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2012年临床执业医师第四单元真题附答案

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2012年临床执业医师第四单元真题附答案1、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是：A. 胺碘酮B. 索他洛尔C. 多巴酚丁胺D. 氟卡胺E. 普罗帕酮2、抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是：A．右侧卧位B．仰卧位C．俯卧位D．头低足高位E．左侧卧位选项中给出了头低足高位，但也可以是头低足高的俯卧位3、典型的食管癌症状特点是：A．持续性胸骨后异物感B．渐进加重的吞咽困难C．间断吞咽困难伴呕吐D．胸痛E．反酸、烧心伴吞咽困难4、健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是：A．定期复查胸部X线片B．支气管镜C．痰细胞学D．胸部CTE．经皮穿刺活检5、最容易引起窦房传导阻滞的是：A．高钾血症B．饮茶C．甲状腺功能亢进症D．交感神经张力过高E．贫血6、颅底骨折通常的诊断依据是：A．脑脊液鼻、耳漏B．头痛伴呕吐C．偏瘫D．头皮血肿E．昏迷7、诊断反流性食管炎最可靠的方法是：A．胃镜B．食管滴酸试验C．食管钡剂X线检查D．食管测压E．２４小时食管ｐＨ值监测8、脑膜瘤复发的重要因素是：A．年龄B．组织类型C．肿瘤部位D．性别E．术后肿瘤残余7版外科学269页有这样一句话：脑膜瘤彻底切除应包括受侵犯的硬脑膜及与之相应的颅骨，否则容易复发。

这就意味着，切除不彻底（即术后肿瘤残余）易导致复发！9、诊断抑郁发作的必要条件是：A．早醒B．自杀观念C．思维迟缓D．动作减少E．心境低落10、肛裂“三联征”是指：A．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B．肛裂、疼痛、前哨痔C．肛裂、出血、肛乳头肥大D．疼痛、出血、前哨痔E．疼痛、便秘、出血11、下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于：A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 心力衰竭D. 支气管扩张E. 支气管结核12、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是：A. 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张B. Murphy征阳性C. 胆囊表面不平，压痛明显D. 胆囊表面不平，无压痛E. 胆囊表面光滑，无压痛13、提示重症胰腺炎的体征是：A. Courvoisier征阳性B. 肝浊音界消失C. Grey-Turner征阳性D. Murphy征阳性E. 肝区叩击痛阳性14、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是：A. 上消化道出血B. 肠系膜上动脉栓塞C. 麻痹性肠梗阻D. 急性胰腺炎E. 上消化道穿孔7版外科学460页。

肠系膜上动脉栓塞早起表现为突然发生剧烈的腹部绞痛，恶心呕吐频繁，腹泻。

腹部平坦、柔软，可有轻压痛，肠鸣音活跃或正常。

晚期肠鸣音消失！15、抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是：A. 锥体外系统B. 结节-漏斗系统C. 网状上行系统D. 中脑-边缘系统E. 黑质-纹状体系统16、导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是：A. 梅毒螺旋体B. 隐球菌C. 回归热螺旋体D. 伯氏螺旋体E. 曲霉菌17、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括：A. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍B. 气道壁炎性细胞浸润C. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D. 气道平滑肌痉挛E. 气道黏膜水肿18、迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于：A. 下涎核B. 迷走神经背核C. 三叉神经脊束核D. 疑核E. 孤束核19、心房颤动时f波的频率为：A. 350次-600次/分B. ＜150次/分C. 150次-200次/分D. ＞600次/分E. 250次-300次/分20、重叠奔马律常见于：A. 病态窦房结综合征B. 房性期前收缩C. 心力衰竭伴心动过速D. 肥厚型心肌病E. 三度房室传导阻滞21、糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于：A. 130/80mmHgB. 150/90mmHgC. 140/80mmHgD. 130/90mmHgE. 140/90mmHg22、不适用于连枷胸的处理措施是：A. 气管插管吸痰，给氧辅助呼吸B. 浮动胸壁牵引C. 胸壁加压，包扎固定D. 胸腔镜骨折固定E. 开胸骨折固定连枷胸的定义是：多根多处肋骨骨折，胸壁软化范围大，反常呼吸运动明显。

本来胸壁已经软化，岂能再加压包扎固定？胸壁加压，包扎固定只适合于闭合性单处肋骨骨折我感觉这题其实就是考个小细节：连枷胸是多根多处肋骨骨折，胸壁软化，要固定也是固定已经骨折的肋骨，而不是固定胸廓！详见7版外科学316页！23、S4产生机制是：A. 二尖瓣突然关闭B. 三尖瓣突然关闭C. 血流冲击心室壁D. 心房收缩E. 主动脉瓣突然关闭详见7版诊断学139页表2-15-1324、痰呈铁锈色最常见于：A. 肺炎链球菌肺炎B. 肺炎支原体肺炎C. 葡萄球菌肺炎D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎E. 病毒性肺炎25、下列疾病中，较少发生大咯血的是：A. 二尖瓣狭窄B. 支气管扩张C. 肺脓肿D. 空洞型肺结核E. 粟粒型肺结核26、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是：A. 残气量/肺总量（RV/TLC）B. FEV1%预计值C. 峰流速（PEF）D. FEV1/FVCE. 用力肺活量（FVC）27、对精神分裂症最具有诊断价值的症状是：A. 心因性幻听B. 命令性幻听C. 反射性幻听D. 假性幻听E. 功能性幻听见6版精神病学92页倒数第4行28、感觉过度是指：A. 轻微的刺激引起强烈的感觉B. 刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉C. 刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错D. 刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适E. 轻微的刺激引起剧烈的疼痛29、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是：A. 肠鸣音消失B. 三凹征阳性C. 深浅反射消失D. 眼球固定E. 呼之不应30、一般头皮裂伤清创的时限不应超过：A. 24小时B. 72小时C. 8小时D. 48小时E. 12小时见7版外科学242页31、急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是：A. 双肺渗出性病变B. 呼吸困难和体位无关C. 呼吸频率显著增加D. 顽固性低氧血症E. 混合型呼吸困难见7版外科学57页：ARDS临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。

32、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是：A. 左心室大小无明显变化B. 可无症状C. 左心房明显扩大D. 胸部X线片示肺纹理稀疏E. 心电图示Sv1+Rv5＞4.0mV33、慢性胃炎的临床表现一般不包括：A. 恶心、呕吐B. 反酸、烧心C. 贫血D. 右季肋部痛E. 上腹部痛34、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是：A. 肌酸磷酸激酶B. 天门冬氨酸氨基转移酶C. 肌红蛋白D. 肌钙蛋白E. 乳酸脱氢酶35、心尖搏动点向左下移位常见于：A. 右心房增大B. 心包积液C. 右心室增大D. 左心室增大E. 左心房增大详见7版诊断学133页表2-5-936、能增加左心室后负荷的临床情况是：A. 二尖瓣反流B. 高血压C. 房间隔缺损D. 主动脉瓣反流E. 室间隔缺损37、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是：A. 腹泻、腹痛、脓血便B. 排便困难伴腹痛，无便血C. 腹泻与便秘交替伴发热D. 硬结便带血，便与血不混E. 腹痛，便后可缓解，无便血38、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是：A. 不洁饮食B. 剧烈呕吐C. 刺激性食物D. 口服抗生素E. 口服非甾体抗炎药39、支气管柱状扩张的典型X线表现为：A. 蜂窝肺B. 鼠尾征C. 残根征D. 树芽征E. 轨道征见7版内科学41页40、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是：A. C期B. 不能分期C. A期D. B期E. D期41、下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是：A. 心力衰竭B. 肺血栓栓塞症C. 肺炎D. 肺癌E. 支气管扩张42、一般不会出现意识障碍的情况是：A. 躁狂状态B. 抑郁状态C. 分离状态D. 痴呆状态E. 应激状态43、触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是：A. 胸骨左缘3、4肋间B. 心尖部C. 胸骨左缘第2肋间D. 剑突下E. 胸骨右缘第2肋间见7版诊断学135页表2-5-1044、二尖瓣关闭不全的典型体征是：A. 心尖部粗糙的收缩期杂音B. 心尖部Austin-Flint杂音C. 心尖部S1亢进D. A2增强E. 心界呈梨形45、癫痫持续状态首选的治疗药物是：A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 水合氯醛D. 异戊巴比妥E. 苯巴比妥钠46、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是：A. 弥散功能障碍B. 肺泡通气量下降C. 通气/血流比例失衡D. 肺内分流E. 氧耗量增加见7版内科学143页47、机体对慢性II型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是：A. 血钾增加B. 阴离子间隙增加C. 肾脏回吸收碳酸氢根增加D. 呼吸频率增加E. 潮气量增加见7版内科学145页。

代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒，肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。

48、既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原不包括：A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎支原体C. 肺炎衣原体D. 流感嗜血杆菌E. 肺炎链球菌见7版内科学18页：CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒49、病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无：A. 运动不安B. 失眠C. 惊恐发作D. 自主神经功能紊乱E. 明确的指向对象50、阻塞性肺不张时不会出现的体征是：A. 病变部位呼吸音减弱B. 病变部位叩诊呈浊音C. 病变部位触觉震颤增强D. 气管向患侧移位E. 胸廓可有塌陷阻塞性肺不张时，触觉震颤减弱，见7版诊断学119页。

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临床执业医师资格真题2012年真题第四单元真题_真题-无答案

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临床执业医师资格真题2012年真题第四单元真题(总分92.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 诊断抑郁发作的必要条件是：A. 早醒B. 自杀观念C. 思维迟缓D. 动作减少E. 心境低落2. 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括：A. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍B. 气道壁炎性细胞浸润C. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D. 气道平滑肌痉挛E. 气道黏膜水肿3. 下列疾病中，较少发生大咯血的是：A. 二尖瓣狭窄B. 支气管扩张C. 肺脓肿D. 空洞型肺结核E. 粟粒型肺结核4. 慢性胃炎的临床表现一般不包括：A. 恶心、呕吐B. 反酸、烧心C. 贫血D. 右季肋部痛E. 上腹部痛5. 下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是：A. 心力衰竭B. 肺血栓栓塞症C. 肺炎D. 肺癌E. 支气管扩张6. 病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无：A. 运动不安B. 失眠C. 惊恐发作D. 自主神经功能紊乱E. 明确的指向对象7. 男，26岁。

近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明，无疲倦感。

其主要表现为A. 焦虑症状B. 不协调性精神运动兴奋C. 协调性精神运动兴奋D. 强迫症状E. 思维内容障碍8. 男，56岁。

间断咳嗽、咳痰3年余。

偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。

该患者最可能的诊断是A. 克雷白杆菌肺炎B. 支气管扩张C. 支气管炎D. 干酪性肺炎E. 肺结核9. 男，30岁，东北林场工人，5天来低热，左侧面部不灵活。

查体：左侧皱额蹙眉差，左眼闭合不全，微笑时口角向右歪。

吹哨时左唇漏气，余神经系统检查无异常，血类风湿因子阳性，血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。

可能的诊断是A. 莱姆病性面神经麻痹B. 贝尔面瘫C. 外伤性面瘫D. 小脑肿瘤E. 格林巴利综合症10. 女，55岁。

突发心悸2小时。

心律绝对不齐，心音强弱不等。

心悸最可能的原因是A. 窦性心律不齐B. 类性心动过速C. 心房颤动D. 室性早搏E. 房性早搏11. 男，49岁。

2012年临床执业(助理)医师考试真题 答案

2012年临床执业(助理)医师考试真题 答案

1. 含有稀有碱基的——tRNA(助理辅导讲义P45老师上课强调重点)2. 随机抽样——总体中每个个体都…(执业助理考点速记P17第15题)3. 尖锐湿疣发生的部位——外阴部(助理辅导讲义P619尖锐湿疣的好发部位)4. 卵巢肿瘤常见的并发症——蒂扭转(助理历年真题精析P121第27题)(执业助理考点速记P36第69题)5. 妊娠期母体血容量增加的时期——妊娠第10-12周，妊娠34-36周(助理历年真题精析P123第59题)(执业助理考点速记P35第32题)6. 儿童运动发育顺序——抬头，后坐，立，行(助理辅导讲义P538运动和语言的发育)7. 乙肝血清指标——HBsAg(助理辅导讲义P609病原学诊断临床表现)8. 不属于妊滋养细胞肿瘤的——上皮…9. 酶原错误的是——具备必须基团(助理辅导讲义P46酶的活性中心)10.双盲法11.预防服务原则——及时进行手术12.诊刮结果后用的手术——全子宫切除13.枕先露+214.女性一生排卵数——300-500(妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵)15.对放射性治疗敏感度低的是——肺癌(助理辅导讲义P240肺癌的治疗)16. 疏松结缔组织弥漫性炎——蜂窝组织炎17.研究高血压——患病率(助理历年真题精析P37第2题)18.医生和病人——诊疗关系19.反复输血——过敏反应(辅导讲义P457输血不良反应及防治)20.错误的是——任何刺激都会引起相应的感觉21.诊断——妊娠期高血压(助理辅导讲义P378妊娠期高血压的诊断)22.抑制胃排空——肠-胃反射23.儿童风心病治疗错误——强心24.脐带——一条静脉二条动脉(助理辅导讲义P356老师上课强调的重点)25.脑脊液26.室性心率失常选--利多卡因(助理全真模拟题集P20第122题)28.青霉素预防治疗不伴心脏病的时间最少是——半年30.维系蛋白质二级结构的化学键--氢键(助理辅导讲义P43例2)31.法洛四联症不包括——房间隔缺损(法洛四联症包括肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨)(助理辅导讲义P585老师上课讲课时补充部分)32.输血溶血——ABO血型不合(助理目标练习P212第47题)33.等渗脱水见于——烧伤早期(助理辅导讲义P475体液代谢失调)34.一氧化碳中毒预防迟发性脑病——高压氧舱(助理历年真题精析P196第10题)35.粪便细菌培养36.儿童缺乏维生素D抽搐症——血钙离子低(助理历年真题精析P175第9题)37.类风湿性关节炎实检(助理辅导讲义P530)38.呼吸的直接动力---肺泡与外界环境的压力差(助理辅导讲义P17老师讲课强调的重点)39.乙型传染病——黑热病不属于乙类传染病，属于丙类传染病41.上皮组织肿瘤——乳状瘤42.糖原分解限速酶43.含铁多的——动物内脏44.小儿蛋白质-能量营养不良不包括——先天不足(病因包括摄入不足、消化吸收不良、需要量增加)(助理辅导讲义P545病因明确罗列)45.医师的义务——努力钻研业务(助理目标练习P53第19题)46.手术——12小时禁食，4小时禁饮水(助理历年真题精析P191第9题)(执业助理考点速记P60第110题)47.急性普通型肝炎——点状坏死(助理历年真题精析P16第24题，几乎一样的题，老师还专门讲过)(助理目标练习P30第71题)(执业助理考点速记P10第66题)48.真菌感染的阴道炎——白色凝乳状(助理历年真题精析P121第24题)(执业助理考点速记P34第13题)49.房间隔缺损——右心房右心室大(助理辅导讲义P585老师上课讲课时用“山”字讲解的房缺、室缺和动脉导管未闭的房室增大的记忆方法)50.搬到一个地方发生风俗上的冲突——文化应激源51.几种密码子组成一种氨基酸52.苯丙酮尿症治疗——75-100mg53.使用实验室的方法54.感染后免疫55.黑加征——早孕时检查子宫，感觉宫颈与宫体之间不相连(助理辅导讲义P357老师讲课强调的重点)56.母体吸烟不包括的病——低出生体重57.微血栓——纤维素(微血栓又叫透明血栓，主要由纤维蛋白构成)(助理辅导讲义P80讲课时强调的重点)58.公共卫生机构——评估，监督，执法59.丹毒好发部位——下肢(丹毒好发于下肢和面部)(助理辅导讲义P629老师讲课时强调的重点)60.甲减的检查——TSH增多T4减少(助理辅导讲义P469老师强调的重点)61.运输内源性甘油三酯——VLDL(助理目标练习P15第28题)62.伦理学是——应用规范伦理学63.儿童中不正确的是——年龄越小，血浆越多64.什么情况可以用宫内节育器(助理历年真题精析P122第39题)65.新斯的明——骨骼肌(新斯的明最强的作用是兴奋骨骼肌)(助理历年真题精析P24第24题，几乎一样)(助理考点速记P13第62题)66.婴儿每天每公斤补充蛋白质67.一碳单位的运载体——四氢叶酸(助理辅导讲义P60老师强调的重点)(助理辅导讲义目标练习P18第78题)68.高血压伴糖尿病——血管紧张素转化酶抑制剂(助理历年真题精析P67第29题)(执业助理考点速记P27第63题)69.婴儿出生昏迷——缺血缺氧性脑病70.心肺复苏——100次(助理辅导讲义P256胸外按压)72.重度缺水婴儿补充液体总量为——1500-1800(助理辅导讲义P574纠正水电解质紊乱及酸碱失衡)73.肝癌的检查——AFP(助理全真模拟题集P12第9题)74.胃底皱襞——维生素B1275.非典型肺炎那个死亡人数，确诊人数——全确诊病人中因为该病死亡者76.羊水绿色，抬头+2，心率100——产钳77.婴儿溢奶——幽门括约肌紧张78.女性急腹痛——急性盆腔炎(助理全真模拟题集P43第102题)79.男性肥胖，血脂正常那个——控制饮食，增加活动80.a-葡萄糖苷酶抑制剂(助理辅导讲义P474口服降血糖药物治疗)81.第3-4肋听诊杂音——室间隔缺损(助理全真模拟题集P42第89题)82.留下日志等分析——作品分析法84.淋病(助理辅导讲义P617)85.不全流产(助理辅导讲义P373)86.子宫内膜癌腹膜后转移(助理辅导讲义P411临床分期)87.海产品中毒——副溶血性(执业助理考点速记P51第10题)88.脑死亡——向家属说明，有家属决定是否治疗90.厌恶治疗(助理辅导讲义P152行为主义的治疗)91.多用利尿剂——低血钾(助理辅导讲义P258利尿药)92.到南方出差，游泳，感染——血吸虫病(助理辅导讲义P614)93.T波高尖，QRS增宽——高血钾(助理目标练习P211第21题)94.通贯手——21三体综合征(助理目标练习P196第7题)(执业助理考点速记P48第55题)95.甲状腺检查的——T3、T4、TSH96.阵发性心动过速，200次，血压下降——充盈时间短，心容量降低，输出量低97.反复输血发热——非溶血性发热(助理全真模拟题集P33第133题)98.上皮层下三分之二以上，未达全层——乳腺中度异性增生99.选择药物——头孢100.宫颈及部分宫体脱出——2度重度(助理历年真题精析P123第55题)101.儿童发生肺炎——原发性肺炎102.三十岁男性腰骶疼痛——椎间盘突出(助理全真模拟题集P42第96题)103.血压80-30，扩容用——快补充平衡液104.研究病历——病例对照(助理辅导讲义P181病例对照研究的概念)106.肾病综合不用的治疗——抗凝(助理全真模拟题集P6第78题知识点)107.治疗子宫肌瘤，不孕——乙烯雌酚108.风湿，用激素治疗4周效果不好——甲基强龙冲击109.一氧化碳中毒(助理辅导讲义P647)(执业助理考点速记P53第52题)110.粘血便长时间，病理——找到阿米巴滋养体111.氯奎+伯奎宁(助理辅导讲义P614疟疾的治疗)(执业助理考点速记P12第41题) 112.肾综合征出血热(助理辅导讲义P610流行性出血热)113.系膜增生性肾炎(助理辅导讲义P95肾小球肾炎的病理类型)114.肺活量(助理辅导讲义P18)115.缺铁贫血(助理辅导讲义P444)(执业助理考点速记P38第12题)116.战士出血缺——维生素C117.孕妇血压180/110，水肿，蛋白尿，头痛——重度子痫前期(助理目标练习P122第7题)118.甲状腺治疗——甲状腺根治术119.溃疡治疗——奥美拉唑两抗生素120.病历怀疑女性有宫颈癌确诊——检查用阴道镜活检(助理全真模拟题集P89第70题)121.CIN3级治疗——宫颈锥形环切术(助理辅导讲义P403老师课上补充内容) 122.宫颈癌一期B的手术(助理辅导讲义P406宫颈癌的处理)123.孕妇初产36周无痛性阴道流血——前置胎盘(助理辅导讲义P381临床表现)124.孕妇初产36周，无痛阴道流血大出血治疗——促进肺成熟后手术(助理辅导讲义P382终止妊娠)125.同上的病例，胎位——枕前，胎头高浮126——128同一病例126.小儿，高热，呼吸困难，肺炎后语颤增强——诊断气胸(助理目标练习P193第20题)127.检查方法——X128.治疗——退热，吸氧129.用血原则——合理，科学(助理历年真题精析P44第22题)(执业助理考点速记P20第24题)130.采血原则——无偿，科学131.骨关节炎——膝关节(助理辅导讲义P529)132.类风湿性关节炎——双腕关节骨破坏(助理辅导讲义P529)133.主动脉压升高——收缩压(助理辅导讲义P13动脉血压的正常值表格)134.主动脉最高压减去最低压——脉压(助理辅导讲义P13动脉血压的正常值表格) 135.舒张压加1/3脉压——平均动脉压(助理辅导讲义P13动脉血压的正常值表格)136.初产妇的第一产程时间——11-12小时(助理辅导讲义P368老师讲课的重点)137.经产妇第一产程——6-8小时138.小儿可以下床轻微活动——水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失(助理辅导讲义P589老师强调的重点)139.急性肾炎患儿恢复参加体育运动的指征——阿迪计数(助理辅导讲义P592例4)(执业助理考点速记P47第1题)141.治疗香豆素的出血——维生素K(助理全真模拟题集P33第129题)(执业助理考点速记P11第18题)142.缺铁和哪种维生素合用——维生素C(助理辅导讲义P445治疗)143.特异性感染——破伤风(助理辅导讲义P630)144.可以十字型切开引流——痈(助理辅导讲义P628痈)145.刚装修的房子，引起呼吸道刺激，流泪的——甲醛146.和血红蛋白结合污染空气的——一氧化碳147.青年容易得的疾病——心理行为问题148. 5-6个月后易得的疾病——各种传染性疾病149.分配基本卫生资源的原则——公正……150.应对突发公共卫生事件的原则——社会公益第二单元1. 临床上经常遇到许多病人发生钾正确的是---C呕吐2. 控制人体甲状腺的---D下丘脑3. 当人体在户外急剧运动之后---B钠盐4. 抢救失血过多的人时---B同一类血清5.(微生物超纲) 无细胞壁的原核细胞---A支原6.有机磷农药--- C 呼吸衰竭(有机磷农药中毒最常见的死亡原因是呼吸衰竭)(助理辅导讲义P646老师补充过知识点：有机磷农药中毒最常见的死亡原因是呼吸衰竭)7.书写病室交班报告应先书写---D出院病人8.压疮瘀血红润期的主要特点---A局部皮肤红，肿，热，痛9. 甲亢病人不宜进食的食物---B高碘的食物10. 强迫症的发病年龄通常为---C青少年期11.下列方法中---C用百分之12.让患者打消一切顾虑---B自由联想13.医疗机构对麻醉药品---E3年(医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。

2012年临床执业医师技能考试真题(附详细解析)1-30

2012年临床执业医师技能考试真题(附详细解析)1-30

【1号题】浙江杭州第一站：病史采集女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天病历分析男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。

查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。

辅助检查：血气分析：PH7.32PaO251mmol Pco261mmol第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？第三站：1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊3、二尖瓣型心脏（胸片）4、右尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【病史采集要点】（一）现病史1．针对恶心与呕吐问诊呕吐是急性起病还是缓慢起病；有无确定的病因或诱因，如体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激、酗酒、晕车船等；呕吐时间是晨起还是夜间，间歇还是持续，与饮食、活动等有无关系；呕吐发作的频率、持续时间、严重程度，是否喷射性呕吐，加重与缓解因素等；呕吐物性状、气味、颜色及呕吐物的量如何。

2．相关鉴别问诊着重询问呕吐特点，结合相关伴随症状加以鉴别。

如：1）呕吐伴腹痛，呕吐物带发酵、腐败气味，多见于消化性溃疡，幽门梗阻等；2）根据是否有胆汁，区分梗阻位于十二指肠乳头平面上或下；3）呕吐伴腹痛、腹泻者多见于急性胃肠炎或食物中毒等；4）呕吐伴腹痛、停止排便及排气多见于急性肠梗阻；5）呕吐伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者多考虑胆囊炎或胆石症；6）呕吐伴头痛及喷射性呕吐者常见于颅内高压症；7）应用某些药物如抗菌药物与抗癌药物后发生呕吐则可能与药物副作用有关；8）已婚育龄妇女早晨呕吐者应考虑有早孕的可能性。

3．诊疗经过问诊医`学教育`网搜集整理1）患病以来是否作过x线腹平片、腹部B型超声、x线钡餐造影、胃镜、血糖、尿素氮等检查。

2012年临床执业医师考试题(免费、附答案)

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执业医师考试600题及答案１、每分通气量减于肺泡通气量（D）A.潮气量×心率B.功能余气量×心率C.余气量×心率D.无效腔气量×心率E.肺活量×心率２、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（C）A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素CD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸３、桥接坏死见于：（E）A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎４. 丁卡因主要用于（E）A.浸润麻醉E表面麻醉５.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（C）A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗－HBeE、抗－HBc６. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征：（D）A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快７.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（C）A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体８.治疗心房颤动可用抗凝剂首选（A）A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林９.我国法定传染病中甲类传染病包括（D）A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是（A）A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+11.思维内容障碍不包括（A）A.思维散漫B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12..休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为（C）A. 使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液13.行腹手术后，病人应采取的体位是（D）（有人说是术中的体位，你的意见呢看贴的请回复！）A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是（D）D.厌氧芽胞杆菌E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（B）A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（C）C.胆总管切开引流D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺（B）A.A细胞B .B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（E）A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为（B）A. 800mlB. 1000mlC.600mlD.400mlE.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（E）A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是（E）A.双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于（A）A.妊娠期B.围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管（B）A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式（C）A、化疗B、放疗C、手术切除25、２岁小儿身长约（D）A.32cmB.50mC.75cmD.85cmE.95cm26、２岁小儿按公式计算体重约(kg) （D）A.3B.6C.9D.12E.1527、1岁小儿胸围是（C）A.32cmB.34mC.46cmD.50cmE.56cm28、3个月小儿头围是：（C）A.32cmB.34mC.40cmD.50cmE.56cm29.1岁以内婴儿热能，每日每公斤约需（C）A.90 kcalB.100 kcalC.110kcalD.120 kcalE.130 kcal30.3个月小儿，体重5Kg，应给8%糖牛奶多少：（B）A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml（３１～３２题）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后（B）32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后（D）33.法洛四联征最早出现的症状是（B）A.呼吸困难B.青紫C. 活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D )B.5％葡萄糖液C.0.9%NSD.0.45%NSE.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少？（ A ）A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血（ D ）A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能 ( D )A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml40.持续性房颤应是多长时间？ ( E )Ａ1周Ｂ3周Ｃ一个月Ｄ三个月Ｅ一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml？（ E ）Ａ50 Ｂ75 Ｃ100 Ｄ150 Ｅ20042.×岁婴儿，体重10Kg，烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体？ ( C ) Ａ100 Ｂ150 Ｃ200 Ｄ250 Ｅ30043.骨折长期卧床引起并发症有( E )A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是（E）C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超２cmE、旋转必须复位45.胫骨下１／３骨折不愈合的原因（C）B、骨质薄，肌肉组织少Ｃ骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C )A、Allis（提拉法）B.Stimson（悬垂法）C.Bigelow （旋转法）D、Hippocrates（用于肩关节脱位）47.断肢再植成功率高的是什么损伤（E）C．。