抗抑郁单味中药的研究进展_伊丽娥

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6 白 芍
王 景 霞 等[22]实 验 结 果 显 示 白 芍 提 取 物 90、45 mg/kg剂量可显 著 缩 短 小 鼠 强 迫 游 泳 及 悬 尾 不 动 时 间。Fitzsimons等[23]研究表 明,抑 郁 症 的 发 生 与 持 续 高浓度的 CORT 导 致 皮 层 及 海 马 神 经 细 胞 损 伤 密 切 相关。研究 发 [24-26] 现,芍药苷对 CORT 损 伤 的 大 鼠 皮 层神经元有预防性保护作用,其 可 升 高 脑 组 织 中 NE、 5-HT 和 DA 含量。
效率为48.0%,总有 效 率 为 82.3%,与 百 忧 解 组 比 较 无显著差异。
9 酸 枣 仁
张峰等[36]研究认为,酸枣仁 通 过 降 低 大 鼠 脑 组 织 前额叶中 DA、5-HT 的 含 量,对 治 疗 慢 性 应 激 性 抑 郁 症有一定疗效。朱铁梁等 研 [37] 究发现,酸枣仁总生物 碱能缩短小 鼠 悬 尾 不 动 时 间 和 拮 抗 利 血 平 引 起 的 小 鼠体温下降,并 存 在 一 定 的 量 效 关 系。 赵 启 铎 等[38-40] 采用小鼠强迫游泳 实 验 和 悬 尾 实 验,发 现 酸 枣 仁 总 皂 苷中、高 剂 量,酸 枣 仁 总 黄 酮 低、中、高 剂 量 以 及 酸 枣 仁油(50、100、200 mg/kg)不 同 剂 量 组 均 能 缩 短 小 鼠 强迫游泳和悬尾不 动 时 间,提 示 酸 枣 仁 具 有 一 定 的 抗 抑郁作用。
2 柴 胡
戈宏炎等[6]研究表明,柴胡 皂 苷 A 可 使 抑 郁 模 型 大鼠脑中的高香 草 酸、NE、DA 及 5-HT 含 量 升 高,发 挥抗抑郁作用。刘佳 莉 等 研 [7] 究 发 现,柴 胡 提 取 物 组 分100、200mg/kg均 能 不 同 程 度 地 缩 短 小 鼠 强 迫 游 泳和悬尾不动时间,能 拮 抗 利 血 平 所 致 小 鼠 体 温 下 降 和眼睑下垂。Kim 等 研 [8] 究发现,560 mg/(kg·d)的 柴胡给药量 可 显 著 缩 短 小 鼠 强 迫 游 泳 和 悬 尾 不 动 时
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中西医结合研究2015年4月第7卷第2期 Research of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2015April Vol.7No.2
doi:10.3969/j.issn.1674-4616.2015.02.022
·文献综述·Biblioteka 抗抑郁单味中药的研究进展伊 丽 娥1 侯 玉 涛1 温 洋 洋2 林 亚 明3△
1云 南 中 医 学 院 硕 士 研 究 生 2012 级 ,昆 明 650051 2河 南 中 医 药 大 学 硕 士 研 究 生 2012 级 ,郑 州 450000 3云 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 ,昆 明 650021
综上所述,中 药 抗 抑 郁 的 机 制 研 究,主 要 集 中 在 提高单胺类神 经 递 质 含 量 (如 5-HT、NE、DA 等)、拮 抗下丘脑-垂体-肾上腺轴功能 亢 进 与 海 马 神 经 元 调 亡 及增加 BDNAF 表达等 方 面,抗 抑 郁 中 药 因 其 具 有 多 成分、多环节、多靶点 的 特 点,在 治 疗 抑 郁 障 碍 上 发 挥 着确切疗效。
抑郁障碍是一 种 常 见 的 心 境 障 碍,以 显 著 而 持 久 的心境低落为主要 临 床 特 征,且 心 境 低 落 与 其 处 境 不 相称,严重 者 可 有 自 杀 倾 向 或 自 杀 行 为。 目 前,抑 郁 障碍 的 治 疗 仍 以 西 药 为 主,如 5-羟 色 胺 (5-HT)和 (或)去甲肾 上 腺 素 再 摄 取 抑 制 剂 等,与 中 药 相 比,西 药起效快、短暂性疗 效 好,但 毒 副 作 用 大、临 床 应 用 依 从性差。迄今为止,已 发 现 的 抗 抑 郁 单 味 中 药 已 超 过 50 种 ,现 对 具 有 抗 抑 郁 作 用 的 常 见 单 味 中 药 简 要 综 述 如下。
△ 通信作者,Corresponding author,E-mail:lingaming977@126.com
间,同时逆转慢性不 可 预 测 性 应 激 引 起 的 糖 水 摄 入 量 的减少,其疗效与20 mg/(kg·d)的 丙 咪 嗪 相 当。 王 斌等 发 [9] 现柴胡皂苷能加强氟西汀的抗抑郁作用。
1 贯 叶 连 翘
瞿发林等[1]研究表 明,贯 叶 连 翘 抗 抑 郁 作 用 机 制 可能是通过 抑 制 5-HT、去 甲 肾 上 腺 素 (NE)、多 巴 胺 (DA)、单胺氧化酶 (MAO)再 摄 取 来 实 现 的。 司 银 楚 等 研 [2] 究发现,贯叶连 翘 总 提 取 物 可 显 著 增 加 慢 性 应 激抑郁模型大鼠糖 水 摄 入 量、旷 场 实 验 走 格 数 与 站 立 数,显 著 减 少 跳 台 逃 避 实 验 错 误 反 应 的 停 留 期,明 显 增强5-HT、NE 在大鼠脑内的表 达。 李 卓 等 研 [3] 究 发 现,贯叶 连 翘 能 显 著 改 善 卒 中 后 抑 郁 患 者 的 抑 郁 状 态,促进其神经功能 的 恢 复,降 低 致 残 率,且 不 良 反 应 少。目前,部分以贯叶 连 翘 提 取 物 为 主 要 成 分 的 抗 抑 郁药已上市,如 路 优 泰[4]、舒 肝 解 郁 胶 囊 等 [5] ,其 疗 效 均得到了肯定。
5 远 志
研究 发 [18-21] 现,远志 醇 提 物 可 能 通 过 阻 断 单 胺 类 神经递质的重摄取 而 发 挥 抗 抑 郁 作 用,富 含 寡 糖 酯 类 的远志醇提 物 YZ-50 可 显 著 提 高 慢 性 应 激 抑 郁 模 型
中西医结合研究2015年4月第7卷第2期 Research of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2015April Vol.7No.2
11 其 他
据国内外相关研究 报 道,目 前 已 有 研 究 的 抗 抑 郁 单味中 药 除 上 述 药 物 外,还 有 石 菖 蒲、茯 神、佛 手、香 附、莲子、巴 戟 天、赤 芍、黄 连、淫 羊 藿、补 骨 脂、黄 芪、 刺五 加、人 参、罗 布 麻、葛 根、厚 朴、缬 草、积 雪 草、甘 松、尖叶紫苏、番 红 花、印 度 冷 杉、竹 叶 兰、大 麻、无 毒 棉籽、枳实、枳壳、知母、绞 股 蓝、葡 萄 袖、遍 地 金、蛇 麻 花、预知子、南 葶 苈 子、田 字 草、秘 鲁 乳 香 树、万 寿 菊、 凤梨鼠尾草、光轴苎 叶 蒟、蓝 蓟、大 王 椰 子、番 石 榴、迭 迭香、大枣、马齿苋等,以 上 药 物 的 抗 抑 郁 作 用 均 有 不 同程度的临床或实验报道。
10 甘 草
Pan等 研 [41] 究 显 示,甘 草 提 取 物 涉 及 黄 酮 类、香 豆素 类、生 物 碱 类 等 多 种 化 合 物,具 有 MAO 抑 制 作 用,可作为 潜 在 抗 抑 郁 剂。 李 海 芳[42]实 验 研 究 发 现, 甘草苷40、20、10mg/kg单次给药均能 显 著 缩 短 小 鼠 强迫游泳及悬尾不 动 时 间,均 能 显 著 拮 抗 利 血 平 所 致 的体 温 下 降、运 动 不 能 及 眼 睑 下 垂,说 明 甘 草 苷 具 有 明显的抗抑郁作用。
7 合 欢 花
李作平等[27]研 究 发 现,合 欢 花 水 提 物 (生 药 2~ 18g/kg)能明显缩 短 小 鼠 强 迫 游 泳 和 悬 尾 不 动 时 间, 减少小鼠在 旷 场 实 验 中 的 自 发 活 动。 郭 超 峰 等 研 [28] 究表明,合欢花总黄酮可能通过拮抗 CA3区海马神经 元细胞凋亡 而 发 挥 抗 抑 郁 作 用。 李 万 里 等 研 [29] 究 发 现,合 欢 花 黄 酮 中、高 剂 量 均 显 著 降 低 大 鼠 海 马 细 胞 凋亡率,升高大鼠脑内5-HT 和 NE 含量,合欢花各剂 量(20、40、80mg/kg)均可增加大鼠海马 BDNF 表达, 减少 Bax表达。宁 侠 等 运 [30] 用 花 类 药 物,如 合 欢 花、 玫瑰 花 等 治 疗 精 神 系 统 疾 病,包 括 抑 郁 障 碍、广 泛 性 焦虑障碍、双 相 情 感 障 碍 等,疗 效 显 著。 施 学 丽 等[31] 使 用 合 欢 花 汤 剂 (合 欢 花30g)治 疗 抑 郁 症50 例 ,总 有 效率为 76%,疗 效 与 文 拉 法 辛 缓 释 片 接 近 (80%),血 浆5-HT、NE、DA 水 平 2 组 均 较 治 疗 前 显 著 升 高,合 欢花组认知功能改善明显优于文拉法辛组。
3 银 杏 叶
郭克锋等 研 [10] 究发现,银杏 叶 片 加 帕 罗 西 汀 治 疗 抑郁障碍疗效优于 单 用 帕 罗 西 汀,能 有 效 改 善 抑 郁 及 躯体相关 症 状,且 耐 受 性 好。 相 关 研 究 显 [11-12] 示,治 疗抑郁症的西药联 用 银 杏 叶 提 取 物 时,患 者 较 单 用 西 药起效更快、痊愈率 更 高。Lingaerde等 研 [13] 究 表 明, 银杏叶可使应激导致的脑内 DA、NE、5-HT 和血浆皮 质酮水平恢复至接 近 正 常 水 平,也 可 通 过 增 加 睡 眠 效 率、减 少 觉 醒 次 数 而 显 著 改 善 睡 眠 方 式 治 疗 抑 郁 症状。
4 郁 金
Xu等[14]研究 表 明,郁 金 提 取 物 即 姜 黄 素 在 小 鼠 强迫游泳实验中显 示 出 显 著 抗 抑 郁 作 用,并 能 逆 转 小 鼠脑内5-HT、NE、DA 的 含 量。 李 元 春[15]研 究 表 明, 郁金提取物在20mg/kg口服剂量下通过抑制 MAO、 增强 单 胺 类 递 质 利 用 率 而 发 挥 抗 抑 郁 作 用。李 学 军[16]研究发现,姜黄素可以抑 制 谷 氨 酸 对 大 鼠 皮 质 神 经元细胞诱导的损 伤,并 且 这 种 神 经 保 护 作 用 可 能 与 其对脑源 性 神 经 营 养 因 子 (BDNF)/酪 氨 酸 激 酶 受 体 B(TrkB)信 号 通 路 的 激 活 相 关 。 姜 黄 素 可 与 多 种 金 属 离子螯合,形成的复 合 物 具 有 比 姜 黄 素 单 独 应 用 更 强 的抗抑郁作用,如 Zn2+ -姜黄素复合物[17],这进一步增 加了姜黄素 作 为 一 种 抗 抑 郁 活 性 药 物 应 用 于 临 床 的 可能性。