CB17混凝土浇筑开仓报审表

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CB17 混凝土浇筑开仓报审表

(承包[ ]开仓 号)

合同名称: 合同编号:

致(监理机构):

我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。

单位工程名称

分部工程名称

单元工程名称 单元工程编码

见 主要内容 准备情况

备料情况

施工配合比

检测装备

基面/施工缝处理

钢筋制安

模板支立

细部结构

预埋件(含止水安装监测仪器安装)

混凝土系统准备

附:自检资料

承包人:(现场机构名称及盖章)

现场负责人:(签名)

日 期: 年 月 日

监理机构意见 审批意见

监理机构:(名称及盖章)

监理工程师:(签名)

日 期: 年 月 日

说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审批后,承包人 份、监理机构 份、发包人

份、设代机构 份。