全角膜镜验配手册

角膜接触镜系列课程RGP镜的验配（图）RGP的验配是一项复杂的隐形眼镜验配工作，必须在医院由专业医师完成。

1 配戴者选择各种类型屈光不正患者均可以是RGP的配戴着，但适应能力差，间歇配戴隐形眼镜者失败的可能性较大。

以下患者特别适合配戴RGP：从未戴过任何隐形眼镜的屈光不正少年儿童，中、高度散光者，因角膜问题或疾病影响视力者，如圆锥角膜、角膜移植或角膜屈光手术后。

2 验配程序（1）病史：了解患者的配戴历史、配戴目的、全身健康状况、工作性质和环境等，明确配戴者的主动性，预见配戴成功的可能性。

（2）眼部健康检查：裂隙灯检查眼前部情况，外眼部检查，屈光间质、眼压、眼底检查，泪液和泪膜的检查。

（3）验光：主客观验光确定患者屈光度，通过验光确定就诊者是否适合配戴RGP，有助于RGP类型的合理选择。

（4）角膜曲率检查：角膜曲率参数是RGP眼配中不可缺少的一项指标，该参数可作为镜片基弧选择的参考。

角膜地形图可提供详细的角膜曲率资料。

另外，根据情况可进行角膜知觉检查、角膜内皮细胞检查、A超测眼轴长度及角膜厚度。

（5）RGP试戴和试戴评价：根据检查结果选择合适的试戴片，包括基弧、直径、度数，作镜片在眼中的荧光图形评判和镜片活动评判，根据配适进行调整直至合适。

（6）戴镜验光：获得预定镜片的最后度数。

（7）处方、订片（8）配戴指导：让配戴着理解RGP需要一定的适应过程，培训患者正确配戴和护理镜片，对可能发生的问题的紧急处理方法。

强调定期复查的重要性。

3 验配方法与原理（1）中央部匹配或眼睑接触方法该法的原理是镜片后表面的曲率与角膜前表面曲率相一致或稍平坦些。

最适合那些上睑覆盖角膜上1/4~1/3的患者。

（2）中央部稍充盈或睑裂间配戴方法中央部充盈配戴方法适合上睑在上角巩膜缘上方者，这类人如果应用中央部匹配方法配戴，上睑的重力将镜片下推，从而造成镜片偏位。

使用中央部充盈方法时镜片基弧较陡，产生中央部充盈。

使镜片的光学区在瞳孔上面，镜片的周边和旁周边与较平坦的角膜旁中央区接触；镜片的直径要小，以避免镜片撞击平坦的周边角膜，正常角膜最陡的部位是在角膜中央，最平坦的部位是在角膜周边，大直径的镜片会在角膜的周边平坦部位产生摩擦和碰撞；镜片的厚度要尽量薄以减少过多的镜片与眼睑的相互影响，镜片太厚太重会因重力关系而下沉，镜片的边缘要尽量薄，要圆润，以避免瞬目过程中产生睑敏感。

验配软性角膜接触镜技术操作规范一、前期准备工作1.确认患者是否有哮喘、过敏等疾病史，了解有无对接触镜材质过敏史。

2.询问患者有无角膜病变，是否需要进行治疗后再配戴接触镜。

3.询问患者眼球表面有无异物、炎症等情况，确保眼球表面清洁。

4.充分了解患者使用接触镜的目的和需求，选择适合患者的接触镜类型。

二、验配软性角膜接触镜步骤1.目测检查患者瞳孔大小和形态，确定使用接触镜的大小和形状。

2.检查患者角膜曲率，选择适当的接触镜弧度。

3.使用角膜地形测量仪测量患者的角膜地形图，确定角膜地形的测量数据。

4.根据测量结果选择适当的接触镜基弧。

5.仔细检查患者的泪膜状况和泪液分泌情况，确保患者适合使用软性角膜接触镜。

6.为患者进行眼球表面的彻底清洁，使用无菌棉片和洗眼液清洁眼球表面，防止感染。

7.注意使用无菌手套和无菌器械，防止交叉感染。

8.根据患者的角膜地形数据和角膜地形图，选择合适的接触镜范围进行初步验配。

9.安排患者佩戴初步验配的接触镜，观察佩戴后的效果和患者的舒适感。

10.根据观察结果和患者的反馈，对接触镜进行适当调整，直到达到最佳佩戴效果和患者的舒适感。

11.为患者进行使用和保养接触镜的指导，包括正确佩戴和摘取接触镜、正确清洁和储存接触镜等。

三、记录和后续管理1.记录患者的基本信息、验配过程和结果，包括使用的接触镜类型、规格和验配数据等。

2.提醒患者定期进行复查和验配，以确保接触镜的使用效果和患者眼球健康。

3.若患者在佩戴接触镜过程中出现不适或眼球症状，及时与患者沟通并进行进一步的检查和调整。

4.定期与患者进行随访，了解患者接触镜使用情况和效果，提供必要的指导和支持。

总结：验配软性角膜接触镜技术操作规范包括前期准备工作、验配步骤和后续管理等内容。

通过充分了解患者的病史、眼球状况和需求，选择适合的接触镜类型和参数，并进行适当的验配和调整，以确保接触镜的佩戴效果和患者的舒适感。

同时，记录患者信息和验配结果，并定期进行复查和随访，以及时发现并处理患者的不适和问题，提高接触镜的使用效果和患者眼球健康。

角膜接触镜验配须知一、角膜接触镜适配人群1、青少年（优选12岁以上）进行性近视眼；2、单眼近视性屈光参差；3、为满足特殊需求而需要降低近视度数的青少年或成年人；4、框架镜和隐形眼镜（白天戴）都不愿戴的近视患者；5、从事特殊职业者。

二、角膜接触镜适应症1、近视度数￡600度，最好￡400度；2、角膜散光￡150度，最好￡100度；3、角膜平主经线屈折力在41.00D～46.00D；4、排除了角膜塑形镜的禁忌症。

三、角膜接触镜禁忌症1、急慢性角结膜炎（包括沙眼）未治愈者；2、干眼症患者；3、圆锥角膜患者；4、高度近视散光（龙其是逆规性散光）；5、高度近视（恶性进行性近视）有明确家族史；6、原接受过角膜移植、RK或Lasik手术的患者；7、高眼压患者。

四、角膜接触镜配戴和护理方法1、配戴镜片前，打开双联盒，用肥皂洗手，先从双联盒中取出右镜片放于掌心，用护理液稍加搓洗，镜片凹面向上置于右手食指尖，加1滴润眼液，面对镜子，左手中指拉开右眼上睑，右手中指拉开右眼下睑，将镜片直接放在角膜中央，然后眼睛向下看，先松开下睑，再松开上睑，轻轻眨眼数次；按照上述方法配戴左眼镜片。

2、弃去双联盒中的护理液，用自来水冲洗晾干；3、晨起，洗漱完毕后，先点润眼液，用力眨眼数次让镜片活动，然后面对镜子，用吸棒取下镜片，用护理液搓洗后放入双联盒内，加护理液浸泡消毒，留待晚上睡前配载；4、每周用蛋白酶处理镜片1次，方法是：镜片用护理液搓洗后放入双联盒内，加蛋白酶片，再加护理液溶解，浸泡一段时间（按说明书），配戴前用护理液搓洗干净即可；5、定期用牙刷蘸牙膏刷冼双联盒的内外以保持盒子的清洁；也可每3个月更换1次双联盒；吸棒可用开水消毒。

6、镜片若长期不用，可用水清洗后，用软纸擦干，干燥保存。

五、角膜接触镜配戴者应注意事项1、勤剪指甲勤洗手，以防刮伤或污染镜片；2、必须按照医生的要求定期接受检查；3、请使用角膜塑形镜专用护理液清洁和消毒镜片；4、请定期（1周）为镜片除蛋白；5、若配戴镜片时眼睛干燥，可使用润眼液；6、若在戴镜时突然出现眼睛红痛，可能是有异物（灰尘、睫毛等）进入镜片下，可点润眼液或取下镜片用净水清洗后再戴；7、如果眼睛红痛，摘下镜片不能缓解，必须立即停止戴镜，并接受眼科医生的检查。

《角膜接触镜验配技术》实验指导书实训1 国内现有隐形眼镜的市场调查1、实训目标通过对国内现有的隐形眼镜的市场调查，认识国内各种隐形眼镜，了解隐形眼镜的特点，提高学生对隐形眼镜重要性的认识，增强学生的学习的目的性，提高学习该门课程的自觉性。

同时，掌握隐形眼镜的调查及撰写调查报告的一般方法2．实训材料各种隐形眼镜、参数表、图片及影视材料、数码相机、记录本、铅笔3．实训内容(1)调查隐形眼镜的各种品牌、种类(2)调查各种隐形眼镜的优点及缺点(3)了解目前市场上不同品牌的隐形眼镜的制造工艺和特点5．实训要求(1)要求学生在听取介绍时要多思考、多提问、多记录(2)根据厂商提供的设计参数能判断隐形眼镜各项指标(3)要求学生通过《眼屈光学》、《隐形眼镜基础》的学习对隐形眼镜能准确认识6．实训考核1>考核内容(1)是否了解隐形眼镜的品牌、种类(2)是否了解隐形眼镜的适应症、禁忌症和验配方法(3)是否了解不同品牌隐形眼镜的适应人群(4)是否掌握了隐形眼镜配戴的方法及护理方法(5)是否掌握了调查报告撰写的一般方法2>问题思考(1)隐形眼镜配戴中应注意哪些问题(2)如果配戴过程中出现操作不当会导致哪些问题7．实训报告(1)就所的观察的国内各种隐形眼镜写一篇调查报告具体要求如下：①题目：国内现有隐形眼镜调查；②第1 段阐述国内现有隐形眼镜的品牌种类及调查目的、时间地点、调查方法、调查主要内容等；③正文部分可分若干段以文字或表格的形式阐明调查结果④结尾段阐明结论，收获体会，以及为什么要学习该门课程和如何学习该门课程的打算⑤字数要求800-1000字实训2 心目中理想隐形眼镜的设计1．实训目标通过实训设计出心目中理想的隐形眼镜，突出产品的特点和特性，使学生们在设计隐形眼镜的过程中掌握各种产品参数，能够用专业术语介绍自己所设计的隐形眼镜。

2．实训材料彩色水笔、大画笔、大张白纸画纸、画报、杂志、剪刀、固体胶水、设计指导、参数表3．实训内容（1）写出所设计隐形眼镜的特点以及设计理念（2）写出具体设计思路以及各项参数（3）设想自己所做产品的广告语及市场定位（4）学生对所设计的产品进行推广介绍4．实训步骤及方法设计总思路突出产品特点聚焦推广理念（1）具体思路通过具体设计达到产品特性，综合考虑各参数的平衡（2）产品定位（3）市场推广广告语5．实训要求（1）要求学生要有扎实的专业知识（2）要求学生要有用专业术语评价隐形眼镜的能力（3）所设计镜片要安全，舒适，增视（4）具有团队协作精神和与客户沟通交流能力6．实训考核1〉考核内容(1)专业术语是否掌握熟练(2)评定学生所设计的眼镜是否达到安全、舒适、及增视的目的(3)所做的产品是否能符合市场需求2〉实训思考(1)目前市场上的隐形眼镜能否满足消费者的需求(2)所设计的隐形眼镜是否合理、还有哪些不足7．实训报告(1)就所设计的隐形眼镜写一篇设计报告具体要求如下：题目：心目中理想隐形眼镜设计正文部分可分若干段以文字或表格的形式阐明设计结果结尾段阐明结论和收获体会，以及如何才能设计出更理想的隐形眼镜(2)为自己所设计的隐形眼镜写一条广告宣传实训3 问诊一、实训目的：通过病人口述了解患者视力障碍，眼疲劳等症状的性质和原因，找出视力障碍所产生的原因二、实训要求:使学生通过问诊，采集与验配隐形眼镜有关的情况，并能根据采集到的病史初步判断是否为配戴角膜接触镜的适应症三、实训步骤：1. 分组：两个学生一组，分饰医生与患者，进行详细的问诊并且做好记录2. 问诊内容：（1）为什么配戴隐形眼镜？是工作需要,还是应付体检或只是运动时临时配戴？对镜片功能有什么特殊要求（2）以前是否配戴过，停戴原因（3）了解曾戴用过的品牌的镜片，与药水的规格性能，以及相关的资料（4）平时有无眼病，眼睛是否发干，全身健康情况如何？是否为过敏体质（5）工作环境有无灰尘，由无含酸碱物质的化学蒸气等等实训4 眼部健康状态的检查一、实训目的1、验配前应用裂隙灯显微镜检查患者的眼部健康状态情况，判断其是否适合配戴隐形眼镜；2、利用裂隙灯评估患者的配适状态；3、利用裂隙灯对镜片表面质量进行检查。

第四章角膜塑形鏡的臨床驗配/第四章角膜塑形鏡的臨床驗配第一節角膜塑形鏡驗配前的檢查角膜塑形鏡驗配前檢查的主要目的是瞭解該配戴者是否適合戴角膜塑形鏡，預測戴鏡的效果和爲選擇合適的鏡片參數提供依據。

主要包括以下內容:配戴者配前諮詢和問診，眼前節的裂隙燈檢查，眼睛參數的測量，淚液檢查，驗光，角膜地形圖，對比敏感度檢查，眼底檢查，眼壓測量。

一、角膜塑形鏡驗配前的常規檢查（一）配戴者的配前諮詢和問診驗配前和配戴者有一個良好的溝通，瞭解其配鏡的目的，並告知角膜塑形鏡的基本原理和特點。

這對於選擇合適的配戴者，産生良好的驗配效果，保證配後隨訪的依從性是非常有必要的。

配戴者的配前諮詢和問診的主要內容包括:1.一般資料包括配戴者的姓名、性別、年齡、職業、聯繫方式、家庭情況等。

角膜塑形鏡的驗配年齡一般要在7周歲以上。

由於在戴鏡最初的1～3月內有比較頻繁的隨訪，特別是第一次過夜配戴後的隨訪，配戴者最好能夠方便達到診所，以保證隨訪的依從性。

另外，由於角膜塑形鏡的配戴者主要爲青少年，且鏡片費用和檢查費用較一般隱形眼鏡要高，希望父母有比較良好的理解和配合能力，並有一定的經濟承受能力。

2.配鏡的目的和期望瞭解配戴者戴角膜塑形鏡的目的是爲了臨時需要還是爲長久的近視控制。

有些配戴者是爲了應付徵兵或招工體檢等臨時對於裸眼視力的需求來驗配角膜塑形鏡。

3.病史瞭解配戴者的過敏史、眼病史、家族史和系統病史。

有過敏體質，有病毒性角膜炎史，有家族性角膜變性史，有糖尿病、自身免疫性疾病等的患者都應慎戴角膜塑形鏡。

4.近視的進展和矯正情況詢問配戴者過去近視矯正的方法，是戴框架眼鏡還是接觸鏡，度數的變化如何。

通過這些，可以瞭解近視的進展程度，和對角膜接觸鏡的接受程度。

一般近視進展比較迅速的更適合角膜塑形鏡。

以前有過RGP不成功配戴經歷的更容易導致驗配的失敗。

（二）眼前節的裂隙燈檢查裂隙燈檢查（圖4-1）是角膜塑形鏡驗配的必要專案，在配戴者初選評估、配戴配適評估、配發鏡片和隨訪復查中都是主要專案。

简述rgp的验配流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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医学验光配镜手册文案封面：创意设计医学验光配镜手册（医学验光配镜属医疗行为，须由专业医师指导）RGP 角膜塑形镜——引领隐形眼镜新潮流P1：XX医院眼科专家的几点提示精确、健康、舒适、持久是配镜质量的标准。

如果配镜时不采用医学验光，戴了一副不适合您的眼镜，常常会感觉头痛或偏头痛、眩晕、视物不清或其它不适症状……医学验光配镜属医疗行为，是一个多程序的临床诊断过程，并非一般的常规验光配镜，要根据配戴者的实际状况“量体裁衣”，选择医学验光，是配镜精确的前提，只有专业的医学验光配镜才能科学、健康、舒适地矫正和控制近视。

在国外，要经过五年医学院校毕业，加上两年视光专业学习的医生，才有资格从事眼镜的验配工作。

眼镜的验配质量直接影响到眼睛的健康、孩子的未来，尤其16岁以下的儿童建议每半年或一年到专业的医院复查戴镜视力，必要时重新散瞳验光，以便及时调整，配适合自己的眼镜。

有些家长认为眼镜“越戴越近视”，其实不然。

戴合适的眼镜后，不仅可以消除眼睛疲劳，还可以预防斜弱视的发生。

近视度数的增加是由于生理性眼轴增长，过度疲劳，角膜曲率改变等一些复杂因素综合决定的。

P2：如何验配舒适、健康、清晰的眼镜？随着社会发展的进步，配戴一副舒适的、健康的、清晰的眼镜成为一种追求，这就要求我们的验光配镜工作必须在医学观念指导下进行，即：医学验光。

医学验光必须通过综合验光，并根据被验者眼位、调节状况、双眼单视，以及集合功能等检查结果是一个多程序的临床诊断过程，根据配戴者的实际状况“量体裁衣”，只有专业的医学验光配镜才能科学、健康、舒适地矫正和控制近视。

验配合格的眼镜对屈光不正患者而言是至关重要的。

特别对于发育中的青少年来说，眼镜配戴是否合适，直接影响到未来眼镜度数增长的快慢。

眼科专家建议：儿童应选择树脂片为宜，镜架以塑料材质的为宜。

适合青少年的镜片：可有效缓解近视度数加深的渐进多焦点镜片、抗冲击的PC宇宙片树脂镜片、RGP（高透氧性硬性角膜接触镜）、角膜塑形镜(orthokeratology lens)。

图片说明角膜塑形术检查过程咨询、介绍角膜塑形技术
裂隙灯检查，排除禁忌症
角膜曲率检查，是确定塑形镜片参数的基础屈光检查，了解眼球屈光状态
角膜地形图检查，详细了解角膜表面形态
角膜地形图结果分析，解释角膜“塑形”原理洗手
选择合适的试戴片
滴润眼液
戴试戴片
戴镜评估，了解塑形镜片与角膜的关系对戴镜染色评估结果说明配适结果良好
取出试戴镜片完成！
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角膜接触镜验配技术角膜接触镜验配技术第一章基础概念和设计原理一．理想的接触镜：清晰、舒适、持久、安全、透氧、稳定、耐用、湿润性好、抗沉淀、简便、容易验配。

二、发展历史1)达·芬奇：被认为是第一个又记录的描述“接触镜”的人。

2)John Herschel :被认为是“接触镜之父”3)Otto Wichterle:研制出HEMA材料，进入软镜时代。

4)20世界70年代：RGP时代的萌芽.三、发展情况PMMA:聚甲基丙烯酸甲脂最理想的接触镜材料是PMMA的所有优点加上透氧性玻璃→PMMA（优点：容易制造、耐用、参数可以改变、光学性能好、表面湿润性好、能矫正角膜散光等。

缺点：不透气）→水凝胶软镜（含水量38.6%HEMA→含水量71%非HEMA）→硅胶软镜RGP抛弃型精镜片的优点是：显著减少了传统型镜片的沉淀物和表面损伤等问题不用或简化镜片护理保养而更加方便。

四、基本设计理念1、接触镜的基本设计理念：安全、舒适、增视2、设计参数（1）基弧（BOZR）：接触镜片的后表面中央曲率半径单位：mm曲率半径越长，基弧越平坦；曲率半径越短，基弧越陡峭。

（2）周边弧：镜片表面周边部围绕基弧的各弧统称周边弧。

（3）光学区：基弧所在的镜片区域一般直径范围：7.0~8.5mm，可基本覆盖瞳孔软镜直径范围：7.0~12mm,至少要覆盖整个角膜（4）镜片直径：经过镜片几何中心最宽的弦长就是镜片的总直径。

合适的接触镜直径取决于佩戴者的睑裂高度和角膜直径软镜直径>角膜直径瞳孔直径<硬镜直径<角膜直径常见软镜直径：12~14mm RGP：8~9.5mm（5）镜片前表面：镜片前表面由其他参数决定。

（6）缩径设计：有些镜片表面的光学部分局限在中央相对有限的范围，周边加载弧度不同的载体部分，这样的设计叫做缩径设计。

缩径设计的镜片可以显著降低镜片厚度，改善佩戴舒适性和氧传导性。

（7）矢高（垂度）：镜片后表面几何中心到镜片直径平面之间的垂直距离保持镜片直径不变，增大基弧（使镜片变坦），可降低矢高；反之，增加矢高。