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现场勘查表

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车辆现场勘察作业表

车辆现场勘察作业表
5
制动系统
6
6
车身总成
28
7
电气、仪表系统
7
8
轮胎
4
评估方法：重置成本法
尚可使用年限：
现场勘察成新率：
100
规定年限成新率＝（规定使用年限-已使用年限）/规定使用年限×100%
=
规定里程成新率＝（规定行驶里程-已行驶里程）/规定行驶里程×100%
=
综合成新率=规定年限成新率（或规定里程成新率）×40%+现场鉴定成新率×60%
车辆现场勘察作业表
委托单位：评估基准日：序号：
帐面
车辆名称：
规格型号：
制造厂家：
车牌号：
发动机号：
架号：
共乘能力：
燃油：
购置时间：
原值：
折旧：
净值：
折旧年限：
已用：
产权核定：
现场勘察
项目
现场勘察技术状况
标准分
得分
1
发动机及离合器总成
26
2
变速器及传动轴总成
11
3
前桥及前悬挂总成
9
4
后桥及后悬挂总成
9
=
车辆重置价Leabharlann ：价格来源：重置价值=车辆价格+购置税+其他费用
=
评估价值=重置价值×综合成新率
=
备注：
现场勘查评估人员
姓名：
项目负责人：评估日期：

项目现场勘查表

项目现场勘查表

现场勘查必带、必要的资料、必做工作:（简称三必）必带画√：(照相机、GPS、指南针、声级计、合同、委托书、承诺书、给各环保局和评估中心的申请、项目点卫星图、报告书项目公众参与表、现场勘查表、）必要的资料：1、可研或规初设或项目建议书；2、立项批文或备案文件、规划证、土地证、规划设计通知书、土地预审通知书或选址意见书、建设工地许可证、项目平面布置图；3、项目所在地的区域规划、园区规划和规划环评,园区入驻项目情况（已批项目情况、在建项目情况、园区实际基础设施和公用设施情况;4、供暖是通过集中供热的要明确其名称并要供暖协议，燃煤锅炉要煤质分析报告、燃气油锅炉的要型号、壁挂炉型号说明书，供水需要自打井要取水许可证，污水排污水处理厂要明确其名称、位置、污水处理能力、收水规模、运营时间、处理工艺、接纳能力和排水证明,固废要拉运至垃圾填埋场的要明确其名称；5、如是改扩建或技改的项目还需要前期环评资料、验收资料、环保局批文和总量指标等资料。

必做工作:1、看现场是最好让建设方的技术人员陪同，可更好的了解工艺及污染物产生情况并拍照;注意调查评价范围内动物、植物和土壤情况并拍照；报告书要进行公众参与，（化工类项目公参调查100份）、并拍照;2、调查范围内敏感点和敏感目标，需明确项目周边土地利用现状及土地性质；如学校、医院、住宅区、农田、河流等的分布情况，要注意调查受影响的人群数，农田要注意调查是否是基本农田、亩数、种植作物、属谁管辖等，河流要调查河流名称、来源、河的宽和长度、河流流向及流量、属于几类水体及使用功能、功能区划等；3、项目四周情况（标明与项目位置及距离关系并拍照片），如项目周围有企业，要调查企业名称、企业主要经营内容、规模、主要污染物等；4、项目中有锅炉：需调查锅炉型号、位置及面积、烟囱高度及内径、锅炉燃料、煤质分析报告及来源、年用量、脱硫除尘设备及效率、炉渣的利用情况或最终去向等;5、工业园区内项目:首先到工业园区管委会拜访，了解入驻项目、产生及排放污染量情况并拍照、园区基础设施情况（特别是供暖、污水处理设施、垃圾处置等拍照);6、已建成并运行的项目(补环）:应注意需调查厂区内建成的污染处理设施的情况及污染物排放口或排放去向并拍照，厂区外主要调查项目周边敏感目标是否已受到建设项目的影响，有无投诉；7、改扩建项目需要对原有环境问题进行调查，应注意调查原有项目“三废”及固废产生情况及排放情况，原有污染处理设施的运行情况及处理能力并拍照，项目周边企业的情况；8、特殊性项目如重金属类项目还要考虑调查项目周边人群健康状况，项目周围有无同类型项目、采集特殊样本等；9、拜访的当地单位(环保局、监测站、气象局、水文局、园区管委会等)；10、公众参与调查：报告书项目在看现场时必须进行公众调查并照照片；。

银行现场勘查表

银行现场勘查表
项目区域内是否包含挑空结构：□是□否
项目区域内是否包含楼梯结构：□是，无需改动□是，需要改动□否，无需新建
□否，需要新建
对以上结构的描述：请在项目现状图中反映出以上各结构所在位置(或提供参照结构图纸)
项目区域内牵涉结构更改情况：□有结构更改□无结构更改
结构更改原因：□整体结构拆除□局部结构拆除□整体结构增加□局部结构增加
□整体结构加固□局部结构加固
为满足营建要求，对结构方面还有哪些建议和措施：
四.项目周围情况及改造：
项目与相邻单位分隔情况：□砖墙分隔□新砌砖墙□其他墙体□完全独立
如需保留部分通道(原因)：
项目除大门主入口外是否有第二出入口：□有□无□无，必须新设
第二出入口位置是否需要运钞车停靠：□是□否，可以改造□运钞车停靠正门
对空调系统的特殊要求、需要说明的特殊情况和疑问：
一、设计需求表
项目名称：
序号
功能分区
名称
数量
面积
员工（客户）数量
01
引导区
02
封闭式柜台区
封闭式现金柜台
03
开放式柜台区
开放式柜台
2
04
客户休息等候区
填单台
利率屏（液晶电视）
1
饮水机
1
存折补登打印机
多媒体查询机
电子回单柜
05
个人理财区
客户经理室
1
VIP现金柜
现场调查表
所属支行：
项目名称：
一.现场基本勘察信息：
项目联系人：联系电话：
项目使用方：联系电话：
房屋方位（临近接到名称及周边标志性建筑）
二.项目属性：
项目所属级别：□分理处□升格支行□支行营业部□财富中心□贵宾接待中心□储蓄所

房地产实现场勘查记录表(4张表格)

房地产实现场勘查记录表(4张表格)

住宅房地产实地查看记录表自用空置出租住宅办公商铺完好基本完好一般损坏严重损坏危房良好一般较差良好一般较差物管类型：小区大院单体楼封闭半封闭开放有无共条线路步行分钟有无步行至该地铁站口约分钟步行至汽车站分钟公园小区园景望江人工湖山球场泳池无部客梯货梯每层户无完好基本完好一般损坏严重损坏明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏电话有线电视网络完好有无消防栓自动喷淋烟感报警无完好基本完好一般损坏严重损坏防盗门自动对讲系统可视对讲系统小区监视系统24小时保安无保安物业收费：每平方元商场幼儿园学校医院邮局银行菜市场超市公园体育设施酒店娱乐休闲毛坯简装精装拖欠建设工程款元拖欠土地出让金元拖欠报建费元拖欠税费元已抵押担保的债权数额元其它法定优先受偿款元在查看表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。

此表必须归入报告档案内。

产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：产权人地址及联系方式：查看日期：工业性房地产实地查看记录表有无自用出租空置轻工业化工完好基本完好一般损坏严重损坏普通生产受腐蚀生产非生产未见异常不均匀下沉完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏高速公路高等级公路城市主干道次干道拖欠建设工程款元拖欠土地出让金元拖欠报建费元拖欠税费元已抵押担保的债权数额元其它法定优先受偿款元在查看表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。

现场勘查记录表格模板

现场勘查记录表格模板
姓名
座机
手机
邮箱
用户单位
监理单位
前端施工队负责人
低压供配电施工队负责人
传输施工队负责人
设备供应商
线材供应商
九、审核意见及签字
审核意见：
负责人（签字）：_______________
用户单位（盖章）
年月日
审核意见：
负责人（签字）：_______________
监理单位（盖章）
年月日
审核意见：
负责人（签字）：_______________
有无强、弱电干扰，若有源具体说明：
六、安防部分（针对施工点）
是否有监控设备
具体监控点数
监控及报警详细分布点
施工点内消防、防盗情况
施工机房门窗是否符合防盗安全等级要求
七、其他综合问题
是否有影响弱电施工的其他因素：
现场其他施工单位及负责人相关情况说明：
施工现场建渣清理（清理内容及清理方、最终清理至位置）详细情况说明：
设计单位（盖章）
年月日
审核意见：
负责人（签字）：_______________
承建单位（盖章）
年月日
NO：
附表一：原有设备安装情况调查表
设备名称
品牌
型号
数量
单位
功率
尺寸
端口数（OUT/IN）
已用端口数（OUT/IN）
厂家联系方式
NO：
附表二：建筑物及周围情况草图
NO：
附表三：机房平面草图
NO：
附表四：机房设备设施布局草图
栅格灯安装位置
静电地板安装面积
静电地板安装高度
是否具有机房、控制室或其它特殊装修要求，具体说明：
装修总体详细情况补充说明：

现场查勘记录表(土地)

现场查勘记录表(土地)

基本情况调查表
填表说明：现场勘察人应为签字土地估价师或合作机构的土地估价师。

区域及个别条件调查表
宗地名称：现场勘查人：土地估价师证号：
填表说明：
1.此表分宗地填写，每宗地1份。

2.现场勘察人应为签字土地估价师或合作机构的土地估价师。

3.此表中○表示供选择的方式，可在其中划钩选择。

4.其他供选择的文字也可用划钩选择。

基础设施情况调查表
宗地名称：现场勘查人：土地估价师证号：
填表说明：
1.此表分宗地填写，每宗地1份。

2.现场勘察人应为签字土地估价师或合作机构的土地估价师。

3.此表中○表示供选择的方式，可在其中划钩选择。

4.其他供选择的文字也可用划钩选择。

勘察现场表格(暖通专业)

勘察现场表格(暖通专业)

工程项目现场勘查记录表
建筑概况
工程名称
工程地点
建筑面积
建筑层数及标高
室内吊顶高度
系统形式
冷热源形式普通风冷机组低温风冷热泵风冷三效机组水冷螺杆机组水源热泵机组地源热泵机组
其他
末端系统的形式
风机盘管
风机盘管+新风全空气系统
空调水系统
水系统形式同程式异程式
空调水管材质镀锌钢管焊接钢管螺旋焊管无缝钢管
其他
冷凝水管材质镀锌钢管U-PVC管
空调风系统
是否需要新风是新风引入位置否
送回风道的材质挤塑板复合风道送风口形式镀锌钢板风道回风口形式其他其他
机房设备
机房的面积
机房的层高
冷却塔的布置位置水冷机组的布置位置风冷机组的布置位置
设备的吊装环境吊装高度吊装通道
跨度
采用何种定压补水系统
形式
高位膨胀水箱补水泵+定压罐气压罐+补水阀
水处理形式
水处理仪软化水装置
电气相关
是否包含机房电气控制系统是否
控制原理描述
是否包含末端电气控制系统是否
控制原理描述
甲方提出的其他要求
改造项目
原有系统的基本型式
新增系统的范围
业务负责人
勘查人员
勘查日期。

建筑工程施工许可证现场条件勘查表

建筑工程施工许可证现场条件勘查表

7、是否存在违法开工行为
8、其他（计酬手册、劳务用工合同等）
图 片 资 料
建设单位项目负责人（签字）： 施工单位项目经理（签字）： 监理单位总许可证现场条件勘查表
建设单位
鞍湖实验学校
施工单位 江苏立宇建设工程有限公司
工程名称 新建东北教学楼
监理单位 江苏苏伟项目管理有限公司
1、现场拆迁情况
2、项目部办公室等临时设施
施 3、现场公示牌（权益告知牌等） 工 4、道路、水电等是否满足施工条件 现 场 5、围栏、围档等是否满足封闭施工要求 情 6、工地出入口硬化、冲洗设施、临时环卫设 况 施是否设置到位

住宅现场勘查表

住宅现场勘查表
□大理石台面及面盆□浴室柜□小便池
设施
一般
□电梯 □煤气 □天然气 □采暖 □有线电视 □宽带网
特殊
□对讲系统 □自动喷淋 □烟感报警 □智能报警
物业管理
封闭式管理□ 半封闭式管理□ 开放式管理□ 无□
区内环境
好□ 较好□ 一般□ 较差□ 差□ （说明： ）
公交线路
距离最近的公交站点站米，途经该站的公交线路有。
住宅房地产现场勘察表
小区名称：查勘日Βιβλιοθήκη ：查勘人：房屋现状情况产权人自住□空置□出租他人□（租期：至 年 月 日）
一般状况
建筑面积
房屋所权人
总层数
评估层数
层高
建成年代
结构
框剪□ 钢混□ 砖混□ 砖木□ 其他（ ）
通风
好□较好□一般□
朝向
东□ 南□ 西□ 北□ 其他（ ）
采光
好□较好□一般□
平面布局
平面□（ ）房（ ）厅（ ）卫 复式□ 跃式□ 单身公寓□ 别墅□
内墙：□乳胶漆 □墙纸 □彩喷 □刷白 □木墙裙 □瓷砖墙裙
天棚：□乳胶漆 □墙纸 □彩喷 □刷白 □石膏吊角线 □木吊角线 □夹板造型吊顶
厨房
地面：□地砖 □大理石 □花岗岩 □水磨石 □马赛克 □水泥地面 □其他（ ）
墙面：□瓷砖 □马赛克（□到顶 □1.5米□1.8米) □刷白 □其他（ ）
天棚：□乳胶漆 □铝扣板 □塑料扣板 □不锈钢扣板 □刷白 □其他（ ）
客厅
地面：□地砖 □实木地板 □复合地板 □大理石 □花岗岩 □水磨石 □水泥地面
内墙：□乳胶漆 □墙纸 □彩喷 □刷白 □木墙裙 □瓷砖墙裙□电视背景墙
天棚：□乳胶漆 □墙纸 □仿瓷□刷白 □石膏吊角线 □木吊角线 □夹板造型吊顶

现场勘查表

现场勘查表
现场勘查表
拟设名称：检查时间：
负责人：联系电话：
审核项目
序号
审核内容
达成情况
整改情况
符合
基本符合
不符合
不适用
现勘适用依据XX省幼儿园办园基本要求》，
《托儿所、幼儿园建筑设计规范》JGJ 39-2016
场
地
1*
有独立围墙大门（独门独院）出入口不应直接设置在城市干道一侧，应设置供车辆和人员停留的场地，且不应影响城市道路交通。
2*
园舍具有合法性并符合安全、卫生、消防要求，校园、校产享有法人财产权或具有5年以上的使用权。（房屋产权证、租赁协议、装修验收消防意见书、房屋质量鉴定报告）
3*
教学活动室楼层在三层以下（含三层），且有两个以上安全通道并保持畅通。
2个班及以下使用居住合建一楼的：底层有独立室外活动场所且与居住楼层有固定物理隔离，采取防止坠物措施。有安全集散和车辆停放空间。
26*
保育员具有高中及以上毕业程度，年龄在50周岁以下，取得保育证。全日制每班配1人，3岁以下及寄宿制每班配2人。
27*
财会人员与炊事人员持证上岗
28*
安保人员年龄不超过50岁并通过相关业务技能培训。
29*
幼儿园所有工作人员必须有健康证。
设施设备
30*
各班配备有符合幼儿身高和国家安全标准的桌、椅、床（保证一人一床一椅）；有开放式的图书架和玩具柜。
31*
各班配有钢琴（风琴、电子琴）、电视机、以及各类教学视频资料；有条件的幼儿园应该配备电脑、打印机、摄影机、照相机、投影仪、幻灯机等现代教育技术备目录》的规定合理配置玩教具材料（含自制玩教具），每班有桌面玩具4种以上；
②适合各年龄段的幼儿读物生均不少于5册，种类是儿童数的1／5，并适时更新。配备供教育、教研使用的教师各类参考资料，幼教刊物，教师用书（理论资料、刊物）人均5册以上，有配套的教育挂图、教学卡片、操作材料等；

现场勘查记录单

现场勘查记录单
4.应采取的安全措施：
填写本张现场勘查记录表对应的作业任务应采取的安全措施，一般性的安全措施不必重复填写。
5.附图与说明：
文字描述现场安全注意事项不
6.需增加的工作内容：
填写本张现场勘查记录表对应的停电设备可配合开展的未在原计划工作任务中的缺陷处理、反措等工作内容。
记录人：勘察日期:年月日时分至日时分
第九次停电工作停电范围：10kV局供电大楼配电站10kV室内开关站10kV 01B开关至10kV局供电大楼配电站10kV临时过渡户外开关站010开关段
2.保留的带电部位:
填写本张现场勘查记录表对应的作业任务工作地点周边保留的带电部位。
3.作业现场的条件、环境及其他危险点:如：1、触电 2、挤压；3、跌落；4、火灾；5、其他；
填写本张现场勘查记录表涉及的线路或设备的双重名称。
工作任务（工作地点或地段以及工作内容）：
填写本张现场勘查记录表对应的作业任务，复杂的、综合性的、首次开展的、大型的、技术难度高的作业应一项作业任务填写一张记录，其余类作业可按需对应多个作业任务。
如：
工作任务：10kV局供电大楼配电站10kV高压柜改造工程：1、临时过渡部分：装、拆临时10kV四分路户外开关站1台（含母线PT柜、计量柜），新敷设电力电缆约200米，安装10kV电缆终端头8套、接地制作安装；2、将站内10kV高压柜DKY-1(F)型10台更换为SRM16型12台，拆装高压电度表二块，相关保护定值整定工作。3、拆除原直流系统及控制柜四块，在原基础局部改造新安装GZDW20-65Ah/220V型直流系统（两块屏组成）。4、更换10kV高压柜进、出电缆10-3×120150米，电缆头制作安装；更换直流屏电源电缆1 4×16110米；新敷设二次电缆约260米，二次电缆接入。5、相关电气设备调试及站内局部土建改造完善工作。

现场勘查记录表

现场勘查记录表
NO：
附表五：机房空间结构草图
有无强、弱电干扰，假设有源具体说明：
六、安防部分〔针对施工点〕
是否有监控设备
具体监控点数
监控及报警详细分布点
施工点内消防、防盗情况
施工机房门窗是否符合防盗安全等级要求
七、其他综合问题
是否有影响弱电施工的其他因素：
现场其他施工单位及负责人相关情况说明：
施工现场建渣清理〔清理内容及清理方、最终清理至位置〕详细情况说明：
施工机房位置〔楼层、房间编号〕
施工机房面积〔假设多个，名称对应面积〕
施工机房长、宽、高〔多个，名称对应尺寸〕
是否存在特殊网络〔公安、涉密、党政〕
是否提供原有及新装IP地址规划
施工机房原有弱电系统〔有或无，有具体列出系统名称〕：
是否提供建筑及布线图纸
是否确认图纸正确性
(一)线缆敷设
室外是否有管道或架线预埋
水平子系统是否有管道预敷设
预敷设或原有管径大小，余量
水平系统最短与最长距离
水平走线是否有弱电专用桥架〔强弱电分开〕
水平子系统是否有吊顶
水平子系统是否有桥架连接
桥架位于吊顶上面还是下面
桥架尺寸及安装位置〔具体到CM〕
水平子系统详细情况补充说明：
施工机房是否已有布线
是否延用原有走线方式〔延用/不延用〕
假设延用，原有管径大小，是否可以添加线缆
用户方需提供的资料及图纸汇总〔以附件形式提供〕：
1.建筑平面鸟缆图
2.建筑平面图
3.机房建筑平面图
4.机房装修效果图纸
5.原有大楼强、弱电走线图
6.机房设备设施布局图
7.原有网络连接拓扑图
8.原有信息点功能及地域分布图
9.原有设备参数说明书

房地产实现场勘查记录表(4张表格)

房地产实现场勘查记录表(4张表格)

住宅房地产实地查看记录表
案内。

产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：
产权人地址及联系方式：查看日期：
工业性房地产实地查看记录表
案内。

产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：
产权人地址及联系方式：查看日期：
经营性房地产实地查看记录表
案内。

产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：
产权人地址及联系方式：查看日期：
在查看表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。

此表必须归入报告档案内。

产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：
查看人(签字)：估价师(签字)：
产权人地址及联系方式：查看日期：。

现场勘查表

现场勘查表
最终去向
位置合理，能自流式或确保事故状态下顺 利收集泄漏物和消防水
日常保持足够的事故排水缓冲容量；设抽 水设施，并与污水管线连接，能将所收集 物送至厂区内污水处理设施处理。
11
清 净ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ下 水 系 统 防 控 措 施
不涉及清净下水
厂区内清净下水均进入废水处理系统
清 污 分 流
①具有收集受污染的清净下水、初期雨水和消防水功能的清净下水排 放缓冲池（或雨水收集池），池内日常保持足够的事故排水缓冲容量； 池内设有提升设施，能将所集物送至厂区内污水处理设施处理
装置围堰与罐区防火堤（围堰）外设排水 切换阀，正常情况下通向雨水系统的阀门 关闭，通向事故存液池、应急事故水池、 清净下水排放缓冲池或污水处理系统的 阀门打开
日常管理及维护良好，有专人负责阀门切 换，保证初期雨水、泄漏物和受污染的消 防水排入污水系统。
10
事 故 排 水 收 集 措 施
按相关设计规范设置应急事故水池、事故 存液池或清净下水排放缓冲池等事故排 水收集设施及容量
具有雨水系统外排总排口（含泄洪渠）监视及关闭设施，有专人负责 在紧急情况下关闭雨水排口 （含与清净下水共用一套排水系统情况），
防止雨水、消防水和泄漏物进入外环境
如果有排洪沟，排洪沟不通过生产区和罐区，具有防止泄漏物和受污 染的消防水流入区域排洪沟的措施。
13
生产废
无生产废水产生或外排
水处理 系统防 控措施
现场勘查表
序号
现场概况
备注
1
企业是否有环评文件及批复
2
企业是否有安评报告（视企业行业所定）
3
企业是何种行业
4
是否涉及危险化 学品的生产、使 用、贮存及释放
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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精心整理
现场勘查表
时间：年月日现场人员：
勘查企业单位名称：接待人员：
序号现场概况备注
1 企业是否有环评文件及批复
2 企业是否有安评报告（视企业行业所定）
3 企业是何种行业
4 是否涉及危险化
学品的生产、使
用、贮存及释放
名称、产生量及
存储量
5
是否涉及危险废
物的产生、贮存、
运输
名称、产生量及
存储量
6
主要原料（名称、产生量及存储量）
7
主要产品
（名称、产生量及
存储量）
名称产生量存储量
8 主
要
环
保
措
施
污水处理
处理工艺及排污
去向废气处理处理工艺
噪声处理处理方式
固废处理
（危废）
处理方式及去向原料库
防渗漏、防腐蚀、
防淋溶、防流失仓库
危险品库及
危废库
9 截设防渗漏、防腐蚀、防淋溶、防流失措施
留措施防初期雨水、泄漏物、受污染的消防水（溢）流入雨水和清净下水系统的导流围挡收集
措施（如防火堤、围堰等），符合设计规范
装置围堰与罐区防火堤（围堰）外设排水切换阀，正常情况下通向雨水系统的阀门关闭，通向事故存液池、应急事故水池、清净下水排放缓冲池或污水处理系统的阀门打
开
日常管理及维护良好，有专人负责阀门切换，保证初期雨水、泄漏物和受污染的消防
水排入污水系统。

10 事
故
排
水
收
集
措
施
按相关设计规范设置应急事故水池、事故存
液池或清净下水排放缓冲池等事故排水收
集设施及容量
最终去向位置合理，能自流式或确保事故状态下顺利
收集泄漏物和消防水
日常保持足够的事故排水缓冲容量；设抽水
设施，并与污水管线连接，能将所收集物送
至厂区内污水处理设施处理。

11 清
净
下
水
系
统
防
控
措
施
不涉及清净下水
厂区内清净下水均进入废水处理系统
清
污
分
流
①具有收集受污染的清净下水、初期雨水和消防水功能的清净下水排放缓
冲池（或雨水收集池），池内日常保持足够的事故排水缓冲容量；池内设
有提升设施，能将所集物送至厂区内污水处理设施处理
②具有清净下水系统（或排入雨水系统）的总排口监视及关闭设施，有专
人负责在紧急情况下关闭清净下水总排口，防止受污染的雨水、清净下水、
消防水和泄漏物进入外环境。

12 雨
排
水
系
统
防
控
措
施
厂区内雨水均进入废水处理系统
雨
污
分
流
具有收集初期雨水的收集池或雨水监控池；池出水管上设置切断阀，正常
情况下阀门关闭，防止受污染的水外排；池内设有提升设施，能将所集物
送至厂区内污水处理设施处理
具有雨水系统外排总排口（含泄洪渠）监视及关闭设施，有专人负责在紧
急情况下关闭雨水排口（含与清净下水共用一套排水系统情况），防止雨
水、消防水和泄漏物进入外环境
如果有排洪沟，排洪沟不通过生产区和罐区，具有防止泄漏物和受污染的
消防水流入区域排洪沟的措施。

13 生产废
水处理
系统防
控措施
无生产废水产生或外排
有废
水产
生或
①受污染的循环冷却水、雨水、消防水等排入生产污水系统或
独立处理系统
②生产废水排放前设监控池，能够将不合格废水送废水处理设
外排时施重新处理
③如企业受污染的清净下水或雨水进入废水处理系统处理，则废水处理系统应设置事故水缓冲设施；
④具有生产废水总排口监视及关闭设施，有专人负责启闭，确保泄漏物受污染的消防水、不合格废水不排出厂外。

14 毒性气体泄漏
紧急处置装置
不涉及有毒有害气体的
根据实际情况，具有针对有毒有害气体（如硫化氢、氰化氢、
氯化氢、光气、氯气、氨气、苯等）的泄漏紧急处置措施。

15 毒性气体泄漏
监控预警措施
不涉及有毒有害气体的
根据实际情况，具有针对有毒有害气体（如硫化氢、氰化氢、
氯化氢、光气、氯气、氨气、苯等）设置生产区域或厂界泄漏
监控预警措施。

16 周
围
环
境
是否处于环
境敏感区域
内
1、自然保护区、风景名胜区、世界文化和自然遗产地、饮用水
水源保护区；2、基本农田保护区、基本草原、森林公园、地质
公园、重要湿地、天然林、珍稀濒危野生动植物天然集中分布
区、重要水生生物的自然产卵场及索饵场、越冬场和洄游通道、
天然渔场、资源性缺水地区、水土流失重点防治区、沙化土地
封禁保护区、封闭及半封闭海域、富营养化水域；3、以居住、
医疗卫生、文化教育、科研、行政办公等为主要功能的区域，
文物保护单位，具有特殊历史、文化、科学、民族意义的保护
地。