单项验收记录表

附件 1建造工程消防验收记录表中华人民共和国公安部制单位工程消防验收记录表单位工程名称施工单位工程类别使用性质占地面积(m2 ) 结构类型技术负责人建造面积(m2 ) 火灾危（wei）险性类别层数/建造高度项目经理开工日期竣工日期序号项目1 消防验收资料审查2 建造类别、总平面布局和平面布置3 建造内部装修防火4 防火防烟分隔、防爆5 安全疏散与消防电梯6 消防水源、消防电源7 水灭火系统8 火灾自动报警系统9 防排烟系统10 建造灭火器11 其他灭火设施12 综合验收结论：记录验收结论一、 类别、总平面布局和平面布置验收记录验收标准 检 查 检 查 验收情况记录 子项评定 验收人 单 项部位 数量 缺陷 合格 评定符合消防技术标准和消防设计文件要求 A 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A符合消防技术标准和消防设计文件要求， A 且便于使用符合消防技术标准和消防设计文件要求 A首层或者地下一层或者单独建造 A 正常工作照度 B 无影响设备使用等管道穿越 A验收内容和方法建造的规模、高度和定性 消防设计文件中有要求 的防火间距 查看设置形式查看设置形式查看设置位置 测试应急照明 管道布置子项名称建造类别 防火间距消防车道消防车 登高面 消防 控制室(公章) 单位负责人：月 日 年 月 日(公章) 单位负责人：年 月日(公章)单位(项目)负责人：年 月 日(公章) 总监理工程师：年参加验收单位注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发机电房等设备用房。

年 月 日二、建造内部装修防火验收记录验收标准 检 查 检查 验收情况记录 子项评定 验收人 单 项部位 数量 缺陷 合格 评定符合消防技术标准和消防设 A计文件要求 AAA验收内容和方法现场核对，范围、材料阻燃制品标识或者见证取样检测报告、施工记录阻燃制品标识或者见证取样检测报告、施工记录阻燃制品标识或者见证取样子项名称装修情况纺织材料木质材料高分合成子材料消防 查看设置位置、防火分隔 符合消防技术标准和消防设计文件要求 B 水泵房查看疏散门 测试应急照明直通室外或者挨近安全出口 正常工作照度A B 其他 查看设置位置、防火分隔 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A 特殊场所测试应急照明符合消防技术标准和消防设计文件要求C年 月 日三、防火分隔、防爆验收记录验收标准符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求 符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求 符合消防技术标准和消防设计文件要求验收内容和方法查看建造主要构件燃烧性能 钢结构构件防火处理 查看泄压口设置位置 查验防爆区电气设备的标牌和 合格证明文件 查看设置形式 查看施工质量 查看设置位置子项名称耐火等级泄压 电气防爆其他防爆措施防火墙子项评定缺陷 合格 A AA BC CA检 查 检查 部位 数量验 收 人验收情况记录 单项 评定阻燃制品标识或者见证取样检测报告、施工记录查看有无影响消防设施有无影响安全疏散有防火隔热措施符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求复合材料电气安装与装修对消防设施影响对疏散设施影响 AABA查看墙体材料查看防火封堵严密性和完整性非燃材料符合消防技术标准和消防设计文件要求AB防火卷帘查看设置位置测试手动、自动控制功能符合消防技术标准和消防设计文件要求 AB防火门查看设置位置核对同区域设置数符合消防技术标准和消防设计文件要求 AA查看首层开启方向查看闭门设施向疏散方向开启符合消防技术标准和消防设计文件要求AC竖向管道井查验封堵材料合格证明文件查看封堵完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求 CB其他有防火分隔要求的部位设置的位置，查看封堵的严密性符合消防技术标准和消防设计文件要求 A 防火分区查看设置形式及完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求 A 防烟分区查看设置形式及完整性符合消防技术标准和消防设计文件要求 A 分隔设施查看用材燃烧性能符合消防技术标准和消防设计文件要求 B年月日四、安全疏散和消防电梯验收记录子项名称安全出口疏散楼梯前室疏散走道避难层(间)验收内容和方法查看设置位置、核对设置数量测量疏散宽度测量疏散距离查看安全出口门设置形式查看疏散门开启方向查看设置位置、数量管道穿越情况抽测宽度查看设置形式查看维护结构完整性抽测面积查看设置形式查看维护结构完整性测量宽度、长度(歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查)查看设置位置、形式估算面积查看消防设施设置查看设置位置、数量验收标准符合消防技术标准和消防设计文件要求不得设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等向疏散方向开启符合消防技术标准和消防设计文件要求甲、乙类管道不得穿越符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求除设通向疏散走道的门外不得设其他门，甲、乙类管道不得穿越等符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求检查检查验收情况子项评定验收人单项部位数量缺陷合格评定AAAABAAAAACABAACAA年 月 日查看电梯井底排水消防电梯手动控制、通讯设施 轿厢内装修材料消防电梯 不燃材料C A B五、消防水源和消防电源验收记录子项名称天然水源市政供水消防水池消防水箱主电源备用发机电验收内容和方法查看水质、水量、消防车取水高度查看取水设施(码头、消防车道等)查验供水管径、数量和供水能力查看设置位置核对容量查看设置位置核对容量查看补水措施水位显示查验消防负荷等级、供电形式查验备用发机电规格、型号及功率查看设置位置及燃料配备验收标准符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供水符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供电符合消防技术标准和消防设计文件要求检查检查验收情况子项评定验收单项部位数量缺陷合格人评定ABABABAACABC应急启动发机电启动时间符合消防技术标准B和消防设计文件要求，且运行正常消防查看末端切换装置设置符合消防技术标准和消防设 B 配电查看配电路线防护措施计文件要求 B年月日六、水灭火系统验收记录(1)子项名称系统设置消防水泵管网室外消火栓系统功能室内消火栓验收内容和方法系统设置的形式、组件查看规格、型号和数量、吸水方式吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的规格、型号主、备电源切换、主、备泵启动核对进水管数管径、布置查看设置位置查看设置形式、标记查验设置数量、抽测压力和流量测试压力、流量、控制方法(有条件时应测试在摹拟系统最大流量时最不利点压力)查验同层设置数量查看设置位置验收标准符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求检查检查验收情况子项评定验收人单项部位数量缺陷合格评定ABCACCBCAABC年 月 日水灭火系统验收记录(2)检 查 检查 验收情况 子项评定 验收人 单 项部位 数量 缺陷 合格 评定A BC A C AA验收内容和方法查看设置位置及组件打开放水阀，实测流量和压力实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强 打开手动阀或者电磁阀,雨淋阀动作 控制阀状态压力开关动作后，查看消防水泵及联动设备 是否启动，有无信号反馈查看管道的材质、管径、接头、连接方式及 防腐、防冻措施验收标准位置正确，组件齐全 符合消防技术标准和 消防设计文件要求 分别不小于,70dB 动作应可靠 应锁定在常开位置符合消防技术标准和 消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求子项名称自动喷水 灭火 系统 报警 阀组自动查看标记及配件标记明显、齐全 C 水泵 查看设置位置、标记，测试供水情况明 显且便于消 防车停B结合器靠；供水情况正常核对设计数量符合消防技术标准和消防设计文件要求B喷水管网排水坡度及设施灭火末端试水装置、试水阀、排气阀设置系统水流指示器、减压孔板、节流管等设置管网测试干式系统充水时间测试预作用系统充水时间查看报警阀后管网查看管网支、吊架和防晃支架喷头查验设置场所、规格、型号、公称动作温度、响应指数查看防腐、防冻和防撞措施查验备用数不得设其他用途支管符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求每种不少于 10 个CCCBBCCACC年月日七、火灾自动报警系统验收记录子项名称火灾报警探测器消防通讯布线应急广播火灾报警控制器及联动设备验收内容和方法测试其报警功能查看设置位置查看规格、选型核对同区域数量测试通话功能查看设置位置、核对同区域数量查看其敷设方式及相关防火保护措施功能实验查看设置位置、核对同区域数量查验设备合格证明文件查看设备选型、规格查看设备布置查看设备的打印、显示、声报警、光报警功能查看对相关设备联动控制功能消防电源及主、备切换外接电话验收标准符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求应具备符合消防技术标准和消防设计文件要求负荷等级、安装符合消防设计文件要求，自动切换有直拨外线专用报警电话检查检查验收情况子项评定验收单项部位数量缺陷合格人评定ACABBCBBCBBCAAAB年 月 日显示位置准确，有声、光报警并打印 显示位置准确，有声、光报警并打印， 启动相关联动设备，有反馈信号 联动逻辑关系和联动执行情况符合消 防技术标准和消防设计文件要求。

主体分部（子
分部）工程质量验收记录表（填写范例）
填表说明：
1、分部（子分部）工程的名称填写要具体，并注明是分部还是子分部；
2、分项工程填写要是全部分项工程，并写明检验批的数量；
3、资料审查要按子分部工程分别检查，要按层次进行，并判断其能否达到完整的要求；判定达到3、4项要求施工单位填写“合格”，监理单位填写“同意验收”，并将资料附在后边；
4、安全和功能抽查，每项检测有单项报告，其结果能达到设计要求；
5、观感质量验收按单位工程的程序和要求进行，并附评价表；
6、各单位的项目经理、项目负责人或总监理工程师签字确认。

焊缝表面质量（观感)检查记录表
编号：0203—TFEN—HJ—01—02-02-001
焊接工程外观质量测量检查记录表
编号:0203-TFEN—HJ—01-02—02—002
焊接工程质量分批验收记录表
焊接分项工程综合质量验收评定表
编号:0203—HJ—01—02—02-001
表B.7 焊工自检记录表
注：“接头已清理”和“焊缝尺寸符合要求”时，以“√”表示，“未清理”和“焊缝尺寸不符合要求”以“×”表示。

班组长：焊工：
表B.8 分项工程焊接接头表面质量检验评定表mm
注：验评结果符合合格级标准，在相应检验指标下记“√”；优良者记“Δ"。

合格级与优良级标准相同亦记“Δ”.
公司（处）质检代表：
工地（处）技术负责人：
工地（队)质检员：
班(组)长：
验评日期：
表B.9 分项工程焊接综合质量等级评定表
建设单位代表：工地（队）技术负责人:
公司(处)之间代表：验评日期：
工地(队）质检员：
表6.3。

8—1 焊接工程分类和质量检查、检验项目及数量
表6.3.8—3 B类工程焊接质量检验评定标准mm
表6。

3.8—3（续）
C类工程焊接质量检验评定标准见表6。

3.8—4。

表6.3.8-4 C类工程焊接质量检验评定标准mm。

建设工程消防验收记录表表 A.1 建设工程消防验收基本情况记录表工程名称建设单位名称工程类别使用性质占地面积(m2 ) 工程地点负责人工程概况建造面积(m2 )联系人层数检查日期联系电话建造高度(m) 火灾危（wei）险性类别序号名称1 □建造类别、总平面布局和平面布置2 □建造内部装修防火3 □防火防烟分隔、防爆4 □安全疏散与消防电梯5 □消防水源、消防电源6 □水灭火系统7 □火灾自动报警系统8 □防烟排烟系统9 □建造灭火器10 □其他灭火设施11 □消防验收资料审查验收检查人员(签名)：注：“□”用于选择，打√或者×。

评定结论消防验收基本情况和综合评定结论：主责承办人(签名)：年月日项目负责人签名建设单位设计单位施工单位监理单位单位名称单位类别表 A.2 建造类别、总平面布局和平面布置验收检查记录单项名称建筑类别、总平面布局和平面布置子项名称建造类别防火间距消防车道消防车登高面消防控制室消防内容和方法建造的规模、高度和定性消防设计文件中有要求的防火间距查看设置形式查看设置形式查看设置位置测试应急照明管道布置查看设置位置、防火分隔要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或者被占用，应便于使用首层或者地下一层或者单独建造正常工作照度无影响设备使用等管道穿越符合消防技术标准和消防设计文件要求子项评定验收检查情况重要程度是否合格AAAABBAA单项评定水泵房查看疏散门测试应急照明直通室外或者挨近安全出口正常工作照度AB其他查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计 A特殊场所测试应急照明文件要求 B注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发机电房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。

消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.3 建造内部装修防火验收检查记录子项评定单项名称子项名称内容和方法要求检查检查部位数量验收检查情况重要程度是否合格单项评定装修情况现场核对，范围、材料 A 纺织材料木质材料符合消防技术标准和消防设计文件要求阻燃制品标识或者见证取样检测报AA 告、施工记录高分合成子材料建筑内部装修防火复合材料A A电气安装与装修查看有防火隔热措施 A对消防设施影响有无影响消防设施 B符合消防技术标准和消防设计文件要求对疏散设施影响有无影响安全疏散 A消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.4 防火防烟分隔、防爆验收检查记录单项 名称子项名称耐火等级泄压电气防爆其他防爆措施防火墙防火卷帘防火门竖向管道井 其他有防火分隔 要求的部位防火分区 防烟分区 分隔设施内容和方法查看建造主要构件燃烧性能 钢结构构件防火处理 查看泄压口设置位置 核对泄压口面积、泄压形式 查验防爆区电气设备的标牌和合格 证明文件 查看设置形式 查看施工质量 查看设置位置 查看墙体材料查看防火封堵严密性和完整性查看设置类型、位置 施工质量测试手动、自动控制功能 查看设置类型、位置 施工质量 核对同区域设置数 查看首层开启方向 查看闭门设施查验封堵材料合格证明文件 查看封堵完整性设置的位置，查看封堵的严密性查看设置形式及完整性 查看设置形式及完整性 查看用材燃烧性能要 求符合消防技术标准和 消防设计文件要求不燃材料符合消防技术标准和 消防设计文件要求向疏散方向开启符合消防技术标准和 消防设计文件要求检查部位检查 数量验收检查情况子项评定 是否 合格B BB BC A B A A A A单项 评定消防验收人员： 建设单位负责人：年 月 日重要程 度 A A BB A B B A BC C A A 防 火 防 烟 分 隔 及 防 爆表 A.5 安全疏散和消防电梯验收检查记录子项名称安全出口疏散楼梯前室疏散走道避难层(间)消防电梯应急照明、疏散指示标志 内容和方法查看设置位置、核对设置数量 测量疏散宽度 测量疏散距离查看安全出口门设置形式查看疏散门开启方向 逃生门锁装置 查看设置形式查看设置位置、数量 管道穿越情况 抽测宽度 查看设置形式查看维护结构完整性抽测面积 查看设置形式查看维护结构完整性测量宽度、长度(歌舞娱乐游艺 放映场所、人员密集场所必查) 查看设置位置、形式 实测面积查看消防设施设置查看设置位置、数量 查看电梯井底排水消防电梯手动控制、通讯设施 消防电梯的速度和载重轿厢内装修材料查看设置位置、数量、形式抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。

消防验收现场评定记录表现场检查日期：年月日工程名称建设单位类别装修使用性质建造名称□新建□扩建结构类型防火设计类别工程地址联系人及电话□改建(□装饰装修□建造保温□改变用途)耐火等级建造高度装修面积层数地上地下占地面积建造面积地上地下受理文号工程类别装修所在楼层□建造□市政□其他建造各层使用功能线性工程名称结构类型防火设计类别耐火等级桩号起点长度桩号止点使用功能单项名称□建造类别及耐火等级□总平面布局□平面布置□建造外墙、屋面保温和建筑外墙装饰□建造内部装修防火□防火分隔□防爆□安全疏散□消防电梯评定是否合格□是□是□是□是□是□是□是□是□是□否□否□否□否□否□否□否□否□否单项名称□消火栓系统□自动喷水灭火系统□火灾自动报警系统□防烟排烟系统及通风、空调系统防火□消防电气□建造灭火器□泡沫灭火系统□气体灭火系统□其他评定是否合格□是□是□是□是□是□是□是□是□是□否□否□否□否□否□否□否□否□否消防验收现场评定结论：现场评定负责人(签名)：现场评定人员(签名)：单位类别建设单位设计单位监理单位施工单位消防设施施工单位□合格□不合格年月日项目负责人签名单位名称表1 —建造类别与耐火等级单项评定结论：□合格□不合格子项名称内容和方法标准和要求检查情况重要程度是否合格建造类别耐火等级核对建造的规模(总建造面积、层数、高度)和性质，查阅相应资料核对建造耐火等级，查阅相应资料，查看建造主要构件燃烧性能和耐火极限查阅相应资料，查看钢结构构件防火处理⑴抽查内容符合经消防设计审查合格的消防设计文件；⑵抽查内容符合国家工程建设消防技术标准强制性条文规定的要求；⑶有距离、高度、宽度、长度、面积、厚度等要求的内容，其与设计图纸标示的数值误差满足国家工程建设消防技术标准的要求；国家工程建设消防技术标准没有要求的，误差不超过5%，且不影响正常使用功能和消防安全；AAA□是□否□是□否□是□否现场评定人员：建设单位负责人：年月日表2 —建造总平面布局单项评定结论：□合格□不合格子项名称防火间距消防车道消防车登高操作场地消防车登高面内容和方法测量消防设计文件中有要求的防火间距(全数检查)查看设置位置，车道的净宽、净高、转弯半径、树木等障碍物(全数检查)车道标识标志查看设置形式，坡度、承载力、回车场等(全数检查)查看设置的长度、宽度、坡度、承载力、是否有影响登高救援的树木、架空管线等(全数检查)场地标识标志查看登高面的设置，是否有影响登高救援的裙房，首层是否设置楼梯出口，登高面上各楼层消防救援窗口的设置标准和要求⑴抽查内容符合经消防设计审查合格的消防设计文件；⑵抽查内容符合国家工程建设消防技术标准强制性条文规定的要求；⑶有距离、高度、宽度、长度、面积、厚度等要求的内容，其与设计图纸标示的数值误差满足国家工程建设消防技术标准的要求；国家工程建设消防技术标准没有要求的，误差不超过5%，且不影响正常使用功能和消防安全；检查情况重要程度AABBABA是否合格□是□否□是□是□是□是□是□是□否□否□否□否□否□否现场评定人员：建设单位负责人：年月日表3 —平面布置单项评定结论：□合格□不合格子项名称消防控制室消防水泵房民用建筑中其他特殊场所工业建筑中其他特殊场所内容和方法查看设置位置、防火分隔、安全出口，测试应急照明查看管道布置、防淹措施查看设置位置、防火分隔、安全出口，测试应急照明，查看防淹措施查看歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，空调机房，防烟排烟机房，厨房、手术室等设备用房设置位置、防火分隔查看高火灾危险性部位、中间仓库以及总控制室、员工宿舍、办公室、歇息室等场所的设置位置、防火分隔标准和要求⑴抽查内容符合经消防设计审查合格的消防设计文件；⑵抽查内容符合国家工程建设消防技术标准强制性条文规定的要求；⑶有距离、高度、宽度、长度、面积、厚度等要求的内容，其与设计图纸标示的数值误差满足国家工程建设消防技术标准的要求；国家工程建设消防技术标准没有要求的，误差不超过5%，且不影响正常使用功能和消防安全；⑷抽查内容为消防设施性能的，满足设计文件要求并能正常实现；⑸抽查内容为系统功能的，系统主要功能满足设计文件要求并能正常实现。

各类脚手架验收记录表
目录
1.落地式脚手架搭设验收记录表 (2)
2.挂脚手架验收记录表 (3)
3.悬挑式脚手架验收记录表 (4)
4.吊篮脚手架验收记录表（手动与电动） (5)
5.门型脚手架验收记录表 (6)
6.安全防护措施搭设验收记录表 (7)
7.横板支撑系统验收记录表 (8)
技术标准：JGJ130 建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范
1.落地式脚手架搭设验收记录表工程名称：
单位名称：
2.挂脚手架验收记录表工程名称：
单位名称：
3.悬挑式脚手架验收记录表工程名称：
单位名称：
4.吊篮脚手架验收记录表（手动与电动）工程名称：
单位名称：
5.门型脚手架验收记录表
工程名称：
单位名称：
6.安全防护措施搭设验收记录表工程名称：
单位名称：
7.横板支撑系统验收记录表工程名称：
单位名称：。

1 2 3 4 5 6 7 8 9101112131415161718192021222324252627282930 1.项目土地使用合同、红线图、立项文件、工程申报批建文件及计划批准文件 (永久)。

【包含但不限于以下文件：国有土地使用证、建设用地规划许可证、规划审批表、规划图纸等】2.建设许可证、工程建造报建表(永久)。

【包含但不限于以下文件：建设工程规划许可证、建设工程开工证等】3.设计鉴定审批文件(永久)。

4.施工许可证、施工执照(复印件)【建造企业营业执照复印件、建造企业资质证书】、施工量放线图表记录(永久)。

5.单项工程质检监督委托书、五方验收单(永久)。

(交房前移交)6.工程勘测资料：地质图勘察报告、地形、地貌、控制点、永久性水准点的坐标位置图、水文、气象、地震等设计基础材料(永久)。

7.竣工验收会议文件及质量评审材料、竣工报告、竣工验收证书(永久)。

(交房前移交)8.详细规划说明书9.环境批复10.公共配套设施的产权及收益归属清单11.居住小区房屋情况汇总表12.竣工备案表13.水、电、气、暖供应合同14.现状图(1/1000)15.规划总平面图16.道路规划图17.竖向规划图(或者带纵向标高的规划平面图)18.市政设施管网综合规划图19.绿地规划图20.业主资料(业主基本信息资料)21.商品房销售许可证1.主体隐蔽工程验收记录(永久)。

2.图纸会审和设计修改变更及联系单(永久)。

3.事故处理记录(永久)。

4.建造物、构筑物及重要设备安装测量定位及各种观测记录(长期)。

5.沉降观察记录6.钢材、水泥等主要材料的质量保证书7.砂浆、混凝土试块、试压报告1.开、竣工报告及中间交工验收证明书(永久)。

2.图纸会审及设计修改变更通知(永久)。

3132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162 3.事故处理及探伤记录(永久)。