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中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南(2015版).中国实用内科杂志,2015 ,3(11):907-920 中国普通外科围手术期血栓预防与管理指南,中国实用外科杂志,2016 ,36 (5 ):469-474
VTE预防措施
出现以下情况时禁止使用压力梯度长袜: 腿部异常情况、开放性伤口、腿部畸形、心力衰竭、下肢 动脉硬化、心脏起搏器、肺水肿、下肢水肿
对于外科患者,建议术后早期下床活动;建议对低危及以上风险的 普通外科病人进行VTE预防。①弹力袜。对于下肢DVT 初级预防,脚 踝水平的压力建议在18~23 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。过膝弹力袜 优于膝下弹力袜。②间歇充气加压泵(IPC)。建议每天使用时间至 少保证18 h。对于已确诊下肢DVT 的普通外科病人,不推荐下腔静 脉滤器置入作为围手术期PE 常规预防措施。
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评估患者的出血风险
在《全方位推进我国静脉血栓栓塞症防治体系建设》中 建议对从以下几个方面评估患者的出血风险:
➢ 患者因素:年龄≥ 75岁;凝血功能障碍。
➢ 基础疾病:活动性出血,既往颅内出血史或其他大出血史;未控 制的高血压(SBp>180 mmHg或 DBp>110 mmHg);可能导 致严重出血的颅内疾病;糖尿病;恶性肿瘤;严重的肾功能衰竭 或肝功能衰竭等。
VTE 预防的健康教育
主讲人:许欢
日期:2018.09.11
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目录
01 VTE定 义 02 VTE的成因及临床表现 03 VTE辅助检查与诊断方法 04 VTE风险评估 05 VTE的预防健康教育
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定义
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括肺血 栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血 栓形成(deep vein thrombosis,DVT)。