投保单(企业财产1)

营业中断保险投保单 NO.

欢迎您到中国人寿财产保险股份有限公司投保！请您在投保前务必详细阅读相关保险条款，特别注意责任免除、投保人及被保险人义务、赔偿处理等内容，据实回答保险人就投保事项提出的相关询问，并用蓝色或黑色墨水笔如实填写投保单。投保后相关内容若发生变动，请及时通知保险人。

投保人 单位名称

通讯地址 邮编：

组织机构代码 联系人 联系电话

被保险人

单位名称

通讯地址 邮编：

组织机构代码 联系人 联系电话

1.行业类别： 行业代码：

保险标的地址个数共 个

保险标的地址： 邮编：

2.物质财产损失恢复周期资料：

建筑物如发生损失，一般需要多长时间恢复？

建筑物名称 建筑物用途 是否有应急方案 恢复周期

（如必要，可以另附表格。）

机器设备如发生损失，一般需要多长时间恢复？

设备名称 设备用途 是否为

关键设备 进口/国产 标准/定制 是否有

应急方案 恢复周期

注：关键设备是指对营业有重大影响的设备。关键设备损坏，无法继续营业。 （如必要，可以另附表格。）

3.机器设备维修基本资料：

设备名称 两次维修时间间隔 每次维修耗用时间 维修对营业有无影响

（如必要，可以另附表格。）

4.以往投保营业中断保险资料：

以往三年是否投保营业中断保险？ □是 □否 保险期间 是否发生

保险事故 损失原因 中断天数 损失金额 获赔金额

以往营业资料：

（1）以往三年是否有过营业中断？ □有 □没有

第1页 团体人身意外伤害保险投保单

投保单号

投保人 联系人

组织机构代码 联系电话

联系地址 邮政编码

所属行业 职业类别

投保人数 11 人 （被保险人及受益人信息以清单载明）

职业类别 人数 险种及保障名称 每人

保险金额 费率 每人

保险费

2类（制造工人） 50 主险 团体人身意外伤害保险

附

加

险 附加意外伤害医疗保险

免赔

设定 √意外医疗：每次事故免赔 元后按 赔付

□意外住院津贴：每次住院免赔 天，单次给付不超过 天，累计给付不超过 天

保险期间 自2011年 8 月 日 零时起至 2012 年 8 月 日 二十四时止

总保险费 人民币（大写）壹仟肆佰捌拾伍元整 （￥： ）

缴费日期及方式

特别

约定 记名投保

争议

处理 若投保人/被保险人与保险人发生争执，不能达成协议，被保险人自愿采取的解决方式

□诉讼 □仲裁，仲裁机构

投保

附件 █团体告知书 █人员清单 □个人告知书 □其它

共 2 份

第2页 相关

保险

情况 注：以下内容请投保人如实填写，此内容将影响我司承保和理赔结果

投保人是否已在太平洋财产保险股份有限公司投保过类似险种 □是 █否

如是，请注明保险单号

保险人（保险公司）提示

请您仔细阅读保险条款，尤其是黑体字标注部分的条款内容，并听取保险公司业务人员的说明，如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的，请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问，如未询问，视同已经对条款内容完全理解并无异议。

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财产综合险投保单

尊敬的客户，感谢您在我公司投保！请您仔细阅读保险条款，尤其是黑体字标注部分的条款内容，并听取保险公司业务人员的说明，如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的，请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问，如未询问，视同已经对条款内容完全理解并无异议（如有风险调查问卷，风险调查问卷亦作为本投保单的有效组成部分）.

投保人信息 □个人 □团体 投保人名称 填入投保企业名称

性别(限于个人客户) □男 □女 出生日期 年 月 日

证件类型 □身份证 □护照 □军人证 □驾驶证 □港澳台同胞 □组织机构代码证 □税务登记证 □其他证件

证件号码 填入组织机构代码 固定电话 移动电话

联系地址 企业营业执照上的地址 邮政编码

联系人姓名(限于团体客户) 联系人固定电话 联系人移动电话

被保险人信息 □个人 □团体 被保险人名称 填入投保企业名称

性别(限于个人客户) □男 □女 出生日期 年 月 日

证件类型 □身份证 □护照 □军人证 □驾驶证□港澳台同胞证 □组织机构代码证 □税务登记证 □其他证件

证件号码 填入组织机构代码 固定电话 移动电话

联系地址 企业营业执照上的地址 邮政编码

联系人姓名(限于团体客户) 联系人固定电话 联系人移动电话

保险财产地址 邮 编

企业类别 财产占用性质 营业性质

保险期限 个月，自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止

保险项目 保险金额 保险价值的确定依据

a、 出险时的重置价值

b、 出险时的账面余额

c、 出险时的市场价值 每次事故免赔额为损失金额的

建筑物（不包括装修） %或 ￥ 元，以高者为准

中国平安财产保险股份有限公司

PING AN PROPERTY&CASUALTY INSURANCE COMPANY OF CHINA,LTD.

平安安全生产责任保险投保单

投保须知：

1、 本投保单和《平安安全生产责任保险条款》及附加条款是保险合同的组成部分，请您仔细阅读《平安安全生产责任保险条款》及附加条款，特别注意有关责任免除、投保人、被保险人义务的规定。

2、 请您如实填写投保单，如故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，本公司有权解除保险合同或不承担保险责任，对已支付的赔款，本公司有权要求退还。

3、请您按本保险合同的约定及时交纳保险费。

投保情况 □新保 □续保 （上年保单号： ）

投保人名称

通讯地址 联系电话

被保险人信息

被保险人名称

联系电话 邮编

通讯地址

经营性质 □个体/民营企业 □国有企业 □三资企业 □其他

保险地点

行业类型

证件类型： □组织机构代码证 □税务登记证 □工商登记证 □营业执照注册号

证件号码

以往出险损失情况

（时间、原因、损失金额）

投保明细

赔偿限额 每次事故赔偿限额

其中：雇员每人人身伤亡赔偿限额

第三者每人人身伤亡赔偿限额

每次事故抢险救援费用赔偿限额

每次事故调查勘验费用赔偿限额

保险期间内总累计赔偿限额

附加险

（投保人可以选择投保此附加险，并缴纳附加险保费） □ 附加雇员医疗费用责任保险

每人医疗费用赔偿限额

累计医疗费用赔偿限额

保险期间 自 年 月 日 时起 至 年 月 日 时止 主险保费 费率

附加险保费 费率

保险费合计 (大写)： (小写)：