危重病人抢救配合及护理.ppt-精选文档
- 格式:ppt
- 大小:1.55 MB
- 文档页数:24
危重病人抢救制度危重病人抢救制度一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。
姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。
三、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救纪录,须在抢救结束后6小时内补记。
四、各科应有抢救室,抢救车及抢救器械专人保管,做好急救、抢救药品、器械的准备工作,随时检查,随时补充。
确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。
五、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。
护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。
在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。
抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。
危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。
六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。
抢救完毕,整理抢救现场,清洗对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外的发生。
牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐。
4、危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家属,听取家属意见。
5、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。
6、护士在工作中严格执行三查七对制度,准确执行医嘱,保证病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,确保安全。
7、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
护理工作重点环节的应急管理制度一、科室应设立突发事件应急处理领导小组,科室领导(科主任和护士长)担任总指挥,负责对科室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
二、科室在护理工作中的关键环节管理中,应该有严格的规章制度,规范的抢救流程,在突发重点环节应急处理中,科室应该实行统一领导、统一指挥、责任追究。
病情观察与危重病人抢救配合及护理(医学必看试题带详细解析答案)病情观察与危重病人的抢救配合及护理(三)一、某型题:以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.危重病人与活动有关的护理诊断包括A.自理能力缺陷,与体力下降有关B.自理能力缺陷,与意识障碍有关C.有受伤的危险,与意识障碍有关D.有废用综合征的危险,与长期卧床有关E.便秘,与长期卧床导致的活动减少有关正确答案:ABD2.下列哪些症状是氧中毒的临床表现A.烦躁不安B.进行性呼吸困难C.恶心D.腹痛E.面色苍白正确答案:ABCE3.体温出现哪些情况说明病情严重A.体温低35℃以下B.体温持续不升C.过高热D.体温突然升高E.持续高热正确答案:ABCE4.禁忌洗胃的疾病包括A.胃癌B.食管阻塞C.幽门梗阻D.上消化道溃疡E.食管静脉曲张正确答案:ABDE5.心肺脑复苏的目的是A.改善心肺功能B.恢复呼吸功能C.建立血液循环D.促进新陈代谢E.防止脑死亡正确答案:BCE6.痰液黏稠不易吸出时,采取的措施是A.滴入少量生理盐水B.增加吸痰负压C.延长吸痰时间D.超声雾化吸入E.滴入α-糜蛋白酶正确答案:ADE7.属于正确的吸痰护理操作的是A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量B.每次吸痰时间不超过15秒C.插管前应检查导管是否通畅D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E.吸痰导管每日更换1~2次正确答案:ABCD8.危重病人的与生理交换有关的护理诊断包括A.气体交换受损,与呼吸中枢功能紊乱有关B.营养失调,与机体分解代谢增强有关C.尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关D.便秘,与长期卧床导致的活动减少有关E.有废用综合征的危险,与长期卧床有关正确答案:BCD9.人工呼吸的有效指征是A.吹气时病人胸廓扩张上抬B.肱动脉收缩压>8kPaC.面色、口唇色泽转红D.呼气时,可感受到气体排出E.出现神经反射正确答案:AD10.注洗器洗胃法适用的病人是A.食物中毒B.低位肠梗阻者C.胃手术前准备D.吞咽反射迟钝者E.幽门梗阻正确答案:CE11.可使组织利用氧的能力减低而导致缺氧的情况是A.一氧化碳中毒B.高热C.安眠药中毒D.酒精中毒E.贫血正确答案:CD12.氧气表的结构包括A.总开关B.压力表C.气门D.减压器E.流量表正确答案:BDE13.洗胃的禁忌症是A.昏迷B.消化道溃疡C.食道阻塞D.食道静脉曲张E.胃癌正确答案:BCDE14.为中毒病人洗胃时灌入液量过多会引起A.窒息B.胃扩张C.胃穿孔D.吸入性肺炎E.心跳骤停正确答案:ABE15.使用呼吸机时,若通气量不足病人的临床表现是A.抽搐B.呼吸音消失C.昏迷D.皮肤潮红、出汗E.浅静脉充盈消失正确答案:DE16.使用氧气开与关的顺序是A.先开总开关,再开流量表开关B.先开总开关,再关流量表开关C.先开流量表开关,再开总开关D.先关流量表开关,再关总开关E.重开流量表开关,放余气再关流量表正确答案:ADE17.下列属于降压药物的是A.多巴胺B.硫酸镁C.阿拉明D.利血平E.硝普钠正确答案:BD18.采用低流量持续给氧的患者是A.肺水肿B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.肺炎E.肺心病正确答案:BE19.下列哪些情况可以提示危重病人的状况A.生命体征的改变B.瞳孔的改变C.意识的改变D.精神状态的紊乱E.排泄物的异常正确答案:ABCDE20.在用氧过程中,注意用氧安全必须做到A.防震B.防火C.防热D.防冻E.防油正确答案:ABCE21.为预防胸外心脏按压并发症的发生,应采取的正确操作是A.按压与松弛时间比1:2B.按压部位应选择胸骨下半段C.按压时手指抬离胸壁D.按压动作平稳、规律E.按压力量应具有冲击性正确答案:ABCD22.下列药物中毒可嘱患者喝牛奶的是A.盐酸B.氢氧化钠C.石碳酸D.来苏儿E.磷化锌正确答案:ABCD23.对患者的皮肤与黏膜观察内容主要包括A.压痕B.完整性C.颜色D.温湿度E.弹性正确答案:BCDE24.关于头罩式给氧正确的是A.适于婴幼儿给氧B.无导管刺激的弊端C.长期给氧不会产生氧中毒D.易于观察病情E.能任意调节罩内氧浓度正确答案:ABCDE25.心跳骤停的最主要的判断标准是A.瞳孔散大B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.意识丧失E.心音消失正确答案:BD26.下列呼吸的表现,哪些是病情严重的表现A.点头样呼吸B.潮式呼吸C.呼吸频率多于40次/分钟D.呼吸频率少于8次/分钟E.间断呼吸正确答案:ABCDE27.胸外心脏按压的有效指征是A.病人胸廓扩张上抬B.神经反射出现C.可触及大动脉搏动D.瞳孔由小变大E.自主呼吸恢复正确答案:BCE28.评估病人用氧效果的指征是A.血压、脉搏B.呼吸方式C.动脉血气分析D.神志状况E.皮肤颜色、温度正确答案:ABCDE29.为了保证病人得到有效及时的抢救,急诊室的设备管理应做到A.定人保管B.定期消毒灭菌C.定数量品种D.定点安置E.定期维修正确答案:ABCDE30.使用人工呼吸机时为预防感染A.呼吸机接口等处每天消毒1次B.病室每天用紫外线消毒1~2次C.地面每天揩拭消毒1次D.病室设备每天用消毒液擦拭2次E.螺纹管不用消毒正确答案:ABD31.危重病人常见的护理诊断有哪几方面A.与呼吸有关的诊断B.与安全有关的诊断C.与生理交换有关的诊断D.与活动有关的诊断E.与感觉有关的诊断正确答案:ABCDE32.危重病人的与安全有关的护理诊断包括A.有受伤的危险,与意识障碍有关B.有废用综合征的危险,与长期卧床有关C.焦虑,与面临疾病威胁有关D.尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关E.有皮肤完整性受损的危险,与长时间卧床有关正确答案:AE33.属于中枢兴奋药的是A.西地兰B.洛贝林C.可拉明D.利血平E.阿拉明正确答案:BC34.氧中毒病人常见的临床表现是A.恶心B.面色苍白C.头痛D.呕吐E.烦躁不安正确答案:ABE35.对误服硫酸的病人可选用的灌洗溶液是A.蛋清水B.5%醋酸C.镁乳D.牛奶E.0.5%~1%硫酸铜正确答案:ACD36.实施胸外心脏按压术时,如部位选择不当可导致A.肋骨骨折B.脊柱损伤C.胃膨胀D.肝、脾破裂E.大血管损伤正确答案:ADE37.痰液黏稠不易咳出,应给予A.轻叩胸背部B.超声波雾化吸入C.必要时用吸引器D.滴入生理盐水E.滴入化痰药物正确答案:ABCDE38.下列药物中毒可用碳酸氢钠洗胃的是A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605E.1059正确答案:BCDE39.洗胃时,灌入液量与引出液量应保持平衡,其目的是A.避免反射性的心跳骤停B.防止肠黏膜充血C.防止胃扩张D.预防胃穿孔E.避免毒物吸收正确答案:ACE40.护理意识障碍病人的正确措施是A.眼部可用凡士林纱布覆盖,以保护角膜B.采用被动运动,预防静脉血栓C.将压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤D.给予鼻饲或静脉高营养支持E.室内光线宜暗,动作要轻,以免抽搐正确答案:ABDE41.下列哪些药物中毒可选用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃A.1605、1059乐果B.敌敌畏C.盐酸D.敌百虫E.磷化锌正确答案:AB42.重病病人眼睛不能闭合时,护理措施是A.用湿纱布覆盖双眼B.用凡士林纱布覆盖双眼C.双眼涂金霉素眼膏D.用生理盐水冲洗眼球E.用干纱布覆盖双眼正确答案:BC43.下列哪些情况用来衡量氧疗效果A.脉搏B.血压C.精神状态D.皮肤湿度E.呼吸方式正确答案:ABCDE44.护理昏迷患者不当时,可诱发A.褥疮B.吸入性肺炎C.肾结石D.坠积性肺炎E.下肢静脉血栓正确答案:ABCDE45.氧气筒使用过程中,正确的方法是A.氧气筒开关处不可涂油B.氧气筒不可用力震动C.氧气表5kg/cm2压力时应更换D.氧气筒放置在阴凉处E.氧气筒距火1m以上正确答案:ABCD。