2014年 临床路径知识考试试题及答案

2014年临床执业医师考试备考试题及答案第三套第1题关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E 右心受累与左房压无关正确答案：B第2题发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A 15～20mmHgB 18～25mmHgC 25～30mmHgD 30mmHg以上E<15mmhg< p=""></15MMHG<>正确答案：D第3题二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见A P波增宽>0.1lsB 右束支传导阻滞或右室肥大C Pvl双相波D Rv5>2.5mVE 左束支传导阻滞正确答案：B第4题二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是A 前者心尖部有全收缩期杂音B 前者第一心音减弱C 前者第一心音增强D 后者少见E 后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音正确答案：E第5题关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A 由于二尖瓣反流使左房压迅速升高B 肺淤血及肺动脉高压发生较早C 左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速D 病变主要影响左室，故左房无扩张E 由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多正确答案：C第6题二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A 左房扩大B 肺动脉段突出C 左室收缩时左房反向膨出D 肺纹理增多E 出现Kerley线正确答案：C第7题二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A 音调高或粗糙B 传至胸骨左缘和心底部C 在呼气时增强D 伴第一心音减弱E 伴第三心音正确答案：B第8题风湿性心脏病中最易发生猝死的是A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全正确答案：C第9题风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的A 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B 主动脉瓣区第二心音减弱C 脉压小，脉搏细弱D 左心室明显扩张E 可出现第四心音正确答案：D第10题风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺动脉瓣C 主动脉瓣及肺动脉瓣D 二尖瓣及主动脉瓣E 二尖瓣及肺动脉瓣正确答案：D第11题风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 三尖瓣狭窄D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全正确答案：D第12题 Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A 血流加速B 肺动脉高压C 左房巨大血栓形成D 主动脉瓣狭窄E 主动脉瓣关闭不全正确答案：E第13题下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A 苍白面容B 心尖向左下移位呈抬举样搏动C 心尖区低调舒张期杂音D 周围血管征E 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流正确答案：E第14题女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。

2014年临床执业医师考试真题及答案解析2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。

我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。

了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。

为了方便考生复，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。

第一单元1.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )A.慢性硬化性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎1题选A。

【答案解析】：慢性软化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是分歧类型肾炎发展的终末阶段。

其大致标本称为继发性颗粒性固缩肾。

2.在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )A.不需要进行假设检验确定β是否等于零B.还需进行假设检验确定β是否等于零C.β大于D.β等于E.β小于2题选择B(2013年公卫考题)3.大肠埃希菌( )A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便E.黏液便3题选B。

【答案解析】：4.决意红细胞血型的物质是( )A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原D.血浆特异性凝集素4题选A。

5.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )A.阻力活动B.体适能C.协调性活动D.无氧运动E.有氧运动5题选E。

【答案解析】：可以叫有氧运动或是耐力运动。

6.属于肿瘤相关抗原的分子是( )A。

XXXB。

LPSC。

XXXD。

CEAE。

HBsAg6题选D。

【答案解析】：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。

单病种与临床路径知识考试试题（二） 姓名 科室 得分 一、选择题(每题5分 共30分) 1、临床路径管理实施意义( ) A、规范医疗服务 B、提高医疗质量、保证医疗安全 C、控制医疗成本、减少资源浪费 D、获得最佳服务 E、以上都是 2、临床路径病种选择遵循的原则( ) A、常见病、多发病 B、治疗方案相对明确技术相对成熟诊疗费用相对稳定疾病诊疗过程中变异相对较少 C、结合医疗机构实际优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、A+B+C E、A+B 3、变异的处理步骤 A、记录 B、提出解决方法 C、优化改进 D、A+B+C E、A+B 4、变异的原因分析包括 A、病情变化或出现并发症 B、遇周末调整日期 C、病人要求拒绝使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 D、需要治疗其他疾病 E、以上都是 F、B+C+D 5、临床路径实施效果评估内容包括 A、平均住院日数 B、平均住院费用 C、治愈好转率 D、变异率E、变异原因分析 F、顾客满意度 G、以上都是; H、A+B+C+F 6、预防性抗菌药物应用时机正确的是:( ) A、术前1小时使用 B、手术时间超过3小时追加一次 C、术中用血大于1500ml追加一次 D、C+D E、以上都对 二、填空题(每空3分共20分) 1、变异是指（ ）的结果或医务人员的（ ） 行为不符合路径（ ）要求的情况。 2、DRGs意思是（ ），主要特点是以（ ）和/或（ ）作为病历组合的基本依据，综合考虑病例的个体特征，将（ ）分为同一组。 三、简答题(每题25分共50分) 1、临床路径表单的具体项目包括哪些？ 2、临床护理路径的目的及内容是什么？

答 案

一、选择题 1、E 2、D 3、D 4、E 5、G 6、F 7、F 8、E 9、G 10、E 二、填空题 1任何病人 医疗护理 预期 2、按疾病诊断分组 病例的诊断 操作 临床过程相近的病例 三简答题 1、临床路径表单的具体项目包括： 答：1、路径的主题及应用对象，即：所选取疾病的名称； 2、住院日标准，即：该疾病预计的住院天数； 3、病例一般项目，包括：姓名、年龄、住院号、住院天数； 4、标准化诊疗计划项目：分为医嘱类、非医嘱类两种，可进一步细分为临床评估、检验、药剂、处置与手术、营养、活动、护理与卫生教育等具体的医疗护理行为； 5、变异标示及原因，在治疗过程中如出现了某些情况，不能继续按临床路径预定的计划进行，在变异栏中写明原因； 6、其他：包括主治医师、住院医师、护理人员签名及使用说明 2、临床护理路径的目的及内容： 答：临床护理路径又称CNP,是指依据标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理模式。目的是减少康复的延迟和资源的浪费，使服务对象获得最佳的照顾质量，以表格化的护理路线图来表示，以严格的时间为横轴，护理流程为纵轴，并标出护理目标及护理评价。

单病种与临床路径知识考试试题及答案姓名科室总分100分，得分一、选择题：（每空两分，共20分）一、临床路径治理实施意义：（）A、规范医疗服务B、提高医疗质量、保证医疗安全；C、操纵医疗本钱、减少资源浪费D、取得最佳服务E、以上都是二、临床路径病种选择遵循的原则：（）A、常见病、多发病；B、医治方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳固，疾病诊疗进程中变异相对较少；C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

D、A+B+CE、A+B3、变异的处置步骤：（）A、记录B、提出解决方式C、优化改良D、A+B+CE、A+B4、变异的缘故分析包括：（）A、病情转变或显现并发症B、遇周末，调整日期；C、病人要求（拒绝）利用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院D、需要医治其他疾病E、以上都是F、B+C+D五、临床路径实施成效评估内容包括：（）A、平均住院日数；B、平均住院费用C、治愈好转率D、变异率E、变异原因分析F、顾客中意度G、以上都是;H、A+B+C+F六、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：（）A、抵达医院后利用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷)B、实施左心室功能评判C、关于ST段举高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓医治D、到院90分钟内实施PCI医治E、抵达医院后利用即刻β受体阻滞剂（无禁忌症）F、以上说法都对G、A+B+D7、急性心肌梗死出院后继续利用：（）A、阿司匹林B、β-受体阻滞剂C、ACEI/ ARBD、他汀类E、健康教育F、以上说法都对八、关于肺炎单病种质控治理以下说法正确的是：（）A、符合住院医治标准，实施病情严峻程度评估B、氧合评估；C、第一次抗菌医治前，搜集血、痰培育D、入院4小时内同意抗菌药物医治E、以上都对九、髋关节置换术后质量操纵指标正确的是：（）A、实施术前评估与术前预备B、预防性抗菌药物选择与应历机会C、预防手术后深静脉血栓形成D、单侧手术输血量小于400mlE、内科原有疾病医治F、健康教育G、以上都对H、除D之外其余都对10、预防性抗菌药物应历机会正确的是:( )A、术前1小时利用B、手术时刻超过3小时追加一次C、术顶用血大于1500ml追加一次D、C+DE、以上都对二、填空题：(每空两分，共40分)一、临床路径是指、及，针对某个或，以为基础，以提高和保障为目的，所制定的有顺序和要求的、的，以减少及，使患者取得最佳的医疗护理服务。

临床路径与单病种护理知识考试一、选择题1. 脑血栓形成的最常见病因是[单选题] *高血压脑动脉粥样硬化*各种动脉炎血压偏低2. 脑血栓形成患者超早期行超溶栓治疗的时间窗规定为[单选题] *6小时内*8小时内12小时内3天内3. 对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗[单选题] *发病6小时内CT证实无出血灶出凝血时间正常头部CT出现低密度灶*4. 脑栓塞治疗的正确目标是[单选题] *控制脑水肿和预防脑疝卧床休息控制脑水肿，并治疗原发病*应用抗生素，防止并发症5. 脑梗死临床表现中不应有的症状或体征是[单选题] *意识不清肢体瘫痪头痛脑膜刺激征*6. 何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高[单选题] *发病6小时以后发病12小时以后发病48小时以后*发病1周以后7. 一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行[单选题] *3天1周*2周3周8. 某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，可以在床上平移，此肌力应判断为几级[单选题] *0级1级2级*9. 脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确[单选题] * 起病急聚多数病人年龄较轻常见脑膜刺激征*多患有风湿性心脏病10. 脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉[单选题] * 大脑中动脉*颈内动脉大脑前动脉椎基底动脉11. 急性脑梗死溶栓后的观察及护理有哪些*生命体征的检测*病情的变化检测*观察出血征象*防止损伤及出血*过敏反应观察*12. 急性脑梗死溶栓后的并发症有哪些*颅内出血*全身出血*再闭塞*药物过敏*13. 急性脑梗死溶栓治疗时用药注意事项有哪些*用药前嘱病人解大小便*药品应放冰箱冷藏、避光保存*药液应现配现用*保证药物的剂量、用法正确*保证药物在规定时间内输注*14. 引起慢性肾衰竭最常见的病因是（）[单选题] *A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎*C.狼疮性肾炎D.糖尿病肾病E.肾小动脉硬化症15. 尿毒症病人各系统将出现一系列紊乱症状，其中症状出现最早的是（）[单选题] *A.呼吸系统B.心血管系统C.消化系统*D.血液系统E.神经、神系统16. 尿毒症病人心血管系统最常见的表现是（）[单选题] *A.高血压*B.尿毒症性心肌病C.心力衰竭D.尿毒症性心包炎E.心率失常17. 慢性肾衰竭病人饮食原则，不妥的一项是（）[单选题] *A.高热量B.优质低蛋白C.高钙D.高鳞*E.高维生素18. 晚期尿毒症病人，降低尿素氮最有效的方法是（）[单选题] *A.输液利尿B.中医治疗C.透析疗法*D.低蛋白饮食E.氨基酸疗法19. 慢性肾衰竭病人极易发生感染，最常见的感染是（）*A.呼吸道感染*B.消化道感染C.皮肤、软组织感染D.尿路感染*E.腹膜炎20. 尿毒症病人易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括（）*A.脱水或水肿*B.高血钾*C.低血钾*D.代谢性酸中毒*E.低钙血症与高磷血症*21. 慢性肾衰竭高钾血症的治疗措施为（）*A.补充钙剂*B.补充胰岛素*C.透析疗法*D.输血E.静脉注射碳酸氢钠*22. 尿毒症期可出现哪些电解质紊乱（）*A.高血钙B.高血钾*C.低血钠*D.低血磷E.低血钾*23. 慢性肾衰竭引起的消化系统临床表现有（）*A.厌食*B.腹胀、腹泻*C.恶心、呕吐*D.口腔溃疡*E.口腔氨臭味24. 脑卒中急性期专科治疗主要有() *A、静脉溶栓*B、保持呼吸道通畅，吸氧C、调控血压D、抗血小板聚集*25. 静脉溶栓主要用药为() *A、阿替普酶*B、尿激酶*C、希弗全D、万脉舒26. 溶栓适应症() *A、年龄≥18岁*B、症状出现<4.5h、6h*C、有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状*D、脑CT排除颅内出血，无早期脑梗死低密度改变及其他明显早期脑梗死改变*E、患者或家属签署知情同意书*27. 据研究表面，溶栓越()，预后越好，出血风险越()。

《临床路径实施管理办法》考核一、选择题1. 临床路径的变异标准哪一项有误？（）[单选题] *A、是指病人在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序。

B、是指病人在接受诊疗服务的过程中，在沿着临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。

C、变异标准应当由病人所在科室科主任规定。

*D、变异标准应当符合各专业规定的范围。

2. 临床路径患者退出标准，哪一项最正确？（）[单选题] *A、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗；B、在实施临床路径的过程中，患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程；C、由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者；D、以上都正确。

*E、以上都不正确。

3. 临床路径患者准入标准哪一项有误？（）[单选题] *A、患者就医意愿强烈，家庭经济条件也允许。

*B、符合临床路径病种的诊断依据。

C、病人所患疾病已经诊断明确。

D、患者能够按路径的流程和预计时间完成诊疗项目。

4. 有关临床路径实施流程，哪项有误? （）[单选题] *A、患者符合临床路径标准知情同意进入临床路径。

B、管床医生、护士执行临床路径无变异依据出院校准办理出院。

C、管床医生、护士执行临床路径有变异立即办理转科或出院。

*D、管床医生、护士执行临床路径有变异分析原因符合临床路径退出标准退出临床路径。

5. 临床路径实施流程分为两个阶段，哪项正确？（）[单选题] *A、分为入院检查阶段、手术治疗阶段B、分为医院诊疗阶段、出院康复阶段C、分为进入路径阶段、退出路径阶段D、分为准入评估阶段、执行实施阶段*6. 床位医生和护理人员对于评估后进入了临床路径的病人要做哪些事?( ）*A.执行临床路径*B.做好变异监测*C.完善病历记录*D.患者知情同意*7. 有关临床路径（Clinical pathway）哪些正确？（）*A.针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序*B.是一个有关临床治疗的综合模式*C.以循证医学证据和指南为指导来促进临床医疗和疾病管理的方法*D.最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用*8. 临床路径实施管理组织哪项正确？（）*A.管理委员会*B.指导评价小组*C.科室实施小组*D.医务科*9. 有关临床科室实施临床路径的主要工作内容正确的是？（）*A.遴选10个以上病种进行临床路径管理*B.符合标准的病人纳入临床路径管理*C、每周一次复盘会议含业务学习*D、对实施过程进行检测、分析评估*10. 尊重患者知情同意权哪项正确？（）*A、向其详细介绍临床路径的目的、意义*B、向其详细介绍所需要的诊疗项目等*C、向其详细介绍诊疗方案和备选方案*D、向其详细介绍出院后的注意事项11. 经治医师实施临床路径的主要工作内容？（）*A、根据临床路径完成当天的诊疗项目*B、每日对患者病情的变化进行观察并做好记录。

2014护士考试题及答案在本文中，我将为您介绍2014年护士考试的相关题目和答案。

这些题目旨在帮助您更好地了解护士考试的内容和形式，提高您的备考效果。

题目一: 医学伦理与法律1. 所谓医学伦理是指什么？医学伦理是研究医学行为及其理论依据与道德标准的道德学问。

2. 以下哪项不属于伦理规则的内容？A. 医疗行为是否符合科学性原则B. 医疗行为是否符合法律法规C. 医疗工作中的职业道德规范D. 医疗行为对患者造成的社会影响答案: A. 医疗行为是否符合科学性原则解析: 医学伦理规范了医疗行为应符合的道德标准，包括法律法规、职业道德规范以及对患者和社会的影响。

医疗行为的科学性原则属于医学技术范畴，并非伦理规则的内容。

题目二: 婴儿护理1. 护士在给新生儿测量体温时应注意哪些事项？请您根据护士在给新生儿测量体温时应注意的事项，回答以下选择题。

A. 选择适当的体温计B. 确保体温计的末端无污染C. 记录测量的体温结果D. 执行正确的测量方法答案: A. 选择适当的体温计B. 确保体温计的末端无污染C. 记录测量的体温结果D. 执行正确的测量方法解析: 给新生儿测量体温时，护士应选择适当的体温计，并确保其末端无污染。

护士还需要记录测量的体温结果，并执行正确的测量方法，以确保准确性和安全性。

题目三: 疾病防控1. 以下哪种疫苗可以预防麻疹？A. 水痘疫苗B. 百白破疫苗C. 脊髓灰质炎疫苗D. 麻疹疫苗答案: D. 麻疹疫苗解析: 麻疹疫苗可以预防麻疹。

水痘疫苗用于预防水痘，百白破疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风，脊髓灰质炎疫苗用于预防脊髓灰质炎。

题目四: 护理知识1. 哪种转运方式适用于不能自主呼吸的病人？A. 自行行走B. 担架转运C. 扶椅转运D. 轮椅转运答案: B. 担架转运解析: 不能自主呼吸的病人需要进行担架转运，以确保其安全和稳定。

题目五: 临床路径管理1. 临床路径管理的目标是什么？A. 提高医疗资源利用效率B. 降低医疗成本C. 提高医疗服务质量D. 缩短患者住院时间答案: A. 提高医疗资源利用效率B. 降低医疗成本C. 提高医疗服务质量D. 缩短患者住院时间解析: 临床路径管理旨在通过提高医疗资源利用效率、降低医疗成本、提高医疗服务质量和缩短患者住院时间来改善医疗服务。

临床路径基本知识考试临床路径基本知识考试1.实施临床路径的意义：（单选）A.规范医疗服务行为，减少资源浪费B.控制医疗风险，提高医疗质量C.使患者获得适宜的医疗护理服务D.以上都是2.临床路径制定与实施的指导思想是：（单选）A.标准化、规范化原则B.以数据分析为依据，持续改进的原则C.基于循证医学的理念D.以上都是3.临床路径制定与实施的组织不包括：（单选）A.临床路径管理委员会B.医疗和护理个案管理员C.临床路径实施小组D.临床路径指导评价小组4.实施临床路径的科室临床路径实施小组成员不包括:（单选）A.科主任B.医疗业务骨干C.相关医技科室人员D.护理业务骨干5.有关临床路径变异，不正确的是：（单选）A.变异分为正、负变异B.记实并分析变异原因C.一旦发生变异，立即退出临床路径D.制定处理措施6.实施临床路径病种选择原则是诊断治疗方案明确且患者人数较多的病种，首要包括：（多项选择）A.常见病、多发病B.诊疗方案比较明确，有可供参考的规范诊疗标准C.患者人数多D.诊疗过程中的变异较少E.诊疗技术相对成熟7.卫生部关于“十二五”期间促进临床路径管理事情的指点意见要求，到2015年末，三级综合病院开展临床路径管理应达到以下哪些要求:（多项选择）A.很多于15个专业60个病种开展临床路径管理B.病种最少包括心血管介入C.病种至少神经血管介入D.病种至少包括骨关节植入治疗E.至少包括肿瘤性疾病8.临床路径文本包括：（多项选择）A.医师版临床路径文本B.护理版临床路径文本C.患者版临床路径文本D.临床路径知情同意书E.医患沟通记实9.照顾护士版临床路径文本包括：（多项选择）A.照顾护士处置B.宣教C.预期方针D.结果评价E.患者版告知单10.关于患者版临床路径文本，正确的是：（多项选择）A.尽量避免使用专业术语B.用通俗的语言描述诊疗计划C.尽量采用文字描述与图表相结合的形式表达D.能体现患者参与诊疗的过程E.按照疾病诊疗阶段分别制定相关项目，包括住院期间每日的主要医嘱及患者需要配合的事情11.实施临床路径过程当中，患者如出现以下情况，可以退出临床路径：（多项选择）A.患者出现严重并发症B.患者出现严重合并症C.发现诊断有误，需要改变主要诊疗计划D.患者要求出院E.患者要求转院12.评价临床路径实施的病种相关非特异性指标包括：（多项选择）A.平均住院日B.病院感染产生率C.特有的病情判断指标D.入径率E.31日非计划再住院率13.临床路径信息管理的主要内容包括：（多选）A.路径准入标准审核B.支持分歧路径C.医嘱管理D.关键节点管理E.临床路径维护14.临床路径信息管理首要内容之一的“支持分歧路径”，是指临床路径软件体系可以实现：（多项选择）A.建立分歧路径管理流程B.支持多级分支C.治疗过程当中可进行路径的跳转D.支持首要诊断流程与次要诊断流程E.按路径定义的诊疗流程对临床路径患者的选择15.临床路径实施小组的主要职责具体包括：（多选）A.负责临床路径相关资料的收集、记录和整理B.负责全科医护人员的培训C.负责提出科室临床路径病种选择建议，会同护理、药学、临床检验、影像等专家制定临床路径文本。

弥勒市中医医院临床路径知识考试试题姓名科室得分ABCD、A+B+CE、A+B3、变异的处理步骤：（）A、记录B、提出解决方法C、优化改进D、A+B+C E、A+B4、变异的原因分析包括：（）A、病情变化或出现并发症B、遇周末，调整日期；C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院D、需要治疗其他疾病E、以上都是F、B+C+D5、临床路径实施效果评估内容包括：（）A C、FA段C、临床路径实施阶段D、评价改进阶段 E、以上均是8、临床路径实施流程包括：（）A、首诊医师完成患者检诊工作，对住院患者进行临床路径的准入评估；B、符合准入的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗；C、相关护理组在为患者做入院介绍时详细介绍其住院期间诊疗服务计划及需要给予配合的内容；D、经治医师对当天诊疗项目完成情况及病情的变化，以及病情变异情况进行分析、处理，并做好记录。

E、医师在临床路径表中的治疗项目完成后，执行人在相应的签名栏签名。

AABC临床路径诊疗流程的患者；D、患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行。

E、以上均是。

二、名词解释，每题10分，共20分。

1、临床路径：2、临床路径的变异：3、临床路径的变异标准及分类？1、E2、D3、D4、E5、G6、C7、E8、E 9、F 10、E二、1、临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，制定的有严格工作顺序和准确要求的程序化、标准化的诊疗计划，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用，是患者获得最佳的医疗护理服务。

2、临床路径的变异是指病人在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在沿着临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。

三、1.2.通、协调障碍，或者设备不足等问题产生的。

（二）以变异性质分类：按照变异发生的性质，分为2类，①正性变异：是指虽然不符合路径的计划，但其发生具有一定的合理性，可以缩短住院天数，使病人能够在临床路径规定的时间内提前完成治疗，或能够减少住院费用；②负性变异：是指不符合路径的计划，会导致住院天数延长，多不合理，属于某管理环节的失误，最终导致患者治疗时间延长或费用增加。

临床路径与单病种质量管理知识考试试题及答案一、选择题：（每空5分,共50分)1、临床路径管理实施意义：（）A、规范医疗服务B、提高医疗质量、保证医疗安全；C、控制医疗成本、减少资源浪费D、获得最佳服务E、以上都是(正确答案)2、临床路径病种选择遵循的原则:（）A、常见病、多发病；B、治疗方案相对明确,技术相对成熟，诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少；C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

D、A+B+C(正确答案)E、A+B3、变异的处理步骤：（）A、记录B、提出解决方法C、优化改进D、A+B+C(正确答案)E、A+B4、变异的原因分析包括：（）A、病情变化或出现并发症B、遇周末，调整日期;C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院D、需要治疗其他疾病E、以上都是(正确答案)F、B+C+D5、临床路径实施效果评估内容包括：（）A、平均住院日数；B、平均住院费用C、治愈好转率D、变异率E、变异原因分析F、顾客满意度G、以上都是; H、A+B+C+F(正确答案)6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：（）A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷）B、实施左心室功能评价C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗D、到院90分钟内实施PCI治疗E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂（无禁忌症）F、以上说法都对(正确答案)G、A+B+D7、急性心肌梗死出院后继续使用:（）A、阿司匹林B、β—受体阻滞剂C、ACEI/ ARBD、他汀类E、健康教育F、以上说法都对(正确答案)8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是：（）A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估B、氧合评估；C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养D、入院4小时内接受抗菌药物治疗E、以上都对(正确答案)9、髋关节置换术后质量控制指标正确的是：（）A、实施术前评估与术前准备B、预防性抗菌药物选择与应用时机C、预防手术后深静脉血栓形成D、单侧手术输血量小于400mlE、内科原有疾病治疗F、健康教育G、以上都对(正确答案)H、除D之外其余都对10、预防性抗菌药物应用时机正确的是：（）A、术前1小时使用B、手术时间超过3小时追加一次C、术中用血大于1500ml追加一次D、C+DE、以上都对(正确答案)二、判断题：（每空5分,共50分)1、临床路径是一种新的医院管理模式，它可以提高医院的运行效率，改善医护质量，不能降低医疗费用对错(正确答案)2、进入路径病历不需要病人自愿签署知情同意书对错(正确答案)3、在实施路径的过程中，患者出现严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗的对(正确答案)错4、发现患者因诊断有误时不需要进入临床路径对错(正确答案)5、对于临床路径变异的患者应进行准确，简明的记录，不需要向实施小组报告变异原因和处理措施，提出解决或修正变异的方法对错(正确答案)6、实施临床路径时有时会产生变异对(正确答案)错7、单病种治疗质量指标不包括一周内再住院率对错(正确答案)8、单病种诊断质量指标包括出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率对(正确答案)错9、单病种临床路径文本中服务项目完成后，执行人不需要在相应的签名栏签名对错(正确答案)10、经治医师会同管理员根据每天的诊疗服务完成情况及病情的变化，进行变异情况分析、处理，并做好记录对(正确答案)错。

医院临床路径管理知识测试题一．选择题1.依据《实施临床路径管理试点医院目标数》要求，进一步扩充辖区内临床路径管理试点医院的数量，达到的三级甲等综合医院、的二级甲等综合医院开展临床路径管理的目标。

正确答案：BA .40% 10% B.50% 20% C.55% 25% D.60% 30%2.依据《关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》（卫办医政函〔2011〕574号）的要求，三级甲等综合医院要选取不少于个病种开展临床路径管理，二级甲等综合医院不少于个病种实施临床路径管理。

正确答案：AA .10 5 B.10 10 C.15 5 D.15 103.依据《关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》（卫办医政函）的要求，对于符合进入临床路径标准的患者，达到入组率不低于，入组后完成率不低于的目标。

正确答案：BA .40% 60% B.50% 70% C.55% 75% D.60% 80%4.依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》的要求，各地区应扩大临床路径管理医院范围，到2015年末，辖区内三级医院、的二级医院应当开展临床路径管理工作。

正确答案：DA .70% 50% B.80% 60% C.90% 70% D.所有80%5.依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》（卫医政发〔2012〕65号）的要求，各医院要在现有临床路径管理工作基础上，逐步增加临床路径管理专业和病种数。

力争2015年末，三级综合医院不少于个专业个病种开展临床路径管理，至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗和肿瘤性疾病等病种。

正确答案：BA .10 50 B.15 60 C.20 70 D.25 706.依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》（卫医政发〔2012〕65号）的要求，各医院要在现有临床路径管理工作基础上，逐步增加临床路径管理专业和病种数，对三级综合医院开展病种做了具体要求，至少包括、、和等病种。

第1篇一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 临床路径的制定依据不包括以下哪项？A. 医学指南B. 病例特点C. 医院特色D. 患者意愿2. 临床路径实施过程中，以下哪项不属于临床路径管理工作的内容？A. 病例评估B. 治疗方案调整C. 医疗费用控制D. 患者满意度调查3. 临床路径管理的目的是什么？A. 提高医疗质量B. 降低医疗费用C. 提高患者满意度D. 以上都是4. 临床路径实施过程中，以下哪项不属于临床路径团队的工作职责？A. 制定临床路径B. 监督临床路径执行C. 收集临床路径执行数据D. 患者教育5. 临床路径实施过程中，以下哪项不属于临床路径的效果评价指标？A. 治疗成功率B. 患者满意度C. 医疗费用D. 医生工作量6. 临床路径实施过程中，以下哪项不属于临床路径的调整依据？A. 病例特点B. 医学指南C. 患者意愿D. 医院资源7. 临床路径管理制度的实施主体是？A. 医院管理者B. 临床医生C. 患者家属D. 以上都是8. 临床路径管理的核心是？A. 提高医疗质量B. 降低医疗费用C. 规范诊疗流程D. 提高患者满意度9. 临床路径管理制度的实施过程中，以下哪项不属于临床路径的推广？A. 培训临床医生B. 制定相关规章制度C. 开展宣传推广活动D. 收集患者反馈意见10. 临床路径管理制度实施过程中，以下哪项不属于临床路径的监督？A. 定期检查临床路径执行情况B. 分析临床路径执行数据C. 发现问题及时整改D. 评估临床路径实施效果二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 临床路径的制定依据包括哪些？A. 医学指南B. 病例特点C. 医院特色D. 患者意愿E. 社会需求2. 临床路径实施过程中，临床路径团队的工作职责包括哪些？A. 制定临床路径B. 监督临床路径执行C. 收集临床路径执行数据D. 患者教育E. 治疗方案调整3. 临床路径实施过程中，以下哪些是临床路径的效果评价指标？A. 治疗成功率B. 患者满意度C. 医疗费用D. 医疗资源利用率E. 医生工作量4. 临床路径管理制度的实施主体包括哪些？A. 医院管理者B. 临床医生C. 护理人员D. 医疗保险机构E. 患者家属5. 临床路径管理制度的实施过程中，以下哪些是临床路径的推广方式？A. 培训临床医生B. 制定相关规章制度C. 开展宣传推广活动D. 收集患者反馈意见E. 定期召开临床路径实施研讨会6. 临床路径管理制度的实施过程中，以下哪些是临床路径的监督方式？A. 定期检查临床路径执行情况B. 分析临床路径执行数据C. 发现问题及时整改D. 评估临床路径实施效果E. 对不执行临床路径的医生进行处罚7. 临床路径实施过程中，以下哪些因素可能影响临床路径的执行？A. 医生经验B. 患者病情变化C. 医疗资源D. 医疗费用E. 医患沟通8. 临床路径管理制度的实施过程中，以下哪些是临床路径的调整依据？A. 病例特点B. 医学指南C. 患者意愿D. 医院资源E. 社会需求9. 临床路径管理制度的实施过程中，以下哪些是临床路径管理的目标？A. 提高医疗质量B. 降低医疗费用C. 提高患者满意度D. 规范诊疗流程E. 促进医疗资源合理利用10. 临床路径管理制度的实施过程中，以下哪些是临床路径管理制度的优点？A. 提高医疗质量B. 降低医疗费用C. 提高患者满意度D. 规范诊疗流程E. 促进医疗资源合理利用三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述临床路径的定义及其在医疗机构中的作用。

1.（单选题）高血压脑出血的好发部位是（2014-4-1）A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶答案：B考点：第八章脑血管疾病2.（单选题）检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为（2014-4-2）A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒答案：B考点：第四章细菌性传染病3.（单选题）关于葡萄胎的处理措施，正确的是（2014-4-3）A.应先备血，再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C.应先化疗，再吸宫D.应先吸氧，再吸宫E.应先静滴缩宫素，再吸宫答案：A考点：第三十二章妊娠滋养细胞疾病4.（单选题）典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（2014-4-4）A.发热2～3天出疹，出疹时伴低热B.发热3～4天出疹，出疹时热退C.发热1～2天出疹，出疹时热退D.发热3～4天出疹，出疹时热更高E.发热1～2天出疹，出疹时热更高答案：D考点：第二章病毒性传染病5.（单选题）卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（2014-4-5）A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素答案：C考点：第三章女性生殖系统生理6.（单选题）卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（2014-4-6）A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤答案：E考点：第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤7.（单选题）幻觉的定义是（2014-4-7）A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程答案：A考点：第二章精神障碍的症状学8.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是（2014-4-8）A.骨骼畸形B.长骨干骺端异常C.血磷、钙降低D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗答案：A考点：第五章营养和营养障碍疾病9.（单选题）输注血小板的主要目的是（2014-4-9）A.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C.改善止血功能D.降低抗凝功能E.加强凝血功能答案：C考点：第四章输血10.（单选题）黄体萎缩不全患者月经5～6天刮宫的病理表现（2014-4-10）A.增殖期与分泌期并存B.复杂型增生C.分泌期内膜D.单纯型内膜E.增殖期内膜答案：A考点：第三十三章生殖内分泌疾病11.（单选题）前置胎盘的常见致病因素不包括（2014-4-11）A.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C.双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇答案：E考点：第十一章胎盘与胎膜异常12.（单选题）关于我国孕产妇管理的说法，正确的是（2014-4-12）A.出院时保健手册应交给产妇B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C.产后3个月结束系统管理D.城市开展三级分工，农村开展二级分工E.妊娠3个月开始系统管理答案：A考点：第十三章产前检査与孕期保健13.（单选题）以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是（2014-4-13）A.脑震荡B.颅内肿瘤C.脑积水D.颅内出血E.狭颅症答案：A考点：第十八章颅脑损伤14.（单选题）人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据（2014-4-14）A.能量需要量B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄答案：A考点：第五章营养和营养障碍疾病15.（单选题）小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是（2014-4-15）A.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛E.身高增长停滞考点：第五章营养和营养障碍疾病16.（单选题）新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在（2014-4-16）A.小腿B.大腿C.躯干D.臀部E.面部答案：A考点：第七章新生儿与新生儿疾病17.（单选题）提示上运动神经元损害最有意义的体征是（2014-4-17）A.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常答案：B考点：第三章神经系统疾病的常见症状18.（单选题）PPD试验假阴性常见于（2014-4-18）A.患麻疹3个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗答案：B考点：第四章细菌性传染病19.（单选题）复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的维持治疗应持续（2014-4-19）A.1个月B.3天C.3个月D.6个月E.7～14天答案：D考点：第二十二章外阴及阴道炎症20.（单选题）细菌性阴道病的首选治疗药物是（2014-4-20）A.头孢菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素答案：E考点：第二十二章外阴及阴道炎症21.（单选题）发生子痫前期的高危因素不包括（2014-4-21）A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良答案：D考点：第七章妊娠特有疾病22.（单选题）老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是（2014-4-22）A.脊膜瘤B.淋巴瘤C.转移瘤D.胶质瘤E.脊索瘤答案：C考点：第十九章颅内和椎管内肿瘤23.（单选题）确认新生儿败血症最有意义的检查是（2014-4-23）A.血CRPB.血常规C.分泌物涂片革兰染色D.免疫功能测定E.血培养答案：E考点：第七章新生儿与新生儿疾病24.（单选题）判断早期宫内妊娠最准确的是（2014-4-24）A.B超检查B.停经史C.黄体酮试验D.尿妊娠试验E.黑加征阳性答案：A考点：第五章妊娠诊断25.（单选题）卵巢肿瘤最常见的并发症是（2014-4-25）A.破裂B.恶变C.感染D.瘤体内出血E.蒂扭转答案：E考点：第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤26.（单选题）儿童死亡率最高的时期是（2014-4-26）A.新生儿期B.胎儿期C.婴儿期D.幼儿期E.围生期答案：E考点：第七章新生儿与新生儿疾病27.（单选题）小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是（2014-4-27）A.学龄前期B.围生期C.学龄期D.青春期E.婴幼儿期答案：E考点：第一章绪论28.（单选题）手足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的发疹性疾病是（2014-4-28）A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.风疹答案：A考点：第十章感染性疾病29.（单选题）遗忘综合征的三大特征是（2014-4-29）A.谵妄、近记忆障碍、虚构B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍C.近记忆障碍、虚构、定向障碍D.幻觉、虚构、定向障碍E.谵妄、虚构、定向障碍答案：C考点：第二章精神障碍的症状学30.（单选题）病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于（2014-4-30）A.幻觉B.人格解体C.梦样状态D.朦胧状态E.非真实感答案：E考点：第二章精神障碍的症状学31.（单选题）在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是（2014-4-31）A.子宫内膜B.宫颈上皮C.输卵管粘膜D.阴道粘膜E.卵巢表面上皮答案：A考点：第三章女性生殖系统生理32.（单选题）我国现阶段采用的围产期是指（2014-4-32）A.从妊娠满28周至产后6周B.从妊娠满28周至产后4周C.从妊娠满20周至产后1周D.从妊娠满28周至产后1周E.从胚胎成型至产后1周答案：D考点：第七章新生儿与新生儿疾病33.（单选题）急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括（2014-4-33）A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血pH＜7.35答案：C考点：第十章胎儿异常与多胎妊娠34.（单选题）开放性颅脑损伤特有的临床表现是（2014-4-34）A.颅骨骨折B.头皮裂伤C.头皮血肿D.脑脊液漏E.头皮裂伤伴颅骨骨折答案：D考点：第十八章颅脑损伤35.（单选题）维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是（2014-4-35）A.肌注维生素D₃B.静脉补充钙剂C.肌注硫酸镁D.静注或肌注地西泮E.静滴甘露醇答案：D考点：第五章营养和营养障碍疾病36.（单选题）心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是（2014-4-36）A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.脑动脉炎答案：C考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病37.（单选题）促进排卵药物不包括（2014-4-37）A.尿促性素B.氯米芬C.绒促性素D.卵泡刺激素E.孕激素答案：E考点：第三十三章生殖内分泌疾病38.（单选题）先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是（2014-4-38）A.胃蠕动波B.呕吐C.黄疸D.右上腹肿块E.消瘦、脱水答案：D考点：第十一章消化系统疾病39.（单选题）不符合神经症共同特点的是（2014-4-39）A.常有一定的易感素质B.与心理社会因素有关C.一般社会功能相对完好D.可有相应的器质性病变E.一般没有精神病性症状答案：D考点：第九章神经症性障碍40.（单选题）临产后第一产程活跃期的最大加速期是指（2014-4-40）A.宫口扩张2～7cmB.宫口扩张1～6cmC.宫口扩张4～9cmD.宫口扩张3～8cmE.宫口扩张5～10cm答案：C考点：第十五章正常分娩41.（单选题）新生儿期计划免疫应接种的疫苗是（2014-4-41）A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗B.卡介苗与百白破三联混合疫苗C.卡介苗与乙肝疫苗D.乙肝疫苗与麻疹疫苗E.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗答案：C考点：第三章儿童保健42.（单选题）患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。

[史上最全]2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。

第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。

舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。

进入讨论>>病史采集（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。

（2）起病来咳嗽、咳痰情况，痰的性状，颜色。

呼吸困难的程度，加重和缓解的因素（体位、药物、劳力等）。

（3）有无咯血、胸痛，有无发热，有无下肢水肿，有无意识障碍。

（4）15年来咳嗽、咳痰的情况，有无季节性，加重和缓解的诱因。

有无呼吸困难。

（5）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。

2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。

（2）治疗情况：有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等，疗效如何？（二）相关病史1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统疾病史，如肺结核、支气管扩张等。

有无高血压、心脏病史。

吸烟的具体情况（时间、量）。

职业史。

病例分析：题干缺失（病毒性乙型肝炎、原发性肝癌）例题1.初步诊断及诊断依据应诊断病毒性肝炎，乙型，合并肝癌。

诊断依据：一般应该有乙肝家族史。

化验肝功能异常，HBsAg+。

AFP是肝癌的特异性实验室诊断指标。

2.鉴别诊断（1）继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多。

1.（单选题）成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例（2014-2-1）A.15：2B.30：2C.10：2D.5：2E.40：2答案：B考点：第七章重症监测治疗与复苏2.（单选题）符合骨折功能复位标准的是：（2014-2-2）A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正答案：B考点：第五十八章骨折概论3.（单选题）外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是：（2014-2-3）A.髋关节中心脱位B.骨干骨折C.髋关节后脱位D.股骨颈骨折E.髋关节前脱位答案：C考点：第六十一章下肢骨、关节损伤4.（单选题）直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是（2014-2-4）A.抗感染治疗B.经皮肾镜碎石C.药物排石D.肾盂切开取石E.体外冲击波碎石答案：B考点：第五十二章尿石症5.（单选题）下列疾病所致的肺动脉高压中，最主要由低氧血症所致的是：（2014-2-5）A.肺血栓栓塞B.结缔组织病C.COPDD.特发性肺动脉高压E.心源性肺水肿答案：C考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病6.（单选题）在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是（2014-2-6）A.高血压肾病B.糖尿病肾病C.遗传性肾病D.原发性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案：D考点：第五篇第十三章慢性肾衰竭7.（单选题）脊柱结核主要的X线表现是：（2014-2-7）A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄C.脊柱竹节样改变D.椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽答案：D考点：第六十九章骨与关节结核8.（单选题）COPD气道炎症最主要的效应细胞是（2014-2-8）A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案：C考点：第二篇第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病9.（单选题）目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是（2014-2-9）A.使用H₁受体拮抗剂B.吸入支气管舒张剂C.特异性免疫治疗D.吸入糖皮质激素E.使用白三烯调节剂答案：D考点：第二篇第四章支气管哮喘10.（单选题）发作时心电图ST段抬高的是（2014-2-10）A.恶性型劳力性心绞痛B.变异型心绞痛C.初发型心绞痛D.稳定型心绞痛E.梗死后心绞痛答案：B考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病11.（单选题）按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于（2014-2-11）A.NYHA分级₁级B.NYHA分级₁级C.NYHA分级₁级D.NYHA分级₁级E.Killip分级₁级答案：A考点：第三篇第二章心力衰竭12.（单选题）最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是（2014-2-12）A.血培养B.尿常规C.血常规D.B超E.血沉答案：A考点：第三篇第十章感染性心内膜炎13.（单选题）以下心血管疾病中最易引起咯血的是（2014-2-13）A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.急性心包炎D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄答案：A考点：第三篇第八章心脏瓣膜病14.（单选题）骨折急救处理中不正确的是（2014-2-14）A.包扎伤口B.妥善的外固定C.首先抢救生命D.外露的骨折端立即复位E.迅速运往医院答案：D考点：第五十八章骨折概论15.（单选题）心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选（2014-2-15）A.阿米洛利B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪考点：第三篇第二章心力衰竭16.（单选题）二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是（2014-2-16）A.面罩吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气答案：C考点：第三篇第二章心力衰竭17.（单选题）急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是（2014-2-17）A.广泛足突消失B.电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C.毛细血管腔内中性粒细胞浸润D.电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E.电子致密物在系膜区沉积答案：D考点：第五篇第三章肾小球肾炎18.（单选题）成人巨大睾丸鞘膜积液，最佳治疗措施是（2014-2-18）A.睾丸鞘膜翻转B.鞘膜囊全部切除C.等待自行吸收消退D.内环处高位结扎鞘状突E.鞘膜积液穿刺抽液答案：A考点：第五十四章泌尿、男性生殖系统的其他疾病19.（单选题）老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是（2014-2-19）A.膀胱炎B.前列腺炎C.前列腺增生D.膀胱憩室E.膀胱异物答案：C考点：第五十二章尿石症20.（单选题）肾细胞癌最常见的病理类型是（2014-2-20）A.透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.未分类肾细胞癌D.嫌色细胞癌答案：A考点：第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤21.（单选题）引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为（2014-2-21）A.结核分枝杆菌B.金黄色葡萄球菌C.柯萨奇病毒D.寄生虫E.溶血性链球菌答案：E考点：第五篇第三章肾小球肾炎22.（单选题）耻骨骨折不易出现（2014-2-22）A.血尿B.会阴部瘀斑C.坐骨神经损伤D.骨盆挤压试验阳性E.骨盆分离试验阳性答案：C考点：第六十三章骨盆、髋曰骨折23.（单选题）血管加压素的主要生理作用是（2014-2-23）A.作用于远端肾小管，促进水的重吸收B.作用于近端肾小管，促进水的重吸收C.作用于远端肾小管，促进钠的重吸收D.作用于远端肾小管，促进水的排出E.作用于近端肾小管，促进水的排出答案：A考点：第八章尿的生成与排出24.（单选题）开放性骨折处理正确的是（2014-2-24）A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.已污染的骨膜应完全切除D.游离污染的小骨片应该去除E.不能切除创口的边缘答案：D考点：第五十八章骨折概论25.（单选题）最有助于提示患者左心衰竭的体征是（2014-2-25）A.舒张早期奔马律B.心尖部第一心音增强C.开瓣音E.主动脉瓣第二心音亢进答案：A考点：第三篇第二章心力衰竭26.（单选题）有关低血糖症的论述中，正确的是（2014-2-26）A.口服α糖苷抑制剂易发生低血糖B.低血糖可伴有精神症状C.2型糖尿病患者不表现为低血糖D.胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E.腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高答案：B考点：第七篇第二十二章低血糖症27.（单选题）垂体后叶储存的激素是（2014-2-27）A.抗利尿激素B.生长激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素E.泌乳素答案：A考点：第十章内分泌28.（单选题）以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是（2014-2-28）A.室性心动过速B.室上性心动过速C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速答案：C考点：第三篇第三章心律失常29.（单选题）引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（2014-2-29）A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒答案：E考点：第七章心血管系统疾病30.（单选题）对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是（2014-2-30）A.曾感染结核分枝杆菌B.曾接触肺结核患者C.处于结核病的活动期D.体液免疫功能正常E.已获得对结核感染的免疫力答案：A考点：第二篇第七章肺结核31.（单选题）诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是（2014-2-31）A.CT平扫B.B超C.尿路平片+静脉尿路造影D.肾动脉造影E.CT增强扫描答案：E考点：第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤32.（单选题）慢性肾脏病（CKD）4期是指（2014-2-32）A.GFR15～29ml/（min·173m2）B.GFR≥60ml/（min·173m²）C.GFR＜15ml/（min·173m²）D.GFR＜10ml/（min·173m²）E.GFR50～59ml/（min·173m²）答案：A考点：第五篇第十三章慢性肾衰竭33.（单选题）下列疾病中，最常出现₁型呼吸衰竭的是（2014-2-33）A.肺结核B.矽肺C.膈肌瘫痪D.特发性肺纤维化E.肺水肿答案：C考点：第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术34.（单选题）下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（2014-2-34）A.气管异物B.急性喉炎C.气胸D.支气管哮喘E.心力衰竭答案：D考点：第二篇第四章支气管哮喘35.（单选题）以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（2014-2-35）A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌答案：A考点：第二篇第四章支气管哮喘36.（单选题）吸入性肺脓肿最常见的病原体是（2014-2-36）A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.表皮金黄色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌答案：B考点：第二篇第六章肺部感染性疾病37.（单选题）局限性胸痛，按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是（2014-2-37）A.临近胸膜肺组织B.胸壁软组织C.脏层胸膜D.肋间神经E.壁层胸膜答案：B考点：第三篇体格检査38.（单选题）属于骨折晚期并发症的是（2014-2-38）A.休克B.骨化性肌炎C.感染D.脂肪栓塞E.神经损伤答案：B考点：第五十八章骨折概论39.（单选题）二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是（2014-2-39）A.肝大B.颈静脉怒张C.肝脏压痛D.双下肢水肿E.呼吸困难答案：E考点：第三篇第八章心脏瓣膜病40.（单选题）分泌胰岛素的细胞是（2014-2-40）A.ξ细胞B.P细胞C.α细胞D.β细胞E.导管细胞答案：D考点：第七篇第二十一章糖尿病41.（单选题）少尿的定义是指尿量少于（2014-2-41）A.100ml/24小时或5ml/小时B.400ml/24小时或17ml/小时C.200ml/24小时或7ml/小时D.500ml/24小时或17ml/小时E.300ml/24小时或15ml/小时答案：B考点：第四篇实验诊断42.（单选题）异常性支气管呼吸音常见于（2014-2-42）A.气胸B.胸膜肥厚C.肺实变D.胸腔积液E.气道阻塞答案：C考点：第三篇体格检査43.（单选题）鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是（2014-2-43）A.血肿瘤标志物B.胸部正侧位X线片C.胸部CTD.胸部核磁共振E.痰细胞学答案：C考点：第二十六章肺部疾病44.（单选题）判断肺结核传染性最主要的依据是（2014-2-44）A.血沉增快B.胸部X线片显示空洞性病变C.结核菌素试验阳性D.痰涂片找到抗酸杆菌E.反复痰中带血答案：D考点：第二篇第七章肺结核45.（单选题）尿道损伤病人首选哪种检查方法（2014-2-45）A.导尿术B.B超C.尿道造影D.尿道探子E.膀胱镜检查答案：A考点：第四十八章泌尿系统损伤46.（单选题）男，34岁。