抽水台班的工程签证单

1 工程签证单
（水泵抽水时间签证专用）
注：1、主体单位基础阶段地下水抽水台班办理原则必须是此楼栋的地勘报告有地下水才能办理签证，不能是不明来水，并且工程部应扣除地下水位线以上部分雨水、缝隙水的台班（确实不好区分的，工程部应与施工单位协商折减比例），台班应是水泵连续工作时间累计，确实地勘报告有误的，应由地勘单位作出说明，并追究地勘单位报告不准确的责任，抽水台班不是放置时间而是使用时间，特别注意铭牌规格型号，一般都是潜水泵（清水泵），很少使用污水泵（铭牌有W 字样）；2、水泵抽水使用时间在一个月以上的（除基础阶段主体单位地下水抽水台班签证外），应由总工室制定更加经济合理的引流方案排水，或由采购部租赁或购买抽水泵并安排保安值守方案抽水，不得再办理签证；3、水泵使用时间签证需要附《水泵降水工程签证原始记录凭证》、按照制度签字齐全的《水泵进退场台帐》、《水泵使用记录》、《水泵设备报验表》，每两周办理一次签证，降水工程结束后五天内所有签证办理完成，没有配备造价工程师的项目可以不填造价工程师意见栏。

4、本签证表一式三联，第一联施工单位，第二联工程部，第三联预决算部。

第一联 施工单位。

抽水台班签证单表格
抽水台班现场签证单
年月日
建设单位镇安县国有财产投资有限企业监理单位工程名称镇安县云盖寺景区城门楼新建工程施工单位
编号
陕西恒佳源工程管理有限企业陕西建工第三建设企业有限企业
人工挖孔灌输桩在挖孔过程中，因遇地下水，地下水压力较大，造成我方在施工过程中，不得不采纳污水泵抽水，降水后边开挖边抽水施工。

详细开挖时抽
水时间（台班）以下：
抽水机
号开机时间停机时间共计时间施工孔深口径
签
证
内
容
小计台班
建设单位监理单位施工单位
代表代表代表。

道路工程施工抽水签证单
为了保障道路工程施工过程中的安全和顺利进行，根据相关法律法规和工程规范，施工单位申请抽水施工签证。

现就本次施工抽水签证进行如下说明：
一、施工单位名称：（请在此填写具体的施工单位名称）
二、施工地点：（请在此填写具体的施工地点，包括道路名称、具体路段以及所属地区）
三、施工内容：（请在此填写具体的施工内容，包括施工范围、施工时间、施工设备及工艺等）
四、抽水施工方案：（请在此描述施工单位的抽水施工方案，包括抽水设备的选择、使用方法、抽水管道的设置及处理、抽水过程中的排水处理等）
五、施工安全措施：（请在此列出具体的施工安全措施，包括施工现场的警示标识、工地封闭、安全防护设施等）
六、施工环境保护措施：（请在此列出具体的施工环境保护措施，包括施工现场的环境保护措施、废水处理措施等）
七、责任单位和人员：（请在此列出具体的责任单位和人员，包括施工单位的负责人及相关工程技术人员）
八、验收标准：（请在此列出具体的验收标准，包括抽水设备的选用标准、抽水管道的安装标准等）
九、施工款使用：（请在此列出具体的施工款使用情况，包括抽水设备的购置费用、使用费用等）
十、其他需要说明的事项：（请在此列出其他需要说明的事项）
十一、抽水施工签证单位意见：（请在此列出抽水施工签证单位的意见及签字）
以上为本次抽水施工签证单的内容，施工单位须认真履行施工安全措施和环境保护措施，确保施工过程中的安全和环境保护工作。

同时，抽水施工签证单位将按照相关法律法规和工程规范进行审查验收，确保抽水施工的安全和质量。

希望施工单位和签证单位能够共同配合，共同做好抽水施工工作，为道路工程施工取得良好的成果。

抽水台班现场签证单技术、经济签证核定单受文单位：武胜城市投资编号： 1 共5页第1 页工程名称或编号武胜县迎宾大道C1段辅道工程施工单位四川渠城园林建设工程分部分项工程名称原建人行道结构层及基层撤除图纸编号核定内容K0+360处与柳堡街连接段右侧原建人行道结构层及基层撤除因该段人行道新建需对原建人行道结构层及基层进行撤除，但我部对照工程量清单无此项施工内容，我部将情况上报业主及监理单位，业主及及监理单位现场勘验并对照清单，确认此段原建人行道结撤除施工内容漏项。

一致同意对该段原建人行道结构层及基层撤除计入新增工程量项目，我部撤除完成业主及监理单位对该段撤除面积及尺寸进行现场收方，并将撤除工程量现场各方签字确认。

工程量：1、撤除原建人行道结构层及基层（厚23cm）：长*宽=11m*5m=55m²附件：现场验收签证图及图片受文单位签证：年月日项目技术负责人：年月日建设单位现场代表：年月日填表人：（签字）年月日监理工程师：年月日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。

四川建设厅监制技术、经济签证核定单受文单位：武胜城市投资编号： 1 共5页第1 页工程名称或编号武胜县迎宾大道C1段辅道工程施工单位四川渠城园林建设工程分部分项工程名称新增路基土石方开挖图纸编号核定内容K0+300-K0+360段路基土石方开挖因该段按原设计施工路面高层将高于该段右侧商户门面1米，如按照原设计方案施工将影响该段商铺使用功能，且该段商铺人员强行阻拦我部路基开挖施工，要求我部降低低该段路基高层。

我部将情况上报业主及监理单位，业主及监理单位到现场考察后，一致协商决定，将该段路基高层下降80cm，工程量计入新增石方开挖，我部现已完成该段路基石方破碎开挖，并将增加工程量及事由各方签字确认。

工程量：1、新增道路路基石方开挖：长*宽=11m*5m=55m²附件：现场验收签证图及图片受文单位签证：年月日项目技术负责人：年月日建设单位现场代表：年月日填表人：（签字）年月日监理工程师：年月日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。