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锐器盒唐山为北方最大的锐器盒集散中心!物流方便,各种型号可供选择,优质优价!用途：用于盛装注射器，输液器等一次性使用物品的针头；各类刀片，头皮针，缝合针，安瓿，小玻璃等锐器，收集带血的整副注射器，输血器，血袋等所有接触血液的医用器材；其它规定放入利器盒的医疗危险感染物品。
特征：利器盒采用不含PVC的硬质塑料制造，具备耐穿刺，不渗漏，不易破裂、易于焚烧，封闭后完全不能正常打开的基本性能；利器盒整体呈黄色，盒体侧面注明“损伤性废物”，并印有“医疗废物警示标识”相关规定：1、利器盒整体为硬制材料制成，密封，以保证利器盒在正常使用的情况下，盒内盛装的锐利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，则无法在不破坏的情况下被再次打开；2、利器盒能防刺穿，其盛装的注射器针头、破碎玻璃片等锐利器具不能刺穿利器盒；3、满盛装量的利器盒从1.5m高处垂直跌落至水泥地面，连续3次，利器盒不会出现破裂、被刺穿等情况；4、利器盒易于焚烧，不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料作为制造原材料；5、利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物”；6、利器盒上应印制本规定第五条确定的医疗废物警示标识；7、利器盒规格尺寸可根据用户要求确定。
使用方法：1.安装利器盒：将盒体与盒盖对接用力下压安装成整体。
2.左右旋转顶盖上的红色旋转盘，可开启或闭合利器盒，逆时针旋转为开启，顺时针旋转为闭合。
3.注射器针头的收集：将针头伸入水滴形孔中，在注射器乳头与针头的接口处卡住，轻轻向外下压针筒，注射器针头就自动掉入利器盒内。
4.输液器的利器部分收集：手握输液器的软管，将利器部分伸入顶盖的大开孔中，用剪刀剪即可，其锐器部分即掉入利器盒内。
5.刀片或者玻璃等锐器，以及抽输血用的注射器、输液器等带血的污染物品可直接放入顶部大开孔中。
6.当利器盒被盛满至容积的70％时，应封闭利器盒：顺时针旋转顶盖上的红色旋转盘，听到“咯”的声响后，在红色顶盖的翘起处用力揿一下，整个利器盒即被安全锁定。
介绍一种安全锐器盒邓 英,陈 莉关键词:安全锐器盒;设计;人机工程学中图分类号:R 473.5 文献标识码:C d o i :10.3969/j.i s s n .1674-4748.2017.33.050 文章编号:1674-4748(2017)33-4210-02 目前在临床上使用的医用锐器盒采用方形纸箱,开口较小;经常放在治疗车下层,处理锐器,特别是输液㊁输血器时需弯腰或下蹲;开口为开放式,放入锐器后仍会有暴露在外的问题;纸箱的材质在南方潮湿天气下容易发生变化,在清洁人员进行包装时常会由于利器穿出纸盒刺伤;目前人们的意识仍未达到较高的水平,有部分病人或家属在扔垃圾时不明白应该扔哪里,常将生活垃圾如塑料饭盒误放在我们的利器盒内,护士或清洁人员再进行二次分类会加大刺伤的风险㊂据统计,我国有70%~80%的临床护士受到过针刺伤,多发生在操作后整理用物和处理使用过的针头时[1]㊂由于不能高效率的按要求开关隔离门及处理锐器,致使锐器经常外漏;分类准确率较低,处理耗时费力,且增加职业暴露的风险和职业性腰背痛等职业病的发生,带来安全隐患和处理成本的增加㊂针对传统锐器盒不足,我们设计制作了一种以人为本㊁功能强大㊁操作简便圆形的安全锐器盒,便于高效率地处理医疗锐器,减少或杜绝针刺伤的发生,提高护理质量,对于提高医疗废物规范分类的依从性,具有现实意义和推广价值㊂1 材料与技术方案1.1 材料 采用全新聚丙烯(P P )塑料,不含P V C ,具有化学性质稳定,较好的耐冲击性㊁成形性及抗腐蚀性,易于高温焚烧,加工成本低等优点㊂1.2 技术方案 整体结构设计:整体结构设计包括安全锐器盒,安全锐器盒通过连接机构 ] 型托板固定在治疗车上, ] 型托板采用不锈钢材料㊂ ] 型托板的竖板内侧上端通过调节装置设有锐器固定架,调节装置设在长方体腔内,长方体腔固定在 ] 型托板的竖板外侧㊂(如图1㊁图2所示)㊂设计制作了一种圆柱形的安全锐器盒(如图3所示),圆柱形设计形式简洁,给人以稳定感和精致感㊂安全锐器盒固定在治疗车一侧边缘,调节装置使锐器盒应尽量与人体之间达到最优化的配合,不需要大幅度的改变姿势就可以顺利地将锐器投入锐器盒㊂结合医院内使用治疗车情况,投放口作者简介 邓英,本科,单位:510120,广州医科大学附属第一医院;陈莉单位:510120,广州医科大学附属第一医院㊂引用信息 邓英,陈莉.介绍一种安全锐器盒[J ].全科护理,2017,15(33):42104211.高度约80c m ,不违反无菌要求,也可依据不同车需要自行调节,投放口的角度在20ʎ~35ʎ[2]㊂内置容量为12L ㊂所采用的高度和角度使人的身体能尽量保持直立状态,手腕关节处于放松状态,投放便利时才能避免出现在时间仓促工作繁忙的情况下医疗锐器的不准确投放,符合人机学的原理[3]㊂护士操作完毕后不用弯腰将锐器一次性准确地投入锐器盒内㊂弯腰最耗能使人体容易疲劳,而疲劳将使作业的信息处理能力降低,反应时间增加,判断错误增多[4]㊂安全锐器盒采用的颜色为:锐器盒黄色,上盖红色㊂安全锐器盒盖口开关投放方便,顶盖上的红色按钮,可开启或闭合锐器盒㊂投放时按一次按钮盖口开放,投放后按一次盖口关闭㊂内置移动按压装置:在关闭时内置移动按压装置把锐器往下压,当锐器内容量达3/4或2/3时按压及安全锐器盒盖口关闭㊂无需人工封闭锐器盒㊂1 安全锐器盒;2 锐器固定架;3 移动杆;4 上螺母(固定);5 下螺母(固定);6 活动螺母;7 长方体腔图1 安全锐器盒示意图图2 锐器固定架结构示意图图3 安全锐器盒结构示意图1.3 使用方法 将安全锐器盒安装在治疗车固定高度一侧,适合在临床工作中使用㊂打开安全锐器盒的顶盖上的红色按钮,锐器直接投入桶内,可开启或闭合锐器盒;在关闭同时内置移动按压装置把锐器往下压,㊃0124㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G N o v e m b e r 2017V o l .15N o .33当锐器内容量达3/4或2/3时按压及安全锐器盒盖口关闭,无需人工封闭锐器盒㊂同时可以根据需求,调节相连的螺母会带动锐器固定架上下活动,实现上桶体锐器盒的高度调整㊂2 优点调节装置使锐器盒尽量与人体之间达到最优化的配合,不需要大幅度的改变姿势就可以顺利地将锐器投入锐器盒㊂顶盖上的红色按钮,可开启或闭合锐器盒投放时按一次按钮盖口开放,投放后按一次盖口关闭㊂在关闭同时内置移动按压装置把锐器往下压,当锐器内容量达3/4或2/3时按压及安全锐器盒盖口关闭,无需人工封闭锐器盒㊂此装置把锐器往下压,减少锐器之间的缝隙,盛放更多的锐器,同时减少因处理锐器如输液器㊁注射器之间的缝隙增加的针刺伤(尽管目前有使用钳子处理,但用手操作,难免锐器外露;同时清洁人员在封闭或更换锐器盒时,经常震荡锐器盒,也存在很大的安全隐患),减少或杜绝针刺伤的发生㊂3 市场需求分析3.1 市场需求消费者愿意购买 护士或清洁人员不用二次分类锐器,高效率的按要求开关盖口及处理锐器,致使锐器不外漏;分类准确率较高,处理不耗时费力;减少职业暴露的风险和职业性腰背痛等职业病的发生,减少安全隐患和降低处理成本㊂3.2 市场需求消费者能够购买,即有支付能力 我科每月使用容量为10.8L 方形锐器盒100个,全年使用1200个,每个价格4元我们设计的安全锐器盒容量为12L ,每月使用60个~70个初步市场调查:治疗车上安装固定装置批量生产5元/个~8元/个,可重复使用;锐器盒约5元/个㊂4 小结本实用新型安全锐器盒采用全新聚丙烯塑料,不含P V C ,具有化学性质稳定,较好的耐冲击性㊁透明性㊁成形性及抗腐蚀性,易于高温焚烧,加工成本低等优点[5]㊂设计款式简约及经济实用,适用于临床医疗锐器的处置,能够有效预防和减少针刺伤㊂参考文献:[1] 鲍美娟.便携式防针载伤医疗锐器物回收车的制作与应用[J ].护理学杂志,2010,9,25(17):84.[2] 齐慧.分类垃圾桶情感化设计研究[D ].北京:林业大学,2011.[3] 袁先萍.常德市公共环境中垃圾桶视觉美的研究[D ].湖南农业大学,2012:12.[4] 欧阳文昭,廖可兵.安全人机工程学[M ].北京:煤炭工业出版社,2002:64.[5] 朱永茂,钟晓萍,许江菱,等.2013 2014年世界塑料工业进展[J ].塑料工业,2015,43(3):140.(收稿日期:20170728)(本文编辑郭海瑞)一次性一体式鼻胆管引导器的设计与应用张道权,丁 静,姜 婷关键词:经内镜逆行胰胆管造影术;内镜下鼻胆管引流术;黏膜;护理中图分类号:R 473. 文献标识码:A d o i :10.3969/j.i s s n .1674-4748.2017.33.051 文章编号:1674-4748(2017)33-4211-02 经内镜下鼻胆管引流术(e n d o s c o p i c n a s o b i l i a r y d -r a i n a ge ,E N B D )是指通过十二指肠镜,将鼻胆管置入胆管合适部位,最后从病人一侧鼻腔引出,从而达到对胆管阻塞部位或病变部位以上胆汁引流至体外的内镜下治疗方法㊂通过鼻胆管,还可进行反复胆管冲洗以协助治疗,并可经鼻胆管注入造影剂直接进行胆管造影,现已成为胆管短期引流的常用方法[1]㊂而鼻胆管体外一端在E N B D 结束时是停留在口腔外的需将其转换到鼻腔外,这是E N B D 操作中必不可少的步骤之一[2]㊂传统的方法对病人的咽喉部刺激作用较大且费时,2014年6月起我们采用一次性一体式鼻胆管引导器套取吸痰管,然后通过吸痰管的引导将鼻胆管引出鼻腔外以来,取得了较好的治疗效果㊂现报告如下㊂作者简介 张道权,主管护师,本科,单位:210029,南京医科大学第一附属医院;丁静㊁姜婷单位:210029,南京医科大学第一附属医院㊂引用信息 张道权,丁静,姜婷.一次性一体式鼻胆管引导器的设计与应用[J ].全科护理,2017,15(33):42114212.1 结构与原理1.1 结构组成 ①U 型导丝圈;②口咽部;③可滑动推杆;④滑动槽㊂1.2 工作原理 结合图1说明具体实施方式,一次性一体式鼻胆管引导器,包括:①U 型导丝圈,②口咽部,③可滑动推杆,④滑动槽四个部分㊂使用时先用一次性一体式鼻胆管引导器越过舌根伸入病人口腔内,推送推杆将引导器前端U 型导丝圈释放并送入病人咽喉部,U 型导丝圈在咽后壁自然弹开,再把吸痰管经病人鼻孔送入咽喉部导丝U 型圈内,回拉送杆使U 型导丝圈锁死吸痰管,再连同吸痰管将引导其拉出口腔,然后将鼻胆管口腔端插入吸痰管内腔,随后将吸痰管从鼻腔拉出,鼻胆管通过吸痰管的引导被带出鼻腔外,最后将鼻胆管妥善固定于面部,接负压吸引球持续引流㊂1.3 技术与解决方案 本发明是一种在留置鼻胆管时行口鼻转换的辅助装置,鼻胆管引导器伸入病人口咽部可以顺利越过舌根后坠处,推杆前伸,释放U 形㊃1124㊃全科护理2017年11月第15卷第33期。
