儿童便血的原因有

大便出血是什么原因大多数人认为大便出血是比较普遍的现象，不必大惊小怪。

【上海中潭肛肠医院】专家胡俊主任说，很多人对大便出血的认识不够，所以觉得无关紧要。

导致大便出血的原因有很多，多种疾病都可引发大便带血，了解便血的原因之后，才能够做好对于便血的治疗。

只有对便血病因有了一定了解后，才能够正确对待此类疾病，生活中也可以尽量避免自己出现这种情况。

一般而言，大便出血的常见因素有：一、内痔是大便出血最常见的原因，以间断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。

血色鲜红，呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状，不与大便相混合，不伴有疼痛。

如果病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。

二、肛裂也是大便出血常见的原因，特点是血色鲜红，一般出血量较少，多以手纸染血为主，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，复又开始剧烈疼痛，常疼痛持续数小时。

但是在临床上也见到少数肛裂患者，仅伴有轻微疼痛或者无痛，也呈滴鲜血的病例。

三、溃疡性结肠炎和克隆氏病均为原因不明的肠道非特异性炎症，多见于年青人。

以粘液血便为主要症状，粪便中出血液、脓液和粘液。

一般出血量不多，并有腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替，或伴有消瘦、乏力、低热、贫血等全身症状。

四、肠息肉多见于青年，儿童次之，出血量多少不等。

肠息肉一般无痛，肠息肉体积较大，位置较低或者出血量较多时，便血不与大便相混，附于大便的表面。

若肠息肉位置较高，血液常与大便相混。

五、黑便或称柏油样便主要见于上消化道疾病，如食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、损伤、血管病变、肿瘤等。

但是要注意勿将大量食入动物血、动物肝脏，以及酚酞类泻药等，引起的黑便误认为是便血。

六、其他肠道疾病便血伴有发热、腹痛、且发病较急者，多见于细菌性痢疾、流行性出血热、出血性坏死性肠炎、阿米巴肠病等。

出血量较大，发病急，伴有严重腹痛者，多见于肠套叠、肠系膜动脉栓塞；伴有全身出血倾向者，应考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液系统疾病。

新生儿呕血和便血一概述呕血和便血统称消化道出血，是新生儿消化道出血常见的重要症状，也是新生儿危重病症的合并症。

一般情况下，十二指肠提肌（又称Tre itz韧带）以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血为主；而下消化道出血以便血为主。

当下消化道的出血量较多，或肠内压力高于胃内压力时，血性液可反流入胃和食管，亦可引起呕血；反之，上消化道出血量超过3ml时，也可有黑便。

即黑便时可无呕血，而呕血时常有黑便。

二病因1.假性因素（1）咽下母血婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或母亲乳头部皲裂出血时，母乳喂养儿可吸入母血，作血红蛋白抗碱变试验（Apt）可鉴别出血来自母血还是新生儿。

（2）口鼻损伤当口、鼻腔损伤后出血，咽入消化道都可以导致新生儿呕血和便血。

（3）药物口服铁剂、铋剂、炭末、酚酞等可出现大便潜血阳性而误认为出血。

（4）污染假月经时可污染粪便易被误认为消化道出血。

2.全身性出血性疾病（1）某些重症疾病如感染、硬肿症、新生儿肺透明膜病等所致的弥散性血管内凝血（DIC）。

（2）新生儿出血症多为维生素K缺乏所致。

（3）其他血小板减少性紫癜或各种先天性凝血因子缺乏症等，相对较少见。

3.消化道疾病常见的有反流性食管炎、应激性溃疡、应激性溃疡、急性胃肠炎、肠梗阻、过敏性肠炎、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、乙状结肠、直肠及肛门疾病、血管畸形及其他消化道畸形（如肠道的血管瘤、动静脉瘘、消化道重复畸形等）。

三临床表现1.消化道出血（1）上消化道出血量少时多仅有黑便，当急性上消化道出血达到一定量时可出现呕血。

因上消化道出血时，血中血红蛋白的铁与肠内硫化物结合成为硫化铁，大便呈柏油样黑色，但如出血量大，肠蠕动过快，则出现暗红色甚至鲜红色的血便。

洗胃后胃抽取液带有鲜血时则为胃以上消化道出血，但应排除因胃管对黏膜的操作性损伤。

（2）下消化道出血多为较鲜红或鲜红色的血便；当下消化道出血达一定量，且存在出血部位以下的梗阻时，可反流至上消化道而出现呕血，常带有胆汁。

六岁儿童大便有血不疼怎么回事很多人都出现过大便有血的情况，像这种情况可能是由痔疮，消化系统出血等原因引发。

大便有血在儿童时期也容易发生，儿童出现这种情况，家长们非常担心害怕，总想孩子是不是得了什么病了。

小编先给大家讲讲，六岁儿童大便有血不疼怎么回事?六岁儿童大便有血不疼怎么回事儿童出现便血，多由直肠息肉引起，一般息肉引起的便血，血色鲜红、微痛、血与大便不混合。

儿童出现阵发性腹疼、右下腹部可摸到肿块、血便呈果酱状，则应高度警惕小儿肠套叠的发生，有以上症状时，应该及时到医院就诊，以免贻误病情。

如果您家的孩子出现了大便出血的情况下，您一定要警惕。

要及时把他带到正规的医院进行检查治疗。

儿童便血的危害长期的慢性便血必然会引起儿童的发育缓慢或停止发育，严重的还有可能影响孩子的心脏功能、头晕昏倒及智力发育，所以家长应当提高警惕，引起高度重视，一旦发现孩子有便血症状应积极采取措施进行诊断和治疗。

便血在儿童时期并不少见，外观可为血与便相混或不相混，可表现为鲜红、粉红、暗红或是黑色大便，还有部分为大便颜色正常，而做大便化验时查出大便带血，医学上称为大便潜血阳性，而且儿童便血常可不伴其他症状，小儿一般无其他不良反应，所以很容易被家长忽视。

儿童便血可发生于从出生开始到进入成人的任何年龄阶段，不同的疾病可在不同的年龄阶段出现便血，学龄期和学龄前期常由于便血的原发疾病诊断和治疗不及时而出现一些严重的并发症，如肠梗阻、肠穿孔等，从而影响小儿的身心健康和功课学习。

六岁儿童大便有血不疼是会由很多原因导致，家长们一旦发现儿童大便有血的情况，应当及时到医院进行检查，才能得出最终的出血的结论，这样也就能帮助宝宝对症治疗。

大便出血可不是小事，家长们可是耽误不起，特别是出血严重的情况，更是要及时治疗。

怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候，已经到了孕两个月的时候。

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小儿便血108例临床诊治体会【摘要】目的总结小儿便血的病因、检查方法及治疗措施。

方法回顾我院1996——2011年108例便血儿童的临床资料。

结果108例病例中结肠、直肠息肉72例，占67%；其次是肠套叠、美克尔憩室、出血坏死性肠炎、肠重复畸形等36例，占33%。

结论肠套叠是引起小儿便血的常见原因，治疗效果较满意。

直肠结肠息肉是小儿慢性便血的最常见原因，肠镜检查是慢性便血儿童的首选检查方法，在肠镜下切除息肉可达止血和根治病因的目的，而且安全可靠。

【关键词】便血；儿童；诊治小儿便血主要由下消化道出血引起，可发生于小儿任何年龄，临床表现为粪便带血或全血便，色呈鲜红色、暗红色或柏油样，量多少不等，可混有粘液或脓液。

如果出血量大而且迅速，可导致严重贫血，甚至失血性休克。

现总结我院1996——2011年108例便血患儿临床资料，将诊治体会总结如下。

1临床资料1.1一般资料全组共108例，男性60例，女性48例，年龄4个月-12岁，平均年龄5.8岁。

其中肠息肉72例，肠套叠16例，meckel 憩室10例，急性出血坏死性肠炎6例，小肠重复畸形4例。

1.2临床表现都是以便血为主，可为鲜红色、暗红色或果酱样大便，与出血量、出血速度及病变部位有关。

72例结直肠息肉患儿表现为大便反复带血，为鲜血，附着在大便表面，无腹痛、腹泻等症状。

16例肠套叠患儿中有14例表现为果酱样血便，2例表现为鲜血便，均伴有阵发性哭闹、呕吐等。

12例可在右中上腹部触及腊肠形、稍活动、轻压痛的肿块。

10例meckel憩室患儿中有8例表现为突然出现无痛性全血便，2例先出现急性腹痛，然后排出大量血便。

6例急性出血坏死性肠炎患儿血便呈棕褐色，水样带奇臭味。

伴有全身中毒症状。

4例小肠重复畸形患儿表现为反复发生的中等量便血。

2治疗方法及结果72例肠息肉患儿均行结肠镜检查而明确诊断，其中单个息肉48例，2-3个息肉24例，均经结肠镜电切摘除。

肠套叠患儿16例，其中13例在b型超声监视下水压灌肠复位，3例手术复位。

便血原因便血(hematochezia)即血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。

一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。

由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。

呕血者多有黑便。

得了便血怎么办，了解一些便血症状好更有效的治疗便血。

临床症状消化道大出血时主要临床表现为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的症状。

便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。

上消化道出血时排出的多为暗红色血便，或呈柏油样黑便。

下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。

然而二者均可有例外。

急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时，可排出较鲜红的血便而不呈黑便。

小肠出血时，如血液在肠内停留时间较长，可呈柏油样黑便；当小肠出血量多、排出较快时，则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。

结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红的血便。

[编辑本段]常见病因[1]大便出血就是指大便中混有肉眼可见的血液，严重者大便看起来几乎全是血液，统称“便血”。

引起大便出血的原因很多，大致可分为以下两类：第一类 1.肠道溃疡和炎症，如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等； 2.寄生虫感染，如钩虫病、血吸虫病等； 3.肿瘤，如直肠癌、结肠癌、肠息肉等； 4.肠道血液循环障碍，如痔、肠套叠、肠绞窄等; 5.损伤，如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。

第二类是肠道以外的其他系统的疾病，又可分为： 1.血液病，如各类紫癜、白血病、血友病等； 2.急性传染病，如流行性出血热、钩端螺旋体病等； 3 .维生素缺乏症，如缺乏维生素C或K等； 4.中毒或药物毒性作用，如细菌性食物中毒、汞中毒等。

通常，小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠，青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见，中老年人便血同时伴有大便习惯改变者，要考虑到肠道肿瘤的可能性。

中医分析便血原因：便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。

利用超声寻找儿童便血的病因儿童便血在临床工作中是比较常见的症状，大部分便血是因为消化道疾病引起的，也可以是全身疾病所表现出来的一部分，儿童反复、长期的便血可引起儿童贫血及营养不良，甚至还可导致失血性休克，因此，尽早寻找明确小儿便血的病因是非常关键的。

在临床上，引起儿童便血最常见的原因主要包括幼年性息肉、急性肠套叠、梅克尔憩室、肠重复畸形及出血性坏死性肠炎等等，这些疾病都可以利用超声检查被发现。

幼年性息肉又称为青少年性息肉病，是儿童期及青少年时期最常见的良性肿物，是一种良性病变，大多发生在直肠，少部分在乙状结肠，亦有散发在结肠近端与盲肠之间，好发于3-5岁的儿童。

75%患儿为单发，25%为多发，是儿童时期便血最常见的原因，大多是因为息肉感染或溃疡导致的，部分可诱发肠套叠，10%-20%的息肉可以自行脱落排出。

一般患儿最常见的临床症状为腹痛或程度不同的便血，当息肉位于结肠近端时血便呈暗红色，与大便相混，当息肉位于直肠与乙状结肠时，血便大多为鲜红色，并与大便不混淆，如不采取措施干预，就会增加消化道出血的风险，同时还可以继发肠套叠，因此，有效且及时的诊疗是此病预后最重要的关键。

结肠镜可以诊断肠息肉，但是结肠镜属于侵入性检查，具有一定的创伤，并且受检患儿需在全麻状态下完成操作，多数患儿家长难以接受，随着超声技术的不断进展，高频超声探查儿童肠道成为了目前一种最无创、简便易行的方法，并且具有绝对的安全性，是家长和患儿完全可以接受的检查方法，因此，超声用于筛查儿童肠道息肉成为最首选的方法，其诊断价值也正在被临床认可。

肠套叠是指一段肠管套入相邻的另一段肠管内，最常见于2岁以下的婴幼儿，尤其是10个月以内的小婴儿，可引起肠梗阻，超套叠最主要的典型症状为阵发性哭闹或呕吐为主诉到医院就诊，发病后数小时可出现便血，大多为果酱样便或是血性黏样便，部分还可在腹部触及轻压痛的腊肠样包块，也有小部分的患儿没有典型的临床表现。

病因可能与饮食改变、右下腹回盲部解剖因素、病毒感染、及肠痉挛及神经失调有关；超声检查往往是门诊首选的方法，一般肠管套叠处横断图像可见“同心圆”征、纵断面可见“套筒”征图像。

拉血是怎么原因
拉血的原因可以有很多，其中一些可能包括：
1. 痔疮：痔疮是指肛门或直肠周围静脉曲张和扩张导致的疾病，在排便时可能会出现血便。

2. 结肠息肉：结肠息肉是一种结肠内黏膜的腺样增生，它可能会引起血便。

3. 肠道感染：某些肠道感染，如细菌感染、病毒感染或寄生虫感染，可以导致血便。

4. 消化道溃疡：消化道溃疡，例如胃溃疡或十二指肠溃疡，会导致消化道出血，引起血便。

5. 炎症性肠病：炎症性肠病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，可能导致肠道出血。

6. 结肠癌：结肠癌是指在结肠内部发生的恶性肿瘤，它可能会导致肠道出血。

7. 肠梗阻：肠梗阻是指肠道内梗阻物或肠腔内狭窄而导致的肠道阻塞，它也可以引起肠道出血。

请注意，以上仅列举了一些可能的原因，具体情况需要咨询医生进行确诊。

如果出现血便，应尽快就医。

儿童便血怎么回事健康的思想寓于健康的身体之中。

健康的思想寓于健康的身体之中。

保持良好生活习惯，培养良好的兴趣爱好，有助于我们保持健康。

下面是有关于儿童便血的原因及治疗方法。

儿童便血的原因及治疗手段儿童便血的原因：儿童便血的治疗手段：1.最常见的大便带血的原因是肛裂。

肛裂就是肛门有小的裂口，通常由便秘造成。

大便通过肛门时撑展裂口，使之裂开程度加剧，并导致少量出血。

血渍可能附在大便表面，也可见于尿布或内裤上。

这种出血常常会引起父母极度紧张，但它并不严重，通常很快就能缓解。

2.直肠息肉直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一，多见于3—6岁儿童。

便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。

息肉通常长在肠壁的粘膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。

3.急性肠套叠肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症之一。

多见于两岁以内，尤其是4—10个月婴儿。

便血特点为果酱样大便。

病儿因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐。

医生在腹部可摸到包块。

肠套叠早期的病儿，多采用空气灌肠，进行复位治疗;如果病情已到晚期，则需要手术治疗。

4.其他消化性溃疡、肠旋转不良与重复畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、门静脉高压等疾病，均可以引起消化道出血而产生便血。

儿童便血的治疗手段:1.针对病因进行处理，多能治愈便血。

如新生儿出血症，一般仅用维生素K1治疗既有显著疗效。

肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。

全身感染性疾病所致便血，应在综合疗法的基础上治疗。

2.1、服用头孢克污混悬剂或者黄连素片治疗 ,大便常规正常的情况下建议服用妈咪爱和思密达治疗。

如果在添加辅食应该暂停添加。

或减少辅食添加。

好转后再循序渐进恢复。

尤其不要吃不消化的食物。

严重时需要静脉补液治疗,避免脱水和电解质紊乱。

注意及时补充水份和盐份。

可以补充口服补液盐,或白开水加点食盐,糖, 糖可以促进水和盐的吸收。

不要担心,积极治疗是容易治愈的。

中药治疗：1、聚金丸治肠胃积热，或酒毒下血。

儿童大便出血怎么回事
一、儿童大便出血怎么回事二、儿童大便出血量较大应当心这些疾病三、儿童大便有血怎么办
儿童大便出血怎么回事1、儿童大便出血怎么回事
血液疾病新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

3、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

食物或药物的影响某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。

如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

2、大便出血可能是服用了补铁(铁食品)制剂
如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物,其中的铁不可能全部被吸收,会有少量经肠道排出。

这时大便中可能含有黑褐色点状物,大便潜血会呈现阳性,第一个例子中的球球就是这种情况,因为医生经询问得知,球球从出生后6个月开始,每天服用含铁的多种维生素(维生素食品)。

这种情况与孩子肠道发育或疾病无关,只要孩子生长正常,就不必担忧。

3、大便出血可能是消毒剂损伤肠道
一些化学物质,特别是消毒剂,也会对肠黏膜造成损伤,第三个例子中的小东就是这样。

家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭,但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多,长久下来,慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。

此后,父母改用清水擦洗代替消毒纸巾,孩子的大便不久就恢复了。

大便带血是什么原因便血：血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血.一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便.由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色呕血者多有黑便。

引起大便带血的疾病一般按部位区分为四大类.(1)肛门疾病：肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮,肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼.痔疮出血,常常是在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛.(2)直肠疾病:直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外.此种疾病常见于儿童.如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人.(3)结肠疾病:结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎,痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛,发热,里急后重等症状.此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒,肠结核,肠套叠等,也会有便血的症状发生.(4)全身性疾病:白血病,再生障碍性贫血,原发性血小板减少性紫癜,血友病,凝血机制紊乱,胶原病,尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫,斑疹伤寒等,都会出现便血.但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难.武汉博仕肛肠医院专家温馨提示：大便带血患者的生活护理方法1.痔的便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生.2.肛裂的便血便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便.3.息肉的便血大便时无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面.4.大肠癌的便血表现为持续性,慢性带粘液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或粘液而无粪便.如果癌肿离肛门越远,便血发生率就越低.直肠癌约80%有便血。

医学科普·临床症状知识文库：便血随着医学的进步发展，当今医疗面对的症状越来越多，为便于大家了解掌握，本文收集整理了临床症状便血的相关资料以供大家参阅。

由于部分内容人类尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。

便血简介：血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。

便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。

除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。

上消化道出血如肠蠕动增快时，则可排出较鲜红的粪便而不呈柏油样便。

小肠出血时，如血液在肠内停留时间较久，可排出柏油样便；当出血量多，排出较快时则呈暗红色，甚至鲜红色血便或紫红色血块。

结肠或直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出较新鲜血块。

结肠上端出血时，血与粪便常均匀混杂呈酱红色。

乙状结肠或直肠、肛门出血时，常有新鲜血液附着于成形粪便的表面。

排便后滴血，粪便与血不相混杂者多见于内痔、肛裂、直肠息肉与直肠癌。

血便或脓血样便可见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌，偶尔也可见于阿米巴肠病。

血便伴有剧烈腹痛，甚至出现休克现象者应考虑肠系膜血管阻塞、出血坏死性肠炎、缺血性“结肠炎”、肠套叠、肠扭转等。

便血伴有皮肤、猫膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。

如白血病、弥散性血管内凝血等。

部位：臀部科室：肿瘤科　内科　消化内科检查：尿胃蛋白酶原最大胃酸分泌量测浆膜腔积液细胞学人绒毛膜促性腺激异丙醇试验 一、病史 急性细菌性痢疾常有不洁饮食史或与痢疾患者接触史，结肠癌、直肠癌、溃疡性结肠炎患者均有较长时间的藏液便及脓血便史，常常有腹痛，有时可触及腹块。

结肠息肉患者常常有家族史。

内痔便血常在排便前后出血，血呈喷射状流出或便后滴出鲜血。

肛裂患者常在排便时及排便后便血，伴有排便时难以忍受的肛门部疼痛。

肠伤寒患者均有发热，便血出现在第二周末及第三周初。

儿童大便出血【导读】儿童大便出血是指儿童在大便时将血液一起便出。

导致这种情况发生的原因有很多种，大部分小儿便血发生与消化道疾病有关。

很多家长以为儿童便血的发生是由平常饮食造成的，属于正常现象，没有太过关心，最后耽误了最佳治疗时机，导致小问题变成大疾病。

所以当儿童大便便血发生时，家长应当引起注意，并及时采取合理的方式，进行检查和治疗。

儿童大便出血是病吗相信很多细心的家长都有过这样的经历，发现儿童大便出血，有时用纸擦屁股时，还发现卫生纸上带有血迹。

为什么儿童大便会出血？大便出血是病吗？首先要说的就是儿童大便出血的情况分为很多种，所以当发现儿童大便便血时，应当及时仔细观察便血的出血量、色泽、血液是否与粪便混合或者伴有粘液，同时还要注意儿童是否有发烧、腹痛、面色苍白、呕吐、冷汗等症状。

如果说儿童大便时便血不多、肚子肛门也不痛，其他一切正常，则对于这种便血症状的发生，就无需太过于紧张。

因为这种儿童大便便血情况的发生是由于儿童免疫系统的不断成熟，淋巴滤泡不断增生而产生的一种正常生理现象，随着免疫系统的逐渐成熟，便血症状也会逐渐消失，无需任何治疗。

但当儿童大便便血量比较多，并且伴有腹痛、呕吐等症状时，家长就得引起注意了，这时很有可能是儿童消化道出现疾病，家长需要带孩子及时就诊，明确病因，并及时治疗。

儿童大便出血的原因前面就已经说过，遇到儿童大便出血时，首先要注意便血量、是否有呕血等症状，其次要根据儿童的年龄做出相应便血原因的判断。

常见的便血原因有以下几种：1、消化道疾病有专门的医务人员对居多的儿童大便出血的病例进行研究，发现儿童便血的发生与消化道疾病有关，比如急性胃炎、出血性坏死小肠炎等。

2、血液疾病儿童大便出血的原因除了消化道疾病外，还可能与血液疾病有关，比如血友病、白血病、过敏性紫癜等。

3、其他全身感染性疾病对于新生儿而言，其便血可能与吞入母亲产道中的血有关。

非新生儿童，则可能与败血症、伤寒、吞入牙龈出血有关。

中级卫生专业资格小儿外科学主治医师（中级）模拟题2021年(22)(总分90.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 以下选项中，哪项不是小儿不同年龄段消化道出血的常见病症A. 新生儿期多见于新生儿出血症、出血性小肠结肠炎B. 1个月至2岁多见于肠套叠、梅克尔憩室、反流性食管炎C. 2岁以上多见于直肠息肉、肛裂、急性坏死性出血性肠炎D. 血小板减少及过敏性紫癜、血友病、胃肠道畸形，可发生于任何年龄E. 1～2岁表现为呕血，2岁以上表现为便血2. 下列甲状舌管囊肿的分类中，错误的是A. Ⅰ型：舌骨上囊肿或网状瘘管分枝，下舌骨单个瘘管B. Ⅱ型：舌骨上、下均有囊肿或网状瘘管分枝C. Ⅲ型：舌骨上囊肿或网状瘘管分枝，舌骨下单个瘘管D. Ⅳ型：舌骨下囊肿或网状瘘管分枝，舌骨上瘘管闭合E. Ⅴ型：舌骨上囊肿或网状瘘管分枝舌骨下瘘管闭锁3. Litter疝嵌顿的内容物多为A. 小肠憩室B. 盲肠C. 部分肠壁D. 多个肠袢E. 大网膜4. 消化道重复畸形的手术治疗方式中，不宜采取的是A. 囊肿型单纯囊肿切除术或开窗式内引流术B. 重复畸形与主肠管切除，肠吻合术C. 重复畸形完整切除，正常消化道重建术D. 重复畸形肠管剥离切除，肠吻合术E. 重复畸形肠管黏膜剥离术5. 下列对肠系膜裂孔疝的概述中，错误的是A. 系膜缺损的裂孔通常是单个，圆形，直径在1～3cmB. 以小肠系膜尤其是回盲部系膜的缺损多见C. 由于肠蠕动，肠袢穿过缺损易形成嵌顿D. 占内疝的5%～10%，35%系膜裂孔疝发生在儿童E. 术中偶然发现的系膜缺损，平时无症状，不予处理6. 下列选项中，哪项不是小儿偶发性直肠黏膜脱垂的临床表现A. 粪便排出前、排出中或排出后直肠黏膜自肛门口翻出，长2～4cmB. 便秘、排便困难时脱出，平时排便并不脱出C. 脱出的黏膜水肿、充血，偶有轻微渗血D. 触之硬，压痛明显E. 便后自然缩回，或立位时缩回7. 新生儿肛瘘的治疗方法中，最常采用的是A. 每日清洁肛门并坐浴B. 肛瘘挂线术C. 适当应用抗生素及外用药膏，消炎消肿D. 瘘管切开引流，换药、坐浴E. 部分瘘管切除加挂线术8. 患儿男，4岁。

在日常生活中，一个不经意的细节就会导致疾病的产生。

引起儿童大便出血的因素有很多，家长需要了解孩子出现这种现象的具体原因，才可以拿出相对应的治疗方案，缓解孩子的疾病病情。

下面就由成都新世纪肛肠医院给大家介绍一下，引起儿童大便出血的原因是什么。

⒈血液系病出血后引起的便血，新生儿自然出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄(吞咽后)。

⒉消化道出血引起的便血，如有食管静脉曲张、消化道溃疡、出血性肠炎、肠套叠、钩虫病、菌痢、原虫性痢疾、肠结核、直肠息肉、憩室、痔疮、肛裂等。

⒊尿毒症、肝昏迷、酸中毒。

4.急性肠套叠，这是小儿最常见的急腹症，也是引起便血常见的原因。

多见于2岁以内的小儿，尤其是4—10个月的婴儿。

患儿的症状主要是大便带血，呈果酱样大便，同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐，腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块，多位于脐右上方。

5.急性坏死性肠炎，是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症，病变主要在空肠或回肠。

此病常发病于夏秋季，可有不洁饮食史，发病急骤，表现为急性腹痛，多由脐周或上中腹开始，疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧，血便以赤豆汤或洗肉水样，有腥臭味，如不及时治疗可出现休克。

6.美克尔氏憩室出血，此憩室多位于回肠下端，是一种先天性肠道畸形，多见于2岁以内的小儿。

便血特点为突然大量血便，先黑后红，并常伴有呕吐及腹痛。

憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织，所以可发生溃疡出血，若出血量大可引起休克，反复出血可导致贫血。

以上就是引起儿童大便出血的原因的相关介绍，出现大便出血的儿童需在家长陪同下去正规医院检查，了解病因并加以治疗。

虽然儿童出现便血在生活中比较常见，但是尽早治疗还是可以摆脱疾病的，不会影响孩子以后的正常生长和发育。

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临床诊断学学习笔记
参考教材：《临床诊断学》第二版主编：曹克将
第一章：临床常见症状，消化系统
便血（hematochezia）
一、定义：
便血是指消化道出血、血液由肛门排出
根据出血的部位不同、出血量的多少及血液在消化道内停留时间的长短差异，便血颜色可呈鲜红、暗红、黑色，少量出血不造成粪便颜色改变、需经过隐血试验才能确定者，称为隐血。

二、病因
1、下消化道疾病
（1）肛管疾病：痔、肛裂、肛瘘、肛管损伤
（2）直肠疾病：
（3）结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎（4）小肠疾病：肠结核、Crohn病、Meckel憩室炎
（5）血管病变：门静脉高压性肠病
2、上消化道疾病
3、全身性疾病
（1）血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病
（2）血管病变：遗传性毛细血管扩张症
（3）维生素缺乏症：维生素C缺乏症及维生素K缺乏症
（4）急性传染病及寄生虫病：流行性出血热、爆发性病毒性肝炎、伤寒、败血病、钩端螺旋体病、钩虫病
（5）毒素及药物毒性作用：细菌性食物中毒、化学性药物中毒、尿毒症等
三、临床表现
多为下消化道出血
出血量多、速度快：鲜红、暗红
出血量少、速度慢：柏油样黑便
全为血液、黏附、便后肛门滴血
每日出血5-10ml以内无肉眼可见粪便颜色改变，称为隐血便
（隐血试验假阳性避免：抗人血红蛋白单克隆抗体检测）
四、伴随症状
五、诊断思路略。