运用Ridit分析法评价我院医疗质量

为 医院管理 者提供 决 策 依 据 ， 每一 位 卫 生统 计 工 作 是 者 的职责 所在 。本 文运 用 Ｒｄｔ 对 我 院 ２０ －２ １ ｉｉ法 ０ ２ ００ 年 的医疗 质量进 行综 合评 价 。
１ 资料 来源
９ ％置信区间＝ ± １ 结果见表 ３ ５ ＝＿， － 。 Ｊｎ ３
量 接近 ２ １ 的平均 水平 。 ０ ０年
３ 讨论
通 过分 析表 明 ， 近几 年 医疗 质量 有所下 降 ， 经笔者
结合医院实际分析 ， 原因可能有如下几点 ： 由于我 院是本 市 规模 最 大 的综合 性 医 院 ， 年农 近 村合作医疗制度的迅速推广 ， 疑难危重及慢性病人大 ２ ２ 参照标准组的 Ｒ值计算各对 比组的’值 ．
袁 ２ 标准组各等级 Ｒ值计算表
高。按 值 大 小， 医疗质 量从 高 到低 依次 为 ２０ 、 ０２
２０ 、０３２ ０ 、０ ５２０ ０４ ２０ 、０ ９２０ 、０ ７年 。其 中 尺值 ２０ ０７年 最
小 ， ２０ 即 ０ ７年 医疗质量 最差 。
２ ０ 年与 ２０ 年 值 ９ ％的置信区间与标准组 ０６ ０８ ５ 重叠 ， 表示 差别无 统 计 学 意义 。说 明这 ２年 的 医疗 质
的参考价值 。
各年度 医疗质量经 分析 后， 排序如 下：
２０ － ２０ ０ ２ ０ ５年 、０ ９年疗效质 量高 于标 准 组 ， 中 ２０ ２０ 其 ０ ２年 疗效 质 量最 好。２０ ０ ６年 与 ２０ ０ ８年 接近 标 准组 平 均水 平。 Ｒｄｔ ｉ 法分析 医院 医疗质量简单直观 ， ｉ 结果明确 ， 可为 医疗质量管理提供 可靠 的理论依据 ， 具有 较大
表 ３ 天值 与 值 的 ９ ％ 置 信 区 间 ５
资料来源于我 院统计室 ２０ －２ １ ０２ ００年医院统计
工作 报表 ， 数据 真实 可靠 。见表 １ 。
表 １ 我院 ２０ － ２ １ 出院病人疗效 ｏ ２ ｏ ０年
２ ４ 分 析 ．
２ ０－２ ０ 与 ２０ 、０９年 各 年 值 ９ ％ 置 ０２ ０ ５年 ０７ ２０ ５
信 区间与标 准 组 不 重 叠 ， 示 差 异 有 统 计 学 意 义 。Ｒ 表
值越 大 ， 代表 医疗 质量越 高 ， 之则 越差 。从表 ３中可 反
２ 计 算方 法与 结果
以看 出 ２０ ０２年 Ｒ值最 大 ， ２０ 即 ０２年 医 院 医疗 质 量 最
２ １ 确定 标准 组 ， 计算 各等级 的 值 ． 并 以 ２ １ 度数据 为标 准 组 ， 算各 等 级 值 ， ００年 计 列 表计 算见表 ２ 。
２ １ １ （ ）５ －６ ００，７ １ ：５５ ．
即将 投入 使 用 ， 院部积 极增 加人 力 资源 ， 多途 径 引进人 才， 开展 创建 “ 医 ” “ 名 、 名科 ” 动 ， 励 各科 室 开 展新 活 鼓 业 务 ， 技术 ， 研成 果 获奖 人员 给予 大额 奖励 。优 新 对科 化 就诊 流程 ， 每年 组织 高级 医疗 专 家疗 养 ， 轻 医生 劳 减 动 强度 。严 格控 制 药 费 增 长 ， 轻 病人 负担 。 建立 以 减 病人 为 中心 的指 导思想 ， 各类 医疗服 务 。这 些措 施 优化 必将进 一步提高 我院医疗质量 ， 更好地 服务于病人 。
这 些 因素 引起 了 院领 导 的高 度 关 注 ， 病 房 大楼 新
参
考
文
献
［ ］ 柴军英． １ 应用 Ｒｄ 法综合评价某 院医疗质量 ［ ］ 中国医院统计 ， ｉｔ ｉ Ｊ．
２ １ １ （ ） １ １１２ ００，７ ２ ：６ —６ ．
［ ］ 王颖 ． 用 Ｒｄｔ ２ 应 ｉｉ法综合 评价 医院 医疗 质量 ［ ］ 中国医院统 计 ， Ｊ．
［ ］ 吴欣怡． ３ 运用 Ｒｄｔ ｉｉ分析法综合评 价我 院医疗 质量 ［ ］ 中 国医院 Ｊ．
统 计 ，０ ０，７ ３ ：４ － ９ ２ １ １ （ ）２ ８２ ． ４
［ ］ 邹 以新． ４ 应用 Ｒｄ 法综合评价 医ห้องสมุดไป่ตู้医疗质量 ［ ］ 中国医院统计 ， ｉｔ ｉ Ｊ．
２０ １ （ ）３ ． ０８，５ １ ：４
【 关键词】 Ｒｄ 分析法 医疗质量 ｉｔ ｉ
综合评价
医疗质 量是 一所 医院 的立 院之 本 ， 医 院所 有 工 是
组相对应等级 值乘积之和除 以该年份 出院病人数
求得 。计算 结果 见表 ３ 。 ２ ３ 对比组 值 的 ９ ％置信区间 ． ５
作 的重心。科学客观地根据数据资料评价 医疗质量，
划 ｏ ｓ ｏｏ ．ｏ
Ｄ Ｉ１．９ ９ ｊｉｎ １Ｏ －２ ３２ １．４ ０ ２ Ｏ ：０ ３６ ／．ｓ ．Ｏ ６５ ５ ．０ １０ ．２ ｓ
量涌人 ， 导致近几年的医疗质量下降。病人大量增加 ，
对 比组 值 利用 相应 年 份各 等级 人 数 （） 标 准 Ｉ与 厂
作者单位 ：１２ ０ 金坛市人民医院统计室 ２３ ０
江苏省金坛市
中 国 医 院统 计
２１ ０ １年 １ 第 １ ２月 ８卷 第 ４期
医院各 科 室人员 工作 负荷 过 大 ， 医疗 质 量难 以提 高 ， 并 成 为 医疗 纠 纷 高 发 的诱 因 。医 疗 费 用 近 年 大 幅度 上 涨， 病人 病情 稍有 好 转就不 愿再 花钱 住 院 ， 宁可带 药 回 家， 也影 响 了治 愈好 转率 的提 高 。
中国医院统计
２１ ０ １年 １ ２月第 １ ８卷第 ４期
运 用 Ｒｄｔ 析 法 评 价 我 院 医疗 质 量 ｉｉ分
于 蓓
【 摘要 】 目的 评价某 医院 ２０－２ １ 年全 院医疗质量 ， ０２ ００ 为医院管理层提供决策依据 。 法 以医院 ２０－２１ 方 ０２ ００
年 出院病人疗效数据资料为依据 ， 采用 Ｒｄｔ ｉ 分析法 ， ｉ 综合评价 医疗质 量。结果 ２０ ０ ７年最差。结论