动火证表格 (1)

编号：
表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表―用火作业审批表
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表－－三级动火许可证
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表－－三级动火许可证
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表－－二级动火许可证
表－－二级动火许可证
表－－三级动火许可证
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表－－三级动火许可证
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表－－二级动火许可证编号：
表－－二级动火许可证编号：
表－－三级动火许可证
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表－－三级动火许可证
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用火作业许可证（级）
记录编号第联
申请单位申请人
用火具体部位及
内容
特殊工种类别及
用火人
编号
监火人监火人员工种
采样检测
采样点分析结果分析人时间
用火时间年月日时分至年月日时分
序号用火主要安全措施确认人签字
1 用火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件
2 断开与用火设备相连接的所有管线，加盲板
用火点周围（最小半径15米）的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清3
除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。

4 高处作业应采取防火花飞溅措施
5 清除用火点周围易燃物、可燃物
6 电焊回路线应接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其他设备搭接
7 乙炔气瓶（禁止卧放、氧气瓶与火源间的距离不得少于10米
8 现场配备灭火器（）台，铁锹（）把，石棉布（）块：
9 其他补充安全措施
危害识别：
申请用火单位意见生产单位意见安全监督管理部门意见领导审批意见
年月日年月日年月日年月日完工验收年月日时分签名
填表说明：
1.申请用火单位意见由申请用火基层单位负责人、用火作业组织人、承包商作业负责人填写。

2.生产单位意见由申请用火单位的直接管理部门负责人填写。

3.未设置安全监督管理部门的分、子公司，由分管安全的领导填写安全监督管理部门意见。

4.二级用火作业许可证领导审批意见由分管安全的领导填写。

表C16―6 用火作业审批表之邯郸勺丸创作编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16―6 用火作业审批表编号：
表C16－6－3 三级动火许可证
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表C16－6－3 三级动火许可证
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表C16－6－2 二级动火许可证
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表C16－6－2 二级动火许可证
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表C16－6－3 三级动火许可证
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表C16－6－3 三级动火许可证
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表C16－6－2 二级动火许可证
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表C16－6－2 二级动火许可证
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表C16－6－3 三级动火许可证
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表C16－6－3 三级动火许可证
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