压疮护理考试题及答案
- 格式:docx
- 大小:18.36 KB
- 文档页数:8
压疮的试题及答案压疮是指因体表组织长时间受到压迫而引起的皮肤和组织损害,它是一种常见的并发症,给患者带来很大的痛苦和困扰。
对于医护人员来说,了解压疮的相关知识和预防措施是非常重要的。
以下是一些关于压疮的试题及答案。
试题一:1. 压疮是由于下列哪种原因引起的?A. 摩擦力B. 压力C. 湿润环境D. 寒冷气候答案:B. 压力2. 下列哪个部位容易发生压疮?A. 背部B. 肩部C. 腰部D. 臀部答案:D. 臀部3. 哪个等级的压疮仅限于表皮损伤?A. 一级压疮B. 二级压疮C. 三级压疮D. 四级压疮答案:A. 一级压疮4. 下列哪项是预防压疮的重要措施?A. 移动患者肢体B. 清洁皮肤C. 保持皮肤干燥D. 给患者按摩答案:A. 移动患者肢体试题二:1. 压疮的主要危险因素包括以下哪些?A. 低体重B. 营养不良C. 活动能力受限D. 慢性疾病答案:B. 营养不良、C. 活动能力受限、D. 慢性疾病2. 下列哪项是正确的压疮评估工具?A. 布拉登压疮评估表B. 南希压疮评估量表C. 艾斯比压疮评估量表D. 没有正确的评估工具答案:A. 布拉登压疮评估表3. 下列哪项是预防压疮的有效策略?A. 使用硬床垫B. 给患者使用橡胶坐垫C. 定期翻身和转身D. 长时间保持一个位置不动答案:C. 定期翻身和转身4. 压疮预防的主要目标是什么?A. 减少患者疼痛B. 降低医疗费用C. 保持皮肤的完整性D. 提高护理质量答案:C. 保持皮肤的完整性试题三:1. 哪个等级的压疮最严重?A. 一级压疮B. 二级压疮C. 三级压疮D. 四级压疮答案:D. 四级压疮2. 下列哪项是正确的压疮处理方法?A. 使用碘伏消毒B. 使用创可贴遮盖C. 清洁创面并涂抹敷料D. 不进行任何处理,让其自然愈合答案:C. 清洁创面并涂抹敷料3. 压疮发生后,患者应该避免以下哪个因素?A. 过度活动B. 压力再次施加在受损组织上C. 继续卧床不动D. 不进行压疮评估答案:B. 压力再次施加在受损组织上4. 下列哪个因素可能增加发生压疮的风险?A. 体位太高B. 保持长时间湿润C. 定期翻身和转身D. 摩擦力过大答案:B. 保持长时间湿润以上是关于压疮的试题及答案,希望对您有所帮助。
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤,在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案,帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的()造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案:C2. 压疮主要发生在以下哪个部位?A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案:D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同,分为以下几个等级中的哪个?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:A、B、C、D(正确答案取决于压疮深度)4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素?A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案:B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案:A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答:压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色,不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡,可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤,可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤,暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答:长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答:1)保持皮肤清洁干燥:定期清洁患者的皮肤,使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2)定期翻身:帮助患者改变体位,减少长时间的压力。
3)均衡营养:提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答:Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具,通过对患者多个方面进行评估,包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
护理压疮的试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤感染D. 以上都是2. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用气垫床D. 增加皮肤摩擦3. 压疮的分期中,哪一期是浅表性溃疡?A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期4. 压疮的治疗原则包括以下哪项?A. 保持局部清洁B. 避免局部压迫C. 促进血液循环D. 以上都是5. 护理压疮时,以下哪项是错误的?A. 及时更换敷料B. 避免使用刺激性强的消毒液C. 使用热水清洗伤口D. 定期评估伤口愈合情况二、判断题6. 压疮是不可预防的。
()7. 压疮的预防和护理中,营养支持是非常重要的。
()8. 压疮的第三期是深部溃疡,可以触及到骨骼。
()9. 压疮的护理中,可以使用热毛巾敷伤口。
()10. 压疮的护理中,应避免使用含有酒精的消毒液。
()三、简答题11. 简述压疮的预防措施。
12. 描述压疮的分期及其特点。
四、案例分析题13. 患者,男性,70岁,长期卧床,背部出现压疮。
请根据压疮的分期,制定相应的护理计划。
答案:一、选择题1. D2. D3. B4. D5. C二、判断题6. ×(压疮是可以预防的)7. √8. √9. ×(应避免使用热水清洗伤口)10. √三、简答题11. 压疮的预防措施包括:定期翻身,每2小时翻身一次;使用气垫床或软垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;合理营养,增强皮肤抵抗力;避免使用刺激性强的消毒液;定期评估皮肤状况。
12. 压疮的分期及其特点:- 第一期:皮肤完整,但出现红斑,无破损。
- 第二期:皮肤破损,形成浅表性溃疡,但未损伤到深层组织。
- 第三期:溃疡加深,可能触及到骨骼,周围组织可能受损。
- 第四期:最严重的压疮,组织损伤严重,可能需要手术治疗。
四、案例分析题13. 护理计划:- 评估压疮的分期,确定为第三期。
- 保持局部清洁,使用温和的消毒液清洁伤口。
压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案:B2. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C3. 压疮的分期中,哪个阶段是浅表性溃疡?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案:D5. 压疮患者皮肤护理时,以下哪项是正确的?A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案:C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任,与患者无关。
(错误)3. 定期翻身可以减轻局部压力,预防压疮的发生。
(正确)4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。
(正确)5. 压疮护理中,可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身,每2-3小时翻身一次;使用气垫床或泡沫垫减轻压力;保持皮肤清洁干燥;提供营养支持,改善营养状况;避免摩擦和剪切力;定期检查皮肤状况,及时发现问题。
2. 如何正确处理一期压疮?答案:一期压疮的处理包括:保持局部皮肤清洁干燥;避免进一步的压力和摩擦;使用保护性敷料覆盖受压区域;定期评估皮肤状况,避免发展为更严重的压疮。
四、案例分析题患者,男性,70岁,因脑卒中后长期卧床,最近发现骶尾部有红肿和疼痛,怀疑是压疮初期。
请根据此情况,提出护理措施。
答案:针对此患者的情况,护理措施应包括:立即减轻骶尾部的压力,使用气垫床或泡沫垫;每天至少翻身5次,避免长时间同一体位;使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤,避免使用酒精或刺激性洗涤剂;保持皮肤干燥,避免潮湿;使用保护性敷料覆盖红肿区域;提供营养支持,改善患者的营养状况;定期检查皮肤状况,记录压疮的变化。
压疮护理考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 压疮发生的主要原因是:A. 感染B. 营养不良C. 持续压力D. 过敏反应答案:C2. 以下哪项不是压疮预防措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案:D3. 压疮的分期中,哪期表现为皮肤完整但有疼痛?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:A4. 压疮护理中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口清洁B. 使用热水清洁伤口C. 定期更换敷料D. 避免使用刺激性强的清洁剂答案:B5. 压疮的护理中,以下哪项是正确的?A. 所有压疮都需要外科手术B. 压疮护理需要专业医生指导C. 压疮护理不需要营养支持D. 压疮护理可以完全依赖药物治疗答案:B6. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 避免长时间保持同一体位B. 使用压力分散垫C. 定期检查皮肤状况D. 压疮发生后立即使用抗生素答案:D7. 压疮的分期中,哪期表现为皮肤破损,有渗液?A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案:B8. 压疮护理中,以下哪项是正确的?A. 压疮发生后应立即使用止血带B. 压疮护理需要定期评估C. 压疮护理不需要记录D. 压疮护理不需要家属参与答案:B9. 压疮的预防中,以下哪项是错误的?A. 保持皮肤清洁B. 避免使用摩擦力强的床单C. 避免使用潮湿的床单D. 长时间使用同一床垫答案:D10. 压疮的护理中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 使用适当的抗生素D. 避免使用压力分散垫答案:D二、判断题(每题1分,共10分)1. 压疮是可预防的。
(对)2. 压疮发生后,应立即使用抗生素。
(错)3. 压疮的预防措施包括定期翻身。
(对)4. 压疮的护理不需要家属参与。
(错)5. 压疮的分期中,一期压疮表现为皮肤完整但有疼痛。
(对)6. 压疮护理中可以使用热水清洁伤口。
(错)7. 压疮护理中,所有压疮都需要外科手术。
压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。
为了提高压疮的护理知识和技能,以下是一些关于压疮护理的试题及答案。
试题一:压疮的定义是什么?答案:压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力,导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。
试题二:压疮的发生原因主要有哪些?答案:压疮的发生原因主要包括以下几个方面:1. 长时间处于固定姿势,如长时间卧床、坐椅。
2. 外部压力过大,如压迫物体硬度大、表面不平整等。
3. 体型因素,如体重过轻或过重。
4. 湿度和温度,如湿度过高或过低、温度不适宜。
5. 活动受限,如长时间无法自由活动。
6. 营养状况差,如缺乏关键营养物质。
7. 其他辅助因素,如糖尿病、感染等。
试题三:压疮的分类标准是什么?答案:压疮的分类标准主要有以下几种:1. 根据组织损伤程度,可分为压疮分期(I期至IV期)。
2. 根据压力所造成的损伤类型,可分为压红、压皮损伤、压疮(溃疡)、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。
3. 根据压疮的形状、组织和致病因素,可分为不同类型的压疮,如溃疡型压疮、坏死型压疮等。
试题四:压疮的护理措施主要有哪些?答案:压疮的护理措施可以从以下几个方面入手:1. 保持患者的体位,定期翻身,避免长时间固定在同一姿势。
2. 使用合适的护体设备,如护垫、减压床垫等,以减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 保持患者的皮肤清洁与干燥,注意清洁皮肤时的手法和温度。
4. 观察压疮部位的变化,注意发现早期压疮的征兆。
5. 加强患者的营养摄入,保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。
6. 定期按摩受压部位,促进血液循环。
7. 通过教育培训,提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。
试题五:压疮的预防措施有哪些?答案:压疮的预防措施可以从以下几个方面入手:1. 定期翻身和调整体位,保持肢体的活动。
压疮试题附答案1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。
2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。
3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。
4.预防压疮不正确的是病人不能直接卧于橡胶单上。
5.预防压疮的关键在于消除诱因。
6.Braden评分法评分13~14分提示中度危险。
7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。
8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。
9.引起压疮的内源性因素不包括压力。
10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。
11.局部组织长期受压与压疮无关。
12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。
13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加3倍。
14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。
15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。
17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在骨骼,四周压力逐渐减小。
18.压疮预测的目的不包括尽心协力,协调矛盾。
19.我院在压疮管理中实行三级监控。
20.XXX评分中小于12分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案。
21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。
22.患者入院时应进行压疮风险评估,当患者存在压疮风险时,应每8小时评估一次,或在患者病情发生变化时随时评估。
23.手术后最多在1-3天内发生手术压疮。
24.标准仰卧位为曲线型。
25.手术患者采用仰卧位时,上肢外展不应超过90度。
26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。
27.使用防漏膏后,应按压底盘15-20分钟。
28.结肠造口一般位于左上腹。
29.回肠造口一般位于右下腹。
30.正常肠造口的颜色为红色。
多项选择题:1.造成压疮的力学因素有:垂直压力、摩擦力、剪切力。
2.预防压疮的注意事项包括:感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋、不宜使用橡胶类圈状物、禁止按摩压红部位皮肤。
3.仰卧位时压疮好发于肩峰、枕骨粗隆、骶尾部、足跟。
压疮的相关试题及答案压疮,也称为褥疮或压力性溃疡,是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。
以下是关于压疮的一些相关试题及答案:一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位?A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案:C2. 压疮的发展阶段中,哪个阶段皮肤出现红色、不褪色?A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案:B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案:C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
(错误)2. 压疮的预防比治疗更为重要。
(正确)3. 压疮的第一阶段不需要特别处理,会自行恢复。
(错误)三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括:定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。
2. 描述压疮的四个发展阶段。
答案:压疮的四个发展阶段包括:- 第一阶段:皮肤完整,出现非褪色性红斑,表明皮肤血流受限。
- 第二阶段:部分皮层损失,涉及表皮和/或真皮,形成开放性溃疡,可能伴随血清性渗出。
- 第三阶段:全层皮肤损失,涉及皮下组织,但未侵犯下方结构。
- 第四阶段:全层组织损失,可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。
四、案例分析题案例:患者,男性,72岁,因脑卒中后长期卧床,护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿,触之有压痛,无破损。
问题:根据案例描述,该患者可能处于压疮的哪个阶段?应采取哪些护理措施?答案:根据案例描述,患者可能处于压疮的第一阶段。
应采取的护理措施包括:立即减轻压力,定期翻身,使用减压垫,保持皮肤清洁干燥,密切观察皮肤变化,必要时寻求专业医疗人员的帮助。
五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。
答案:压疮严重影响患者的生活质量,可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。
压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字)一、选择题1. 压疮的最主要发生原因是什么?A. 缺血性坏死B. 血液循环不良C. 感染D. 长时间处于固定姿势答案:D2. 哪种患者最容易出现压疮?A. 久卧不动的老年人B. 儿童C. 运动员D. 年轻健康人答案:A3. 哪项是预防压疮的关键措施?A. 经常更换床单B. 保持皮肤清洁C. 加强营养D. 锁定导尿管答案:B4. 压疮分为几个不同的等级?A. 1B. 2C. 3D. 4答案:D5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料?A. 纱布B. 透明敷料C. 膜状敷料D. 纱布和透明敷料都可以使用答案:C二、填空题1. 根据皮损形态和表现特点,压疮分为〇四个分期。
答案:四2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因素之一。
答案:重要3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。
答案:膝4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。
答案:主要5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。
答案:促进三、简答题1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。
答案:压疮的主要原因是长时间处于固定姿势,压迫导致皮肤组织受损,进一步导致缺血和坏死。
此外,缺乏运动、褥疮引起的感染,以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。
2. 请列举一些预防压疮的关键措施。
答案:预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物,避免湿润或摩擦,提供营养均衡的饮食,适当使用特殊床垫减压,定期检查皮肤状况等。
3. 请说明压疮护理的主要目标。
答案:压疮护理的主要目标包括保持伤口湿润,促进伤口愈合;保护伤口免受二次感染;减轻疼痛和不适;预防和纠正营养不良;提供持续有效的疼痛管理;提供心理和情绪支持,帮助患者恢复身心健康。
四、论述题压疮的护理是非常重要的,对患者的康复和健康至关重要。
在护理过程中,护士需要严格按照压疮护理的标准进行操作,确保患者的皮肤得到有效的保护。
压疮护理试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 压疮是指由于 _______ 在特定部位产生的损伤。
A. 长时间压力B. 摩擦力C. 湿气D. 不适当的药物使用2. 最常见的压力性损伤是发生在 _______ 区域。
A. 颈部B. 腹部C. 臀部D. 下肢3. 压疮的第一阶段表现为 _______ 。
A. 红色皮肤B. 溃疡C. 皮瓜(皮肤皲裂)D. 坏死组织4. 压疮的分类中,Stage Ⅱ是指 _______ 。
A. 表皮破损B. 分层性坏死C. 深部组织坏死D. 坏死皮肤与周围组织5. 对于具有中度风险患者,护理措施的频率为每 _______ 。
A. 1小时B. 2小时C. 4小时D. 8小时6. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 使用高质量床垫D. 频繁按摩患者7. 压疮局部护理的基本原则是 _______ 。
A. 清创条理B. 不触碰坏死组织C. 保持湿润环境D. 经常更换药物8. 清洗压疮伤口时,应使用 _______ 清洗。
A. 冷水B. 温水C. 热水D. 酒精9. 当压疮患者出现发热时,应首先怀疑的感染原因是 _______ 。
A. 上呼吸道感染B. 皮肤感染C. 泌尿道感染D. 呼吸道感染10. 压疮预防包括 _______ 方面的护理。
A. 个人卫生B. 皮肤保湿C. 营养与膳食D. 所有选项都正确11. 对于压疮患者,饮食应注意 _______ 。
A. 原则上遵循低盐原则B. 补充蛋白质和维生素CC. 每天摄入适量的脂肪D. 限制饮水量12. 以下哪项不是影响压疮愈合的因素?A. 年龄B. 营养状态C. 压疮的分类D. 压疮的位置13. 治疗压疮伤口坏死组织时,应使用 _______ 加速坏死组织的清除。
A. 膏药B. 碘酒C. 高锰酸钾溶液D. 针刀14. 压疮的护理过程中,需要进行的伤口包扎材料是 _______ 。
A. 药膏B. 敷料C. 纱布D. 石膏15. 压疮的维持期护理重点包括 _______ 。
压疮护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 定期更换体位B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案:B2. 压疮的初期症状是什么?A. 局部皮肤发红B. 局部皮肤发紫C. 局部皮肤发黑D. 局部皮肤起泡答案:A3. 压疮的分期中,哪一期是皮肤完整但出现压痕?A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案:A4. 压疮的护理中,以下哪项措施是不必要的?A. 定期清洁皮肤B. 使用抗生素C. 保持皮肤湿润D. 避免局部过度压力答案:B5. 压疮的护理中,以下哪项不是常用的护理材料?A. 泡沫敷料B. 硅胶敷料C. 纱布D. 塑料薄膜答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 压疮的高危人群包括以下哪些?A. 长期卧床患者B. 肥胖患者C. 糖尿病患者D. 营养不良患者答案:ABCD2. 压疮的护理措施包括以下哪些?A. 使用减压床垫B. 定期翻身C. 局部按摩D. 局部热敷答案:AB3. 压疮的预防措施中,以下哪些是正确的?A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免使用硬质床垫C. 定期更换体位D. 增加营养摄入答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1. 压疮是由于局部压力过大导致的。
(对)2. 压疮只会发生在卧床患者身上。
(错)3. 压疮的预防比治疗更为重要。
(对)4. 压疮的护理中,可以使用抗生素来预防感染。
(错)5. 压疮的护理中,局部按摩可以促进血液循环。
(错)四、简答题(每题5分,共20分)1. 简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施包括定期更换体位,使用减压床垫,保持皮肤清洁干燥,增加营养摄入等。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案:压疮分为四期。
第一期皮肤完整但出现压痕;第二期皮肤出现破损,如水泡;第三期皮肤破损加深,出现溃疡;第四期溃疡深及肌肉和骨骼。
3. 简述压疮护理中常用的护理材料。
答案:压疮护理中常用的护理材料包括泡沫敷料、硅胶敷料、纱布等。
压疮护理试题及答案一、单选题1. 压疮是指由于毛细血管受到长时间的压迫导致皮肤和组织缺血缺氧造成的病变。
以下哪项不是导致压疮发生的主要原因?A. 长时间保持不动B. 压力过大C. 血液循环障碍D. 体温过高答案:D2. 下列哪种人群中的个体更容易发生压疮?A. 青年人B. 儿童C. 老年人D. 健康人答案:C3. 压疮的分期标准中,以下哪个是最严重的一期?A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案:D4. 对于重度依赖床椅的老年人,以下哪个措施可以有效预防压疮的发生?A. 定时翻身B. 每日按摩C. 减少进食量D. 加大床垫硬度答案:A5. 压疮的治疗方法中,以下哪项是不推荐的?A. 给予皮肤有效保湿B. 清洁伤口并涂抹药物C. 使用湿性包裹D. 保持伤口干燥透风答案:D二、填空题1. 压疮是医院中最常见的一种并发症之一,也是患者长期卧床疾病中严重影响生活质量的问题之一。
2. 压疮发生的原因包括压力过大、长时间保持不动、血液循环障碍等。
3. 压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥清洁、定期按摩等。
4. 对于一期压疮,应保持伤口干燥透风,使用敷料促进愈合。
5. 压疮的治疗应根据不同阶段采取相应的护理措施。
三、问答题1. 请简要介绍一下压疮的发生机制。
压疮的发生机制是由于组织长时间受到持续压迫,压力超过毛细血管的承受范围,导致组织供血不足,缺氧缺血,细胞损伤和坏死。
压力作用下,毛细血管被挤压,血液循环受阻,使局部组织缺氧,细胞代谢产物无法及时清除,毒素堆积,进而引发炎症反应和组织损伤。
2. 请列举一些常见的压疮预防措施。
常见的压疮预防措施包括:- 定时翻身,保持体位的改变,减轻局部组织压力。
- 保持皮肤干燥清洁,避免湿度过高。
- 定期按摩,促进血液循环,预防压疮的发生。
- 使用合适的床垫和床垫,减少压力的作用。
- 避免长时间保持同一姿势,尽量使用床椅辅助设备,减少压力。
3. 压疮的治疗方法有哪些?压疮的治疗方法包括:- 一期压疮,保持伤口干燥透风,常规性更换敷料。
护理压疮考试题及答案一、单项选择题1. 压疮的预防措施不包括以下哪项?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加皮肤摩擦D. 保持皮肤清洁干燥答案:C2. 压疮分期中,哪一期是不可逆的?A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅳ期答案:D3. 以下哪项不是压疮高危人群?A. 长期卧床患者B. 营养不良患者C. 肥胖患者D. 经常进行户外活动的个体答案:D4. 压疮的局部护理中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口清洁B. 使用抗生素软膏C. 避免使用含酒精的消毒剂D. 频繁更换敷料答案:D5. 压疮的预防措施中,以下哪项是错误的?A. 避免使用环形垫圈B. 定期进行皮肤评估C. 使用摩擦力大的床单D. 保持床单平整无皱褶答案:C二、多项选择题1. 压疮的常见危险因素包括哪些?A. 年龄大于65岁B. 长期卧床C. 身体活动能力受限D. 营养不良E. 皮肤经常湿润答案:ABCDE2. 压疮的分期中,以下哪些描述是正确的?A. Ⅰ期:皮肤完整,出现红斑B. Ⅱ期:表皮破损,形成水泡C. Ⅲ期:全层皮肤缺失,可见脂肪组织D. Ⅳ期:组织损伤深及肌肉、骨骼E. Ⅴ期:不可逆的组织损伤答案:ABCD三、判断题1. 压疮是由于压力、剪切力和摩擦力共同作用导致的皮肤和/或皮下组织损伤。
(对)2. 压疮的预防措施中,不需要考虑患者的营养状况。
(错)3. 压疮的分期中,Ⅲ期是不可逆的。
(对)4. 压疮的局部护理中,可以使用含酒精的消毒剂。
(错)5. 压疮的预防措施中,应该避免使用环形垫圈。
(对)结束语:通过本次考试,我们希望加深对压疮预防和护理的理解,提高护理人员的专业技能,以更好地服务于患者,减少压疮的发生,提高患者的生活质量。
压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么?A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案:B2. 压疮分为几个阶段?A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案:D3. 以下哪项不是预防压疮的措施?A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案:C二、判断题1. 压疮是不可避免的,因为长期卧床的病人总会发生压疮。
()答案:错误2. 压疮的护理中,保持皮肤清洁和干燥是关键。
()答案:错误(应保持皮肤清洁和湿润)三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。
答案:压疮的三个主要预防措施包括:定期翻身以减轻压力点的持续压力;使用适当的支撑面,如气垫床或泡沫垫,以分散压力;确保充足的营养摄入,以支持皮肤健康和修复。
2. 描述压疮的第一阶段特征。
答案:压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑,但皮肤完整无损。
这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退,表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。
四、案例分析题某患者因长期卧床,出现了压疮。
请根据以下信息,分析患者的压疮可能处于哪个阶段,并提出相应的护理措施。
患者信息:- 性别:女- 年龄:72岁- 卧床时间:3个月- 压疮部位:骶尾部- 压疮症状:皮肤破损,有脓液渗出答案:根据患者的信息,压疮可能处于第三或第四阶段,因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。
相应的护理措施应包括:- 清洁伤口,去除坏死组织。
- 使用适当的敷料,如湿性敷料,以促进伤口愈合。
- 评估并调整患者的支撑面,确保伤口不受进一步压力。
- 考虑使用抗生素治疗,以防止或治疗感染。
- 定期监测患者的营养状态,并提供必要的营养支持。
五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。
答案:翻身在压疮护理中至关重要,因为它可以减轻压力点的持续压力,从而降低压疮发生的风险。
正确的翻身方法包括:- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上,避免扭曲或弯曲。
- 使用适当的辅助工具,如床单或滑轮系统,以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。
压疮护理试题及答案1.压疮形成的主要原因:()[单选题]A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()[单选题]A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是:()[单选题]A肩胛部B能尾部(正确答案)C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是:()[单选题]A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身(正确答案)D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:()[单选题]A消除诱因(正确答案)E合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示()[单选题]A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮I期又称为()[单选题]A淤血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8∙II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()[单选题]A真皮层(正确答案)B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括()[单选题]A运动功能减退B低蛋白血症C压力(正确答案)D贫血10•引起压疮的外源性因素不包括()[单选题]A压力B剪切力C运动能能减退(正确答案)D摩擦力11•下列哪个因素与压疮无关()[单选题]A局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期[单选题]A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期(正确答案)13.预防压疮翻身的最佳角度()[单选题】A30。
(正确答案)B60°C90°D45°14.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选题]A15分钟B30分钟(正确答案)C45分钟D60分钟15.我院在压疮管理中实行()监控[单选题]A一级B二级(正确答案)C三级D四级16.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部[单选题]A12小时B24小时(正确答案)C48小时Df周17.预防压疮的注意事项包括:()A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)C剪切力(正确答案)D反作用力18.仰卧位时压疮好发于:()A肩峰B枕骨粗隆(正确答案)C舐尾部(正确答案)D足跟(正确答案)19.发生压疮的高危人群有:3A肥胖者(正确答案)B老年人(正确答案)C大小便失禁者(正确答案)D发热病人(正确答案)20.下列预防压疮正确的:()A避免组织长期受压(正确答案)B避免剪切力和摩擦力(正确答案)C避免长期潮湿刺激(正确答案)D促进局部血液循环(正确答案)。
压疮护理安全试题及答案一、选择题1. 压疮又称为什么?A. 溃疡性皮肤损伤B. 皮肤糜烂C. 接触性皮炎D. 皮肤病变答案:A2. 压疮是因为以下哪种原因导致的?A. 皮肤过敏B. 饮食不合理C. 长时间压迫导致血液循环受阻D. 空气中污染物刺激答案:C3. 关于压疮的分级,以下哪个是正确的?A. 一级:皮肤局部无破溃性损伤B. 二级:浅表溃疡,仅有表皮和真皮受损C. 三级:皮肤破溃,形成坏死组织D. 四级:深度组织损伤,可见肌腱和骨骼答案:D4. 哪些患者更容易患上压疮?A. 活动能力正常的患者B. 血液循环不良的患者C. 皮肤保护措施得当的患者答案:B5. 压疮的预防措施包括以下哪些?A. 保持皮肤清洁干燥B. 定时更换体位,减少压迫时间C. 使用硬质床垫D. 使用高摩擦力的床单答案:A、B二、问答题1. 什么是压疮?压疮是指由于长时间的体位不动,导致身体特定部位受到压迫,血液循环受阻,最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。
2. 压疮的危害是什么?压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症,如深部组织感染、骨髓炎等。
严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。
3. 如何预防压疮的发生?预防压疮需要采取多种措施,包括保持皮肤清洁干燥,定时更换体位,减少压迫时间,使用合适的床垫和床单等。
4. 如何正确处理已经出现的压疮?处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。
一般包括清洗伤口,保持伤口清洁干燥,涂抹适当的药物,定期更换敷料等。
5. 压疮的护理应该注意哪些问题?在做压疮护理时,需要注意定期评估患者的皮肤状况,及时采取措施避免长时间压迫,保持患者皮肤清洁干燥,观察伤口情况等。
总结:压疮是一种常见的皮肤损伤,由于长时间压迫导致血液循环受阻,破坏皮肤和周围组织,严重危害患者的健康。
为预防和治疗压疮,我们需要加强护理措施,培养患者自我保健意识,及时处理已经出现的压疮,减少并发症的发生。
选择题预防压疮的关键措施之一是:A. 定期更换体位,避免长时间受压B. 使用硬质床垫增加支撑力C. 保持皮肤持续干燥,不使用任何润肤品D. 对受压部位进行按摩以促进血液循环(正确答案:A)下列哪项不属于评估患者压疮风险时考虑的因素?A. 患者的年龄和营养状况B. 患者的活动能力和体位变换频率C. 床铺的柔软度与舒适度D. 患者是否有糖尿病等基础疾病(正确答案:C)在为长期卧床患者进行翻身时,最适宜的时间间隔是:A. 每小时一次B. 每2-3小时一次(正确答案)C. 每6-8小时一次D. 每日一次使用减压床垫或气垫床的主要目的是:A. 提高患者的睡眠质量B. 减少摩擦力,防止皮肤损伤C. 均匀分散压力,预防压疮发生(正确答案)D. 便于护理人员操作对于已经发生压疮的患者,以下哪项护理措施不正确?A. 保持创面清洁,定期消毒B. 使用合适的敷料覆盖伤口C. 尽量避免伤口受压,必要时使用悬浮床D. 大力按摩压疮周围皮肤以促进愈合(正确答案:D)在预防压疮的饮食指导中,应鼓励患者:A. 高盐高脂饮食以增加体力B. 多吃蔬菜水果,保持营养均衡(正确答案)C. 严格控制水分摄入,避免水肿D. 只吃高蛋白食物,促进组织修复关于压疮分期,下列描述错误的是:A. 一期压疮表现为皮肤完整,但出现红斑B. 二期压疮出现部分皮层缺失,形成浅表溃疡C. 三期压疮全皮层缺失,可见脂肪层,但无肌肉、肌腱暴露D. 四期压疮仅涉及表皮浅层损伤,易于愈合(正确答案:D)在为患者进行体位变换时,以下哪种方法不正确?A. 动作轻柔,避免拖拽B. 使用专用翻身垫或枕头辅助C. 确保身体各部位均匀受力D. 只需关注受压部位,其他部位可忽略(正确答案:D)下列哪项不是预防压疮教育中应包含的内容?A. 正确识别压疮的高危人群B. 教会患者及家属正确的翻身技巧C. 强调保持皮肤清洁干燥的重要性D. 推荐使用热水袋持续热敷受压部位以缓解压力(正确答案:D)。
一、单项选择题:每题 2.5分1. 压疮形成的主要原因:( D )A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:( D )A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是:( B )A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是:( C )A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于:( A )A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13~14分提示( A )A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为( A)A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括(C)A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括( C )A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关( B )A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3 C4 D 514.预防压疮翻身的最佳角度( A)A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D),四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括(D)A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾19.我院在压疮管理中实行(C)监控A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。
压疮预防及护理试试题一、选择题。
(每题5分,共50分)1、压疮压疮的原因不包括()A.组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩(正确答案)2、压疮淤血红润期的主要特点是()A、局部有皮肤红肿热痛(正确答案)B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面3、下列哪项不是预防压疮的护理措施()A、增加营养的摄入B、避免局部受潮湿、摩擦的刺激C、增进局部血液循环D、局部出现大水泡时用无菌注射液抽出泡内液体(正确答案)4、发生压疮最主要的原因是()A局部组织受压过久(正确答案)B机体营养不良缺氧C皮肤受潮湿、摩擦刺激D病原微生物侵入皮肤5、患者女,81岁,生活无法自理,护士对患者进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是()A清洁皮肤B促进血液循环(正确答案)C皮肤消毒D降低体表温度6、压疮的易发生部位不正确的是()A侧卧位-内外踝部B仰卧位-髂前上棘(正确答案)C俯卧位-足尖D半坐卧位-骶尾部7、发生压疮的病人如病情许可,应当给予的膳食是()A高蛋白、高脂肪B高脂肪、高维生素C低盐、高维生素D高蛋白、高维生素(正确答案)8、压疮瘀血红润期的主要护理措施是()A去除病因,定时翻身(正确答案)B局部使用抗生素,避免感染C清洁创面,除腐新生D红外线照射,干燥创面9、下列属于压疮炎性侵润期表现的是()A皮肤红肿麻木B皮下有硬结产生(正确答案)C坏死组织有臭味D皮肤微红,按之褪色10、患者,60岁,长期卧床,两年前因肺部感染入院,骶尾部微红,压之不褪色,该患者处于压疮的哪一期()A瘀血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅表溃疡期D深度溃疡性二、多选题。
(每题5分,共25分)1、造成压疮的力学因素有()A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力2、仰卧位压疮好发于()A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)3、发生压疮的高危人群有()A、肥胖人(正确答案)B、老年人(正确答案)C、大小便失禁者(正确答案)D、发热病人(正确答案)4、下列预防压疮正确的是()A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免摩擦力和剪切力(正确答案)C、避免长时间潮湿刺激(正确答案)D、促进局部循环(正确答案)5、预防压疮的注意事项包括()A、感觉障碍者避免使用热水袋和冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈类物(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D、反作用力三、判断题。
压疮护理考试题及答案
1.压疮形成的主要原因()
A.全身营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D.局部长期受压(正确答案)
2.下列哪像不是压床发生的主要原因()
A.力学因数
B.局部常受潮湿和排泄物的刺激
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.肥胖的病人(正确答案)
3.仰卧位最易发生压创的部位()
A.肩胛骨
B.骶尾部(正确答案)
C.肘关节
D.足跟部
4.预防压疮不正确的()
A.病人不能直接或与橡胶单上
B.温水擦背
C.骨隆突出用棉圈,可免去翻身(正确答案)
D.翻身时间不超过2小时.
5.预防压床的关键在于()
A.消除诱因(正确答案)
B.合理安排治疗
C.高热量饮食
D.合理使用气垫床
6.Braden评分法评分13---14分提示()
A.中度危险(正确答案)
B.轻度危险
C.高度危险
D.极度危险期
7.压疮1期又称为()
A.淤血红润期(正确答案)
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到()
A.真皮层(正确答案)
B.表皮层
C.皮下脂肪层
D.肌肉
9.引起压疮的内源性因素不包括()
A.运动功能减退
B.低蛋白血症
C.压力(正确答案)
D.贫血
10. 引起压疮的外源性因素不包括()
A.压力
B.剪切力
C.运动能力减退(正确答案)
D.摩擦力
11.下列哪个因素与压疮无关()
A.局部组织长期受压
B.缺少运动(正确答案)
C.血液循环障碍
D.局部持续缺血
12.皮肤呈全层受伤,已深到肌膜,肌肉属于()期
A .1期压疮
B .2期压疮
C .3期压疮
D. 4期压疮(正确答案)
13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加()倍
A.2倍
B.3倍(正确答案)
C.4倍
D.5倍
14.预防压疮翻身的最佳角度()
A.30度(正确答案)
B.60度
C.90度
D.45度
15.淤血红润期判断标准,为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍为恢复正常
A.15分钟
B.30分钟(正确答案)
C.45分钟
D.60分钟
16.床头抬高()多少度会发生剪切力
A.50-60(正确答案)
B.30-40
C.10-20
D.20-30
17.压力在体内成圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,最大压力出现(),四周压力逐渐减少
A .皮肤
B .肌肉
C.细胞
D. 骨骼(正确答案)
18.压疮预测的目的不包括()
A.预测风险积极防范
B.化解风险有效沟通
C.管理风险群策群力
D.尽心协力协调矛盾。
(正确答案)
19.braden的评分中,小于多少分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案().
A.9分
B.10分
C .11分
D.12分(正确答案)
20.科室发生压疮难免压疮()小时内上报护理部。
A.12小时
B.24小时(正确答案)
C.48小时
D.1周内
21.压力性损伤好发部位()
A.足底部
B.肛周
C .骶尾部(正确答案)
D.大腿内侧
22.以下器械引起的压力性损伤的部位错误的是()
A.血氧饱和度指夹--手指末端
B.血压袖带---上臂
C .心电监测--电击片接触皮肤
D.矫正鞋--足背(正确答案)
23 Brader的评分法≤ 12分提示()
A .轻度危险度危险
B.中度危险
C.高度危险(正确答案)
D.极高度危险
24.我院压力性损伤相关规定,仅高分险悬挂标识是指()
A.≤12分(正确答案)
B.B12分
C.≤9分
D .9分
25.长期半卧位的病人压力性损伤常见部位是()
A.坐骨(正确答案)
B.腰部
C.腿部
26.压力性损伤在()个小时内即可形成
A.1小时
B.3小时
C.2 小时(正确答案)
D.4小时
27.压疮发生后需要()时间才能治愈
A.3--5个月(正确答案)
B.2--3个月
C.1-2个月
28.Brader的评分法≤ 9分为()
A.极高风险(正确答案)
B.高风险
C.中风险
D.低风险
E.无风险
29.导致压疮发生的最主要的原因是()
A.局部组织受压过久(正确答案)
B.皮肤水肿
C.皮肤受潮湿摩擦受损
D.皮肤营养不良
30.压力性损伤形成的主要原因()
A.全身营养不良
B.年老体弱
C.理化刺激
D.局部长期受压(正确答案)
31.压力性损伤发生不仅限于体表皮肤也可能发生在()
A.呼吸道
B.黏膜上.内.下(正确答案)
C.气道
D.泌尿系统
32.全层皮肤缺损,可见脂肪.肉芽组织呈现卷边,可能会出现潜行腔洞和窦道属于()
A.1期
B.2期
C.3期(正确答案)
D.4期
E 不可分期。
33.新共识将()的稳定痂皮视为”天然屏障”
A.足跟(正确答案)
B.足趾
C.足尖
D.足背
34.缺血肢端的稳定性痂皮()
A.应软化
B.不应软化和去除(正确答案)
C.应无菌清除
D.可以软化和去除
35.引起压疮内源性因素不包括()
A.运动功能减退
B.低蛋白血症
C.压力(正确答案)
D.贫血
36.当局部压力为()持续( C )小时,即可形成压力性损伤
A.>16mmhg 2-4
B.>30mmhg 1-2
C.>30-35mmhg 2-4(正确答案)
D.>30-35mmhg 1-2
37.使用()度,倾斜卧位,右侧,左侧交替进行,能够有效地减少患者的压力
A. 30度
B .35度
C .40度
D .50度(正确答案)
38.压力性损伤的评估包括()
A.局部评估伤口评估
B.局部评估全身评估(正确答案)
C.伤口评估全身营养评估
D.心理评估伤口评估
39.测量伤口的方法()
A.二维测量三维测量四维测量
B.二维测量三维测量伤口潜行窦道测量(正确答案)
C.以上都是
40. 骶尾部出现1期压力性损伤首选敷料为()
A.美皮康泡沫敷料(正确答案)
B.康惠尔泡沫敷料
C.水胶体敷料
D.透明敷料。