糖尿病并发症要检查什么项目

糖尿病并发症的筛查和检查糖尿病是一种慢性疾病，糖尿病最大的危害来自于它的各种并发症，预防并发症是控制糖尿病继续发展的主要任务，那么围绕并发症的相关检查主要有哪些呢？1.尿常规：包括尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿白细胞等多项指标，尿常规不仅可以间接反映患者血糖水平，还可以帮助判断患者是否有酮症酸中毒、泌尿系感染等并发症。

2.尿微量白蛋白：包括“24小时尿微量白蛋白定量”及随机尿的“尿白蛋白与肌酐的比值（UmAlb/Cr）”测定。

糖尿病肾病早期主要表现为尿微量白蛋白升高，通过检查尿微量白蛋白可以发现早期糖尿病肾病。

3.血糖、血酮体、血乳酸、血渗透压及二氧化碳结合力：这些指标主要用于确诊有无酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等糖尿病急性并发症。

4.肝、肾功能：可以了解患者有无肝功异常及糖尿病肾病，指导临床合理用药。

因为在肝、肾功能不全时，有些口服降糖药是禁用的。

5.血压、血脂、体重指数（BMI）：糖尿病患者往往同时合并高血压、高血脂及肥胖，三者均是导致心血管疾病的重要危险因素，因此，糖尿病人不仅要控制血糖，还要严格控制血压、血脂及体重。

注：体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m2）。

正常范围18.5～23.9；超重24.0～27.9，肥胖≥28.0。

6.眼科检查：糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症之一，病变早期患者往往没有症状，而一旦出现视力下降，往往病情已是晚期，几无逆转可能，所以，糖尿病一经诊断就应做眼科检查，以便及早发现、早治疗。

7.心电图及心脏超声检查：心电图可以反映心脏有无缺血及心律失常，心脏超声可以发现心脏结构和心功能有无异常。

许多糖尿病人由于感觉神经受损，即便是发生心绞痛、心肌梗塞，也往往没有疼痛等警示症状，很容易被漏诊。

因此，初诊糖尿病人一定要做心电图检查，排查心血管疾病，以后也要定期复查。

8.周围神经病变的筛查：通过踝反射、振动觉、压力觉、针刺痛觉及温度觉这5项专科查体可以对糖尿病周围神经病变进行筛查和诊断，必要时还可做神经肌电图检查。

糖尿病的专科评估内容
糖尿病的专科评估内容包括以下方面：
1. 病史收集：医生会询问患者的家族病史、个人病史、已知的糖尿病风险因素等。

2. 血糖控制情况：评估患者的血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标，以了解血糖控制情况。

3. 体格检查：包括血压、心率、身高、体重、腰围、臀围、足背动脉搏动、视力、下肢和足部皮肤等。

4. 实验室检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、糖化血红蛋白等。

血常规可以观察血小板数量，尿常规和肝肾功能可以评估糖尿病对肾脏和肝脏的影响，糖化血红蛋白可以反映患者近期的血糖水平。

5. 并发症检查：包括眼底检查、心电图检查、神经系统检查等，以评估糖尿病对视网膜、心脏和神经系统的损害。

6. 自我管理能力的评估：评估患者是否了解糖尿病的基本知识，是否能正确使用血糖监测设备，是否掌握了饮食和运动的自我管理技能等。

通过以上评估，医生可以全面了解患者的病情，制定合适的治疗计划，并监测治疗效果，及时调整治疗方案。

糖尿病的诊断标注及并发症
一、糖尿病的诊断标注及并发症二、糖尿病并发症的检查三、糖尿病的症状
糖尿病的诊断标注及并发症1、糖尿病的诊断标注及并发症
糖尿病的标志是反复性的和持续性的高血糖症,其诊断标准包括以下三项之一:有非同日两次空腹血糖达到或者超过7.0 mmol/L (126 mg/dl),其中空腹的定义为禁食8小时以上,或在75克葡萄糖糖耐力测试中,两小时后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl),具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl)。

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。

如果糖尿病的高血糖没有得到及时的控制,长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,会引起高达100多种的糖尿病并发症。

2、糖尿病的血糖监测
2.1、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是评价长期控制血糖的金指标,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。

标准的糖化血红蛋白检测方法的正常值范围为4%-6%,在治疗之初建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。

对于患有贫血和血红蛋白异常性疾病的患者,糖化血红蛋白的检测结果是不可靠的。

可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。

2.2、自我血糖监测
自我血糖监测是指糖尿病患者在家中开展的血糖检测,用以了解血糖的控制水平和波动情况,是指导血糖控制达标的重要措施,也是减少低血糖。

糖尿病伴并发症诊断标准
糖尿病伴并发症的诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 血糖控制：根据国际糖尿病联合会（IDF）和世界卫生组织（WHO）的标准，糖尿病患者需要测量血糖水平，并根据其
血糖控制情况来判断是否达到良好的控制水平。

通常，空腹血糖应小于或等于7.0 mmol/L（126 mg/dL），餐后2小时血糖
应小于或等于11.1 mmol/L（200 mg/dL）。

2. 血压控制：高血压是糖尿病患者常见的并发症之一，根据美国糖尿病协会（ADA）的建议，糖尿病患者的血压应小于
130/80 mmHg。

3. 血脂控制：异常的血脂水平（低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低，甘油三酯（TG）过高）是糖尿病患者常见的并发症之一。

根据ADA的建议，
糖尿病患者的LDL-C应小于100 mg/dL（2.6 mmol/L），
HDL-C应大于40 mg/dL（1.0 mmol/L）（对男性）或50
mg/dL（1.3 mmol/L）（对女性），TG应小于150 mg/dL（1.7 mmol/L）。

4. 糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c是血液中红细胞的糖化产物，可以反映出过去2-3个月内的血糖控制情况。

根据ADA
的建议，糖尿病患者的HbA1c应该小于7%。

除了上述指标外，糖尿病伴并发症的诊断还需要通过相关的临床症状和体征来确定，比如心血管病变、视网膜病变、神经病
变等。

此外，医生还会根据患者的具体情况和病史进行综合评估和诊断。

糖尿病体格检查重点内容
糖尿病是一种常见的慢性病，早期发现和治疗可以减缓病情发展，预防并发症的发生。

体格检查是早期发现糖尿病的重要手段之一，下面介绍糖尿病体格检查的重点内容：
1.身高体重：测量身高和体重可以计算出BMI指数，评估个体的肥胖程度。

2.腰围：对于中老年人来说，腰围的增加与代谢综合征及糖尿病的发生密切相关。

男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm，为高危人群。

3.血压：高血压是糖尿病的常见并发症之一，检查血压可以评估血糖控制程度及是否存在高血压。

4.眼底检查：视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，眼底检查可以发现病变的早期症状。

5.足部检查：糖尿病患者易发生足部病变，如足底溃疡、感染等，检查足部可以发现病变的早期症状，及时治疗。

6.口腔检查：糖尿病患者口腔卫生存在问题，易发生牙周病、龋齿等疾病，及时进行口腔检查和治疗，预防口腔并发症的发生。

综上所述，糖尿病体格检查的重点内容包括身高体重、腰围、血压、眼底、足部和口腔等方面，及时发现并进行治疗，可以预防并发症的发生，提高生活质量。

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引言：糖尿病是一种慢性疾病，世界范围内都存在着高发率。

糖尿病并发症是糖尿病患者常见的且严重的病理改变，可导致多种生理功能障碍和器官损伤。

因此，筛查糖尿病并发症是至关重要的，它可以帮助医生及时发现并控制病情，减轻病人的痛苦，同时也可以降低并发症所引发的医疗成本。

本文将重点探讨糖尿病并发症的筛查方法和意义。

概述：糖尿病并发症可以分为微血管病变和大血管病变两类。

微血管病变主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变，大血管病变主要包括糖尿病心血管病和糖尿病脑血管病。

糖尿病并发症的筛查应该包括全面的体格检查和特定的实验室检查，以及必要时进行相关辅助检查。

合理的筛查可以帮助医生及时发现病变，制定适当的治疗方案，从而减少并发症的发生率和病死率。

正文内容：1.微血管病变的筛查1.1糖尿病视网膜病变的筛查1.1.1静脉造影检查和眼底照相术1.1.2视力测定1.1.3ICGA检查1.2糖尿病肾病的筛查1.2.1尿常规检查1.2.2肾功能指标检查1.2.3肾脏超声检查1.2.4肾活检1.3糖尿病神经病变的筛查1.3.1神经传导速度检查1.3.2神经电图检查1.3.3脚底压力测定1.3.4皮肤敏感度测定1.3.5神经病变自评量表2.大血管病变的筛查2.1糖尿病心血管病的筛查2.1.1心电图检查2.1.2心脏超声检查2.1.3冠状动脉造影2.1.4血脂检查2.1.5血压检查2.2糖尿病脑血管病的筛查2.2.1脑血流图检查2.2.2磁共振成像检查2.2.3电子眼镜2.2.4脑电图检查2.2.5脑脊液检查3.其他相关筛查3.1外周动脉疾病的筛查3.1.1踝臂指数测定3.1.2血液循环动力学监测3.1.3食指反射3.1.4营养状况评估3.2肺功能的筛查3.2.1肺活量测定3.2.2呼气流速容量曲线测定3.2.3肺泡动脉气体交换3.2.4负荷肺功能检查3.2.5肺动脉压力测定4.筛查方法的意义4.1及时发现病变4.2制定有效的治疗方案4.3降低并发症的发生率和病死率4.4减轻病人的痛苦4.5降低医疗成本5.结论糖尿病并发症的筛查是糖尿病管理的重要环节，它可以帮助医生及时评估病情并制定相应的治疗方案。

糖尿病怎么检查并发症文章目录*一、糖尿病怎么检查并发症*二、糖尿病并发症出现的原因有哪些*三、糖尿病患者如何通过饮食进行保健糖尿病怎么检查并发症1、糖尿病怎么检查并发症1.1、并发症包括视网膜病变、肾病、糖尿病足、神经病变、大血管病变等,对于1型糖尿病患者发病5年后要每年检查一次,而对于2型糖尿病患者一旦确诊就应开始相应项目的检查,第一次检查结果正常者以后每一两年复查一次,有可疑症状时随时复查。

1.2、糖尿病视网膜的检查,包括视力、眼底镜检查,必要时需做眼底小瞳孔成像或眼底造影。

1.3、糖尿病并发症的检查要检查肾脏病变,首先检查尿常规,如果尿常规化验显示蛋白阴性者,还应检查尿微量白蛋白,如24小时尿微量白蛋白或随意尿的尿白蛋白与肌酐的比值,有时还可检查肌酐清除率和血清生化,一般每两三个月测定一次。

1.4、糖尿病足的检查,患者需要每天自己检查双足一次,观察有无皮肤温度和颜色变化、感觉变化,有无破损和感染等情况,若发现异常,应及时去医院检查。

2、糖尿病并发症的危害是什么2.1、糖尿病并发症以糖尿病肾病为例,糖尿病不仅对一般健康危害大,而且有很高的致死和致残率,致死率继心血管疾病和癌症之后排在第三。

2.2、引发下肢血管病变,糖尿病患者的血糖、血脂都很高,会导致血液黏稠度高,血流缓慢,所以极易引发下肢血管病变,也就是糖尿病最可怕的并发症—糖尿病足 ,如果耽误治疗还会导致截肢。

2.3、引发眼部病变,糖尿病并发症的危害最常见的是会导致视网膜病变。

目前,糖尿病性视网膜病变已成为世界四大主要致盲疾病之一。

所以糖尿病患者应预先服用保护血管健康、维持血流畅通的药物,以及早预防眼部病变。

3、糖尿病并发症的预防3.1、积极治疗糖尿病,使血糖长期控制在正常或接近正常水平。

治疗糖尿病的方法有饮食疗法、运动疗法、药物(口服降糖药、胰岛素)、自我监测、教育及心理疗法。

具体治疗方案根据病情而定,但是患者与医生密切配合十分重要。

3.2、积极治疗血脂异常。

糖尿病的并发症监测方法推荐糖尿病是一种慢性疾病，长期高血糖对人体各个器官和系统都会造成损害，尤其是容易引发一系列并发症。

为了及时发现并控制糖尿病的并发症，监测血糖、血压和其他相关指标显得尤为重要。

本文将介绍糖尿病的常见并发症以及推荐的监测方法。

一、糖尿病的常见并发症1. 糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，会导致肾脏功能逐渐减退，严重时甚至需要透析治疗。

及早发现并控制糖尿病肾病是非常重要的。

2. 糖尿病视网膜病变高血糖会影响眼部血管，造成视网膜病变，严重时可导致失明。

因此，定期检查眼底状况对于糖尿病患者至关重要。

3. 糖尿病神经病变长期高血糖会引起神经系统的损害，患者可能出现感觉异常、麻木、肢体无力等症状。

尽早发现糖尿病神经病变可以采取相应的治疗措施，减轻症状。

二、糖尿病的监测方法推荐1. 血糖监测血糖监测是管理糖尿病的关键一环，可以帮助患者了解自身的血糖水平。

常见的血糖监测方法有：a. 血糖仪监测：通过采集患者自己的血液样本，使用血糖仪测量血糖水平。

建议糖尿病患者每天监测血糖，早餐前、午餐前、晚餐前和睡前进行监测。

b. 连续血糖监测系统：通过植入皮下腔内的传感器，实时监测血糖水平，并将数据传输到监测仪器上。

患者可随时了解自己的血糖情况。

2. 血压监测糖尿病患者容易伴发高血压，而高血压又会加速糖尿病并发症的发展。

因此，定期监测血压至关重要。

可以通过智能手环、体检机构或医院进行血压检测，记录血压数据，并控制在合理范围。

3. 眼底检查糖尿病患者应每年至少接受一次眼底检查，以便及早发现糖尿病视网膜病变。

眼底检查需要到眼科医生的诊所进行，医生会使用专业仪器检查眼底血管情况，记录检查结果。

4. 尿液检查定期进行尿液检查可以帮助发现糖尿病肾病的早期症状。

糖尿病患者应该定期检测血尿白蛋白、尿素和肌酐等指标，以了解肾脏功能的变化。

5. 神经系统检查糖尿病神经病变的早期症状往往不容易察觉，因此，定期进行神经系统检查对于糖尿病患者至关重要。

糖尿病并发症筛查糖尿病是一种慢性代谢疾病，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗，导致血糖严重升高。

如果不加以控制和管理，糖尿病会引发一系列并发症，如高血压、心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病和神经系统疾病等。

因此，糖尿病患者需要进行并发症筛查，及时发现问题并采取相应的措施。

一、心血管疾病筛查心血管疾病是糖尿病患者最常见的并发症之一。

糖尿病会损害心脏和血管功能，增加患者患心肌梗死、冠心病和中风的风险。

因此，糖尿病患者需要进行相关的筛查和监测。

1. 血压监测：糖尿病患者需定期测量血压，以便及早发现高血压的迹象。

正常血压范围为收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg。

如果血压超过这个范围，应该及时就医并采取相应的治疗措施。

2. 心电图检查：心电图可以检测心脏的电活动，发现心律失常和心肌缺血等问题。

糖尿病患者应每年进行心电图检查，以便及早发现心脏问题，保护心血管健康。

3. 血脂检测：糖尿病患者常伴有异常的血脂水平，如高胆固醇和高甘油三酯。

高血脂不仅会增加心脏血管病变的风险，还会损害肾脏和视力。

因此，糖尿病患者需要定期检测胆固醇和甘油三酯水平。

二、肾脏疾病筛查糖尿病肾病是糖尿病患者最严重的并发症之一。

高血糖会损害肾小球，导致肾脏功能受损。

糖尿病患者需要进行肾脏疾病的筛查，以便及早发现问题并采取措施保护肾脏健康。

1. 尿液检查：尿液中的蛋白质检测是发现肾脏问题的重要方法。

正常情况下，尿液中的蛋白质应该是阴性，如果出现阳性，说明可能存在肾脏损害。

糖尿病患者应每年进行尿液检查，以便及早发现肾脏疾病。

2. 血肌酐和尿肌酐测定：血肌酐和尿肌酐的测定可以评估肾脏功能。

如果肌酐水平升高，说明肾脏已经受损。

糖尿病患者应定期进行肌酐测定，以便及早发现肾功能损害。

三、眼部疾病筛查糖尿病会导致眼部并发症，如糖尿病视网膜病变和青光眼等。

眼部疾病会对视力造成严重影响，甚至导致失明。

因此，糖尿病患者需要进行眼部疾病的筛查和监测。