科学用药精编版
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合理用药百科68种常见疾病的联合用药普通感冒典型症状:以局部症状为主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。
代表药物:消炎片、复方大青叶片联合用药方案一:银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C联合用药方案二:双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C风寒感冒典型症状:恶寒重、发热轻,无汗,清涕,全身症状明显,舌苔淡白。
代表药物:感冒软胶囊、四季感冒胶囊联合用药方案一:四季感冒胶囊+桑姜感冒片+维生素C联合用药方案二:感冒软胶囊+滴鼻剂+维生素C风热感冒典型症状:有汗、发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。
代表药物:桑菊感冒片、风热感冒颗粒联合用药方案一:桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片联合用药方案二:风热感冒颗粒+清开灵胶囊+ VC流行性感冒典型症状:由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。
全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。
群发性,传染性强。
代表药物:抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片联合用药方案一:抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素(阿奇)联合用药方案二:复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片孕妇感冒典型症状:应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。
代表药物:青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA)联合用药方案一:阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝联合用药方案二:加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、燕窝急性上呼吸道感染(咳嗽)(1)热咳典型症状:咳有浓稠黄痰代表药物:复方甘草口服液、消炎片联合用药方案一:复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油联合用药方案二:氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片(2)寒咳典型症状:咳有清、稀痰代表药物:清咽喉颗粒、菊梅利咽含片联合用药方案一:咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆联合用药方案二:止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC(3)干咳典型症状:咳嗽无痰或痰少而黏代表药物:右美沙芬胶囊(糖浆)、可待因联合用药方案一:川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片联合用药方案二:右美沙芬糖浆+阿奇霉素+银黄胶囊慢性支气管炎典型症状:咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续2年以上发病。
国家中医药管理局印发中药处方格式及书写规范的通知文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)国家中医药管理局关于印发中药处方格式及书写规范的通知国中医药医政发〔2010〕57号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院:为规范中药处方管理,提高中药处方质量,我局组织制定了《中药处方格式及书写规范》,现予印发,请各级中医医疗机构在临床工作中遵照执行。
各地在执行过程中有何问题,请与我局医政司联系。
附件:中药处方格式及书写规范中药饮片处方举例中成药处方举例二○一○年十月二十日中药处方格式及书写规范第一条为规范中药处方管理,提高中药处方质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等国家有关法律法规,制定本规范。
第二条本规范适用于与中药处方开具相关的中医医疗机构及其人员。
第三条中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。
第四条国家中医药管理局负责全国中药处方书写相关工作的监督管理。
第五条县级以上地方中医药管理部门负责本行政区域内中药处方书写相关工作的监督管理。
第六条医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内中药处方书写的有关管理工作。
第七条医师开具中药处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。
第八条中药处方应当包含以下内容:(一)一般项目,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。
可添列特殊要求的项目。
(二)中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(三)药品名称、数量、用量、用法,中成药还应当标明剂型、规格。
(四)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。
(五)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。
40种药店最常见疾病用药大全药店对于常见疾病相关知识的把握必须全面而准确,这是赢得顾客信任、提高业绩的关键。
以下10大类,共40种疾病的一般用药及联合用药知识,有了这些,药店人在日常工作中将变得更加信心满满、应对自如,销售业绩将不再是压力!降血压药降血压用药原则1、利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)适用:心衰。
禁用:糖尿病、痛风。
2、β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻适用:心绞痛、心率快。
禁用:心动过缓、哮喘。
3、钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平适用:高血压伴稳定型心绞痛。
禁用:偏头痛。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利适用:心衰、心梗、糖尿病。
禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦适用:糖尿病。
联合用药ACEI+小剂量利尿剂,ARB+小剂量利尿剂、β阻滞剂+小剂量利尿剂,小剂量β阻滞剂+二氢吡啶类钙拮抗剂。
还有一种简单的方法是推荐顾客选用复方制剂的降压药,如安博诺(厄贝沙坦+氢氯噻嗪)、海捷亚(氯沙坦+氢氯噻嗪)、复代文(缬沙坦+氢氯噻嗪)、百普乐(培哚普利+吲达帕胺)。
消化系统胃、十二指肠溃疡症状胃溃疡--饭后疼痛,十二指肠溃疡--餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛酸,烧心等症状。
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。
如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, 泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片。
浅表性胃炎症状无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂。
一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等。
联合用药①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)。
急救药品目录及用药常规精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】急救药品目录及用药常规1.肾上腺素针l m g/1m l/支×5支2.去甲肾上腺素针2m g/1m l/支×5支3.异丙肾上腺素针l m g/2m l/支×5支4.多巴胺针20m g/2m l/支×5支5.阿托品针0.5r a g/1m l/支×5支6.地塞米松针5m g/1m l/支×5支7.西地兰针0.4m g/2m l/支×5支8.氨茶碱针0.25g/10m l/支×5支9.尼可刹米针(可拉明)0.375g/2m l/支x5支10.洛贝林针3m g/1m l/支×5支11.呋塞米(速尿)针20m g/2m1/支×5支12.利多卡因针l00m g/5m l/支x5支1 3.5%碳酸氢钠注射液 250ml/瓶×1瓶(或l Oml/支×1O支)14.10%葡萄糖酸钙针1m l/支×5支15.50%葡萄糖针20m l/支×5支16.20%甘露醇注射液250m l/瓶×1瓶17.硝酸甘油片剂0.5m g/片×10片18.5%葡萄糖注射液250ml/瓶×1瓶(配好网套)l 9.0.9%氯化钠注射液 250ml/瓶×1瓶(配好网套) 20多巴酚丁胺针 20mg/2m1/支×10支 21美托洛尔(倍他洛克)片剂 5 0mg/片×10片22、洛酮针0.4m g/1m1/支×2支23氟哌啶醇针5m g/1m1/支×5支. 24 山莨菪碱针 10mg/1ml/支×5支 25 高锰酸钾粉 2g/瓶×2瓶26阿司匹林片剂25m g/片×100片心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素)呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明)老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
安全用药常识公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]安全用药常识为保障人民群众用药安全,普及人民群众安全合理用药知识,增强人民群众安全用药、合理用药意识,形成良好的用药习惯和消费观念,特进行如下几方面的安全用药宣传:一、您知道口服药物时的禁忌吗有人因为贪图省事,口服药物随随便便,这不但不能充分发挥药物的疗效,还会出现副作用。
因此,口服药物应注意如下“四忌”:一忌干吞药片:有人服药时借唾液干吞,这对身体的危害较大。
干吞时药物易卡在食道中刺激食道黏膜,可能引起食道炎、食道溃疡等病症。
二忌用饮料服药:茶水、可乐、豆浆、咖啡、牛奶等饮料中有多种化学成分,易与药物发生反应而影响药效。
三忌服药后饮酒:酒中含有浓度不等的乙醇,它可与多种药物发生相互发生作用,进而降低药效或增加药物的毒副作用。
四忌躺着服药:躺着服药会使药物粘附于食管壁上,在食道中慢慢下行或滞留,不能及时进入胃部,造成呛咳和食道炎,甚至灼伤食道,形成溃疡。
正确的服药方法是:站着或坐着服药并保持约2分钟,用温开水或凉开水至少100毫升送服。
二、药物的服用方法能随意改变吗不同的药物有不同的服药方法,这样可以增加疗效、减少不良反应。
您有下列随意更改药品服用方法的行为吗1. 将胶囊里面的药粉倒出来服用:由于许多胶囊属于缓释药物,在人的肠胃里慢慢释放,使药物作用持久,若倒出来吃,破坏了原药设计,将会影响药物疗效。
2. 将糖衣片压碎服用:有些家长常将药片捻碎以方便给孩子灌药,岂不知糖衣一旦破裂,便失去了特定保护、遮味、隔离等作用,不但会降低疗效,而且还可能对胃黏膜产生较强的刺激作用,出现恶心、,甚至胃出血,特别是儿童和老人,用这种方法服药更不安全。
3. 将口服改外用:有些人将甲硝唑片、制霉菌素片等放置于阴道内,用于治疗阴道滴虫或霉菌感染。
其实,口服制剂很难在阴道中释放崩解,所以疗效甚微,甚至还会出现不良反应。
4. 针剂改口服:有些人害怕疼痛不愿注射,或认为针剂质量高、疗效会更好,所以将注射液直接喝进肚子,殊不知这样喝针剂会影响药效发挥,因为针剂一般剂量要比口服小,加上胃液破坏,药效会大打折扣。
消化科常见病用药上消化道大出血 (静脉曲张性)——暂禁食,液体控制在2000-2500ml,记24h尿量,肝功能损坏最严重的指标:PT+APTT延长。
1、生长抑素类善宁:首剂0.1mg iv 0.1mg/支后0.3-0.6mg+5%Glucose500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天思他宁:首剂250 ug iv 1mg/支(14肽生长抑素)滴注过程不能中断(<5min)。
后3mg+5%Glucose 500mliv.drip Q12h 最大可用6支/天奥曲肽:首剂100 ug iv 慢八肽类生长抑素同类物然后以25-50ug/h持续静滴 2、血管加压素类垂体后叶素:一天最大不超过40u,不适合用于高血压,冠心病患者及孕妇。
滴速过快可引起腹痛、腹泻,BP升高,心律失常,心绞痛等副作用大,少用。
呼吸科大咯血常用。
可立新:(三苷氨酰基赖氨酸特力加压素)首剂 1-2mg iv. 1mg 缓慢iv (>5min 否则易引起痉挛性腹痛)Q4-6h (3mg/支)3、洛赛克(losec) sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h4、去甲肾配成8mg/100ml N.S 30-50ml 口服或者灌胃4-6小时5、护肝药降黄古拉定sig0.6*2/3+5%Glucose250ml+VitK1 30mg(有黄疸时用) qd思美泰 sig 2/3+5%Glucose 250ml qd //茵栀黄 sig 10ml*2/+10%Glucose 250ml qd输血指征:1、大量出血或反复出血不止。
2、HR>120bpm;Hb<60-70g/l.3、平卧位sBP<70mmHg输血速度:sBP<70mmHg 输400ml/30min ;sBP<50mmHg 动脉输血,当sBP>80mmHg,调至正常速度40-60drips/min. 医嘱:血型+交叉配血;输血前全套,输同型压积红2/4u;地塞米松 5-10mg iv(出血,溃结时不用)/非那根 12.5-25mg im 输血前15分钟; NS100/250ml iv drip 冲管用50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv //5% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv(用于DM时) 二、上消化道出血 (非静脉曲张性)1、生长抑素类善宁 sig. 0.1mg iv 0.1mg/支然后0.3-0.6mg+5%Glucose 500ml iv.drip Q12h 最大可用12支/天2、losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康(国产PPI)sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h3、止血药速尼/迅刻 0.2*2/3+5%Glucose250mliv.drip qd——暂禁食,液体控制在2000-3000ml 三、消化性溃疡1.PPI losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd//奥西康(国产PPI)sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd2.H2RI 高舒达(法莫替丁)sig 40mg+NS 100ml iv.drip qd抗Hp三/四联疗法 PPI或铋剂抗菌药物洛赛克(奥美拉唑) 20mg 克拉仙 0.5兰索拉唑 30mg 阿莫仙 1.0 耐信(埃索美拉唑) 20mg 甲硝唑 0.4枸橼酸铋钾 240mg 呋喃唑酮 0.1选择一种选择两种 sig po bid 7 day胃溃疡:再服用耐信(埃索美拉唑) 20mg hs 6-8周十二指肠溃疡:再服用耐信(埃索美拉唑) 20mg hs 4-6周四、胃肠镜检查及息肉切除术前检查:ECG,PT+APTT;胃镜(晚8点以后禁食);肠镜(清晨4时喝电解质粉)息肉切除后:小息肉不常规用药,禁食4h息肉较大,有出血危险时:胃息肉: losec sig 40mg+NS 100ml iv.drip Q12h//奥西康(国产PPI)sig40mg+NS100mliv.drip Q12h 速尼/迅刻0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd肠息肉:速尼/迅刻 0.2*2/3+5%Glucose 250ml iv.drip qd (老年人慎用止血药)圣诺安(奥硝唑)sig:100ml bid//圣迪锋(加替沙星)sig:2支+5%Glucose250ml qd五、炎症性肠病(溃疡性结肠炎,Crohn's病):氨基水杨酸制剂,糖皮质激素,免疫抑制剂注意预防中毒性巨结肠的发生颇得斯安急性期 1.0 po qid 1-2月后减量,1-2周减1.0 最后达1.0/2.0/天维持1-2年圣诺安(奥硝唑)sig 100ml iv.drip bid乳酸菌素片 2# po tid 赛霉安 30g+地塞米松 5mg+NS 100ml 保留灌肠 qd六、有机磷中毒常规处理:告病重/危,吸氧,心电血压监护,禁食,急查肝功能、肾功能、电介质,血常规,尿常规补液: Ringer's(林格氏液) 500ml // 5%Glucose in NS 500ml...护肝:古拉定 sig 0.6*2/3+5%Glucose 250ml qd;甘利欣 sig 50mg*3+5%Glucose 250ml qd阿托品:sig:1mg iv Q4h 补钙:50% Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv //5%Glucose 20ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 缓慢iv(用于DM时)低血糖:50%Glucose 20ml iv5%/10% Glucose 500ml iv drip过敏:非那根(phenergan) 25mg im st 停用过敏药物盐酸异丙嗪止吐:胃复安 10mg im st(甲氧氯普胺多巴胺受体阻滞剂);VitB6 100mg im st 止痛:解痉灵 100mg im st 丁索东莨菪碱; 654-2 10mg im st 山莨亶碱抗胆碱药对有机磷中毒处理方法的补充和修正:(1)应尽快清除患者身上或体内的毒物。
常见病联合用药手册皮肤类用药(一)痤疮(青春痘)常识判断: 痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。
用药原则: 外用抑螨药+抗生素+清血药(除螨)。
一般用药: 清热暗疮片,维生素 B6 片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。
联合用药:维生素 B6 片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂。
建议顾客: 用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。
少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。
选用水质柔和的化妆品或卸妆油。
(二) 皮炎常识判断: 皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。
皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。
典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。
用药原则: 对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂。
一般用药:联合用药:⑴曲咪新+抗菌癣湿。
建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。
避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。
不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。
(三)皮肤细菌感染常识判断: 常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。
疖 (疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。
病变部位非常疼痛。
痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。
脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。
用药原则: 抗生素+小儿专用对症药膏。
一般用药: 百多邦、氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。
联合用药:⑴栀子金花丸+百多邦。
(严重者可酌加抗生素)。
建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。
如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。
糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。
科学用药小常识咱老百姓过日子,谁没个头疼脑热、小病小灾的时候呀!这时候,科学用药可就太重要啦!就好比你要去一个陌生的地方,得有张靠谱的地图不是?用药也是这个理儿。
你说要是感冒了,那可不能胡乱吃药。
有人一感冒就大把大把吃药,那哪行呀!得先看看自己是啥症状。
要是就有点流鼻涕、打喷嚏,多喝水、多休息,说不定自己就好了呢!要是症状重了,再根据情况选药呀。
就像你挑衣服,得挑合适自己的嘛!还有啊,吃药可不能凭着感觉来。
有的人觉得药吃得多好得快,这可不对哦!药又不是糖豆,吃多了说不定还会有副作用呢!就像你吃饭,吃多了还会撑得难受呢,更何况是药呀!咱得听医生的话,或者好好看看说明书,上面写得清清楚楚的,该吃多少就吃多少。
再说说吃药的时间吧。
有的药得饭前吃,有的药得饭后吃,这可不能搞混了呀!你想啊,要是本该饭前吃的药你饭后吃了,那效果能好吗?就跟你要去坐火车,结果去错了站台,那能坐上对的车吗?还有啊,有些药不能一起吃。
就好像两种不同的颜料混在一起,可能就变成一种奇怪的颜色了。
药也一样呀,有的药一起吃可能会相互影响,甚至产生不好的后果呢!所以吃药的时候可得长点心呀!哎呀,我跟你说,这用药就像是走钢丝,得小心翼翼的。
你说要是不小心用错了药,那可不是闹着玩的呀!就好比你本来想走一条近路,结果却走进了死胡同,那多麻烦呀!咱家里也得常备一些常用药,但也别备得太多了,不然过期了多浪费呀!而且过期的药可千万不能吃,那可不是开玩笑的。
你想想,过期的食物你都不敢吃,过期的药你还敢吃吗?咱中国人不是常说嘛,是药三分毒。
所以能不吃药咱就尽量不吃药,能少吃药咱就尽量少吃药。
平时多锻炼锻炼,身体好了,不就不用吃药了嘛!就像那句话说的,预防大于治疗呀!总之呢,科学用药真的很重要,咱可不能马虎。
这关系到咱自己的身体健康呀,可不能不当回事儿。
大家一定要记住这些小常识哦,让我们都能健健康康的!。
实用科学配伍用药指南刘立勋总结整理2012年1月10日于圣惠堂第一部分:中药配伍麻黄配桂枝:风寒表实无汗证桂枝配白芍:风寒表虚有汗证麻黄配杏仁:风寒束肺喘咳气逆。
麻黄配石膏:肺热咳喘。
桂枝配细辛:风寒咳嗽痰中带泡者柴胡配黄芩:少阳寒热往来生葛配黄芩、黄连:湿热泻痢初起石膏配知母:热病气分实热证和肺胃火热伤津证知母配黄柏:阴虚火旺知母配川贝母:阴虚劳嗽肺燥咳嗽栀子配茵陈:湿热黄疸黄连配吴茱萸:肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香:湿热泻痢腹痛、里急后重黄柏配苍术:湿热诸证,尤其下焦湿热白薇配玉竹:阴虚外感大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下大黄配巴豆、干姜:寒积便秘独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软苍术配厚朴、陈皮:湿阻中焦或夹食积滑石配甘草:暑热烦渴附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛:阳虚外感丁香配柿蒂:虚寒呕逆高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠人参配附子:亡阳气脱人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛当归配黄芪:血虚或气血双亏柴胡配白芍:疏肝养肝不伤肝白芍配防风:肝脾不和、营卫不和枳实配白芍:调和肝脾干姜配黄连:寒热兼施,辛开苦降。
荆芥配防风:疏散风寒全蝎配蜈蚣:祛风止痉,通络止痛蝉蜕配僵蚕:散风热,化痰结、解肿毒。
海藻配昆布:化痰软坚散结银花配连翘:清气分热,治风温、痈疮黄连配乌梅:清热燥湿不伤阴大青叶配玄参:增强清热凉血,解毒利咽之功水牛角配赤芍:增强凉血解毒散瘀之功草决明配芦荟:清肝和胃解毒通便黄连配吴茱萸:清肝解郁热,和胃制酸。
七年级生物下册2.7科学用药保障健康教案(新版)冀教版编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(七年级生物下册 2.7 科学用药保障健康教案(新版)冀教版)的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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第七章科学用药保障健康一、教学目标知识技能1.举例说出一些常用药的名称和作用.2.举例说出常用药的正确服药方法.3.概述安全用药的知识及急救方法.过程方法尝试收集、处理资料。
情感价值认同协同配合的团体协作精神。
二、教学重难点教学重点安全用药的知识及急救方法.教学难点安全用药的知识及急救方法。
三、课时安排1课时四、教学过程(一)情境导入生病吃药,这是生活中的平常事,然而药物能治病,也能产生不良后果。
有资料显示,我国有逾3亿人滥用药物,药品不良反应已成为继心脏病、癌症、脑卒之后的第四大杀手,全球死亡病例中,1/3属滥用药物造成的,由此可见,科学用药以成为全球性的重大问题。
(二)学习新课探究竟•调查:组织学生展示课前收集好的常备药标签,以小组为单位进行统计。
ﻩ各小组进行交流、讨论,对收集的药品标签进行分类,统计出家庭常备药的名称,并将自己的统计结果与其他组进行交流。
根据不同组统计出的不同结果,教师总结,并展示一般家庭常备药。
引导学生讨论、归纳家庭药箱的建立原则。
ﻩ分组讨论家庭药箱的建立原则,并推荐出小组发言人在班内交流,阐述本组的看法。
各组之间相互评议。
学生根据得到的反馈信息进行总结,并用动画展示家庭药箱的建立原则。
并提议建立自己家庭药箱贮存的常备药。
依据家庭药箱的建立原则及自己家庭成员的实际情况,拟定家庭药箱常备药并呈现自己的拟定结果。
罗非鱼病害防治科学用药知识一、有关渔药基本概念1 渔药:用以预防、控制和治疗水产动植物的病虫害,促进养殖品种健康生长,增强机体抗病能力以及改善养殖水体的一切物质。
2 分类:环境改良剂;消毒剂;抗微生物药;抗寄生虫药;生物制品;微生态制剂;中草药;其它。
3 特性:用于水生动物的药物与兽药和人用药物关系密切,用于水生植物的药物多与农药有关,这是渔药不同于其它药物的特性之一;渔药可以直接施用于鱼体,但在很多情况下,需要施放在水中,其药效受水环境(水质、水温等)的影响,这也是渔药不同于兽药和人药的又一特殊性。
4 残留:是指水产品的任何食用部分中渔药的原型化合物或其它代谢物,并包括与药物本体有关杂质在其组织、器官等蓄积、贮存或者以其它方式保留的现象。
目前水产品中主要有喹诺酮类、磺胺类和呋喃类以及某些激素等残留。
5 残留药物的危害:(1)毒性作用,有些药物会在体内蓄积,当达到一定量时,就会对人体产生慢性、蓄积毒性作用,如磺胺类会损害肾脏,氯霉素可以引起再生障碍性贫血以至白血病。
(2)过敏反应和变态反应,某些残留药物可使部分敏感人群产生过敏反应:血压降低、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等。
青霉素类药物引起的变态反应,表现为接触性皮炎和皮肤反应。
(3)导致耐药菌株产生:具有耐药性的微生物通过动物性食品移生到人体因而对人体健康产生危害。
(4)导致菌群失调、菌群结构失去平衡,导致腹泻、或引起维生素缺乏症;(5)产生致畸、致癌、致突变作用;(6)激素作用,造成生理功能紊乱,如儿童早熟和性别异化;(7)病原生物产生抗药性;(8)水环境生态毒性。
二、科学用药(一)科学用药概念:遵循资源节约、环境友好和可持续的发展理念,针对具体养殖品种、环境、病原体,使用低毒、高效、经济的渔药对水环境和鱼体病害进行综合预防与治疗。
(二)科学用药原则1、预防为主,防治结合。
鱼类生活环境特殊,发病迅速蔓延快,死亡率高,往往来不及治疗就大批死亡。
所以,必须充分认识“预防为主,防重于治”的重要性。
在养殖生产的各个环节中,必须认真做好水环境调控和药物预防工作。
2、对症施药。
渔用药物的品种繁多,其理化特性各不同。
因此使用渔药之前必须先准确诊断养殖防治对象的主要疾病、病原体,做出治疗方案,再选择恰当的药物品种对症下药,否则不仅起不到应有的防治效果,而且延误有效的治疗时机,增加成本,结果造成养殖生产损失。
准确的诊断是治病的根本。
3、适时施药。
水产养殖对象整个生长周期活动在水体中,不易及早观察到它们发病征兆情况,难以及时用药治疗控制。
病情一旦发现,多数养殖对象已被感染,特别是发生流行性病害,施药时期偏晚,治疗保产效果不太理想。
所以一般应根据当地水产病害预报部门提供的发生情报,结合实际养殖情况,采取一些预防措施,应遵循"早发现,早隔离,早治疗"的原则。
在养殖管理过程中多巡塘,多留心观察,一发现问题及时采取措施。
在发病初期治疗效果显著,且能迅速控制病虫害的蔓延传染。
4、适量施药。
施药之前,一定要先准确测量水体,计算出池水体积,并检测池塘水质特点及水温、pH等因素,为选择用药剂量做准备。
各种渔用药物使用时,必须要了解该药物是否在药效期内,然后按照说明书上推荐使用浓度的上下限,并根据防治对象病情的轻重程度及水质环境特点选择适当浓度,切忌随意增减,盲目滥用,药量过高可使防治对象产生应激,过低影响疗效,贻误治疗时机,其结果是增加了养殖成本。
另外还要正确掌握用药的次数,以达到好的防治效果。
5、均匀施药。
在使用渔药时,应把药物摇匀、稀释。
特别是消毒药物先要对水100~200倍稀释,然后从池塘的上风处向下风处均匀泼撒。
有增氧设备的,要开增氧设备让池水流动,以使药物能迅速均匀溶解扩散到水体中,避免局部集中施药,引起防治对象应激或中毒。
6、轮换施药。
对同一池塘养殖对象防病中,长期反复使用某一种类的药物,很容易使病毒、病菌产生抗药性。
导致药物疗效降低,最后该药物就无法控制病毒、病菌,养殖对象产生暴发性死亡。
再者,经常使用同一种药物易造成残毒在防治对象体内大量富集,降低其免疫力,引起慢性中毒,也会影响水产品的质量安全,人食用后也会危害健康。
因此,应轮换或交替使用不同的防治药物,以防抗药性的产生。
7、合理混药。
当前渔用药物混合使用现象非常普遍,合理科学地混合渔药可以提高防治效果,增加药效,降低成本。
在混合使用药物时要严格按照操作规程进行,并非所有渔药都能混用。
两种以上的药物混用会产生两种相反的结果,一种称协同作用,即互相帮助而加强药效;另一种称拮抗作用,即相互抵消而降低药效。
所以要先掌握混用渔药的特性,避免配伍禁忌,以免药效消失或药害。
渔药的混用最好经过技术人员试验证明效果的可行性,再总结推广使用。
8、安全施药。
在配药及施用渔药时应注意人身安全,有的药物在空气中有较强的刺激性气味或高浓度时接触会伤害人体皮肤,所以应穿戴好口罩和防护手套进行操作,以免危害身体健康。
施药时应站在风头,不要迎风施药。
渔药的使用应注意使用条件、使用范围和收获前休药期的规定,不能致使药物残留超标,必须根据《无公害食品渔用药物使用准则》执行,实行"绿色健康养殖",关心消费者的健康。
与以上原则相对应,形成以下误区:1.轻视预防。
片面追求降低成本,轻视预防工作,给疾病的暴发流行埋下隐患。
2.心存侥幸,延误病情。
3.长期盲目用药或随意加大剂量。
致使病原体对药物产生抗药性。
或因病原体己产生抗药性,便随意加大剂量,结果就会造成药物中毒或产生其它不良反应。
4.不对症用药,滥用药物。
仅凭经验而不科学诊断,很容易造成误诊。
5.频繁换药或用药疗程不足。
急于将鱼病治好,反复换药。
或病情有所好转,马上停药,结果造成治疗不彻底,疾病容易复发。
6.长期使用单—药物,病原体易对药物产生抗药性,或难以治愈其它并发症。
7.不注意配伍禁忌。
8.不知道水产动物对药物敏感性。
如虾蟹对菊酯类、有机磷类农药(敌百虫、敌敌畏)敏感:鳜对敌百虫等有机磷农药敏感等。
9.用药方法不当。
内服药当外用药使川;拌料不匀:用药顺序、用药时间、用药次数不当:水面测算不准,用药量计算不准等。
10.盲目使用国家明文规定的禁用药,如孔雀石绿、呋喃唑酮、五氯酚钠等。
(三)掌握正确用药方法给药方法通常有:遍洒法、口服法、挂袋挂篓法和浸浴法。
1、遍洒法技术要点(1)称(量)取药物在木(塑)料等非金属桶中进行溶解,待完全融化稀释后全池泼洒。
(2)泼洒药物前应做好增氧、注排水、解毒、急救等准备。
(3)坚持先投喂、后施药的程序,不得投喂、施药同时进行。
泼洒药物前应停喂1—2餐,如需投饵,应先投饵后泼洒药物,特别是泼撒颗粒药物,更要注意这—点(4)闷热天、阴雨天、夏天高温的中午、缺氧或浮头时不宜用药,特别是杀藻剂,可泼洒(撒)增氧剂或开启增氧机,虾、蟹脱壳旺期应慎用外用药,特别是刺激性药物。
(5)从上风口处向下风口处施药,鱼池四周和角落都要洒到,深水区多施,浅水区少施。
(6))原则上泼洒药物的顺序为先用杀虫药,后用杀菌药,但具体的还应根据实际情况灵活掌握。
泼洒外用药时,应注意水体pH 值、水质肥瘦度、水体透明度、水温高低等外界环境对药物的影响,同时要注意药物对鱼类品种、大小、病鱼体质的影响。
酸性药物上午9~10时施用;碱性药物下午3~4时施用,昼伏夜出动物应在傍晚或夜间用药;早春、晚秋季节可在中午前后用药。
杀虫药宜在太阳刚出来时、下午落后或傍晚投饵1—2小时后使用;杀菌药宜在白天上午施用:见光易分解或对光敏感的药物宜在太阳落山后用药为好。
(7)施药时应缓慢泼洒,以使药液能及时扩散,施药后应开增氧机,以使药物分布均匀:外用药应尽量选择用量小、效果好、污染小、毒性小的品种:药物如需溶解,应完全溶解并搅拌均匀;泼洒(撒)要均匀,池塘周边、增氧机边可多泼洒:药物应在上风口处泼洒并做好防护措施,保证全池药量的均匀性和施药者的个人安全。
剩下的药物残渣不要随意倾倒,以免人、畜、禽中毒,更不可泼洒到鱼池中,以免鱼类误食中毒。
(8)注意生物活菌制剂与抗菌、抑菌药物不能同时投喂或泼洒,二者应间隔2天左右;根据需要,应及时向养殖水体中补充生物活菌制剂,使有益菌群保持优势状态。
(9)鱼池泼洒药物后,应隔1~2天后放苗。
治疗时,应24小时注意池鱼活动情况,并做好药效记录。
若出现浮头、靠岸、上下窜动等异常现象,应尽快换水并增氧。
2、口服法技术要点(1)给药前应停食1~2天,药饵的投喂量应比平时减少20%~30%,保证药饵按时吃完。
鱼体病愈后慢慢增加投喂量,特别是肠炎病,过多投喂易导致疾病复发。
(2)一般5~7天为一个疗程,首次剂量为双倍量,以后单倍量维持,直至一个疗程结束,间隔2~5天可实施下一个疗程或其它治疗方案。
(3)不得反复使用同一种药物,防止产生抗药性;不得长期超剂量给药,防止形成药物依赖性疾病。
(4)应拌料均匀,特别是不溶于水的药物;不用原料药,用原料药川量不易控制,不易拌匀;有的药物需添加粘合剂;有的药物最好制成颗粒药饵投喂;有的中药散剂宜用开水浸泡或煎煮后拌料或泼洒,这样药效更佳。
3、挂袋挂篓法技术要点(1)食场周围的药物浓度不宜过低或过高。
(2)食场周围的药物浓度保持时间应不少于2~3小时。
(3)挂药前先停止投喂1~2天,投喂适口饵料或添加诱食剂,以诱使池鱼到食场摄食。
(4)控制用药量不超过遍洒量。
开启增氧机和注排水时应提起药袋(篓)。
4、浸浴法技术要点(1)浸浴药液必须配臵准确,要现配现用,不要重复使用。
(2)配臵浸浴消毒液要在非金属容器内进行,不要使用金属容器,以免改变药性。
(3)浸浴时鱼体的密度以鱼体在药液中可以游动为宜;浸浴时间要根据用药对象的忍耐程度灵活掌握。
(4)药浴水体的水温与池水水温相差不得大于2℃。
(5)浸浴消毒要避光操作,否则药物易降解、失效或毒性增强而毒害用药对象。
(6)浸浴后的药液不要倒入池塘或其它养殖水体,以免重新感染养殖对象。
附表1常用外用渔药及使用方法附表2常用内服渔药及使用方法附表3常用渔药休药期附表4禁用渔药备注:不带*者系《食品动物禁用的兽药及其化合物清单》(农业部第192号公告)涉及的部分渔药;带*者虽未列入193号公告,但列入了《无公害食品渔用药物使用准则》的禁用范围,无公害水产养殖单位必须遵守。