输液器用于新生儿脐静脉插管的研究

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表 1 插 管 前 后 白细 胞 、 中性 粒 细胞 、 温 的 变 化 体
3 讨 论
穿刺易并发 穿刺部位 感染 , 皮下 积血等 缺点 , 不适宜抢 救时应 用 。由于新生儿血管 管径细 , 下脂肪相 对多 , 皮 再加上 窒息 和 危重儿血管塌陷和痉 挛导致 穿刺 困难 , 技术 要求 高 , 延误抢 易 救时机 。从 脐静 脉给药是用 于抢救新生儿窒息的 重要 途径 】 。
统计 学 意义 。
2 结 果
度窒息 , 7 为轻度窒息 , 0分为正常 , 4— 分 8—1 其中轻度窒息 2 8
例 , 度 窒 息 6例 ) 单 纯 羊 水 Ⅱ度 以上 污 染 者 2 重 ; 3例 ; 先 天 畸 无
体温 、 象 。 血 应 用 S S 0 0统 计 软 件 , 量 资 料 以 面± P S1 . 计 s
壁垂直 , 夹住脐 动脉 , 张开脐静脉 , 自脐静脉 断端将剪掉针头 的

次 性 输 液 器 塑 料 管 插 入 新 生 儿 脐 静性输 液器用于新生儿脐静脉插管有经 济 、 方便 、 安全 、 操作 简单 、 插管迅速 、 固定可靠 、 留时 间长、 保 无毒 、 无副作用等
10例脐静脉插管高 危新 生儿存 活 9 0 7例 , 死亡 3例 , 1例 死于颅 内出血 , 例死于呼吸窘迫 , 例死 于新 生儿肺炎。成功 1 1 率 9 %。无 1 7 例感染 、 败血症 、 血栓形成 、 栓塞等发生。存活者
随 访 3 月 , 康 生 长 状 况 良好 。感 染 定 义 为 : 感 染 症 状 , 个 健 有 且 有 ≥1 血 培 养 阳性 或 >1 其 它组 织 培 养 阳性 。插 管 前后 自 次 种 细胞 、 中性 粒 细 胞 、 温 变 化 见 表 1 体 。
调 好 滴 速 。用 1 丝 线 结 扎 脐 带 , 定 插 管 , 菌 敷 料 覆 盖 , 0号 固 无
脐 纱 包裹 。
13 2 护 理 : 天 更换 输 液 器 , 带 局 部 消 毒 , 换 无 菌 纱 布 。 .. 每 脐 更
家口市第五医院分娩的高危 儿 10例 , 0 需长期 输液或 窒息复 苏者 , 行脐静脉 插管 。高危 儿包 括孕周 2 9~3 5周 ( 平均 3 2 周) 的早产儿 1 ; 8例 体重 100— 0 ( 0 25 0g 平均 230g 的低体 0 )
i±s
或与气管插 管、 心肺 复苏 同时进 行。将 患儿 置 于辐 射保 暖 台
上 , 卧 , 脚 限制 , 格 无 菌 操 作 。 断 脐 后 断端 留 1 . m, 仰 手 严 ~15 g 挤净淤血 , 常规 碘 伏 、 醇 消 毒 脐 带 断 端 , 无 菌 孔 巾 , 无 菌 乙 铺 戴 手 套 并用 09 .%氯 化 钠 溶 液洗 净 滑石 粉 。辨 别 脐 动 脉 和 脐 静 脉 。 脐 静 脉 1 , 一个 管腔 较 大 、 色 、 形 、 薄 的 结 构 , 常 位 条 是 蓝 扁 壁 通
形儿 。插管时间 1— ( 7d 平均 4d 。 ) 12 物 品准备 .
13 方 法 .
表示 , 采用 检验 , 计数 资料采用 x 检 验 , <0 0 P .5为差异有
一 次性 输液器 、 镊 、 血钳 、 刀 、 皮 止 剪 无菌 孔
巾 、 合 针 、0号 丝 线 、 缝 1 液体 、 规 消 毒 用物 等 。 常 13 1 插管 方 法 : 生后 0~ 4h内实 施 。窒 息 儿 心肺 复 苏后 .. 出 2
脐静脉注射给药是救 治危重新 生儿 重要 的方法 J 。脐静 脉插管操作简单 、 及时 、 准确 , 能不失时机的达到 急救 、 治疗 、 营
养 的 目的 。高 危新 生 儿 出 生 后 可 能 会 出 现 多 种 并 发 症 , 其 尤 是 生 后 1周 内往 往 喂养 困难 , 要 静 脉 营 养 ,同 时 对 于 并 发 症 需 的治 疗 也 需要 静 脉 给 药 ,因 此 建 立 静 脉 通 道 十 分 重 要 。本 研
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E 医药 2 1 0 0年 l 月 第 3 1 2卷 第 2 2期
H bi dcl o ee Mei l aJ

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护 理 园 地

输 液 器 用 于新 生 儿 脐 静 脉插 管 的研 究
陈启梅 李福 生 张桂 玲
【 关键词 】 新生儿 ; 脐静脉插 管; 一次性输液 器 【 中图分类号】 R437 【 7.2 文献标识码 】 A
重儿 2 5例 ; 、 度 窒 息 儿 3 轻 重 4例 ( pa 评 分 , A gr 0~3分 为 重
观察 局部有无 红肿 , 渗血 , 渗液 , 肿现 象。维持 液1 水 滴/mn i,
不必 封 管 。
13 3 拨 管 : 疗 结 束 或 发 现 并 发 症 应 拨 管 , 规 消 毒 , 除 .. 治 常 剪 缝 线 , 慢 拨 出导 管 ,0号 丝 线 结 扎 脐 带 。无 菌 纱 布 包裹 。 缓 l 14 观 察 指 标 . 15 统 计 学 分 析 .
优 点 。达 到 及 时 抢 救 、 时 间保 留的 目的 。 长 1 资 料 与 方 法 11 一 般 资 料 . 选择 20 07年 4月 至 2 1 0 0年 7月 在 河 北 省 张
感, 通过脐 轮时有 阻力消失感 , 然后放平脐带与腹壁成 1 。 5 向头 侧推进 15~20c 放松水蛭见液体滴人通 畅、 . . m, 局部无水 肿后
【 文章编号】 10 78 (00 2 — 22 0 02— 362 1)2 35 — 2
于脐带的 1 1~1点处 ; 脐动脉 2条 , 管腔 细 、 白色 、 圆形 、 壁厚 、 孔小 、 互相靠近 , 通常位于 4 8点处 , 、 将一次性输液器垂直剪掉
头皮 针 针 头 , 端 与 液 体 连 接 , 空 气 体 备 用 。 提 起 脐 带 与 腹 一 排