mri基础知识

2018-11-4

1MRI基础知识

——MRI成像理论基础讲师简介

Simon，硕士，副主任医师，医学影像专业。曾任Philips磁共

振临床培训工程师。丁香园临床执医版版主，执医考试讲师。

MRI名称的由来

M

R

IMagnetic

Resonance

ImagingN

M

RNuclear

Magnetic

Resonance

由于1983年美苏冷战升级，老百姓谈核色变，所以后来去除“核”，

美国放射学会推荐把核磁共振NMR技术叫做磁共振MRI技术。核磁共振产生的条件

成像理论

uω=γB

uω

rf= ω

0物质基础

u质子

u磁场

u射频场

有核有磁有射频，射频拉莫两相等

核磁共振成像——核核磁共振成像——核

磁性原子核

u原子核的质子数和中子数必须有一个为奇数，才

能自施旋产生磁场。医学影像服务中心版权所有，禁止盗版！

2018-11-4

2核磁共振成像——核

人体元素摩尔浓度相对磁化率

1H99.01.0

14N1.60.083

31P0.350.066

13C0.10.016

23Na0.0780.093

39K0.0450.0005

17O0.0310.029

2H0.0150.096

19F0.00660.83核磁共振成像——核

人体磁共振信号来源

u水（H

2O）

u脂肪（-CH

3）

ω=γB

核磁共振成像——核

ω=γB1H核的自旋

自由状态的人体1H核核磁共振——磁

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3进动

ω=γB

u进动频率明显低于自旋频率进动

uZ轴方向：Mz=M

0

uXY平面方面：进动相位不一致，Mxy=0

能级

在外磁场作用下，高低能级的质子分布符合

玻尔兹曼统计分布，在9.4T的外加磁场情况

下，低能级质子（和外加磁场方向一致）数

目仅仅比高能级质子（和外加磁场方向相反）

数目多0.031%，核磁共振——磁

核磁共振——共振激发

章

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4小问题

“核”是人体提供的，那“磁”和“共振”

将要如何实现呢？需要哪些硬件配套呢？

阅读MRI图像基础知识简介

T1加权像高信号的产生机制

一般认为，T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。但近年来的研究表明，T1加权高信号尚可见于多种颅内病变中，包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。

在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子吸收能量处于激发状态。射频脉冲终止后，处于激发状态的氢质子恢复其原始状态，这个过程称为弛豫。在弛豫过程中，氢质子将其吸收的能量释放到周围环境中，若质子及所处晶格中的质子也以与Larmor频率相似的频率进动，那么氢质子的能量释放就较快，组织的T1弛豫时间越短，T1加权像其信号强度就越高。T1弛豫时间缩短者有3种情况：其一为结合水效应；其二为顺磁性物质；其三为脂类分子。

一． 结合水效应

小分子的自由水（如脑脊液）具有非常高的运动频率，它的运动频率要远高于MRI的Larmor频率，其T1弛豫时间也远长于身体内其他组织，所以在T1加权像上呈低信号。如在水中加入大分子的蛋白质，那么具有极性的水分子会被带有电荷的蛋白质分子吸引而结合在蛋白质分子上，从而形成一个蛋白质水化层。在此蛋白分子水化层内的水分子受蛋白分子的吸引，致使水分子的运动频率下降，接近于Larmor频率。使其T1驰豫时间缩短，故T1加权成像时呈现出高信号改变。

二． 顺磁性物质 顺磁性物质的特点是含有不成对的电子，常见的有铁、铬、钆、锰等金属、稀土元素及自由基。在磁场中顺磁性物质的磁进动与组织内质子进动相互作用，产生一个随机变化的局部微小磁场，这个微小磁场的变化频率与Larmor频率接近，从而使T1弛豫时间缩短。

三． 脂类分子

纯水分子非常小，运动频率非常高，远高于Larmor频率。大分子如蛋白质和DNA分子运动频率较慢，低于Larmor频率。所以大、小分子在T1加权上均呈低信号。脂类分子为中等大小，其运动频率高于蛋白质，低于纯水，与Larmor频率相似，所以T1弛豫时间短，T1加权像呈高信号。

MRI是与CT几乎同步发展起来的医学成像技术。

MRI作为最先进的影像检查技术之一，在许多方面有其独到的优势，尤其是近年来高场磁共振超快速成像与功能成像的出现，使得MRI的优势更为明显。但是，由于国情所限，MRI远没有CT普及，实际工作中，大量的病例本应首选MRI检查，却都进行了CT检查，因此造成的误诊及漏诊屡见不鲜。除病人经济情况的原因之外，临床医生对MRI的了解不足也是一个重要原因。

目前关于磁共振成像的书籍虽很多，专业性均很强，信息量也非常大，临床医生很难有时间仔细翻阅，但临床医生又急需了解磁共振的相关知识。鉴于此，我们编写了这本小册子，以期临床医生在阅读之后能够了解磁共振成像的临床应用价值、哪些情况下应当建议病人进行MRI检查、以及一些磁共振基本读片知识。

1 磁共振成像的特点

一、无损伤性检查。CT、X线、核医学等检查，病人都要受到电离辐射的危害，而MRI投入临床20多年来，已证实对人体没有明确损害。孕妇可以进行MRI检查而不能进行CT检查。

二、多种图像类型。CT、X线只有一种图像类型，即X线吸收率成像。而MRI常用的图像类型就有几十种，且新的技术和序列不断更新，理论上有无限多种图像类型。可根据组织特意性用不同的技术制造对比，制造影像，力求诊断疾病证据充分、客观、可靠。有更丰富的细节和依据方便医师作出明确的诊断，对疾病的治疗前及愈后作出更详细、系统的评估。

三、图像对比度高。磁共振图像的软组织对比度要明显高于CT。磁共振的信号来源于氢原子核，人体各处都主要由水、脂肪、蛋白质三种成分构成，它们均含有丰富的氢原子核作为信号源，且三种成分的MRI信号强度明显不同，使得MRI图像的对比度非常高，正常组织与异常组织之间对比更显而易见。CT的信号对比来源于X线吸收率，而软组织的X线吸收率都非常接近，所以MRI的软组织对比度要明显高于CT。

四、任意方位断层。由于我院MRI拥有1.5T高场强主磁体及先进的三维梯度系统逐点获得容积数据，所以可以在任意设定的成像断面上获得图像。

磁共振阅片基础知识

磁共振成像（MRI）呀，就像是给身体拍了一部超级清晰的“大片”！咱来好好唠唠这磁共振阅片的基础知识哈。

你想想看，这磁共振就像是一个神奇的“摄影师”，能把我们身体里面的情况拍得清清楚楚。那片子上的图像啊，可都是身体内部的秘密呢！

先说说那白花花的一片，嘿，那可不是雪哦！那可能是骨头呀，骨头在片子上看起来就是白白亮亮的。然后呢，还有一些灰色的区域，说不定就是我们的肌肉啦、软组织啥的。

那要是看到一些黑黑的地方呢？别急别急，这可能是一些空腔呀，比如脑室之类的。就好像一个大房间，里面空空的，所以看起来就比较黑啦。

再来讲讲那些像线条一样的东西。哎呀呀，那可能就是血管啦！血管在磁共振片子上有时候就像小蛇一样弯弯曲曲的。你说神奇不神奇？

咱们看片子的时候可不能马虎哦！要像侦探一样仔细观察每一个细节。比如说，看看有没有异常的亮点呀，或者是形状奇怪的地方。这可都可能是身体给我们发出的信号呢！

就好比说，如果看到一个地方突然凸出来一块，那是不是就像脸上突然长了个痘痘一样显眼呀？这时候就得好好琢磨琢磨啦，是不是身体哪里出问题啦？

还有哦，不同的部位在片子上也有不同的特点呢。脑袋的片子和肚子的片子那肯定不一样呀，就像苹果和橘子，长得都不一样嘛！

总之呢，磁共振阅片可不是一件简单的事儿，但也别被它吓住啦！只要我们多学习，多观察，慢慢就会找到其中的窍门啦。咱得把自己练成一个厉害的“片子解读大师”，这样就能更好地了解自己的身体啦！这不就是对自己健康负责嘛！磁共振阅片，加油学起来呀！

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