(外科学)肿瘤、直肠肛管疾病、胸部损伤模拟题
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外科学模拟试题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.一病人行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是:( )A、淋巴原性肿瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经原性肿瘤E、胸腺瘤正确答案:D2.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A、大量毒素吸收B、可出现严重的代谢性碱中毒C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、水、电解质平衡失调E、有效循环血量锐减正确答案:B3.动脉导管结扎术易并发:( )A、隔神经损伤B、房室传导阻滞Ⅱ度C、肺动脉瓣反流D、喉返神经损伤E、三尖瓣反流正确答案:D4.最常引起无尿的是( )A、肾后性肾衰B、前列腺增生症C、膀胱肿瘤D、肾前性肾衰E、急性肾性肾衰正确答案:D5.急性硬膜下血肿( )A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶正确答案:A6.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、手术治疗C、中医中药治疗D、免疫疗法E、化学疗法正确答案:B7.颅内血管性疾病,目前最佳诊断方法是:( )A、MRIB、DSAC、CTD、PETE、脑磁图正确答案:B8.诊断脓胸最可靠的方法是:( )A、超声发现胸腔积液B、胸部X线检查C、根据发热、胸痛、呼吸困难等典型临床表现D、胸穿抽出脓性积液E、发热、气短、血象增高正确答案:D9.评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是( )A、肢端发绀B、手部麻木C、肢端温度下降D、手功能障碍E、桡动脉无搏动正确答案:E10.关于脾破裂,下列哪项是不正确的 ( )A、等失血性休克好转后才能手术B、临床上往往出现休克表现C、通常采用脾切除术D、小裂口可行脾缝合修补术E、有慢性病理改变的脾脏更易损伤正确答案:A11.严重烧伤的第一位死因是 ( )A、电解质紊乱B、急性肾功能衰竭C、休克D、脓毒症E、急性呼吸衰竭正确答案:D12.下列哪项不是头颅X线片中颅内压增高的征象:( )A、蝶鞍前后床突骨质吸收B、蛛网膜粒压迹扩大增深C、颅缝增宽D、脑回压迹增多E、血管沟增宽正确答案:E13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是 ( )A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、脱腔CT正确答案:C14.最常见的输血反应是( )A、发热B、溶血反应C、肺浸润D、荨麻疹E、过敏性反应正确答案:A15.首选处理方法是:( )A、应用脱水利尿剂后住院观察B、转外院进行头颅CT检查C、脑血管造影D、开颅探查E、冬眠低温治疗正确答案:D16.肛管直肠周围脓肿常继发于 ( )A、内痔注射B、肛瘘C、直肠息肉D、肛窦炎E、肛裂正确答案:D17.关于ARDS诊断依据,下列哪项正确( )A、PaO2FiO2比PaO2更能反应呼吸衰竭的程度B、呼吸频率开始快,后来逐渐减慢C、肺泡气与动脉氧分压差(PA-aDO2)及肺内分流量减少D、早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影E、呼吸频率由慢变快正确答案:A18.关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:( )A、症状常常时轻时重B、多见于老年人C、钡餐检查一般可确诊D、有时需行食管镜检查E、经非手术治疗无效才行手术治疗正确答案:B19.低钾血症可表现为( )A、酸中毒B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、T波高尖E、碱中毒正确答案:E20.肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 ( )A、肛瓣B、粘膜线C、白线D、齿状线E、半月线正确答案:C21.下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:( )A、手术治疗B、全身应用抗菌药物C、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物D、改善脓胸引流E、少量多次输血正确答案:C22.为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在( )A、寒战初起时B、寒战结束时C、发热最高峰时D、预计发生寒战、发热前E、发热开始上时正确答案:D23.甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有( )A、切除不足B、喉返神经损伤C、术前甲亢症状未完全控制D、气管受压E、出血过多正确答案:C24.早期食管癌是指:( )A、病变局限于肌层B、病变局限于黏膜内C、病变小于3CMD、无吞咽困难症状E、无远处淋巴结转移正确答案:B25.诊断肝囊肿的首选方法是 ( )A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、诊断性穿刺正确答案:C26.女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。
外科学模拟考试题(含答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A、最终导致肠坏死,肠穿孔B、水、电解质平衡失调C、大量毒素吸收D、有效循环血量锐减E、可出现严重的代谢性碱中毒正确答案:E2.下列肺癌的病理中,哪项是错误的:( )A、多数鳞癌或未分化癌属于中央型肺癌B、肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移C、在各型肺癌中女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌D、腺癌型肺癌血行转移多见E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型正确答案:E3.男性,40岁,进行性吞咽困难4个月,现可进流质,食管吞钡摄片示食管中段7CM的充盈缺损,正确的处理是:( )A、放射治疗B、食管癌切除,弓上胃食管吻合术C、食管癌切除,颈部胃代食管术D、术前放射治疗,3周后行食管癌切除术E、放射治疗加化学治疗正确答案:D4.下列哪种属于血浆增量剂( )A、林格氏液B、10%葡萄糖C、6%羟乙基淀粉D、0、9%的生理盐水E、冷沉淀正确答案:C5.治疗急性胰腺炎,禁用 ( )A、吗啡止痛B、抗胆碱能药物C、给予钙盐D、补充血容量E、胃肠减压正确答案:A6.除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌( )A、枞杆菌B、乙型溶血链球菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、梭状芽孢杆菌正确答案:E7.小肝癌手术切除的5年生存率为 ( )A、50%B、10%C、30%D、90%E、60~70%正确答案:E8.颅内肿瘤发病率最高的是:( )A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、神经鞘瘤及神经纤维瘤正确答案:B9.确诊心包积液的最好检查方法是:( )A、心电图检查B、超声波检查C、肺部X线摄片D、心音听诊E、动、静脉压测定正确答案:B10.弥漫性轴索损伤的病理特征:( )A、神经轴索回缩球形成B、意识障碍C、弥漫性脑肿胀D、大脑白质瘢痕形成E、大脑皮质灶性出血正确答案:A11.关于脾破裂,下列哪项是不正确的 ( )A、小裂口可行脾缝合修补术B、临床上往往出现休克表现C、有慢性病理改变的脾脏更易损伤D、等失血性休克好转后才能手术E、通常采用脾切除术正确答案:D12.麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要( )A、皮肤寻麻疹B、血红蛋白尿C、喉头水肿、呼吸困难D、腰背剧痛E、伤口渗血、低血压正确答案:E13.脑肿瘤发生率最低的脑叶是:( )A、额叶B、枕叶C、颞叶D、发生率大致相等E、顶叶正确答案:B14.瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的 ( )A、术前做好充分准备B、年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术C、可采用胃学走神经干切除术D、纠正缺水和代谢性碱中毒E、年老、情况差,宜作胃空肠吻合术正确答案:C15.有关挫伤的描述,下列哪项是错误的( )A、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤B、严重者可有局部皮肤破损C、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整D、钝物打击所致的一种损伤E、局部肿胀,有压痛正确答案:B16.血清钾超过( ),即为高钾血症。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试试题(题库版)1、单选男性,23岁。
发现肛门口肿块2天,肿块呈紫色,疼痛剧烈,大便困难。
临床诊断为血栓性外痔。
最好的治疗方法是()。
A.局部封闭B.坐浴C.口服止痛药D(江南博哥).局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术正确答案:E2、单选下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是()。
A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已发生肝转移D.肿瘤距肛缘的距离E.患者全身情况,包括胖瘦、骨盆的大小等正确答案:C3、填空题肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。
正确答案:肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)4、单选一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是()A.直肠脱垂B.直肠息肉脱出C.血栓性外痔D.肛管癌脱出E.混合痔正确答案:C5、填空题直肠最大的横襞位于右侧,距肛门约_____cm处。
正确答案:76、单选关于阴茎的说法,不正确的是()A.由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B.阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C.阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D.白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E.阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行正确答案:D7、单选乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现()。
A."中断"B."杯口"C."鸟嘴"D."线状"E."倒3征"正确答案:C8、单选我国大肠癌最多发的部位在()A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠正确答案:E9、填空题直肠在第____骶椎平面的前面与乙状结肠相连。
直肠全长约____cm。
正确答案:第三骶椎、12~15cm10、单选直肠癌的组织学分型中,不包括()。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试题库(题库版)1、多选坐骨肛管间隙脓肿切开引流时,切缘应在()A.波动最显著部位B.肛门旁0.5cm处C.距肛门缘2.5cm以外D.肛门旁作放射状切口E.作由前向后的(江南博哥)切口正确答案:A, C, E2、多选直肠癌根治手术应切除()A.子宫B.部分膀胱C.癌肿上下缘至少有3cm的肠段D.可能有浸润的周围组织E.有关的肠系膜和淋巴结正确答案:C, D, E3、单选男性,6岁。
反复便血1个月,大便次数及性状正常。
首先要考虑的诊断是()。
A.肛裂B.肛窦炎C.直肠息肉D.内痔E.肛乳头肥大正确答案:C参考解析:儿童单纯性便血,无其他伴随症状,首先要考虑直肠息肉。
4、单选不在男性直肠与膀胱之间的结构是()A.输精管壶腹B.精囊C.前列腺D.输尿管E.耻骨前列腺韧带正确答案:C5、单选男,48岁,肛门外经常潮湿不洁,分泌物有恶臭,时常发生肛门处肿痛。
检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起,触诊有索状物与肛门相连,轻压痛。
以下哪项正确()A.外痔无需特殊治疗B.肛管癌行Mile手术C.内痔行痔环切术D.单纯性肛瘘行挂线疗法E.血栓性外痔行血栓取出术正确答案:D6、单选女性,56岁。
大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。
若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式().A.Dixon术es术C.Hartmann术D.局部切除E.横结肠造口术正确答案:B7、配伍题直肠粘膜与肛管皮肤的分界线()肛管内括约肌与外括约肌皮下部分界线()A.肛门白线B.半月线C.腹白线D.半环线E.齿状线正确答案:E,A8、单选回、结肠造口狭窄的原因是()。
A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激B.造口过小压迫肠系膜血管C.结肠游离不充分或外置结肠有张力D.造口外切口过大E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧正确答案:A9、单选关于前列腺的说法,正确的是()A.位于膀胱顶和尿生殖膈之间B.直肠指诊主要触及前列腺的底部C.前列腺囊和前列腺鞘之间有静脉丛D.前面与耻骨之间有韧带、肌肉相连E.后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻正确答案:D10、单选间歇性排便带血,有肿物脱出肛门外,排便后可自行还纳。
外科学模拟试题与参考答案一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.一病人行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是:( )A、心包囊肿B、淋巴原性肿瘤C、神经原性肿瘤D、畸胎瘤E、胸腺瘤正确答案:C2.污染伤口是指 ( )A、伤口分泌物较多,但炎症不明显B、伤口有细菌存在,已发生感染C、伤口有细菌污染,但常未构成感染D、需要延迟处理的开放性伤口E、锐器挫伤的伤口正确答案:C3.呼吸功能不全的主要表现是( )A、经常出现哮喘B、稍微运动后就发生呼吸困难C、反复出现呼吸性酸中毒D、经常出现轻度紫绀E、稍微运动后就发生紫绀正确答案:B4.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术B、全甲状腺切除C、抗癌药物及甲状腺素治疗D、放射治疗E、右侧腺叶加峡部切除正确答案:A5.食管癌出现背痛时常表示癌肿:( )A、累积肺脏B、已侵犯食管外组织C、累及隔肌D、侵犯纵隔E、纵隔淋巴转移正确答案:B6.手术前准备的最根本目的是( )A、防止术后感染B、是病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力C、促进切口良好愈合、D、防止术中各种并发症发生E、促进术后早日康复正确答案:B7.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为( )A、<150mlB、不足100mlC、<400mlD、0ml正确答案:B8.肺毛细血管楔压(PCWP)正常值( )A、6-15mmHgB、5-10 mmHgC、5-15 mmHgD、10-15 mmHgE、6-10 mmHg正确答案:A9.有效循环血量是指( )A、单位时间内循环系统存在的总血量B、循环系统内除毛细血管床外的循环血量C、维持正常血压所需循环系统内的血量D、循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量E、单位时间内经循环系统循环的血量正确答案:E10.脊柱裂最好发的部位是:( )A、颈部B、胸腰部C、腰骶部D、腰部E、胸部正确答案:C11.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用( )A、30次C、40次D、50次E、60次正确答案:C12.对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给与( )A、西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推B、一般不需特殊处理C、地高辛0、25mg 口服每日1~2次D、心得安15mg 口服每日3次E、阿托品0、5mg,皮下注射正确答案:B13.男性,38岁,咽下困难伴胸骨后不适8个月,食管吞钡摄片示食管下段半月状压迹,黏膜尚完整,该病人最可能的诊断是: ( )A、食管癌B、腐蚀性食管灼伤后狭窄C、食管裂孔疝D、贲门失驰症E、食管平滑肌瘤正确答案:E14.胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的( )A、能判断胃肠道组织的氧供情况B、休克晚期胃缺血、缺氧、代酸C、休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态D、能反映胃肠道组织局部血流灌注E、可能发现隐匿性休克正确答案:B15.颅高压的“三主症”是( )A、昏迷,抽搐,呕吐B、头痛,呕吐,步态不稳C、头痛,呕吐,视神经乳头水肿D、眩晕,呕吐,视力障碍E、头晕,头昏,恶心正确答案:C16.腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为 ( )A、十二指肠水平部损伤B、十二指肠球部损伤C、结肠损伤D、胰腺损伤E、肾脏损伤正确答案:A17.水中毒还需用( )以促进水分排出。
直肠肛管疾病一、填空题1、肛管上自,下至肛缘,长约3~4cm。
2、肛裂,,乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。
3、直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至之间的癌4、外科临床上将直肠癌分为低位癌(距肛门cm以内);中位直肠癌(距肛门cm以内);高位直肠癌(距肛门cm以内)。
5、直肠粘膜呈现8~10个隆起的纵形皱襞,称为。
基底之间有半月形皱襞,称为。
与下端共同围成的小隐窝,称为。
二、判断改错题1、1、诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。
2、2、家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。
二、选择题[A型题]1、关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对。
A.齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配2、肛管的长度为。
A.0.5cm B.1~2 cm C.3~4 cmD.4 cm E.4~5 cm3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之。
A.齿状线B.半月线C.粘膜线D.白线E.肛瓣4、直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是。
A.直肠大出血B.肛门撕裂引起大便失禁C.内痔出血D.直肠、乙状结肠破裂穿孔E.交叉感染致癌细胞种植性转移5、肛裂常发生在肛管的。
A.前正中位B.左侧位C.右侧位D.后正中位E.左前位6、肛管直肠周围脓肿常继发于。
A.肛裂B.肛瘘C.肛窦炎D.内痔注射E.直肠息肉7、肛瘘多由哪种手术引起。
A.内痔注射疗法B.肛裂切除法C.血栓性外痔切开取栓子D.肛周脓肿切开或穿破E.内痔环切术8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于。
A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B.切除瘘管后应一期缝合C.正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开E.以上所述都不是9、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对。
A.切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C.脓肿切开后应注意脓肿排出量D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除E.每次排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料10、内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至。
直肠肛管疾病一、填空题1、肛管上自,下至肛缘,长约3~4cm。
2、肛裂,,乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。
3、直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至之间的癌4、外科临床上将直肠癌分为低位癌(距肛门cm以内);中位直肠癌(距肛门cm以内);高位直肠癌(距肛门cm以内)。
5、直肠粘膜呈现8~10个隆起的纵形皱襞,称为。
基底之间有半月形皱襞,称为。
与下端共同围成的小隐窝,称为。
二、判断改错题1、1、诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。
2、2、家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。
二、选择题[A型题]1、关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对。
A.齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配2、肛管的长度为。
A.0.5cm B.1~2 cm C.3~4 cmD.4 cm E.4~5 cm3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之。
A.齿状线B.半月线C.粘膜线D.白线E.肛瓣4、直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是。
A.直肠大出血B.肛门撕裂引起大便失禁C.内痔出血D.直肠、乙状结肠破裂穿孔E.交叉感染致癌细胞种植性转移5、肛裂常发生在肛管的。
A.前正中位B.左侧位C.右侧位D.后正中位E.左前位6、肛管直肠周围脓肿常继发于。
A.肛裂B.肛瘘C.肛窦炎D.内痔注射E.直肠息肉7、肛瘘多由哪种手术引起。
A.内痔注射疗法B.肛裂切除法C.血栓性外痔切开取栓子D.肛周脓肿切开或穿破E.内痔环切术8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于。
A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B.切除瘘管后应一期缝合C.正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开E.以上所述都不是9、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对。
A.切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C.脓肿切开后应注意脓肿排出量D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除E.每次排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料10、内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病题库知识点(题库版)1、配伍题肛门突然出现暗紫红色痛性肿块可诊断为()大便带鲜血便时便后疼痛剧烈可诊断为()A.肛裂B.肛瘘C.混合痔D.肛周脓肿E.血栓性外痔答案(江南博哥):E,A2、单选直肠癌的组织学分型中,不包括()。
A.腺癌B.内分泌癌C.黏液腺癌D.未分化癌E.腺鳞癌正确答案:B3、判断题若手术损伤肛直肠环可致大便失禁。
()正确答案:对4、单选关于膀胱的说法,正确的是()A.膀胱尖紧贴尿生殖膈B.下外侧面邻尿生殖膈C.女性后方邻阴道后穹D.充盈时可进入腹腔E.男性后方有前列腺、精囊、输精管壶腹正确答案:D5、多选左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()。
A.结肠脾曲癌B.降结肠癌C.部分乙状结肠癌D.横结肠癌E.盲肠癌正确答案:A, B, C6、单选与男性输尿管盆部相交叉的是()A.输精管B.膀胱底C.尿道球腺D.膀胱三角E.前列腺正确答案:A7、单选男性,43岁。
近2个月有脓血便。
腹部体检未及阳性体征。
直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。
最可能的疾病为().A.直肠内脱垂B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.内痔E.粪块梗阻正确答案:C8、单选溃疡性结肠炎最常见的早期症状是()。
A.里急后重B.腹胀C.血性腹泻D.痉挛性疼痛E.黏液脓血便正确答案:C参考解析:所列各项都可能出现,但最常见的早期症状应该是血性腹泻。
9、多选直肠癌的主要诊断方法是()A.X线上消化道造影B.直肠指检C.粪便隐血试验D.直肠镜检查E.活组织检查正确答案:B, D, E10、单选关于肾毗邻的描述,正确的是()A.右肾前方与胃后壁相邻B.左肾前方与肝左叶相邻C.左肾的内侧为下腔静脉D.两肾上方与肾上腺相邻E.右肾的内侧为腹主动脉正确答案:D11、多选吻合器痔上粘膜环切术(PPH)主要适用于()A.环状痔B.血栓性外痔C.绞窄性痔D.部分Ⅳ期内痔E.Ⅱ-Ⅲ期内痔正确答案:A, D, E12、单选男性,50岁。
N3外科模拟习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、乳房癌题目内容.乳腺癌体检中提示预后最差的是可选项.A、乳头、乳晕湿疹样改变B、局部皮肤充血、发红,呈急性炎症改变C、癌块表面皮肤凹陷D、乳头抬高、内陷E、局部皮肤呈橘皮样改变正确答案:B2、颈椎病题目内容.哪一项不是椎动脉型颈椎病主要症状可选项.A、突然摔倒B、手肿胀、心慌、血压不稳C、颈酸胀痛D、耳鸣耳聋E、眩晕性恶心、呕吐正确答案:B3、肠梗阻题目内容.肠梗阻时行胃肠减压的主要目的不是下列哪一项可选项.A、监测梗阻部位及程度B、降低肠腔内压力,改善肠壁循环C、减轻腹胀D、减少肠腔内细菌和毒素E、改善呼吸循环状况正确答案:A4、解剖生理概要题目内容.在肝门区,从浅到深依次是可选项.A、肝动脉、门静脉、胆管B、胆管、门静脉、肝动脉C、胆管、肝静脉、肝动脉D、肝动脉、胆管、门静脉E、肝动脉、门静脉、肝静脉正确答案:D5、概述题目内容.脾破裂引起的休克是可选项.A、低血容量性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、失液性休克E、感染性休克正确答案:A6、肾结核题目内容.肾结核最早出现的临床表现是可选项.A、肾区肿块B、腰酸胀C、发热盗汗D、肾功能不全E、膀胱刺激征正确答案:E7、局部麻醉题目内容.局麻药用量过大或误入血管可引起可选项.A、发热反应B、变态反应C、中毒反应D、溶血反应E、自身免疫反应正确答案:C8、腰椎间盘突出症题目内容.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于可选项.A、闭孔神经分布B、股外侧皮神经分布区C、股神经分布区D、坐骨神经分布E、阴部神经分布区正确答案:D9、水和钠代谢紊乱的护理题目内容.下列中哪项为重度脱水的特点可选项.A、乏力、尿少,躁狂、谵妄,缺水量为体重的6.5%B、仅有口渴,缺水量为体重的3%C、口渴,乏力,缺水量为体重的2%D、极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%E、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%正确答案:A10、肠梗阻题目内容.患儿,9个月,因阵发性哭闹伴呕吐12小时来院急诊。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试题库(强化练习)1、单选男性,62岁。
反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。
查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。
为明确诊断,需做的检查是().A.结肠镜检查(江南博哥)B.X线钡餐检查C.CT检查D.OT试验E.B超检查正确答案:A2、单选肛管直肠周围脓肿常继发于()A.肛裂B.肛瘘C.肛窦炎D.嵌顿性内痔E.直肠息肉继发感染正确答案:C3、多选直肠肛管周围间隙包括下列哪些间隙()A.肛管周围间隙B.坐骨肛管间隙C.直肠前间隙D.直肠后间隙E.骨盆直肠间隙显示答案正确答案:ABDE正确答案:A, B, D, E4、多选关于肛瘘下列哪几项是正确的()A.肛瘘多能自行愈合B.肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道C.肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成D.外口在肛周皮肤上,只有一个E.内口常位于直肠下部或肛管,多为一个正确答案:B, C, E5、填空题__________术成为治疗溃疡性结肠炎手术的金标准及衡量其他手术的基础。
正确答案:全结直肠切除及回肠造口术6、单选不是前列腺分叶的是()A.前叶B.后叶C.中叶D.周边叶E.两侧叶正确答案:D7、单选腹膜反折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是()。
A.向下转移B.向两侧转移C.向髂内淋巴结转移D.向腹股沟淋巴结转移E.向上转移正确答案:E8、单选关于输精管末端的说法,不正确的是()A.后方为直肠B.后端膨大为输精管壶腹C.前方为膀胱底D.与内侧的精囊管合成射精管E.由前外侧向后内侧跨越输尿管的上方正确答案:D9、填空题PPH主要适用于______期内痔、_______痔和部分________期内痔,而血栓性外痔及绞窄性痔均不适用于PPH术,此两种情况应行__________和_________。
正确答案:Ⅱ—Ⅲ、环状、Ⅳ、血栓性外痔剥离术、痔切除术10、单选?女性,26岁,反复大便出血,鲜红色,平日大便正常,肛门口无疼痛。
[真题] (外科学)肿瘤、直肠肛管疾病、胸部损伤A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:能单独应用化疗治愈的肿瘤是A.早期直肠癌B.颗粒细胞白血病C.绒毛膜上皮癌D.霍奇金病E.肾母细胞瘤参考答案:C答案解析:第2题:良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A.有无溃疡B.有无包膜C.分化程度D.生长速度E.疼痛程度参考答案:C答案解析:第3题:来源于间叶组织的肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤、参考答案:B答案解析:第4题:区别癌与肉瘤的主要依据是A.异型性明显,有核分裂象B.浸润性生长、无包膜C.组织来源D.肿瘤体积巨大E.通过血道转移参考答案:C答案解析:第5题:关于肿瘤的恶性程度,正确的是A.I级分化细胞恶性程度高B.I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱C.低分化者较高分化著DNA、RNA含量增多D.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度E.高分化较低分化者核分裂多参考答案:C答案解析:第6题:用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A.碱性磷酸酶B.γ-谷氨酰转肽酶C.α-L岩藻铸瞢醇D.异常凝血酶原E.甲胎蛋白参考答案:E答案解析:第7题:关于肿瘤的转移错误的是A.乳癌可转移至锁骨上淋巴结B.交界性肿瘤不出现转移C.肝癌可出现脑转移D.胃癌可转移至盆腔E.肺癌可出现骨转移参考答案:B答案解析:第8题:交界性或ll缶界性肿瘤是指A.良性肿瘤位于重要器官B.有内分泌功能的良性肿瘤C.良性肿瘤来源于两种组织者D.良性肿瘤位于两个脏器交界处E.形态属良性,但浸润性生长参考答案:E答案解析:第9题:良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A.生长方式B.出血与坏死C.对机体影响D.生长速度E.肿瘤的异型性参考答案:E答案解析:第10题:关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是A.乙型肝炎和肝癌相关B.胃癌、鼻咽癌常有家族史C.儿童肿瘤多为肉瘤D.老年恶性肿瘤发展相对缓慢E.肠息肉与大肠癌相关参考答案:C答案解析:第11题:恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是A.胆囊癌B.胆管癌C.肝癌D.胃癌参考答案:D答案解析:第12题:恶性程度最高的体表肿瘤是A.纤维肉瘤B.皮肤基底细胞癌C.皮肤鳞状细胞癌D.皮肤乳头状癌E.恶性黑色素瘤参考答案:E答案解析:第13题:肿瘤的特异性免疫治疗是A.注射短棒状杆菌疫苗B.注射麻疹疫苗C.注射干扰紊D.注射转移因子E.注射异体肿瘤免疫核糖核酸参考答案:E答案解析:第14题:对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的A.多发性骨髓瘤B.来源于上皮组织的肿瘤C.肾母细胞瘤D.淋巴造血系统肿瘤E.性腺肿瘤参考答案:B答案解析:第15题:确诊肿瘤最可靠的方法是B.DSA检查C.CT检查D.病理学检查E.肿瘤标记物检查参考答案:D答案解析:第16题:癌与肉瘤的主要区别是A.肿瘤的颜色不同B.肿瘤的质地不同C.发生的年龄不同D.发生的部位不同E.组织来源不同参考答案:E答案解析:第29题:肛裂的主要特点为A.粪便上附有新鲜血液B.肛门疼痛伴血便C.肛门部位下坠感D.无痛性血便E.肛门口有分泌物参考答案:B答案解析:第30题:肛裂“三联征”是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前峭痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、外痔、前哨痔E.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大参考答案:E答案解析:第31题:有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是A.齿状线以上是粘膜,以下是皮肤B.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结,以下人腹股沟淋巴结C.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔D.齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应E.齿状线以上受植物神经支配。
以下属阴部内神经支配参考答案:B答案解析:第32题:女性,40岁,大便次数增多,带血2个月,伴便意频繁,大便变形,变细,大便隐血(++),直肠指诊:距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小,尚可活动,指套上有血迹,病理诊断直肠腺癌,对其最主要的治疗方法为A.放疗B.根治性手术C.中药治疗D.化疗E.激光烧灼参考答案:B答案解析:直肠癌首选的治疗方法为根治性手术。
第33题:发现早期直肠癌最有意义的方法是A.直肠镜B.CTC.大便潜血检查D.钡灌肠E.B超参考答案:A答案解析:第34题:女性,30岁。
便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是A.肛瘘B.外痔C.肛裂D.直肠癌E.内痔参考答案:C答案解析:据疼痛、便秘和出血可诊断。
第35题:距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠痛切除,远端封闭,近端造瘙术C.经直肠镜肿瘤切除术D.拉下式直肠癌切除术E.直肠前切除术,参考答案:A答案解析:第36题:女性,48岁,大便带血3个月.排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿n,块。
菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。
若选择手术,最佳术式为A.经腹直肠癌切除术B.拉下式直肠癌切除术C.经腹会阴直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E.局部切除加放疗术参考答案:A答案解析:距肛缘7cm以上的直肠癌最常用的根治性手术为经腹直肠癌切除术(Dixon手术,直肠前切除术)。
第37题:男,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破.另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为A.瘘管B.窦道C.蜂窝织炎D.空洞E.溃疡参考答案:A答案解析:第38题:女性,50岁,因便血2月来诊。
直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是A.经腹直肠癌切除、骶前吻合术B.骶后径路局部切除术C.经肛局部切除术D.腹会阴联合直肠癌根治术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术参考答案:D答案解析:直肠癌术式的选择主要根据病变距肛缘的距离。
第39题:发现早期直肠癌最有效的方法是A.盲肠指诊B.钡灌肠C.大便隐血D.直肠镜E.CEA参考答案:D答案解析:第40题:直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的A.60%~69%B.80%~89%C.70%~79%D.50%~59%E.40%~49%参考答案:C答案解析:第41题:女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次.有脓血。
查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是A.CEAB.大便潜血试验C.直肠指诊、结肠镜D.CTE.B超参考答案:C答案解析:大便习惯的改变首先考虑大肠癌,左下腹似可扪及包块,边界不清进一步证实诊断,因此选择C。
第49题:闭合性肋骨骨折的治疗要点是A.开胸探查B.气管插管或气管切开C.胸腔穿刺D.胸腔闭式引流E.止痛、防治并发症参考答案:E答案解析:第50题:创伤性窒息的发生是由于A.强大冲击波的超压和动压B.胸部受到撞伤C.空间缺氧D.胸腔内压骤然升高E.多发性肋骨骨折参考答案:D答案解析:第51题:单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是A.胸壁软化,反常呼吸B.疼痛,呼吸运动减弱C.咳嗽,血痰D.严重皮下气肿E.出血,休克参考答案:A答案解析:第52题:一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。
查T36.50℃,P130次/分,P130次/分,BF90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低。
右下肢有骨折征。
胸片示:右侧液气胸。
创伤种类为A.穿透伤B.盲管伤C.开放伤.D.挤压伤E.闭合伤参考答案:E答案解析:第53题:男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。
体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。
身体其余部分无损伤。
现场急救的最重要处理是A.行气管插管、人工控制呼吸B.行气管切开术C.给氧、镇静、止痛治疗D.加压包扎,迅速消除反常呼吸E.静脉输液治疗参考答案:D答案解析:患者出现胸壁畸形,反常呼吸,可严重影响正常的呼吸运动,造成严重缺氧,因此应尽快消除反常呼吸,因此选D。
第54题:男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg)。
面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创121在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断A.张力气胸B.心包积血C.开放气胸D.肺损伤E.血胸参考答案:B答案解析:据受伤部位,及血压下降,脉压缩小,颈静脉怒张,心音遥远首先考虑心包填塞。
第55题:血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A.腋后线第6~8肋问B.腋中线与腋后线之间第6~8肋间C.腋前线与腋中线之间第6~8肋间D.腋前线第6~8肋闻E.腋中线第6~8肋间参考答案:B答案解析:第56题:纵隔偏向健侧的疾病不包括A.张力性气胸B.慢性脓胸C.血胸D.急性脓胸E.开放性气胸参考答案:B答案解析:第57题:女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。
最A.挤压综合征B.眼结膜损伤C.早期创伤性休克D.开放性气胸E.创伤性窒息参考答案:E答案解析:胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤第58题:诊断张力气胸最充分的依据是A.胸膜腔穿刺有高压气体B.伤侧呼吸音消失C.X线见纵隔向健侧移位D.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音E.呼吸困难并伴有皮下气肿参考答案:A答案解析:第59题:张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是A.肺组织挫伤,通气受阻B.肺泡间质水肿,换气受阻C.严重皮下气肿,肺内气体流失D.患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位E.胸壁软化,反常呼吸参考答案:D答案解析:第60题:血胸活动性出血的征象不包括A.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1B.胸片阴影逐渐增大C.脉快、血压下降,补液后血压不开或回升后又下降D.闭式引流量连续3小时,每小时超过200mlE.血红蛋白、血球压积持续降低参考答案:A答案解析:第61题:进行性血胸的诊断依据不包括A.胸腔引流连续3个小时总量300mlB.脉快血压持续下降C.经输血补液后血压不回升逐渐下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.Hb、RBC反复测定呈持续下降参考答案:A答案解析:第62题:开放性气胸的急救首先是A.开胸探查B.迅速封闭胸壁伤口C.气管插管辅助呼吸D.肋间插管引流E.充分给氧参考答案:B答案解析:B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。