阔(辽宁中医药大学附属一院药剂科 辽宁 沈阳 110032)【摘 要】目的:目的:通过实验分析金匮肾气丸延缓衰老的作用机制。
方法:方法:方法:选择20只健康小鼠,首先予以适量金匮肾气丸药液注射,随后使用环磷酰胺(CPP)20mg/kg腹腔注射,诱导其发生骨髓细胞的DNA损伤,作为观察组;另选取20只正常健康小鼠,予以等量生理盐水注射,作为对照组。
对比两组小鼠的活体骨细胞微核以及姐妹染色单体互换情况。
结果:观察组小鼠的骨髓细胞MN率与SCE值分别为14(0.23%)、(1.46±0.15),均显著低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。
结论:金匮肾气丸的抗衰老作用确切,推断其抗衰老的主要机制在于促进机体抗DNA 衰老能力的提升,临床上需对此引起重视。
【关键词】金匮肾气丸;抗衰老;小鼠;试验【中图分类号】R285.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202(2015)02-0789-01【Abstract】objective:through the experimental analysis of the mechanism of action of kidney bolus anti-aging golden.Methods: select 20 healthymice,first of all be moderate kidney bolus injection of liquids,golden then use cyclophosphamide (CPP) by intraperitoneal injection of 20 mg,the bone marro w cells induced DNA damage,as observed group; The other selecting 20 normal healthy mice,amount of normal saline injection,as control group. Compariso n of two groups of mice living bone cell micronucleus and sister chromatid exchange. Results: the rate of bone marrow cells of mice to observe MN and SC E values of 14 (0.23%),respectively (1.46+/-0.15),were significantly lower than the control group,compare the significant difference between groups (P<0.05 ).Conclusion: the anti-aging effect of kidney golden pill exactly,concluded that the main mechanism of anti-aging is to promote the body DNA aging resistan ce has increased,clinical needs attention.本研究通过对照试验,探讨金匮肾气丸的抗衰老机制与效果,旨在为临床工作提供参考。
金匮肾气丸温补肾阳药理作用的实验研究目的研究金匮肾气丸补肾阳药理作用。
方法检测60只大鼠血清激素,对比肾阳虚大鼠血清激素水平。
结果高剂量组(225.54±29.66)低于模型对照组(102.35±28.54),P<0.01;和正常对照组(239.55±25.66)对比,模型对照组血清T水平较低,和模型对照组对比,金匮肾气丸低剂量组(163.75±21.45)血清内T水平较高,P<0.05。
结论金匮肾气丸温补肾阳作用显著。
[Abstract] Objective To research the pharmacological function of jinkui shenqi pillnourishing kidney-yang. Methods The serum hormone of 60 rats was detected and the serum hormone level of rats with deficiency of kidney-YANG was compared. Results The serum hormone level in the high-dose group was lower than that in the model control group,(225.54±29.66)vs(102.35±28.54),P<0.01,the T level in the model control group was lower than that in the normal control group,the T level in serum in the low-dose group(163.75±21.45)was higher than that in the model control group,P<0.05. Conclusion The function of jinkui shenqi pill?warmly nourishing kidney-yang is significant.[Key words] Jinkui shenqi pill;Warmly nourishing kidney-yang;Pharmacological;Experimental临床中医中常用金匮肾气丸治疗肢体浮肿、肾阳不足、生殖功能减退、腰膝酸冷、小便不利等疾病,其为中医中较好的温补肾阳药方[1]。
金匮肾气丸近五年的研究进展李超11311020 11级中药1班(安徽中医学院药学院,安徽,合肥)摘要:几千年来,随着历代医家对金匮肾气丸的不断阐发和推广,并在临床实践中加减变化,灵活应用,大大发展了该方的适用范围,其治疗范围涉及神经、内分泌、免疫、呼吸、泌尿、生殖等多个系统,多年来金匮肾气丸临床应用范围涉及多个系统、多个学科的众多疾病。
涵盖内、外、妇科、老年病、口腔、眼、耳鼻喉、皮肤等多个学科的众多疾病,远远超过《金匮要略》所记载的范畴[1]。
近几年金匮肾气丸仍然是研究的热点,尤其对糖尿病、骨质疏松症、慢性肾衰等病有深入的研究。
金匮肾气丸具有提高机体免疫功能、抗衰老、抗突变、调节神经内分泌、改善心血管、血糖、血脂代谢等多方面的作用。
关键词:金匮肾气丸配伍阴中求阳异病同治剂型免疫神经内分泌呼吸心血管遗传基因抗突变糖尿病不育症延缓衰老肾虚化学成分展望金匮肾气丸来源于东汉末年张仲景所著《金匮要略》一书,是温补肾阳的代表方,也是最早的补肾方剂。
原方是张仲景为"脚气上人,少腹不仁","短气有微饮","虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利","消渴","妇人转胞"五种病症而设,充分体现张仲景"异病同治"的学术思想。
该方经历代演变,现方组成为熟地八两(240g),山药、山茱萸各四两(各120g),茯苓、牡丹皮、泽泻各三两(90g),肉桂、附子(炮)各一两(各30g)。
其中六味滋阴,桂附温和,用少量温阳药于滋阴药中,从阴引阳,滋阴之虚以生气,助阳之弱以化水,使肾阳振奋,气化正常。
后世医家称之为补肾之祖方,并在此基础上加减衍变出补阴与补阳的许多方剂。
可以说肾气丸启迪了后世医家对肾虚的认识,开创了治疗肾虚证的先河。
现将金匮肾气丸近五年(2007年~2012年)的研究进展总结如下:1、配伍研究金匮肾气丸是"阴中求阳"方剂配伍的代表方,方以大量滋阴补肾药配伍少量温阳的桂枝、附子,使温阳而有生化之源,滋阴药得温阳药相助则滋而不腻,从而微微生火,少火生气;补中有泻,以补为主,以泻为辅。
,但目前中国大陆地区应用的中成药“金匮肾气丸”是在《金其药物组成为十味,与《严氏济生方》中记载的“加但一直没有被临床医师广泛认知。
纵观横看当前中成药金匮肾气丸在世界各地的生产和应用,亦呈现八使其名实相符,便于与世界接轨,以推动中相同[1]。
中成药“金匮肾气丸”目前的组方现状虽然已被很多医家重视,但一直没有被临床医师广泛认知, 调查显示[2],78.6 %的被调查者对目前中成药金匮肾气丸药物组成现状不知晓。
笔者在检索关于金匮肾气丸的学术论文时发现,很多学者对目前中成药金匮肾气丸为十味组成的现状不知晓,有两项研究分别明确应用了北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂(产品批号12030553)[3]和河南宛西制药厂(产品批号120206)[4]生产的金匮肾气丸,其组成均为十味组成,但是作者在描述和分析金匮肾气丸时却认为是八味组成。
这些问题的出现,与中成药“金匮肾气丸”名实不符有关。
纵观历代医籍,“金匮肾气丸”有八味和十味不同组成的记载,横看当前中成药金匮肾气丸在世界各地的生产和应用,亦呈现药物组成不同的现象,今略述之。
1 历代医籍中金匮肾气丸组方情况明末清初喻嘉言在《医门法律·消渴门诸方》中较早记载“金匮肾气丸”之名,宗仲景法度,为八味组成金匮肾气丸[5]。
清乾隆时期黄元御著《长沙药解》,“取仲景方药笺疏之”[6],根据其来源于《伤寒论》还是《金匮要略》,在仲景方前分别冠以“伤寒”或“金匮”字样,这是明确说明“金匮肾气丸”命名依据的较早记载。
清代吴仪洛鉴于当时十味组成金匮肾气丸盛行的现状,在《成方切用·卷七下·加味肾气丸》题解中强调“金匮肾气丸即桂附八味丸,治妇人转胞,无车前、牛膝”[7]。
但“金匮肾气丸”药物组成为十味的记载也很多。
元代朱震亨在《丹溪心法·补损五十一》中最早记载“金匮肾气丸”之名,云:“金匮肾气丸即六味地黄丸。
”明代程用光、方广注解曰:“加桂、附、车前、牛膝,是金匮肾气丸,此方名曰老六味丸。
-208-中国老年学杂志2021年1月第41卷肾气丸药理作用与机制的相关研究进展郭煜晖1张长城1胡璇1闫俊1雷莉2李艳丽1(1三峡大学医学院,湖北宜昌443002;2宜昌市第二人民医院肾内科)〔关键词〕肾气丸;药理研究[中图分类号〕R339.3+8[文献标识码〕A[文章编号〕肾气丸始载于《金匮要略》,为温补肾阳的代表方,全方由肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味中草药组成,具有温助肾气,补肾助阳的功效。
现代药理表明,肾气丸可改善肾藏象系统功能、调节内分泌、增强免疫、抑制炎症等功效,具有较好的延缓衰老的功效。
1肾气丸对肾藏象系统的改善作用《素问*六节藏象论》言:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。
”肾藏精,主水,纳气。
肾主身之骨髓,肾气通于耳。
肾气丸配合行为干预可显著提高患者精液质量,改善其性激素水平,其机制可能与肾气丸抑制睾丸转化生长因子(TGF)-1表达、增加细胞色素(CY)O19表达⑴、增强睾酮合成通路中关键酶3'羟类固醇脱氢酶(HSD)的活性表达⑵,使雄激素合成增多、精子的生成得到改善等有关。
肾气丸可提高血和组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH- Pe)和超氧化歧化酶(SOD)水平,增强机体抗氧化能力⑴,还可联合胰激肽原酶,降低生精环境中的氧化应激损伤,显著改善精子活动率。
此外,有研究发现肾气丸也可通过增加精子膜流动性来提高精子活力⑷,还可调控生精细胞凋亡相关蛋白Bae和Bel—⑴,抑制生精细胞凋亡,改善生精功能。
研究表明,正常的贮尿、排尿活动与膀胱逼尿肌'31肾上腺素能受体(AR)、胆碱能神经受体(M3R)平衡有关,肾气丸可降低自然衰老大鼠膀胱逼尿肌03-NR 水平,恢复'AR与M3R的平衡状态⑹,用于儿童遗尿、成人夜尿及女性膀胱过度活动症等排尿功能失常,均有显著疗效。
肾气丸可助肾纳气,进而改善肺的呼吸功能。
以加味肾气丸治疗哮喘模型大鼠,基金项目:国家自然科学基金面上项目(81873349)通信作者:张长城(1973-),男,博士后,教授,博士生导师,主要从事中药药理、藏象理论男科理论及临床应用研究。
金匮肾气丸治疗糖尿病肾病研究进展黄柳慧1向少伟2(1.广西中医药大学研究生学院,广西南宁530001;2.广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530011)【摘要】目前临床上对于糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗缺乏特异性药物,主要是通过保持良好的生活习惯,控制患者血糖、血脂及血压等三个方面来延缓肾脏的损坏。
金匮肾气丸源自张仲景的《金匮要略》,具有填精益髓、温补肾阳,阴阳双补的功用。
文章中医对DN的认识出发,综述了在临床及实验研究中,金匮肾气丸理法方药治疗对糖尿病肾病的研究进展。
【关键词】糖尿病肾病;金匮肾气丸;综述【中图分类号】R222【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2019)11-0076-03 Research Progress of Jingui Shenqi Wan in The Treatment of Diabetic NephropathyAbstract: At present, there is a lack of specific drugs for the treatment of diabetic nephropathy (DN) in clinical practice,, which mainly delays the damage of the kidney by maintaining a good living habits, controlling the patient's blood glucose, lipid and blood pressure.. Jingui Shenqi Wan is originated from Zhang Zhongjing's Jingui Yaolue, which has the function of filling lean pulp, warm tonifying kidney yang, yin and yang double nourished. Based on the understanding of DN in traditional Chinese medicine, this paper reviewed the progress in clinical and experimental studies on the treatment of diabetic nephropathy by Jingui Shenqi Wan.Key words: diabetic nephropathy; Jingui Shenqi Wan; review近年来,随着国内经济社会的发展,人们生活水平不断提高,糖尿病患病率高达约11.6%,其中30%~50%的患者会发展为糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN),并呈逐年上升趋势[1,2]。
金匮肾气丸免疫调节作用的实验研究
马红;沈继;张名伟;程革;刘诗发;王继明
【期刊名称】《中药药理与临床》
【年(卷),期】2000(016)006
【摘要】目的:观察金匮肾气丸对免疫抑制小鼠的免疫调节作用.方法:用环磷酰胺制造小鼠免疫抑制模型,以巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能(半体内法)、免疫器官重量、血清溶血素含量(分光光度计)、淋巴细胞转化率、红细胞计数等为指标.结果:对免疫抑制小鼠,金匮肾气丸能提高腹腔巨噬细胞的吞噬功能;能提高胸腺重量;能提高溶血素含量;能促进淋巴细转化功能;能提高红细胞数.结论:金匮肾气丸具有增强免疫抑制小鼠免疫功能的作用.
【总页数】2页(P5-6)
【作者】马红;沈继;张名伟;程革;刘诗发;王继明
【作者单位】南京中医药大学南京 210029;南京中医药大学南京 210029;南京中医药大学南京 210029;南京中医药大学南京 210029;南京中医药大学南京 210029;南京中医药大学南京 210029
【正文语种】中文
【中图分类】R28
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2.金匮肾气丸温补肾阳药理作用的实验研究 [J], 付正丰;龚明;苗家伟;岳秀永;陈春
梅;严磊;陈华
3.六味地黄丸、金匮肾气丸的免疫调节作用研究进展 [J], 梁华;朱明雪;孔燕佩;郭慧;李慧
4.金匮肾气丸温补肾阳药理作用的实验研究 [J], 江若霞
5.金匮肾气丸对"劳倦过度、房事不节"肾阳虚小鼠Th1/Th2免疫调节作用的研究[J], 颜亭祥;李震
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金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的研究进展
孙蓓蓓
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2016(031)003
【摘要】目的总结金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的临床研究及实验研究近况.方法通过查阅文献,从糖尿病肾病病因病机、临床研究、实验研究三个方面进行分析总结.结果临床研究及实验研究结果肯定了金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的疗效.结论金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病具有一定优势作用.
【总页数】3页(P441-443)
【作者】孙蓓蓓
【作者单位】山东中医药大学第一临床医学院济南250014
【正文语种】中文
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3.金匮肾气丸加减治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临床效果观察 [J], 金珂
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5.金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病IV期84例报告 [J], 韩振启
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金匮肾气丸物质组体外释放特征与溶散时限的相关性研究楼璐璐;吴素香;葛卫红;石森林【期刊名称】《中成药》【年(卷),期】2013(035)005【摘要】目的研究金匮肾气丸物质组释放动力学特征与溶散时限的相关性.方法选择3个厂家金匮肾气丸,参照2010年版《中国药典》,采用中药物质组释放度评价技术与方法,以桨法75 r/min测定释放动力学特征;依法测定丸剂的溶散时限.结果甲厂金匮肾气丸0.5h时释放70%,6h时释放95%,乙厂金匮肾气九0.5h时释放30%,6h时释放81%,丙厂金匮肾气丸0.5h时释放55%,6h时释放92%,3个厂家金匮肾气丸的物质组释放动力学特征存在显著性差异(P<0.01);甲、乙、丙厂金匮肾气丸全部溶散时间分别为24、46、37 min,T50(释放50%的时间)、Td(释放63.2%的时间)与溶散时限之间的相关系数均具有显著的正线性相关关系(P<0.05).结论不同厂家的金匮肾气丸产品在中药物质组释放动力学的方法评价下可能存在显著差异,金匮肾气丸的溶散时限一定程度上反映物质组释放动力学特征.【总页数】4页(P948-951)【作者】楼璐璐;吴素香;葛卫红;石森林【作者单位】浙江中医药大学,浙江杭州310053;浙江中医药大学,浙江杭州310053;浙江中医药大学,浙江杭州310053;浙江中医药大学,浙江杭州310053【正文语种】中文【中图分类】R927.11【相关文献】1.档板对崩解时限和溶散时限的影响 [J], 蒋万银2.格列吡嗪控释片体外药物释放特征和体内外相关性研究 [J], 周新腾;姜斯博;石晓东3.基于物质组体外释放特征的肉蔻五味丸制备工艺条件筛选 [J], 宋晓玲;蒋晓磊;王辉峥;闫暾;宋淼;刘全礼4.中药制剂及给药系统的物质组释放/溶出动力学原理 [J], 陈立兵;张继稳;顾景凯;葛卫红5.附子理中渗透泵片释放度与粉体固有溶出特征的相关性研究 [J], 陈方伟;郭桢;李海燕;石森林;张继稳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
金匮肾气丸抗自由基和细胞凋亡的作用王新玲;李月彩;侯颖春【期刊名称】《第四军医大学学报》【年(卷),期】2000(21)10【摘要】目的探讨中药经方金匮肾气丸的抗衰老作用及其机制. 方法 15 mo龄SD大鼠被随机分为2组,实验组大鼠口饲金匮肾气丸浓缩制剂3 mo. 以大鼠血液SOD活性水平和MDA含量以及肾上腺和脑垂体组织的细胞凋亡率作为检测指标进行检测. 结果连续用药24 d后,实验组大鼠血液SOD活性水平明显高于对照组(P<0.05). 实验组大鼠血液MDA水平在用药32 d后明显低于对照组(P<0.05). 以上变化随用药时间的延长呈更显著趋势(至48 d时均为P<0.01). 用药90 d后实验组大鼠肾上腺、脑垂体组织细胞凋亡率明显低于对照组(肾上腺:P<0.01;脑垂体:P<0.01). 结论金匮肾气丸能够显著提高大鼠血液SOD活性,抑制自由基生成并降低MDA水平,细胞凋亡率显著降低. 这些作用可能是金匮肾气丸抗衰老作用的重要的机制之一.【总页数】3页(P1209-1211)【作者】王新玲;李月彩;侯颖春【作者单位】第四军医大学西京医院老年病科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院老年病科,陕西,西安,710033;第四军医大学西京医院老年病科,陕西,西安,710033【正文语种】中文【中图分类】R242【相关文献】1.茵陈蒿汤对酒精性诱导脂肪肝大鼠的护肝、抗自由基损伤和降血脂作用 [J], 黄敏贤;吴谦;潘竞锵;刘奕生;王修银;韩超;王小英2.Zn2+和Cu2+调控的蛋氨酸硒抗自由基氧化作用研究 [J], 苏卫平;赵淑敏3.脱镁叶绿酸介导白藜芦醇二聚体的合成及其抗自由基和镇痛增强作用 [J], 方菲;李月;叶勇4.金匮肾气丸通过AMPK/mTOR途径抑制肺组织细胞凋亡和自噬在大鼠慢性阻塞性肺疾病中的作用 [J], 刘明;谢力;皮淼;王玲5.金匮肾气丸对大鼠脊髓近距离放射损伤细胞凋亡形态学的影响 [J], 肖鲁伟;沈进稳;吴承亮;郭建友;顾伟忠因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
金匮肾气丸药理研究进展
【关键词】金匮肾气丸药理学综述
金匮肾气丸的药理研究工作,目前不但进展较快,而且取得了可喜成绩,现综述如下:
1 研究进展
1.1 神经系统程嘉艺等[1]采用Y迷宫法、回避反射法分别观察了金匮肾气丸对于氢化考的松造成的阳虚小鼠及18月龄以上自然衰老大鼠学习记忆能力的影响,发现金匮肾气丸能明显增强阳虚小鼠与老龄大鼠的学习记忆功能。
同时测定了实验小鼠脑组织内线粒体脂质过氧化物的水平,结果显示,金匮肾气丸可显著对抗氢化考的松造成的小鼠脑组织线粒体脂质过氧化物水平提高。
王东方等[2]通过检测豚鼠的脑干听觉诱发电位(ABR),观察动物的外观行为、体温变化、耗氧量以及应激能力的改变等,探讨了金匮肾气丸对于庆大霉素耳蜗毒性损害的拮抗作用。
结果显示,金匮肾气丸在明显降低耳毒豚鼠脑干听觉诱发电位的同时,对于动物整体功能状态的修复亦具有良好的作用。
1.2 免疫系统刘叙仪等[3]观察了金匮肾气丸水煎液对雌性Swiss小鼠免疫功能的影响,发现本方可明显增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。
实验结果显示,治疗组小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬率、吞噬指数均明显高于正常水对照组,组间疗效差异显著(P <0.01)。
1.3 内分泌系统周超凡等[4]指出,肾阳虚的人或动物都可能表现出下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的功能紊乱,而服用金匮肾气丸治疗后,上述病变常能得到不同程度的改善甚或完全恢复正常。
说明温补肾阳类药物在具有可的松样正作用的同时,避免了激素类药物的副反应,且能拮抗外源性激素的反馈性抑制,防止肾上腺皮质的萎缩。
1.4 生殖系统陈庆平等[5]以8%金匮肾气丸水溶液1ml/20g灌胃给药,每日1次,连续8周,观察了本
方对生育末期小鼠体内性激素水平的影响,发现该方可显著提高小鼠体内睾丸激素、促卵泡激素水平。
程嘉艺等[6]观察了金匮肾气丸对于老龄大鼠体内性激素水平的影响。
结果表明,金匮肾气丸能明显提高老年雄性大鼠血清睾丸酮及老年雌性大鼠血清雌二醇的含量,并可显著增加老年雄性大鼠双侧睾丸重量。
狄
俊英等[7]研究发现金匮肾气丸可明显提高大鼠受损睾丸组织中的cAMP水平,说明通过第二信使cAMP的含量调节而起到调整体内激素水平和恢复内分泌功能正常的作用,可能是金匮肾气丸的作用机制之一。
1.5 循环系统张建新等[8]通过动物实验观察了金匮肾气口服液对于心血管系统的药理作用。
实验结果表明,金匮肾气口服液能明显延长小鼠常压耐缺氧存活时间,可显著改善垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血,能明显降低氯仿所致小鼠心室颤动的发生率,可显著延长乌头碱诱发大鼠心律失常出现的时间,能明显抑制大鼠血小板的聚集功能,为临床应用该方防治心血管疾病提供了实验依据。
1.6 物质代谢
1.6.1 糖类代谢岛津孝[9]探讨了金匮肾气丸提取物对于大鼠耐糖能力的影响:在无麻醉的条件下给大鼠作葡萄糖口服负荷及静脉负荷试验,同时分析血中葡萄糖及胰岛素的动态变化情况,借以观察金匮肾气丸对于大鼠耐糖能力的影响。
实验结果显示,金匮肾气丸通过作用于交感神经系统可能产生降血糖效果。
1.6.2 脂类代谢余美娟等[10]观察了金匮肾气丸对于鹌鹑食饵性高脂血症的影响。
实验结果显示,金匮肾气丸组的血清总胆固醇(TCH)和甘油三脂(TG)含量均明显地低于高脂组,而血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-ch)及α-脂蛋白含量同高脂组相比则显著增加,表明金匮肾气丸可提高高脂膳食动物血清HDL-ch及α-脂蛋白含量,对于动物高胆固醇血症、高甘油三脂血症的形成具有一定的抑制作用。
1.6.3 氨基酸代谢动物实验证明,白内障眼病者其晶状体中GSH(还原型谷胱甘肽)和GSSG(氧化型谷胱甘肽)含量显著减少。
小曾户洋[11]报道,以24月龄Wistar大鼠为实验动物,按每日1g/kg剂量给予口服金匮肾气丸提取物,连续12个月,研究给药后大鼠36月龄时机体内谷胱甘肽的代谢情况。
发现金匮肾气丸组大鼠晶状体及精巢中GSH、GSSG含量显著上升,血浆中GSH含量亦明显升高,为该方预防白内障眼病的发生提供了实验依据。
1.7 抗疲劳作用蒋珠芬等[12]取昆明种小鼠30只,雌雄兼用,随机分组,分别观察了金匮肾气丸及金匮肾气口服液的抗疲劳作用。
灌胃给药30分钟后,做游泳试验(抗疲劳试验),结果表明金匮肾气丸及金匮肾气口服液均可使小鼠存活率提高50%以上。
1.8 抗衰老作用刘宏阳等[13]观察了金匮肾气丸水煎液对于不同年龄小白鼠的抗衰老作用。
实验结果表明,该方能减轻自由基对肝组织的损伤,从而使肝脏脂质过氧化物(LPO)含量下降;同时,该方还具有一定的抑制脑单胺氧化酶(MAO)活性的作用,从而说明金匮肾气丸可能是一种良好的抗衰剂。
1.9 抗突变作用王明艳等[14]以ICR纯种小鼠的骨髓细胞为实验材料,以公认的诱变剂环磷酰胺(CPP)诱导所致姐妹染色单体互换(SCE)作为检测指标,观察了金匮肾气丸对于ICR小鼠骨髓细胞SCE的影响。
发现金匮肾气丸对于SCE具
有明显的抑制作用,从而提示该方在预防肿瘤方面具有潜在的价值。
1.10 抗辐射损伤郑小伟等[15]观察了金匮肾气丸对于SD大鼠慢性电离辐射损伤的防护作用,结果显示金匮肾气丸能明显降低辐射诱发的大鼠骨髓细胞染色体畸变率,能很好地纠正辐射所引起的大鼠白细胞总数下降,表明该丸具有良好的减轻辐射损伤的作用。
2 探讨与展望
从所获文献资料来看,有关金匮肾气丸的药理研究报道多从对某一系统或某一病变指标的影响入手,观察该方的治疗效果并探讨作用机制。
在实验中,多根据现代医学发病原理进行动物模型的复制或在西医学原有动物模型基础之上稍加改进而制作病理模型。
这种研究方法固然可以在一定层面上揭示中药复方的某种体内作用规律,但由于中医学自身的特色及优势是宏观把握及整体调节,其临床遣药用方的基本思维是辨证论治和方证对应,以“病”为着眼点的中药药理学实验研究方法显然与中医“辨证用药”的治疗准则相差甚远。
尽管建国以来,广大学者在中医证候动物模型的研究领域进行了积极的探索,然而迄今为止,成熟定论的动物模型并不多见。
今后若能从改进动物模型入手,积极发掘现代医学病症和中医辨证分型之间的内在联系,尽快建立中医证候的客观综合指标体系,进而复制出符合该指标体系的中医证候动物模型,从方证对应的角度着手用药,立足整体,把握全局,将全方位、多层次、多靶点的指标检测纳入药物疗效评价标准,从多学科、多系统、多病种的角度探讨药物治疗机制,对于准确把握中药复方的体内作用原理以及客观评价中药复方的治验结果,将会更具权威性及说服力。
参考文献
[1]程嘉艺,孙文静,张予阳.肾气丸方易化阳虚小鼠及老龄大鼠学习记忆能力的实验研究[J].中成药,1992,14(10):33-34.
[2]王东方,干祖望,余江毅,等.金匮肾气丸拮抗庆大霉素耳毒性作用的机理研究[J].南京中医药大学学报,1997,13(5):284-286.
[3]刘叙仪,庞玉滨,赵玉亮,等.六味地黄丸或金匮肾气丸辅助治疗小细胞肺癌的疗效观察——附六味地黄汤及金匮肾气汤对小鼠免疫功能的影响[J].中西医结合杂志,1990,10(12):720-722.
[4]周超凡,张静楷.中药复方药理学研究探讨[J].中成药研究,1980,2(3):4-7.
[5]陈庆平,郭凌燕.金匮肾气丸、六味地黄丸对小鼠性激素影响的实验研究[J].中国药房,1999,10(6):255.
[6]程嘉艺,张予阳,吴强.金匮肾气丸对老龄大鼠性激素水平的影响[J].中国中药杂志,1993,18(10):619-620.
[7]狄俊英,崔洪英,苗戎,等.肾气丸与六神丸对靶组织cAMP含量影响的实验研究[J].天津中医,1998,15(4):180-181.
[8]张建新,李兰芳,吴树勋,等.八味地黄口服液药理作用研究[J].中成药,1994,16(3):23-33.
[9]岛津孝.用小动物检定糖尿病治疗药的方法及八味地黄丸的效果[J].国外医学•中医中药分册,1984,6(1):56-57.
[10]余美娟,姚晓渝,周思萍,等.金匮肾气丸对鹌鹑食饵性高脂血症和血清过氧化脂质的影响[J].中国药学杂志,1990,25(7):419-420.
[11]小曾户洋.八味地黄丸对加龄的影响一八味地黄丸与谷胱甘肽代谢[J].国外医学•中医中药分册,1984,6(1):57-58.
[12]蒋珠芬,田军,杨士友,等.桂附地黄口服液的药理作用[J].中成药,1991,13(11):46.
[13]刘宏阳,程士德.按照肾气发育周期因时抗衰的实验研究—八味地黄汤对不同年龄小白鼠耐寒、抗疲劳作用及组织MAO、LPO水平影响的观察[J].北京中医学院学报,1987,10(6):33-35.
[14]王明艳,吴海涛,赵鸣芳,等.4种方药对环磷酰胺诱发的SCE的抑制作用[J].中成药,2000,22(3):212-214.
[15]郑小伟,刘明哲,程志清,等.金匮肾气丸对SD大鼠慢性电离辐射损伤的防护作用[J].中国中医药科技,1999,6(6):382.。