医学影像学消化系统试题习题集附答案

- .目录第一章总论3第二章呼吸系统5第三章循环系统11第四章骨关节系统13第五章消化系统17第六章肝胆胰脾及泌尿系统20第七章中枢神经系统23第八章头颈部、乳腺、介入262第一章总论一、填空题（每题1分，40分）1、医学影像学包括、、、、和等项容。

2、X线具有穿透性、、和电离效应等特性,它们分别是、和基础。

X线穿透性受、和的影响。

3、在阅片时,应分析病变的要点是、、、、、和等。

4、人体组织结构在X线上按密度不同可分为三类：即、和。

5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而后进行的X线检查称为。

引入的这种物质称。

6、X线图像特点包括、和等。

7、数字X线成像包括、和。

8、水的CT值约为HU，骨皮质的最高CT值约为HU，空气的最低CT值约为HU9、在T1加权像上水和大部病变（如肿瘤．炎症．变性．坏死．液化．水肿）为即长T1信号。

T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。

在T2加权像上，水和大部分病变呈高信号即信号。

二、名词解释（先写出英文全称，每题2分，32分）CT CTA MRI PACS 介入放射学HRCTCR DDR CT值MRA T1WIT2WI MRCP PTC ERCP IVP三、单项选择题（每题1分，10分）1、摄胸部平片显示心肺等结构属于（）。

A、CT检查B、普通X线检查C、造影检查D、特殊检查2、最适合心血管造影的造影剂（）。

A、硫酸钡B、泛影葡胺C、欧乃派克D、碘化油33、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是（）。

A、物质密度高，吸收X线量多，显白影B、物质密度低，吸收X线量少，显白影C、物质密度高，吸收X线量少，显黑影D、物质密度低，吸收X线量多，显白影4、CT值为负值可能为（）A、脂肪B、骨皮质C、肌肉组织D、血液5、关于数字X线成像错误的是（）A、数字X线成像优于传统X线成像，可分辨水与软组织B、CR是利用影像板代替胶片作为介质C、平板探测器数字X线成像简称DDR，后来被简化为DRD、数字X线成像有多种后处理功能，调整窗位窗宽、图像放大等6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是（）A、长T1、长T2信号B、长T1或短T1信号C、长T1、短T2信号D、短T1、短T2信号7、MRI用于哪些疾病次于CT（）A、脑垂体病变B、脊髓病变C、肺病变D、关节积液8、有关磁共振成像特点正确的是（）A、磁共振信号高低与密度有关B、无骨伪影干扰C、T1WI观察病变组织较好D、T2WI观察解剖结构较好9、CT平扫图像上描述病变密度的高低是与（）比较A、正常组织标准B、病变中心组织标准C、水为标准D、强化为标准10、有关CT增强扫描错误的是（）A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化C、液体和坏死组织不强化D、环状强化是指病变中心强化，边缘无强化四、是非题(对的打√,错的打×，每题1分，10分)1.摄关节平片所显示的关节间隙不是真正的关节腔。

影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。

A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。

影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔得最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选得影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影得叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞就是胃小沟与胃小区D、结肠微皱襞就是无名沟与无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影得叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂得透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法就是A、钡餐检查B、B超C、立位腹部透视D、钡灌肠7、下列哪项不就是食管静脉曲张得表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能得就是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁得异物，主要得检查方法就是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。

A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不就是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞得改变，下列哪项就是错误得? （）A、肥厚与萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征得表现就是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位就是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好得检查方法就是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌得X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查得主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿就是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其她脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。

放射科主治医师（消化系统）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A1型题 5. X型题A．网膜囊积气B．腹膜后间隙积气C．网膜囊积气、腹膜后间隙不积气D．A、B均有E．A、B均无1．胃后壁穿孔正确答案：A 涉及知识点：消化系统2．胃前壁穿孔正确答案：E 涉及知识点：消化系统3．腹膜后空腔器官穿孔正确答案：B解析：胃为腹腔内器官，后壁穿孔表现为网膜囊积气；前壁穿孔，气体积聚于膈下。

知识模块：消化系统4．女，2天，口吐白沫，生后每次哺乳后均出现呕吐、呛咳。

结合图像，最可能的诊断为A．先天性食管闭锁Ⅰ型B．先天性食管闭锁Ⅱ型C．先天性食管闭锁Ⅲ型D．先天性食管闭锁Ⅳ型E．先天性食管闭锁V型正确答案：A解析：根据食管闭锁盲端的位置及有无食管气管瘘及其位置等，本病分为五型：Ⅰ型：食管上下均为盲端，中间无连接或以纤维组织索条连接，无食管气管瘘。

Ⅱ型：食管上段有瘘管与气管相通，而下部呈盲端。

Ⅲ型：食管上段为盲端，下段上端有瘘管与气管相通。

Ⅳ型：食管上下端均与气管相连有瘘管形成。

V型：食管畅通但有与气管形成的瘘管。

知识模块：消化系统5．食管最常见的良性肿瘤是A．脂肪瘤B．血管瘤C．平滑肌瘤D．淋巴瘤E．腺瘤正确答案：C解析：食管肿瘤大多是恶性的，且大多数为癌。

食管的良性肿瘤比较少见，主要为平滑肌瘤。

知识模块：消化系统6．急性出血坏死型胰腺炎的并发症不包括A．蜂窝织炎B．脓肿C．假性囊肿D．胰腺管扩张E．门静脉系统血管闭塞和血栓形成正确答案：D解析：急性出血坏死型胰腺炎的并发症包括蜂窝织炎、脓肿、假性囊肿及门静脉系统血管闭塞和血栓形成。

胰腺管扩张多见于慢性胰腺炎或为胰头癌的间接征象。

知识模块：消化系统7．关于肝脏囊腺瘤，错误的是A．常见于30岁以上女性B．常无症状C．肿瘤起源于肝细胞D．肿瘤生长缓慢E．肿瘤囊腔与胆管不通正确答案：C解析：肝脏囊腺瘤起源于胆管，因此也称胆管性囊腺瘤，可分为良性囊腺瘤和恶性囊腺瘤。

放射科主治医师（消化系统）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. A1型题 4. X型题1．患者，男性，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有腹部手术史，如图所示，最可能的诊断为A．急性腹膜炎B．胃肠道穿孔C．急性胰腺炎D．小肠急性肠梗阻E．急性阑尾炎正确答案：D解析：小肠急性梗阻的临床表现和常见病因。

知识模块：消化系统2．男，55岁，上腹饱胀不适半年余，加重1个月，近一个月上腹部不适转为疼痛，为持续性钝痛，服用胃药后症状仍不缓解，并伴有消瘦、体重减轻、间断黑便症状。

结合图像，最可能的诊断为A．胃癌B．胃憩室C．胃小弯溃疡D．胃炎E．胃下垂正确答案：A解析：本例在胃小弯侧见一不规则龛影，呈半月形，外缘略平，内缘不整齐，有多个尖角；龛影位于胃轮廓内；龛影外围绕以宽窄不等的透明带即环堤，轮廓不规则，有指压状充盈缺损。

为进展期胃癌Boreann分型Ⅱ型，也叫溃疡型。

知识模块：消化系统男，28岁，反复右上腹痛1年，进食后可缓解，有时夜间疼痛明显。

3．为明确诊断最好做哪种检查A．腹部X线平片B．上消化道钡餐检查C．上腹部CT检查D．上腹部MRT检查E．上腹部超声检查正确答案：B 涉及知识点：消化系统4．若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌液增多，最有可能的诊断为A．胃癌B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．慢性胃炎E．慢性胰腺炎正确答案：C解析：上消化道钡餐检查可显示十二指肠溃疡的龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩以及钡剂的激惹征等征象。

十二指肠溃疡除上述征象外，也有表现为幽门痉挛、开放延迟、胃分泌液增多及球部固定的压痛等征象。

知识模块：消化系统5．男性，28岁，交通事故受伤，CT见肝脏裂伤约2cm，包膜下血肿厚度<3cm，诊断肝钝性裂伤，分级为A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级正确答案：B解析：肝钝性伤CT表现分为五级：Ⅰ级：肝包膜撕裂，表面撕裂小于1cm 深，包膜下血肿小于1cm，仅见肝静脉血管周围轨迹征；Ⅱ级：肝撕裂1～3cm 深，中央和包膜下血肿小于1～3cm；Ⅲ级：肝撕裂深度大于3cm，实质内和包膜下血肿直径大于3cm；Ⅳ级：肝实质内和包膜下血肿的直径大于10cm，肝叶组织破坏或血管断裂；Ⅴ级：二叶组织破坏或血供中断。

放射科主治医师（消化系统）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A1型题 5. X型题1．男，38岁，心前区阵发性绞痛10天。

贫血面容，有胃病史。

结合图像，最可能的诊断为A．胃癌B．胃窦癌C．胃小弯溃疡D．胃炎E．胃下垂正确答案：C解析：良性胃溃疡的直接征象是龛影，切线位呈乳头状，边缘光滑整齐，密度均匀。

龛影口部有一圈黏膜水肿形成的透明带。

知识模块：消化系统2．女性，52岁，右上腹疼痛伴黄疸，CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影，最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．胆囊结石D．肝癌E．胆囊癌正确答案：E解析：胆囊癌侵犯邻近肝组织，形成肝内较大低密度病变，压迫胆管导致黄疸。

知识模块：消化系统3．男，72岁，胆石症史多年。

1个月来发热，上腹疼痛，CT扫描如下图，显示肝脏内多个直径10～30mm低密度灶，CT值20HU，边缘呈环状强化，最有可能的诊断是A．多发性囊状肝转移瘤B．胆源性肝脓肿C．多发性肝囊肿D．肝包虫病E．肝脏囊腺瘤正确答案：B解析：发热、肝实质多发低密度灶，边缘呈环状强化，符合肝脓肿CT表现。

知识模块：消化系统4．胰岛细胞瘤的CT特点为A．增强扫描动脉期明显结节样强化病灶B．延迟扫描明显结节样强化病灶C．延迟扫描明显环样强化灶D．增强扫描静脉期低密度结节灶E．增强扫描动脉期低密度结节灶正确答案：A解析：胰岛细胞瘤为富血管性，增强扫描早期均匀明显强化，大者可环形强化，且持续时间长。

知识模块：消化系统5．下列脾脏病变CT增强扫描特点，错误的是A．脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤，先从病灶边缘强化，然后逐渐向中央充填B．脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化，强化程度较正常脾实质低C．脾脏血管瘤增强后周围见结节状强化，并逐渐向中心填充，延迟扫描病灶大部分完全充填D．脾脓肿增强后脓肿壁明显强化，中央坏死区无改变E．脾梗死后增强扫描病灶可有强化，且轮廓较平扫时清楚正确答案：E解析：脾梗死后增强扫描病灶无强化表现，但轮廓较平扫时清楚。

第六章消化系统一、单选题（每题仅有一个最佳答案）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨（）A、禁食禁水B、洗胃C、清洁灌肠D、肌注低张药E、抽空胃液3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变？（）A、左房增大B、胸腺肥大C、膈疝D、主动脉迂曲扩张E、降主动脉瘤7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、患者近来咽下不畅，食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫，粘膜皱壁规则，扩张度好，应考虑什么疾病？（）A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管炎D、食管外压性病变E、食管憩室11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、切线位上，最常见的胃溃疡龛影表现为（）A、乳头状B、囊袋状C、三角形D、杯口状E、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时，下列哪项有恶变的可能?（）A、合并十二指肠溃疡B、多发性溃疡C、胃大弯溃疡D、溃疡周围有指压迹征，尖角征或杵状粘膜E、幽门管溃疡17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。

影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查B.B超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。

A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。

影像诊断（消化系统）考试题及答案影像诊断（消化系统）考试题⼀、单选题（每⼩题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡⾖征B、阶梯状液平C、膈下新⽉状⽓体影D、结肠积⽓E、肠腔扩张2、直肠癌⾸选的影像学检查⽅法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对⽐造影的叙述，哪⼀项错误（）A、胃肠双对⽐造影可显⽰微皱襞B、对⽐剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃⼩沟和胃⼩区D、结肠微皱襞是⽆名沟和⽆名区E、双对⽐造影常⽤于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪⼀项错误（）A、胃肠管壁溃烂⾯凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正⾯观察为⽆钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向⼼性集中⽆破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪⼀种疾病（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃⽯（如胃柿⽯）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排⽓现象，既往有腹部⼿术史，应⾸选检查⽅法是A.钡餐检查超C.⽴位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是⾷管静脉曲张的表现（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、⾷管张⼒下降D、管壁僵硬E、⾷管腔可略⼤8、进⾷梗阻感⼆⽉，X线表现⾷管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上⽅⾷管扩张明显，最可能的是（）A、⾷管癌B、⾷管静脉曲张C、⾷管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎⾻⽚等卡在⾷管壁的异物，主要的检查⽅法是（）A、摄平⽚B、⾷管钡餐C、⾷管吞钡棉D、⾎管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。

A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪⼀项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半⽉征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的（）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观⼀般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提⽰胃溃疡恶变（）A、胃⼩弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径⼤于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、⼗⼆指肠憩室好发部位是（）A、⼗⼆指肠球部B、⼗⼆指肠壶腹周围C、⼗⼆指肠⽔平段D、⼗⼆指肠升部16、⼥性患者，体弱，⾷后腹痛、胀闷、恶⼼呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影⽰：⼗⼆指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、⼗⼆指肠炎B、⼗⼆指肠溃疡C、⼗⼆指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查⽅法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对⽐造影相E、低张双对⽐造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作⽤不包括（）A．⽤于早期诊断B、显⽰胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显⽰周围淋巴结肿⼤E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄⽚发现胃窦⼤弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。

第四讲练习题一、单选题：1.胆结石的首选影像学检查方法：BA.X线平片B.超声C.CTD.MR2.诊断胆管癌的可靠、无创方法：DA.PTCB.ERCPC.X线平片D.MRCP3.80%的胰腺癌发生在：AA.胰头部B.胰颈部C.胰体部D.胰腺头颈交界处4.CT或MR哪一期增强对胰腺癌的诊断非常重要CA.门静脉期B.延迟期C.动脉早期D.动脉晚期5.胰头癌MR表现可出血：DA．单线征B．双线征C．单管征D．双管征二、简答题：1. 影像上将胆囊癌分为几种类型？答：超声:①小结节型、②覃伞型、③厚壁型、④肿块型、⑤混合型CT：①胆囊壁增厚型：胆囊壁呈不规则或结节状增厚，占15%-22%；②腔内型：表现为胆囊腔内单发或多发乳头状肿块，肿块基底部胆囊壁增厚，占15%-23%；③肿块型：胆囊腔几近全部被肿瘤所占据，形成软组织肿块，可见累及周围肝实质，占 41%-70%2. 简述急性胰腺炎的病理类型。

答：急性胰腺炎的病理变化一般分为两型：①水肿型：胰腺充血水肿，体积增大，炎性细胞浸润胰腺，腹腔内有少量渗出液。

②出血坏死型：腺泡和脂肪坏死，血管坏死出血。

3. 简述慢性胰腺炎的影像学表现。

答：①X线：平片检查约1/3病例可见胰腺区钙化和胰管内结石影。

胃肠钡餐检查可发现十二指肠降部内侧粘膜变平、紊乱并出现激惹征。

②ERCP：胰管多发性狭窄和多发性扩张并存，形成串珠样改变。

③CT：胰腺大小：正常、缩小或增大胰管扩张：呈串珠状或管状，可伴有胆总管扩张。

胰管结石胰腺钙化：沿胰管分布的胰腺实质内钙化是其特征性改变。

假性囊肿：胰内或胰外假性囊肿形成。

肾周筋膜增厚。

④MRI：胰腺大小改变：胰腺增大、缩小或正常胰腺信号：正常或为不均匀性低信号(T1WI)。

胰管：可见不同程度扩张。

假性囊肿：约10%的慢性胰腺炎可并发假性囊肿，表现为局限性圆形长T1长T2信号。

Gd-DTPA增强后，囊肿边缘更为清楚，囊肿内不强化。

钙化是慢性胰腺炎的重要征象，MRI显示为黑色低信号，但不如CT敏感。

CT(单选题2)一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．男，43岁，体检肾上腺CT扫描如图，最可能的诊断是 ( )A．肾上腺增生B．肾上腺腺瘤C．正常肾上腺D．肾上腺癌E．肾上腺错构瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C2．根据所提供的图像，最可能的诊断为 ( )A．胰尾囊腺癌肝转移B．慢性胰腺炎C．胰腺结核D．胰岛细胞瘤E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A3．女，61岁，上腹部疼痛1月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断是 ( )A．肝脓肿B．肝转移癌C．胃癌肝转移D．肝包虫病E．原发性肝癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C4．男，63岁，腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振，结合图像，最可能的诊断是 ( )A．酒精性肝硬化B．血吸虫肝硬化C．肝炎后肝硬化D．局限性脂肪肝E．原发性肝癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B5．男，26岁，转移性右下腹痛，麦氏点压痛、反跳痛，结合CT图像，最可能的诊断是 ( )A．盲肠炎B．阑尾炎合并结石C．阑尾脓肿D．阑尾憩室炎E．正常阑尾隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B6．男，54岁，外伤后十余天，左季肋区疼痛、肿胀。

CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A．脾破裂实质内血肿B．脾包膜下血肿C．脾挫裂伤D．脾梗死E．脾扭转隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B7．有关肝脂肪变性的描述，不正确的是 ( )A．肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相同B．肝脾CT值之比＜1即可诊断脂肪肝C．CT平扫肝实质密度明显下降，肝内血管影显示不清或不能显示D．增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾脏E．肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C8．关于十二指肠球部溃疡，下列说法不正确的是 ( )A．常见球部变形B．溃疡可多发C．胃肠钡餐检查可见点状钡斑D．可见胃蠕动增强E．部分可恶变隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D9．患者40岁，女性，肝区偶然发现一个团块，结合图像，最可能的诊断是 ( )A．阿米巴肝脓肿B．肝包虫囊C．肝癌D．皮样囊肿E．肝囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B10．男，32岁，上腹部持续性疼痛，放射至胸背部，高热，恶心呕吐，上腹部压痛反跳痛，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A．急性单纯性胰腺炎B．出血坏死性胰腺炎C．慢性胰腺炎D．慢性胰腺炎急性发作E．胰腺癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B11．女，36岁，右上腹痛，有发热，白细胞计数升高，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A．原发性肝癌B．肝淋巴管瘤C．肝脓肿D．肝黄色肉芽肿E．肝胆管细胞癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C12．关于腹膜肿瘤的CT表现，错误的是 ( )A．腹膜增厚并有细小的或明显的结节B．肠系膜僵硬聚缩C．肠系膜受累使肠管与后腹壁间距离增宽D．大多合并有腹腔积液E．结核性腹膜炎有时难与腹膜肿瘤相鉴别隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B13．男，12岁，发热、右上腹痛、压痛，影像检查如图，最可能的诊断是 ( )A．肝脓肿B．膈下脓肿C．肝包膜下出血D．包裹性腹腔积液E．肝硬化肝水隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B14．有关急性胆囊炎的诊断，错误的是 ( )A．结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因B．CT是急性胆囊炎的首选影像学检查C．胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化D．胆囊周围出现低密度环E．胆囊壁内可出现气泡或线状气体影隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B15．男，56岁，无规律上腹痛，左锁骨上淋巴结肿大，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是 ( )A．腹膜结核B．胃溃疡穿孔C．胃癌并盆腔种植D．胃及腹腔淋巴瘤E．肠系膜淋巴管瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C16．关于门静脉瘤栓的描述，不正确的是 ( )A．平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异B．巨块型肝癌形成门脉瘤栓的比例最高C．若门静脉分支直径大于主干，则提示分支有瘤栓形成D．增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损E．可向两端延伸至肝内和(或)肠系膜上静脉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B17．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．慢性胰腺炎B．胰腺癌C．假性动脉瘤D．胰岛细胞瘤E．假性囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C18．胰腺钩突前面，CT显示二个血管断面，应是 ( )A．(右)门静脉(左)脾静脉B．(右)肠系膜上静脉(左)脾静脉C．(右)肠系膜上动脉(左)肠系膜上静脉D．(右)门静脉(左)腹腔动脉E．(右)肠系膜上静脉(左)肠系膜上动脉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E19．女，55岁，右上腹痛，消瘦乏力3月，结合图像，最可能的诊断是 ( )A．肝血管瘤B．肝腺瘤C．肝癌D．肝脓肿E．肝转移癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C20．道格拉斯窝少量积液时，可延伸至 ( )A．网膜囊B．直肠旁隐窝C．坐骨直肠窝D．左结肠旁沟E．右结肠旁沟隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B21．男，58岁，患者右季肋区疼痛，皮肤黄染，可触及肿大胆囊，B超提示胆囊颈部肿块影，CT所见如图，最可能的诊断是 ( )A．胆囊息肉B．胆囊癌C．胆囊黄色肉芽肿D．慢性胆囊炎E．胆囊腺肌增生症隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B22．男，54岁，患者1年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是 ( )A．多发结节性肝癌B．结肠癌肝转移C．多发性肝脓肿D．多发性肝囊肿E．肝淋巴瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B23．男，45岁，右上腹痛，有发热，白细胞计数升高，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A．原发性肝癌B．肝包虫病C．肝脓肿D．肝黄色肉芽肿E．肝转移癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C24．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．胆囊癌并侵及胆管B．肝癌并侵及胆囊C．肝脓肿D．慢性胆囊炎E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A25．女，25岁，上腹疼痛不适，低热，有阿米巴痢疾病史，CT检查发现肝右叶低密度病变，如图，最可能的诊断是 ( )A．原发性肝癌B．肝血管瘤C．肝错构瘤D．阿米巴肝脓肿E．肝转移癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D26．女，42岁，1年前行肝癌手术，胸部CT扫描如图，最可能的诊断为 ( )A．肝癌肺转移B．肺结核球C．球形肺炎D．肺多发囊肿E．肺脓肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A27．男，55岁，上腹部隐痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A．胆囊结石B．胆囊癌(腔内型)C．胆囊腺肌增生症D．胆囊息肉E．胆囊转移癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B28．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．慢性胰腺炎B．胰腺转移癌C．胰腺癌D．胰岛细胞癌E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C29．女，54岁，左上腹痛，CT检查如图，最可能的诊断是 ( )A．脾淋巴瘤B．脾脓肿C．脾梗死D．脾血管瘤E．脾转移癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C30．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．起源于神经组织的团块B．囊腺瘤C．假性囊肿D．囊肿E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A31．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．胰腺慢性囊肿B．胰腺假性囊肿C．胰腺癌D．胰腺囊腺癌E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B32．根据所提供的图像，最可能的诊断为 ( )A．肝平滑肌瘤B．肝癌C．肝血管瘤D．局灶性结节增生E．肝囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A33．男，78岁，发热、左上腹痛、压痛，影像检查如图，最可能的诊断是 ( )A．肝脓肿B．膈下脓肿C．肝包膜下出血D．包裹性腹腔积液E．肝癌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B34．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．肝血管瘤B．肝囊肿C．肝良性病变D．肝癌E．肝脓肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D35．根据所提供的图像，最可能的诊断是 ( )A．胰腺癌B．急性胰腺炎C．胰腺炎假性囊肿D．慢性胰腺炎E．以上都不是隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A36．女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块3月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是 ( )A．乙状结肠Crohn病B．乙状结肠结核C．乙状结肠腺癌D．乙状结肠淋巴瘤E．乙状结肠息肉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C37．下列关于假囊肿型腹膜后脂肪肉瘤的描述，正确的是 ( ) A．肿瘤坏死液化形成类似水密度B．肿瘤中的黏液性组织成分类似水密度C．脂肪组织的部分容积效应类似水密度D．是各型中分化程度最低的脂肪肉瘤E．以上都不对隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B38．男，50岁，患乙肝多年，现腹胀，右上腹痛，消化不良，消瘦、乏力、贫血、黄疸，血清转氨酶升高，白蛋白/球蛋白比值倒置。

《医学影像学》消化系统练习题姓名 学号 专业 年级得分：一、X型题 (答题说明：多项选择题，每道题下面均有五个备选答案，其中至少有二个备选答案是正确的，请将正确的答案挑选出来，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

多选或少选均不得分。

共有3题，合计0.0分。

)1.上消化道钡餐需观察的项目为A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠上段E.空肠下段2.溃疡型肠结核的钡餐检查下列哪些为较典型表现A.回盲部狭窄及短缩B.回盲部跳跃征C.局部压痛 D.回盲部肿块 E.肠管内充盈缺损3.胰腺癌的MRI征象有A.胰头体积增大B.胰头区信号异常,T1加权像低信号,T2加权像高信号C.肝内外胆管扩张D.腹膜后淋巴结肿大E.腹水得分：二、论述题 (答题说明：根据题目要求，请系统回答下列问题。

共有3题，合计0.0分。

)4.简述胃十二指肠溃疡Ｘ线表现的间接征象。

5.右下腹包块，有压痛，质地稍硬，应主要考虑哪几种疾病？其X线表现如何？（答案）6.男 64岁。

大便性状改变伴便后带血7月，钡灌肠X线检查及盆腔CT扫描见下图。

该病例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？得分：三、名词解释题 (答题说明：请解释下列名词。

共有3题，合计0.0分。

)7.项圈征8.无名沟9.憩室得分：四、判断题 (答题说明：根据要求，请判断下列问题是正确还是错误，并在显示器选择相应的答案。

如果需要填涂题卡，正确的，在答题卡上相应位置的A 涂黑；错误的，在答题卡上相应位置的E涂黑，以示正确回答。

共有1题，合计0.0分。

)10.半月征是胃大弯良性溃疡的表现。

得分：五、填空题 (答题说明：请在下列试题的空格中填入合适的答案。

共有4题，合计0.0分。

)11.胃溃疡较易发生在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

12.胃溃疡的好发部位在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，十二指肠球部溃疡的好发部位在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

13.肝癌的影像分型分＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿。

影像诊断（消化系统）考试题一、单选题（每小题1分，共30分）1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、直肠癌首选的影像学检查方法（）A、MRIB、CTC、钡餐检查D、钡灌肠造影3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误（）A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述，哪一项错误（）A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病（）A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石（如胃柿石）6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是A.钡餐检查超C.立位腹部透视D.钡灌肠7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现（）A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（）A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（）A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。

A、＞5mmB、＞10mmC、＞15mmD、＞20mm11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的（）A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变（）A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是（）A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、十二指肠憩室好发部位是（）A、十二指肠球部B、十二指肠壶腹周围C、十二指肠水平段D、十二指肠升部16、女性患者，体弱，食后腹痛、胀闷、恶心呕吐，取左侧卧位时症状可缓解，造影示：十二指肠升段笔杆样压迹，近段肠管逆蠕动活跃，拟诊断为（）A、十二指肠炎B、十二指肠溃疡C、十二指肠癌D、肠系膜上动脉压迫综合征17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。

放射科主治医师（消化系统）模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. X型题1．男，2岁，阵发性哭闹不安1天，频繁呕吐，腹部拒按，腹部触诊脐右上方可触及包块，行镊灌肠检查，如图所示，最可能的诊断为A．肠扭转B．结肠癌C．肠穿孔D．肠套叠E．以上都不是正确答案：D解析：该病例为肠套叠的典型临床和X线表现。

知识模块：消化系统2．男，40岁，间断发作性上腹疼痛8年余，曾诊断为胃溃疡：服用胃药疼痛可缓解。

近一周加重，6小时前饱食后突发性上腹刀割样痛。

结合图像，最可能白诊断为A．正常腹部平片B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎D．消化道穿孔E．肠梗阻正确答案：D解析：本例双侧膈下均见新月形游离气体，再结合胃溃疡病史，诊断明确。

知识模块：消化系统患者，男，76岁，食管钡餐造影检查示食管壁张力降低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管中下段见到串珠状充盈缺损影。

钡餐检查如下图所示：3．应首先考虑为A．食管癌B．食管下段黏膜下平滑肌瘤C．反流性食管炎D．食管裂孔疝E．食管中下段静脉曲张正确答案：E 涉及知识点：消化系统4．下列对该病描述不正确的是A．是门静脉高压的重要并发症B．常见于肝硬化，发生率高达80％～90％C．早期有明显的症状D．呕血为主要症状E．可伴脾大、脾亢或腹水等正确答案：C解析：正常情况下，食管下半段的静脉网与门静脉系统的胃冠状静脉、胃短静脉之间存在吻合，当门静脉血流受阻时，来自消化器官的静脉血不能进入肝内，大量血液通过胃冠状静脉和胃短静脉进入食管黏膜下静脉和食管周围静脉丛，再经奇静脉进入上腔静脉，于是形成食管和胃底静脉曲张。

临床上患者食管黏膜由于静脉曲张而变薄，易被粗糙的食物损伤或黏膜面发生溃疡或糜烂而破裂导致呕血或柏油样大便。

大多门静脉高压所致者可伴脾大，脾功能亢进，肝功能异常及腹腔积液等表现。

本例表现为食管中下段黏膜皱襞广泛增粗、迂曲，呈蚯蚓状，管腔内可见串珠样充盈缺损，食管柔软扩张度好，张力低。