开颅手术及脑脊液分流术后颅内感染危险因素分析

开颅手术患者颅内感染的情况调查与危险因素分析作者：张晓蕾纪媛媛王军徐跃峤来源：《中国医药导报》2020年第11期[摘要] 目的分析开颅手术患者颅内感染的情况与相关危险因素。

方法选取2018年1～12月首都医科大学宣武医院收治的开颅手术患者1088例，收集患者的一般资料及临床诊疗资料，使用logistic回归分析进一步分析。

观察1088例开颅手术患者的颅内感染情况;分析影响开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素。

结果 1088例患者中，43例患者发生颅内感染。

所有发生颅内感染的患者中，有4例（9.3%）发生死亡，其余39例在得到相应的治疗后顺利康复、出院。

开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素为手术持续时间、引流管放置时间;手术持续时间[OR = 6.698，95%CI：3.511～12.780，P = 0.027]，引流管放置时间[OR = 2.603，95%CI：1.284～5.278，P = 0.018]。

结论开颅手术患者发生颅内感染的风险概率较低，但死亡率高，影响开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素为手术持续时间、引流管放置时间。

[关键词] 开颅手术;危险因素;颅内感染;引流管;手术时间[中图分类号] R619.3 ; ; ; ; ;[文献标识码] A ; ; ; ; ;[文章编号] 1673-7210（2020）04（b）-0124-04Investigation and risk factors analysis of intracranial infection in patients undergoing craniotomy ZHANG Xiaolei ; JI Yuanyuan ; WANG Jun ; XU YueqiaoDepartment of Neurosurgery， Xuanwu Hospital， Capital Medical University， Beijing ; 100053， China[Abstract] Objective To analyze the intracranial infection and related risk factors in patients undergoing craniotomy. Methods A total of 1088 patients with craniotomy who admitted to Xuanwu Hospital of Capital Medical University from January to December 2018 were selected. The general and clinical data of all patients were collected. Logistic regression analysis was used for further analysis. The intracranial infection in 1088 patients with craniotomy was observed and the ndependent risk factors for intracranial infection in patients undergoing craniotomy were analyzed. Results Among the 1088 patients， 43 developed intracranial infection. The patients with intracranial infection， 4 （9.3%） died， and the remaining 39 patients recovered and were discharged from the hospital after receiving appropriate treatment. The independent risk factors for intracranial infection in craniotomy patients were the duration of operation and the time of drainage tube placement. Duration of operation [OR = 6.698， 95%CI： 3.511-12.780， P = 0.027]， the time drainage tube placement [OR = 2.603， 95%CI： 1.284-5.278， P = 0.018.] Conclusion The risk ratio of intracranial infection in patients with craniotomy is low， but the mortality rate is high. The independent risk factors that affect the occurrence of intracranial infection in patients with craniotomy are the duration of the operation and the time of drainage tube placement.[Key words] Craniotomy; Risk factors; Intracranial infection; Drainage tube; Operation time顱内感染指的是病原微生物进入到人体中并对人体防御系统攻克的一种感染类疾病[1]。

脑外伤是神经外科的危重疾病，多需要采取开颅术治疗。

相关研究指出开颅术后15%～35%的患者易发生颅内感染[1]。

颅内感染不仅影响手术效果，还增加患者死亡率。

因此降低颅内感染的发生率成为众多研究的重点。

本文收治接受开颅手术的脑外伤患者100例，分析术后发生颅内感染的高危因素。

资料与方法2015年1月-2018年6月收治接受开颅手术脑外伤患者100例，颅内感染的定义符合相关文献的诊断标准，分研究组(开颅术后发生颅内感染)和对照组(开颅术后未发生颅内感染)。

研究组男26例，女24例；年龄63～82岁，平均(76.53±15.22)岁。

对照组男25例，女25例；年龄36～49岁，平均(42.38±15.28)岁。

研究方法：详细记录患者围手术期临床资料、实验室和影像学检查结果、术前GCS 评分、手术相关指标、术后治疗药物及是否接受侵袭性操作。

观察指标：分析研究组开颅术后发生颅内感染的相关因素。

统计学方法：采用SPSS 17.0软件，单因素对比采取χ2检验或t 检验，对于P ＜0.05的因素纳入Logistic 多因素分析，计算相关危险因素。

结果研究组开颅术后发生颅内感染的相关因素：研究组和对照组在年龄、术前GCS 评分＜8分、手术时间、脑脊液瘘、术后低蛋白、择期手术上差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。

Logistic 多因素分析颅内感染的高危因素：年龄、术前GCS 评分＜8分、手术时间、脑脊液瘘、术后低蛋白、择期手术为发生颅内感染的高危因素，见表2。

讨论开颅术后发现颅内感染会直接影响手术效果，根据我国学者对2000余例脑外伤患者的调查，结果显示开颅术后发现颅内感染的概率10%～35%，死亡率达45%。

本次研究中对本院颅脑外伤术后的患者进行调查，以是否发生颅内感脑外伤开颅术后颅内感染发生的危险因素分析杨宏建石强杨云峰晏桢614000武警四川省总队医院神经外科doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.08.055摘要目的：探讨脑外伤开颅术后颅内感染发生的危险因素。

神经外科开颅术术后颅内感染高危因素分析发表时间：2020-12-17T13:10:25.150Z 来源：《医师在线》2020年26期作者：李宝龙[导读] 神经外科开颅术术后颅内感染高危因素分析。

李宝龙内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市人民医院内蒙古自治区137400摘要：目的神经外科开颅术术后颅内感染高危因素分析。

方法神经外科收治的110例开颅手术患者,分析患者术后颅内感染的发生率,并且分析术后感染的相关因素。

结果110例开颅手术患者中,8例患者出现术后颅内感染,颅内感染的发生率为7.27%。

8例术后颅内感染患者中,≥60岁患者6例(75.00%),<60岁患者2例(25.00%),≥60岁患者颅内感染的发生率高于<60岁患者。

8例颅内感染患者的住院时间为(25.49±3.29)d,102例未感染患者的住院时间为(14.38±3.29)d,颅内感染患者住院时间长于未感染患者,差异有统计学意义(t=9.1974,P=0.0000<0.05)。

8例颅内感染患者的手术时间为(5.53±2.33)h,102例未感染患者的手术时间为(2.38±1.29)h,颅内感染患者手术时间长于未感染患者,差异有统计学意义(t=6.2109,P=0.0000<0.05)。

基础疾病主要包括：糖尿病、高血压、心血管疾病、肺内感染、颅外恶性肿瘤,存在≥3种基础疾病患者的颅内感染发生率较高。

8例术后颅内感染患者均存在基础疾病,其中5例患者存在≥3种基础疾病。

结论神经外科开颅术术后颅内感染高危因素包括：年龄、住院天数、手术时间、基础疾病。

临床上需要针对高危因素做好针对性防护,若患者存在手术指征需要及时为患者进行开颅手术,积极处理可见疾病,促进患者恢复,预防患者术后颅内感染的发生,以避免患者二次手术。

关键词：神经外科；开颅手术；颅内感染；危险因素引言：神经外科患者病情急、重，手术创伤大，住院及卧床时间长，是医院感染的高危群体[1]。

神经外科开颅手术后颅内感染危险因素对于神经外科患者采用开颅手术是临床中常见的治疗方法，然而采用开颅手术时容易造成颅内感染，因此颅内感染是神经外科开颅手术后的常见并发症。

当患者出现颅内感染以后容易造成患者出现相关的后遗症，严重者危及患者的生命安全。

早期针对神经外科开颅手术并发的颅内感染进行治疗，多采用常规的抗菌药物进行，在应用一段时间后开颅手术的抗感染发生率出现了显著的下降，但是现阶段由于各种抗生素的不断研发与应用，临床中对于抗生素没有得到有效的控制，耐药菌株也出现了强烈的增加趋势，导致现阶段采用抗菌素治疗时，其治疗效果得不到显著的提高，严重影响了患者的康复效果。

因此针对神经外科开颅手术后造成颅内感染的致病因素进行详细的分析，从而结合相关原因采取对症治疗，可以有效的提高开颅手术后颅内感染并发症的治疗效果。

1神经外科开颅手术后颅内感染临床特点1.1开颅手术导致的颅内感染并发率患者在进行开颅手术以后，3-7天内是患者颅内感染并发症出现的高发期，因此在患者手术之后的3-7天，我们应着重针对患者的颅内感染进行有效的预防。

开颅手术后颅内感染的流行病学分析采用不同的检测方法、不同的诊断标准、针对不同的研究对象、在不同的时期所出现的开颅手术后颅内感染并发率存在着显著的差异。

19世纪40年代，颅内感染的病发率为15%左右，后期随着抗菌药物的广泛应用，颅内感染的发病率得到了显著的下降，到上世纪30年代开颅手术后颅内感染的病发率下降到1%-2%。

现阶段由于抗生素的滥用，耐药菌株的不断增加使得颅内感染的病发率又出现了不断上升的趋势。

1.2颅内感染的发病时间临床研究表明，患者接受开颅手术以后，其颅内感染的发生时间一般在术后一周，术后一周出现颅内感染的病发率可达到35%左右，还有30%左右出现在术后两周，在术后两周，出现颅内感染的病发率也占30%左右，还有少部分患者会在术后10-12天出现颅内感染。

对于开颅手术后采用的引流管，我们在进行预防的过程中应尽量在手术之后24-48小时内拔除引流管，结合患者的引流情况，如果48小时以内不能拔除引流管，应尽量在术后5天内拔除引流管，防止患者在开颅手术后因为引流管的操作而成为患者出现颅内感染的致病原因。

CHINA MEDICAL HERALD Vol.17No.11April 2020颅内感染指的是病原微生物进入到人体中并对人体防御系统攻克的一种感染类疾病[1]。

病原微生物会在机体的中枢神经系统当中定植、繁殖,同时会导致患者出现一系列的相关临床症状[2]。

神经外科开颅手术后发生颅内感染的类型主要包括积脓、颅内脓肿及脑室-脑膜炎等,属于临床神经外科开颅手术后十分常见的一种并发症[3]。

为了详细的确认神经外科开颅手术患者出现颅内感染的情况及危险因素,本研究选取2018年1~12月首都医科大学宣武医院(以下简称“我院”)收治的开颅手术患者1088例,报道如下:1资料与方法1.1一般资料取2018年1~12月我院收治的开颅手术患者1088例,收集所有开颅手术患者的一般资料及临床诊疗资料进行回顾性分析。

其中,男542例,女546例;年龄19~87岁,平均(48.4±17.6)岁。

本研究经我院医学伦理委员会批准。

纳入标准:①所有患者均在我院行开颅手术;②择期手术、限期手术及急症手术等;③诊疗资料齐全者;④年龄19~87岁。

排除标准:①开颅手术前证实为脑脓肿者;②术后病理证实为炎症或[基金项目]北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划基金项目(2015-3-062)。

开颅手术患者颅内感染的情况调查与危险因素分析张晓蕾纪媛媛王军徐跃峤首都医科大学宣武医院神经外科,北京100053[摘要]目的分析开颅手术患者颅内感染的情况与相关危险因素。

方法选取2018年1~12月首都医科大学宣武医院收治的开颅手术患者1088例,收集患者的一般资料及临床诊疗资料,使用logistic 回归分析进一步分析。

观察1088例开颅手术患者的颅内感染情况;分析影响开颅手术患者发生颅内感染的独立危险因素。

结果1088例患者中,43例患者发生颅内感染。

所有发生颅内感染的患者中,有4例(9.3%)发生死亡,其余39例在得到相应的治疗后顺利康复、出院。

神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素分析【摘要】神经外科颅脑手术患者在医院感染是一种常见但严重的并发症。

本文将从手术类型、术中操作时间、术后护理措施、患者基础疾病以及医院感染防控措施等多个方面进行分析。

研究表明，手术类型与感染风险密切相关，高风险手术组患者感染发生率较高。

术中操作时间过长也是感染的危险因素之一。

术后护理措施不当会增加感染风险，患者基础疾病也与感染相关。

加强医院感染的防控措施对降低感染发生具有重要意义。

通过对神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素的分析，我们可以更好地了解并控制感染的发生，为患者提供更安全的治疗环境。

在结论部分将提出针对性的建议，帮助医院进一步完善感染防控措施，保障患者的安全。

【关键词】神经外科颅脑手术、患者、医院感染、危险因素、分析、手术类型、术中操作时间、术后护理、患者基础疾病、医院感染防控、结论、防控建议1. 引言1.1 神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素分析神经外科颅脑手术患者在医院感染危险因素分析是非常重要的研究领域。

手术本身是一项高风险的治疗过程，而感染是其并发症之一，对患者来说可能会带来严重的后果。

了解和分析神经外科颅脑手术患者在医院感染的危险因素对于提高手术治疗效果和患者生存率具有重要意义。

神经外科颅脑手术涉及到复杂的手术操作和术后护理，这些因素都可能增加感染的风险。

手术类型及手术时长是影响感染风险的重要因素，不同类型的手术可能有不同的感染风险，而手术操作时间过长也容易导致细菌感染的机会增加。

术后的护理措施也对感染的预防起着重要作用，患者的基础疾病状况也会影响感染的发生率。

医院感染的防控措施同样至关重要，包括手术室的消毒、医护人员的手卫生等。

通过对神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素的分析，可以更好地了解感染的发生机制，制定相应的预防和控制措施，降低患者感染的风险，提高手术治疗的成功率。

在接下来的我们将深入探讨这些关键因素的关系，并提出针对性的防控建议。

颅脑手术后颅内感染相关危险因素分析及护理干预目的分析颅脑手术后颅内感染的相关因素和护理干预措施。

方法回顾分析我院2013年2月～2016年4月颅脑手术患者450例资料，统计颅内感染情况，并探究引发感染的危险性因素，制定有效的护理干预措施。

结果450例颅脑手术患者中，颅内感染23例，感染率为5.1%；颅内感染的发生和手术时间、置管时间、引流时间因素相关；给予23例颅内感染患者针对性护理后，护理满意率為95.7%。

结论颅脑手术后颅内感染的病发和手术时间长、置管时间长、脑脊液漏是主要的危险因素，为有效预防颅内感染，需缩短手术时间，遵循无菌操作的原则，增强手术、护理技能。

标签：颅脑手术；颅内感染；危险因素；护理干预颅内感染是颅脑手术患者最为多发的并发症，是影响患者脊髓、脑和周围相邻解剖结构的病理，一旦颅内感染后，将很难控制，加大治疗难度。

报告显示，每年的颅内感染病发率6%，有时病发率高达15%。

因此，需加大引发颅内感染危险因素的探究力度，并根据实际情况制定有效的护理干预措施，以从根本上预防颅内感染[1]。

下面，将我院颅脑手术患者450例患者资料回顾如下，旨在判定危险因素和护理效果。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾分析我院2013年2月～2016年4月颅脑手术患者450例资料，女性201例，男性249例，年龄18～73岁，平均（43.2±1.6）岁；疾病类型：颅内肿瘤225例，占比50.0%；脑血管畸形41例，占比9.1%；颅脑损伤77例，占比17.1%；脑积水27例，占比6.0%；其他80例，占比17.8%。

1.2 颅内感染标准[2]①颅脑术后高烧，伴有呕吐、头痛等症状；②影像学检查结果显示出现颅内脓肿；③血白细胞增高，脑脊液白细胞增高，蛋白质增加；④脑脊液、脓液涂片检查结果呈现阳性。

450例颅脑手术患者中，23例颅内感染，发生率为5.1%。

1.3 分析方法借助回顾方法分析患者性别、年龄、手术时间、手术类型等基础性资料。

20202020年5月第10卷第9期·临床研究·颅脑手术后颅内感染危险因素分析与防治措施李亮明 郑文键 朱正凯 苏家豪 林少华广东省中山市人民医院神经外科，广东中山 528400[摘要] 目的 探讨颅脑手术后颅内感染的危险因素及其防治措施。

方法 回顾性分析2016年1月～2019年3月收治的105例神经外科颅脑手术患者的临床资料，并对影响患者颅内感染的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析，并给予患者抗感染治疗。

结果 105例患者中，16例（15.24%）颅内感染患者，单因素分析显示年龄、手术时长、术后脑脊液漏、导管留置时间及后颅窝手术等都会引发患者术后颅内感染（P＜0.05），多因素Logistic回归分析显示年龄、手术时长、脑脊液漏是导致患者颅内感染的独立危险因素（P＜0.05），治疗后患者的白细胞计数水平明显低于治疗前，氧化物指标明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 颅脑手术后颅内感染危险因素包括年龄、脑脊液漏、手术时间、后颅窝手术等，因此在对患者实施颅脑手术期间，还要针对上述危险因素做好相应的防范措施，并采取抗感染治疗，降低患者术后颅内感染率。

[关键词]颅脑手术；颅内感染；危险因素；防治措施[中图分类号] R639 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）09-240-03Analysis of risk factors of intracranial infection after craniocerebral surgery and its prevention and treatment measuresLI Liangming ZHENG Wenjian ZHU Zhengkai SU Jiahao LIN ShaohuaDepartment of Neurosurgery, Zhongshan People's Hospital, Guangdong, Zhongshan 528400, China[Abstract] Objective To investigate the risk factors of intracranial infection after craniocerebral surgery and its prevention and treatment measures. Methods The clinical data of 105 patients with neurosurgical craniocerebral surgery admitted in our hospital from January 2016 to March 2019 were retrospectively analyzed. The risk factors affecting intracranial infection were analyzed by univariate and multivariate Logistic regression. The patients were given anti-infective treatment. Results Of the 105 patients, 16 (15.24%) patients had intracranial infection.Univariate analysis showed that age, duration of surgery, postoperative cerebrospinal fluid leakage, catheter indwelling time, and posterior fossa surgery can cause postoperative intracranial infection (P＜0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that age, duration of surgery and cerebrospinal fluid leakage were independent risk factors for intracranial infection (P＜0.05). After treatment, white blood cell count was significantly lower than that before treatment, oxide index wassignificantly higher than before treatment, and the differences were statistically significant (P＜0.05). Conclusion The risk factors of intracranial infection after craniocerebral surgery include age， cerebrospinal fluid leakage, duration of surgery, posterior fossa surgery, etc. Therefore, during the craniocerebral surgery, it is necessary to take corresponding preventive measures against the above-mentioned risk factors and take anti-infective treatment to reduce the incidence of intracranial infection in the patient.[Key words] Craniocerebral surgery; Intracranial infection; Risk factors; Prevention and treatment measures颅内感染在临床上属于常见的颅脑手术并发症，由于颅内感染具有较高的死亡率，严重影响患者的预后。

神经外科开颅手术术后颅内感染的危险因素分析的开题报告
一、研究背景与意义
颅内感染是神经外科开颅手术后最严重的并发症之一，它不仅会延长住院时间，增加医疗经济负担，还会导致患者的生命安全受到威胁。

因此，对开颅手术术后颅内感染的危险因素进行分析，有助于指导神经外科医生在手术后的临床护理中更好地预防和控制颅内感染的发生。

二、研究内容及目标
本研究将收集神经外科开颅手术患者的临床数据，通过分析其手术及术后过程中可能存在的危险因素，探究颅内感染的发生及危险因素。

旨在为神经外科医生制定更有效的防控颅内感染的策略，提高患者手术后恢复并降低感染发生率。

三、研究方法
本研究采用回顾性研究方法，收集神经外科开颅手术患者的临床数据，包括年龄、性别、手术部位、手术方式、手术时间、患者病情、术后并发症等基本资料。

将这些数据进行统计分析，利用SPSS或其他统计软件进行数据的描述性分析、单因素分析、多因素分析等，筛选出可能存在的危险因素和高危人群，为临床医生提供预防和控制策略。

四、可能遇到的问题
1.数据收集不全或存在误差；
2.患者数量较少，无法进行充分的统计分析；
3.病例选择存在偏差，无法代表整体人群；
4.无法考虑到所有变量的影响。

五、研究预期成果及应用价值
本研究预期通过对神经外科开颅手术患者的临床数据分析，筛选出颅内感染的危险因素和高危人群，为神经外科医生制定更有效的防控颅内感染的策略提供参考，以提高患者手术后恢复并降低感染发生率，具有较高的应用价值。

开颅术后颅内感染危险因素分析
摘要：目的探讨开颅术后颅内感染（ici）的危险因素。

方法回顾性分析2004年1—2011年1月1 563例颅脑手术病例临床资料，其中发生ici 102例，对可能导致ici的多项因素（如手术性质、手术部位、手术持续时间、疾病种类等）进行统计学分析。

结果闭合性颅脑损伤术后ici发生率4.69%，开放性颅脑损伤ici发生率7.94%，颅内肿瘤术后ici发生率12.20%，高血压脑出血术后ici 发生率6.84%，开放性颅脑损伤及颅内肿瘤术后ici发生率较闭合性颅脑损伤高（p<0.05）。

急诊手术ici发生率为7.36%，常诊手术ici发生率为4.54%，组间比较有统计学意义。

手术时间≤2 h、2 h～4 h及≥4 h组ici发生率分别为4.30%、6.97%、14.58%，组间两两比较有统计学意义（p<0.05）。

结论手术病种、手术性质、手术部位、手术时间等是影响开颅术后ici的危险因素。

关键词：颅脑手术；颅内感染；危险因素。

开颅手术后颅内感染相关危险因素研究进展神经外科术后颅内感染是非常严重的院内感染，严重情况下不仅会增加患者的住院时间和住院费用，同时对手术治疗的效果造成了严重的影响，患者的死亡率和病残率也有了一定程度的增加。

因而为了保证神经外科开颅手术后达到更好的治疗效果，需要对术后颅内感染进行有效的预防和控制。

要想尽可能的避免颅内感染的发生，需要加深对颅内感染的诊断、危险因素等各方面的研究和分析。

影响开颅手术后颅内感染的因素是非常多的，因而需要对这些因素进行综合性的分析，总结出颅内手术后颅内感染的相关危险因素，为术后的颅内感染治疗提供有效的依据，这在临床治疗中也有着重要的意义。

近些年来，关于开颅术后颅内感染的危险因素的研究是非常多的，而随着医学水平和医疗技术的提高，开颅术后颅内感染的相关数据也有了一定的变化，不同国家之间和不同地区之间也具有差异性，定期的采集相关的研究数据就显得尤为重要。

本文就针对开颅手术后颅内感染相关危险因素的研究进展进行综合性的分析。

标签：开颅手术；颅内感染；危险因素；研究进展在神经外科中，颅脑外伤、脑肿瘤以及脑出血等都是非常常见的疾病，而开颅手术则是根除脑内病变的主要治疗方式。

通过相关数据的研究表明，神经外科开颅手术后发生颅内感染的几率是非常高的，同时患者的病死率一直居高不下，这就对患者的治疗效果和身体健康造成了严重的威胁。

基于头皮软组织、颅骨、硬脑膜和软脑膜的存在，以及脑组织内血脑屏障的隔离作用，一般来说正常人体发生颅内感染的几率是非常低的。

但是在经过开颅手术以后，脑组织会和外界和直接的接触，这样就在很大程度上破坏了保护屏障，同时脑室系统的防御能力较为薄弱，对病原体的抵抗能力也比较差，在诸多综合因素的影响下导致了颅内感染的发生。

因而为了保证术后的治疗效果，需要对颅内感染相关危险因素进行有效的分析，采用有效的措施做好预防工作[1]。

本文选取我院2010年1月～2013年12月收治的行颅脑手术患者541例加以研究，分析开颅手术后颅内感染的相关危险因素。

颅脑外伤术后颅内感染的危险因素分析及干预对策探讨颅脑外伤是一种常见且严重的伤害，其后果可能包括颅内感染。

颅脑外伤术后颅内感染是一种严重的并发症，其治疗和干预对策十分重要。

本文将围绕颅脑外伤术后颅内感染的危险因素进行分析，并探讨相应的干预对策。

1. 术中因素：手术中的污染程度、手术时间和术后引流管留置时间是术中影响感染的重要因素。

2. 术后因素：术后的伤口护理、患者的体质状况、免疫功能状态等也会直接影响感染的发生和发展。

3. 医院环境：医院环境的卫生状况、医护人员的操作规范以及医院的感染控制措施是影响术后感染的重要因素。

4. 个体因素：患者自身的情况，如既往有无手术史、有无合并症、疾病的种类等都可能对感染的发生和发展产生影响。

二、干预对策探讨1. 术前准备：术前加强患者的免疫功能，根据患者的个体情况进行术前评估和准备，选择合适的手术方法和医院。

2. 术中细节：在手术过程中注意手术区域和手术器械的无菌操作，术中严格控制术中感染的发生。

3. 术后护理：加强伤口的术后护理，避免伤口的二次感染，保持伤口的清洁和干燥。

4. 个体化护理：根据患者的个体情况进行个体化的护理计划，加强对患者的观察和护理，及时发现和处理感染。

6. 健康教育：加强对患者和家属的健康教育，提高他们对颅脑外伤后感染的认识，引导他们正确的防范和处理感染。

三、结语对于颅脑外伤术后颅内感染的危险因素，我们需要从多个方面进行干预和控制。

通过对术前、术中和术后的细致管理和护理，以及医院环境的严格管理和医疗卫生工作人员的健康教育，可以有效地降低颅脑外伤术后颅内感染的发生率，保障患者的身体健康。

希望本文能够对广大医护人员和患者有所帮助，提高对颅脑外伤术后颅内感染的预防和治疗水平，减少并发症的发生，为患者的康复做出积极的贡献。

颅脑术后颅内感染的影响因素分析目的：探讨对颅脑手术后颅内感染的影响因素的分析，评估其临床意义。

方法：选取我院2008年1月～2013 年11月进行颅脑手术1278例患者，比较不同种类的病种手术的感染率及手术进行时间和感染率。

结果：脑室外引流、脑脓肿、高血压脑出血感染率等明显高于其它的类型，存在明显差异（P＜O.05）；手术时间长比手术时间短的感染率明显大，二者存在明显差异，具有统计学意义（P＜O.05）。

结论：严格的无菌操作、缩短手术的时间、针对不同的感染因素采取相应的预防措施可以有效减少术后颅内感染的发生，在全身使用大量抗生素的同时行鞘内或脑室内注射药品可以获得比较满意的疗效。

标签：颅脑疾病；颅内感染；颅脑手术；危险因素颅内感染是颅脑手术后常见的严重并发症之一，它是一个影响波及脑、脊髓、被覆组织及其邻近的解剖结构的多种病理过程，严重影响患者的术后恢复，如处理不当可导致患者死亡[1]。

了解颅脑手术后颅内感染发生的影响因素及高危人群，根据具体情况于术前采取相应的措施，对预防和减少手术后颅内感染的发生有重要的临床意义。

2008年1月～2013 年11月我院共进行颅脑手术1278例，为研究对象，现报导如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院1278例颅脑手术患者，1287例中男866例，女421例。

年龄20～82岁，平均37.65岁。

其中，446例为闭合性颅脑外伤手术，70例为开放性颅脑外伤手术，114例为高血压脑出血血肿清除术，500例为开颅肿瘤切除，69例为脑室腹腔分流，25例为脑室外引流，25例为帕金森氏病、颅咽管瘤、颅内肿瘤活检等立体定向手术，20例为脑脓肿摘除，10例为三叉神经减压，8例为致痫灶切除。

4例为鼻根部脑膜脑膨出及脑脊液（CSF）鼻漏修补术，34例为术后发生CSF切口漏，25例为因前中颅底骨折致CSF耳鼻漏，除脑室腹腔分流、脑室外引流、立体定向手术外，其它开颅手术后常规于手术野，腔置管引流。

颅脑术后颅内感染的危险因素分析及护理措施探讨总结如下：（1）严格执行无菌操作。

颅脑损伤患者术后需要较长时间恢复，在此期间应严格执行消毒隔离制度和无菌操作规范，每日对病房进行紫外线照射，对穿刺处进行消毒，及时更换敷料，定期监测消毒效果，进行细菌学检测；协助患者翻身，注意保护引流管，观察和记录引流情况，发现异常情况及时通报，由主治医生进行处理，拔出导管时应给予缝扎处理，减少感染发生率[9-11]。

（2）术前清除感染源，术后合理使用抗生素。

对于开放性颅脑外伤患者，伤口多已受到感染，应及时清除异物碎片等感染源；根据药敏实验和血尿等实验室检查结果来选择抗生素，以免出现菌群失调情况，遵医嘱用药并观察药效[12-14]。

（3）加强基础护理。

护理人员对颅内感染发生的主要危险因素应所有认知，尤其是重视脑脊液漏、脑室外引流、行后颅凹手术患者的护理，提高专业护理能力和护理操作技巧，以预防为主，通过积极纠正患者一般状况来提高其机体免疫力，围术期给予全程监护，对于意识清醒患者可给予高热量、高维生素、易消化吸收饮食，昏迷患者给予肠外营养支持[15-16]。

综上所述，对于颅脑损伤患者，术后必须给予全面和有针对性的护理干预，有效预防颅内感染的发生，使其早日康复。

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神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素分析1. 引言1.1 研究背景神经外科颅脑手术患者医院感染是一种严重的并发症，严重影响了患者的术后康复和生存质量。

感染不仅延长了患者的住院时间，增加了治疗费用，还可能导致严重的后果，甚至危及生命。

对神经外科颅脑手术患者的感染危险因素进行分析，对于降低感染发生率，提高手术成功率具有重要意义。

病原微生物通过手术创口、呼吸道、泌尿道等途径进入患者体内，引起感染。

而患者术前存在的慢性疾病、免疫功能状态、营养状况等也会影响感染的发生。

术中操作技术、手术方式、器械消毒灭菌等因素也是导致感染的重要原因。

术后并发症、抗生素应用不当等也会增加感染风险。

通过对神经外科颅脑手术患者感染危险因素的分析, 可以为临床医生制定有效的预防措施提供依据,并及时干预患者，降低感染的发生率，保障患者的安全和康复。

1.2 目的神经外科颅脑手术是一种高风险的医疗操作，患者在手术过程中容易发生感染并发症。

本文旨在分析神经外科颅脑手术患者医院感染的危险因素，以期为临床医生提供防范感染的策略和建议。

通过深入研究感染发生的可能原因，可以帮助医护人员更好地了解感染的患者特点和感染发生的机制，为提高手术成功率和患者生存率提供有效的保障。

希望通过本文的研究，可以为神经外科颅脑手术患者的术后护理提供参考，减少感染发生的风险，提高患者的治疗效果和生活质量。

2. 正文2.1 神经外科颅脑手术患者感染危险因素分析神经外科颅脑手术患者感染危险因素分析是神经外科手术过程中非常重要的一个环节。

手术患者易受到感染的风险因素有很多，包括手术类型、术前准备、疾病状态、术中操作方式以及术后并发症等方面。

手术类型与感染风险密切相关。

一些较复杂的神经外科手术，如脑动脉瘤夹闭术、颅骨骨折复位术等，往往会增加术后感染的发生率。

这些手术可能需要更长的手术时间，术中创口更大，导致细菌易于侵入。

术前准备及患者疾病状态也会影响感染风险。

患者如果有基础疾病如糖尿病、免疫力低下等，容易导致手术后感染的发生。