霍尔姆斯-心理应激评定表
- 格式:doc
- 大小:49.00 KB
- 文档页数:2
与应激有关的心理测量量表中国心身健康量表与应激有关的心理测量量表发布时间:2009-12-17 访问次数:0 作者:(一)生活经历调查表生活经历调查表(LES)由Sarason IG等人(1978)编制,与社会再适应量表有两点不同:一是此表把生活事件对个人的影响分成阳性和阴性,即好的影响和坏的影响;二是让受试者自己评定事件对个人影响的程度及称心的程度。
此表共57项,前47项针对成人,后10项针对学生。
评分分为7级,从-3到+3为极不良影响,-2为中度不良影响,-1为有些不良影响,0为无何影响,+1为稍有好的影响,+2为中度好的影响,+3为非常好的影响。
这种分性质分级的评分有可能使评定的结果,更接近个人实际的生活情况。
(二)生活事件量表生活事件量表(LES)由量表协作组张明园等编制于1987年,该量表参考了国外Holmes和Dorenwend及国内郑延平和杨德森等编制的量表和调查表,对10个省市的1364名正常人迸行测试,取得了正常人群及不同年龄组的常模,己在国内临床的研究中应用。
该量表共665个项目,包括职业、学习、婚姻和恋爱,家庭和子女,经济,司法,人际关系等方面常见的生活事件。
每女的评分以我国正常人(常模)的调查均值计。
鉴于年龄是影响对生活事件估价和反应的最重要因素,因此常模分成若干年龄阶段:青年(18-29岁),中年(30-49岁),更年(50-59岁)和老年(60岁以上)。
根据受检查的年龄组别,取相应的生活事件单位(Life event unit.LEU)。
应用时将调查时限内如过去3个月、或半年、或一年内发生的生活事件,在常模中查出其相应的LEU,然后累加得到LEU总值,后者为主要统计量。
杨德森也编制了一生活事件量表,重点询问事件对个体的心理影响及影响持续时间,国内也有不少研究机构应用。
(三)心理社会应激评定量表(PSAS)(Axis Ⅳ,DSM-Ⅲ-R)DSM-Ⅲ(1980)提出了多轴诊断系统,即是从多个维度来评价病人。
Montgomery-Asberg抑郁量表(MADS)MADS共10项,使用0~6级的7级记分法,在(0)和(2)之间的为(1),同理(3)和(5)也是两档之间。
1.观察到的抑郁:指反映在言语、表情和姿势等方面的悲伤忧郁和沮丧失望。
按照观察到的抑郁程度和“高兴不起来”的程度评分。
(0)无;(2)看起来是悲伤的,但是能使之高兴一些;(4)突出悲伤忧郁,但是看起来情绪仍可受到外界环境影响;(6)整天抑郁,极度严重。
2.抑郁主诉:指主观体验到的心境,包括心境抑郁、情绪低落、沮丧失望、感到无助、或其它类似主诉,按照其强度、时间及受环境经历影响的程度评定。
(0)在日常心境中偶有抑郁;(2)有抑郁或情绪低沉,但可使之愉快些;(4)沉湎于抑郁沮丧心境中,但是环境仍可对心境有些影响;(6)持久不断的深度抑郁沮丧。
3.内心紧张:指讲不清楚的不舒服,紧张不安、内心混乱、精神紧张直至苦恼和恐怖。
按照对被试需要的安慰保证的程度、频度、时间及范围评定。
(0)平静,偶有瞬间的紧张;(2)偶有紧张不安和难以言明的不舒服感;(4)持久的内心紧张,或间歇呈现的恐惧状态,要花费相当努力方能克制;(6)持久的恐惧和苦恼,极度惊恐。
4.睡眠减少:指与往常相比,主观体验的睡眠深度或持续时间减少。
(0)睡眠如常;(2)轻度入睡困难,或睡眠较浅,或时睡时醒;(4)睡眠减少或睡眠中断2小时以上;(6)每天睡眠总时间不超过2~3小时。
5.食欲减退:指与以往健康时相比,食欲有所减退或丧失。
(0)食欲正常或增进;(2)轻度食欲减退;(4)没有食欲,食而无味;(6)不愿进食,需要他人帮助。
6.注意集中困难:指难以集中精神,直至完全不能集中思想。
(0)无;(2)偶有思想集中困难;(4)思想难以集中,以至于干扰阅读或交谈;(6)完全不能集中思想,无法阅读。
7.懒散:指日常活动的发动困难或缓慢,或可意译为始动困难。
(0)活动发动并无困难,动作不慢;(2)有始动困难;(4)即使简单的日常活动也难以发动,需要花很大努力;(6)完全呈懒散状态,无人帮助什么也干不了。
康复心理评估常用的心理测验康复心理评估常用的心理测验引言:康复心理评估是指在康复治疗过程中,通过对患者进行心理测验和评估,了解其身体和思维功能的恢复情况,以便制定更加科学合理的治疗方案。
而在康复心理评估中,心理测验是一种非常重要的工具。
本文将介绍常用于康复心理评估中的心理测验。
一、MMSE测试MMSE测试是一种简单易行、广泛应用于老年人认知功能检查的标准化工具。
该测试主要包括11个项目,包括时间、空间定向力、记忆、注意力等方面。
通过该测试可以检查老年人的认知能力是否存在问题,并且可以及时发现和诊断老年人认知障碍。
二、FIM量表FIM量表是一种广泛应用于康复医学领域的标准化工具,主要用于评估患者日常生活自理能力。
该量表包括13个项目,涉及到吃饭、穿衣、洗漱等方面。
通过该量表可以全面了解患者日常生活自理能力情况,并制定相应的治疗方案。
三、HAMA量表HAMA量表是一种广泛应用于康复心理评估中的工具,用于评估患者的焦虑症状。
该量表包括14个项目,涉及到情绪、心理状态等方面。
通过该量表可以全面了解患者的情绪状态,并制定相应的治疗方案。
四、HAMD量表HAMD量表是一种广泛应用于康复心理评估中的工具,用于评估患者的抑郁症状。
该量表包括17个项目,涉及到情绪、行为等方面。
通过该量表可以全面了解患者的抑郁状态,并制定相应的治疗方案。
五、SCL-90-R问卷SCL-90-R问卷是一种广泛应用于康复心理评估中的工具,用于评估患者的身体和思维功能恢复情况。
该问卷包括90个问题,涉及到心理健康、身体健康等方面。
通过该问卷可以全面了解患者身体和思维功能恢复情况,并制定相应的治疗方案。
六、WAIS智力测验WAIS智力测验是一种广泛应用于康复心理评估中的工具,用于评估患者的智力水平。
该测试主要包括语言、记忆、推理等方面。
通过该测试可以全面了解患者的智力水平,并制定相应的治疗方案。
结论:康复心理评估是一种非常重要的工具,而心理测验是其中不可或缺的一部分。
社会再适应量表社会再适应量表(SRRS)是为测量重大生活事件而设计的。
设计者是霍尔姆斯,于1967年正式用于临床。
经实践检验,该量表有一定实用价值。
“量表上得分较高的人,较容易罹患心脏病、骨折、糖尿病、白血病以及小感冒” 。
量表中的分数,也与“精神障碍、抑郁、精神分裂症以及严重的心理疾病有关” 。
另外,多种生活事件不断的累加,其效应就更明显,由于遭遇者的整体免疫功能降低,极易患病。
社会再适应评定量表(Social Readjustment Rating Scale,缩写为SRRS),也叫赫尔姆斯和瑞赫压力量表(Holmes and Rahe stress scale),由43个(成年人量表)或者39个(未成年人量表)可能促成疾病的、有压力的生活事件组成。
量表的开发1967年,精神病专家托马斯·赫尔姆斯(Thomas Holmes)和理查德·瑞赫(Richard Rahe)对超过5000份病历档案进行考察,以确定压力事件是否可以致病。
他们发现了43(39)个生活事件与疾病的正相关关系。
后续的研究进一步证实了压力与疾病的联系。
量表的使用成年人使用《社会再适应评定量表(成年人)》,未成年人使用《社会再适应评定量表(未成年人)》。
使用者逐一对照量表中的生活事件,如果在最近12个月中发生过该事件,做上记号;如果在最近12个月中未发生过该事件,不做记号。
对照完后,将所有做过记号的事件的生活变化单位(LCU)数字相加,得数为总分。
评分标准0~149分=没有重大问题150~199分=轻微的健康风险(1/3的可能性患病)200~299分=中度的健康风险(1/2的可能性患病)300分以上=严重的健康风险(80%的可能性患病)当总分超过300时,使用者面临生病的风险;当总分介于150和299之间时,使用者面临生病的中等风险;当总分低于149时,使用者面临的生病风险微不足道。
量表社会再适应量表(SRRS)(成年人)社会再适应评定量表(未成年人)该量表的局限性有五:1、有很多生活事件未被包括在量表内。
常用心理测试量表简介发表日期:2007-6-10 文章作者:心理测量已浏览:3791次字体大小:[- +]艾森克人格测试EPQ有四个量表,分别为精神质(P)、情绪稳定性(N)、内外向(E)和效度量表(L),对个性特质和心理健康都能较好的测查,只有88个题目,题量适中,功能较全,在精神医学、心理咨询等行业都广泛应用,尤其是它的50多年的历史和几番修订补充,奠定了它在心理学的重要地位,在心理门诊中应用最为广泛。
EPQ量表主要用于正常人的人格测量,临床上也用于精神病理方面的研究与测量,N量表对临床具有一定的意义,高N分代表情绪的不稳定,有神经症倾向的人N分一般都高。
P量表主要用于测查有精神病倾向的人。
如果P分很高,则考虑有精神病倾向,应作进一步检查,以明确诊断。
大学生人格问卷(UPI)大学生人格问卷(UPI)是测量大学生心理健康水平的一个重要量表,也是心理咨询师职业培训中必须掌握的心理测验之一。
大学生人格问卷主要用于大学生心理健康水平的评价,大学生心理问题的筛查,大学新生心理档案的建立和心理健康的动态观察,及时发现有问题的受试者,以便及时对有心理问题的大学生提供有针对性的心理咨询服务,并作出相应的心理危机干预措施。
大学生人格问卷(UPI)测试软件VER1.50功能齐全,操作简便,可以有效地减轻心理咨询师的工作量,是高职高专学校、高等院校、大学生心理咨询中心、心理咨询师、职业指导师、心理门诊、人才市场、猎头公司、职业介绍所等机构和人员的必备软件之一,是心理咨询工作的得力助手,也是广大心理学爱好者了解自我、完善自我、发展自我的软件之一。
、人才市场、猎头公司、职业介绍所等机构和人员的必备软件之一,是心理咨询工作的得力助手,也是广大心理学爱好者了解自我、完善自我、发展自我的软件之一。
卡特尔16项性格特质测试16PF是美国心理学教授卡特尔编制的一套个性心理测验(简称卡氏量表)。
卡氏个性测验量表是目前世界上应用最为广泛的心理测验工具,译成多国文字,已有法、意、德、日、中等国修订本。
个人、家庭在生活的某个阶段出现了用以前的方法不能解决的困难、障碍,使均衡状态向不均衡状态发展,称为家庭危机。
家庭危机大多是突然发生的(多是状态的危机,呈“冲击”状)无论是不可预测的危机(疾病、死亡、离婚、火灾、灾害等);又称状态危机;还是能预测的危机(如:升学、就业、结婚、升迁、搬家等)又称发展危机;人生经历,充满精神压力的状况,家庭危机会对家庭造成连带影响。
发展的危机不能克服时,容易发生状态危机,状态的危机不能克服时也容易产生发展危机。
原发性高血压的病因有多种假说,心理因素对血压的影响早就有认识,同时高血压患者由于内、外环境等因素可导致抑郁,二者为因果。
有报道,高血压抑郁症状发生率27.78%~48.10%,抑郁情绪可显著增加高血压发生和发展的危险度。
然而,家庭危机可以促成心理障碍、精神压力的不断增加、抑郁情绪的加深,无疑是导致高血压的危险因素。
长期心理社会应激和焦虑、恐惧、愤怒等紧张情绪的变化,均可引起不同程度的血压升高。
其中以焦虑引起的血压增高最为显著。
在中等生活变故的人群中,37%有重大的健康变化;有重大生活变故者中,70%呈现重大健康变化。
Holmes等提出,LCU一年累计超过300,则预示今后2年内将有重大的病患;后来又进一步提出,若一年LCU不超过150,来年可能是平安;LCU为150~300,则有50%的可能性来年患病;LCU超过300,来年患病的可能性达70%。
1976年他们报道。
从回顾性和前瞻性调查表晨,心脏病猝死、心肌梗塞、结核病、白血病、糖尿病、多发性硬化等与LCU升高有明显关系。
一般变为伴心理上丧失感(feeling of loss)的心理刺激,对于健康的危害最大。
这种丧失感可以是具体的事或物,例如亲人死亡等;也可以是抽象的丧失感,例如工作的失败等。
其中,尤以亲人(如配偶)丧亡的影响最大。
有些研究工作者指出,丧失
或亲人的丧亡能引起个体一种绝望无援(helplessness),束手无策)的情绪反应,此时个体不能从心理学和生物学上来应付环境的需求。
在这一方面,已经作了许多调查研究。
如有人对新近居丧的903名男性作了6年的追踪观察,并与年龄、性别相仿的对照组进行比较。
结果表明,居丧的第一年对健康的影响最大,其死亡率为对照组的12倍,而第二、三年的影响已不甚显著。
另有研究发现,中年丧偶者与同年龄组相比,对健康的影响更为明显。
有一调查还发现,不仅是配偶死亡,而且子女或其它近亲的死亡对也有相当大的影响,一年内的死亡率为对照组的5倍。
当然这此生活变故对于不同个体的影响不会是等同的。
很显然,冯翔与灾区的其他人一样,遭遇了巨大的心理应激,但最终没能扛过来而选择离开人世作了断。
按照冯翔最后一篇文章《很多假如》做假设,如果对其进行及时的心理救援,是否能挽救冯翔的生命呢?
其实,上述导致冯翔自杀的种种原因或应激源,都可以归纳到霍尔姆斯列出的43种生活变化事件心理应激评定表中,并且有些占据了前10位生活危机事件,例如亲密家庭成员丧亡(第5位),而有一些是排在后位,如所担负工作责任方面的变化(第22位)。
而所有造成冯翔困惑的应激原,也都是可以化解的。
只是,尽管现在已经有一些比较成熟的心理救援的理论和方法,但由于不能与人们的实际需求结合起来,因而往往错失心理救援的良机。
另一方面,无论这些作为应激源的生活事件是排在第几位,对于冯翔来说,都可能是难以逾越的鸿沟。
而且由于中国环境的特殊性,工作上的压力、人际关系的死结,反而可能要排在冯翔生活变化事件的前几位,因而压力之重是外人难以想像的,结束生命也就成了冯翔的唯一选择。