神经病学题库

神经病学测试题一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。

查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。

最可能的病变部位在A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束正确答案：D2.肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是：A、大小便障碍B、无客观感觉异常C、肌无力D、肌萎缩E、巴宾斯基征阳性正确答案：A3.女性,50岁,1.5年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。

1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。

检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。

本例最可能的诊断是A、进行性脊肌萎缩症B、延髓肿瘤C、肌萎缩侧索硬化症D、脊髓外伤E、原发性侧索硬化正确答案：C4.皱额不能A、面神经损害B、动眼神经损害C、外展神经损害D、舌下神经损害E、三叉神经损害正确答案：A5.女患，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。

血压148/80mmHg，意识清，Broca失语，右侧偏瘫。

可完全排除的诊断是A、脑栓塞B、动脉粥样硬化性脑梗死C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性梗死正确答案：C6.56岁,男性患者,高血压病,动脉粥样硬化史5年。

某天于劳动时突然说不出话及右侧轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。

入院时血压19.5/12.4kPa(150/95mmHg),神经系统检查正常。

应选用下列哪一种防治措施最合适?A、降压药物B、脑代谢活化剂C、血小板聚集抑制剂D、血管扩张剂E、脱水剂正确答案：C7.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于A、大脑中动脉血栓形成B、大脑前动脉血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、椎一基底动脉血栓形成E、小脑出血正确答案：A8.男性，61岁，右面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食和洗脸可诱发，无神经系统体征。

神经病学考试题库
一、单项选择题
1.下列哪项不是脑卒中的危险因素？
2. A. 高血压
3. B. 糖尿病
4. C. 高脂血症
5. D. 肥胖
6. E. 剧烈运动
7.帕金森病的主要病理改变是？
8. A. 血管狭窄
9. B. 神经根病变
10. C. 黑质多巴胺能神经元显著变性丢失
11. D. 脑白质脱髓鞘改变
12. E. 脑动脉粥样硬化
13.诊断急性脊髓炎最有意义的检查是？
14. A. 血常规检查
15. B. 脑脊液检查
16. C. 头颅MRI检查
17. D. 肌电图检查
18. E. 脊柱X线检查
二、多项选择题
1.下列哪些疾病可导致继发性帕金森综合征？
2. A. 脑炎
3. B. 脑外伤
4. C. 一氧化碳中毒
5. D. 药物或毒素暴露
6. E. 多发性硬化症
7.诊断多发性硬化的重要依据包括？
8. A. 临床表现
9. B. 脑脊液寡克隆IgG带阳性
10. C. MRI显示的脑室周围白质病灶
11. D. MRI显示的脊髓病灶
12. E. 电生理检查异常
三、简答题
1.请简述缺血性脑血管病的分类及各自特点。

2.请简述肌电图在神经疾病诊断中的意义。

神经病学题库第一章绪论1 神经系统的组成下列哪项是正确的？BA.包括大脑半球和小脑两部分.B包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。

C包括锥体系统和锥体外系统两部分。

D包括运动科研经费纩感觉系统两部分。

E包括大脑、小脑和脑干三部分。

２下列哪项不正确？EＡ．神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分Ｂ．中枢神经包括脑和脊神经Ｃ．周围神经包括脑神经节和脊神经Ｄ．有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发觉Ｅ．磁共振检查能取代临床办法来诊神经系统疾病３．神经系统症状按发病机制可分为：BCDEＡ．缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E休克症状二简答题1神经系统包括哪两个部分?中枢神经系统和周围神经系统.2 什么是神经系统神经节病学是讨论中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床医学门类。

3神经病学讨论内容包括哪些？包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。

其次章神经系统疾病的常见症状一挑选题Ａ型题I.意识障碍１影响意识的最重要的结构是：Ａ脑干上行性网状激活系统Ｂ脑干下行性网状激活系统Ｃ大脑半球Ｄ小脑Ｅ基底节２某患难与共者能唤醒，醒后定向力革本完整，牵强协作检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：Ａ嗜睡Ｂ昏睡Ｃ昏迷Ｄ谵妄Ｅ意识含糊３患者处于较深睡眠状态，较重的痛苦或言语刺激能唤醒，醒后含糊做答，旋即熟睡。

此时为：Ａ嗜睡Ｂ昏睡C浅昏迷D中昏迷E 深昏迷II.失语症、失用症及失认症4以下关于失语症正确的病变部位是：ABroca失语在优势半球额下回后部BWernicke失语在优势半球缘上回后部C传导性失语在优势半球颞水岭区D命名性失语在优势半球分水岭区E经皮质性语在优势半球颞中回后部5患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E 左侧顶上小叶III.智能障碍和忘记综合症6关于忘记综合征临床特点不正确的表述是：A慢性忘记常伴发于痴呆B导致严峻意识丧失的头部外伤必然伴发忘记综合征C脑炎后忘记症属于急生忘记综合征D脑缺血缺氧可导致急性忘记E脑肿瘤也可导致忘记IV.视觉障碍7右侧同向性偏盲的病损位于：A右侧视神经B视交错C左侧视束D左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射8以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A一侧视神经节病变引起单眼全盲B一侧视束病变引起双颞侧偏盲C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄班回避D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E顶叶病原变引起双眼同向性下象限盲V.眼球运动障碍9霍纳（Horner）综合征由下列哪能种病因引起：A眼交感神经麻痹B眼交感神经高兴C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经高兴E动眼神经麻痹10一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消逝，对侧间接光反射正常病损位于：A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E 同侧视神经及动眼神经11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：A上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B眼球向对侧、向上、向下凝视而不见时浮现复视而不见C眼球向外或外下方斜视D瞳孔散大，光反射消逝调整器反射存在E瞳孔散在，光反身及调整反射均消逝。

神经病学练习题库一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.多发性硬化脑脊液特征性改变是：A、出现寡克隆抗体区带B、糖和氧化物正常C、细胞数明显增高D、血性脑脊液E、蛋白质轻度增高正确答案：A2.急性脊髓炎不应出现的症状体征是A、眼球震颤B、急性脊髓横贯性损害C、脊髓休克D、脑脊液蛋白增高E、压颈试验通畅正确答案：A3.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、对侧偏身感觉障碍B、失语C、对侧偏瘫D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫正确答案：E4.男性， 12 岁，近 2 月发作性四肢抽搐 3 次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁，每次持续时间 4~6 分钟。

神经系统体查未见异常。

下列哪项检查最有助于诊断：A、头颅 CTB、头颅 MRIC、脑电图D、脑脊液检查E、脑干诱发电位正确答案：C5.供应脑桥血液的血管是A、大脑前动脉B、基底动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎动脉正确答案：B6.男性,56岁患者。

既往有高血压病史十余年。

本次因大便后突发头痛,左侧偏瘫四小时伴呕吐二次送入急诊室。

查体:BP26/14.3kPa(200/110mmHg),左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。

左侧上下肢及偏身痛觉减退。

上述情况中,以下哪项处理是的?A、20%甘露醇250ml立即静脉推注B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压C、利血平1mg肌肉注射D、西米替丁静滴,预防上消化道出血E、保持呼吸道通畅正确答案：B7.以下关于视野缺损不正确的病变定位是A、顶叶病变引起双眼同向下象限盲B、一侧视束病变引起双颞侧偏盲C、颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲D、一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避E、一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案：B8.基本生命中枢位于 2001：A、脊髓B、下丘脑C、中脑D、延髓E、脑桥正确答案：D9.男性， 48 岁，渐起双手指活动不灵、乏力 1 年，双下肢乏力半年。

体查：双上肢肌力 3 级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4 级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。

神经病学试题题库一、选择题1、以下哪种疾病不是由神经病变引起的？A.帕金森病B.多发性硬化症C.癫痫D.重症肌无力2、下列哪一种症状不是神经系统疾病的表现？A.头痛B.失眠C.肌肉萎缩D.视力模糊3、在脑神经中，以下哪一种神经与视觉无关？A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.视神经4、下列哪一种药物主要用于治疗癫痫？A.卡马西平B.苯巴比妥C.氟桂利嗪D.硝酸甘油5、多发性硬化症的主要症状是什么？A.身体协调不良B.肌肉萎缩C.视力下降D.以上都是二、简答题1、请简述神经病学的主要研究内容和目的。

2、请列举三种常见的神经系统疾病及其主要症状。

3、请简述神经元和神经胶质细胞的主要功能和区别。

4、请简述脑卒中的预防和治疗措施。

5、请简述帕金森病的主要症状和治疗方式。

三、论述题1、请论述神经病学在当今医学领域的重要性，以及在未来的发展趋势和挑战。

2、请论述癫痫的发病机制及药物治疗原理。

神经病学教案一、教学目标1、掌握神经病学的基本概念和理论框架。

2、了解神经系统的常见疾病及其症状。

3、掌握神经系统疾病的诊断方法和治疗原则。

4、提高学生临床思维能力和临床实践能力。

二、教学内容1、神经病学的定义和范畴。

2、神经系统的解剖和生理功能。

3、神经系统疾病的常见症状和体征。

4、神经系统疾病的诊断方法和步骤。

5、神经系统疾病的治疗原则和方法。

6、神经系统疾病的预防和康复。

三、教学重点难点1、教学重点：掌握神经病学的基本概念和理论框架，了解神经系统的常见疾病及其症状，掌握神经系统疾病的诊断方法和治疗原则。

2、教学难点：如何让学生理解神经系统疾病的复杂性和多样性，如何提高学生的临床思维能力和临床实践能力。

四、教学方法与手段1、理论教学：通过讲解、演示、讨论等方式，使学生了解神经病学的定义和范畴，掌握神经系统的解剖和生理功能，理解神经系统疾病的常见症状和体征，掌握神经系统疾病的诊断方法和步骤，了解神经系统疾病的治疗原则和方法，了解神经系统疾病的预防和康复。

神经病学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、周围性面瘫定位诊断正确的是()A、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B、膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C、舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E、机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少正确答案：B2、单纯部分性发作不包括()A、肌阵挛发作B、精神性发作C、部分感觉性发作D、部分运动性发作E、自主神经性发作正确答案：A3、诊断癫痫的主要依据是A、可靠的病史B、神经系统检查C、脑脊液检查D、脑电图检查E、CT扫描正确答案：A4、患者，男54岁。

急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。

既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。

神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.若该患者出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案：E5、患者，男54岁。

急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。

既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。

神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案：E6、病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪 -型感觉障碍A、脊髓半离断型B、后角型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案：C7、癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案：A8、关于脊髓半切综合征错误的是()A、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低B、对侧肢体痛温觉消失C、大小便障碍D、同侧深感觉障碍正确答案：C9、该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥 E 枕叶C、中脑D、延髓正确答案：B10、下列属于深反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、咽反射正确答案：C11、形态辨认障碍属于()A、物体失认B、图形 -背景区分障碍C、体象障碍D、空间关系障碍E、偏侧忽略正确答案：A12、角膜反射通路不包括下列哪项()A、面神经B、三叉神经中脑核C、三叉神经眼支D、三叉神经感觉主核E、面神经核正确答案：B13、感觉性共济失调最常受损在()A、额叶B、脊髓后索C、脊髓侧索D、小脑E、脊髓丘脑束正确答案：B14、青壮年脑栓塞患者，其栓子来源最多的原因是()A、亚细菌性心内膜炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心脏瓣膜手术E、冠心病伴房颤正确答案：B15、患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤。

神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。

３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。

４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在__左___侧视神经____。

５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于_舌咽___，__迷走，_舌下__等神经损害。

６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。

７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。

８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。

９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。

１０、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。

二、名词解释：（每题４分，共２０分）１、三偏综合征：、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

２、交叉性瘫痪：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

３、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。

４、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。

５、放射性疼痛：、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。

三、问答题：（每题１０分，共６０分）１、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞0～5×106／L，红血球为0,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L。

神经病学习题+答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.女性,24岁,劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天。

体检:两下肢肌力0°两侧腱反射消失,病理征(-),胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。

应首先考虑的诊断:A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、亚急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、运动神经元疾病正确答案：A2.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻正确答案：E3.急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和A、脑脊液蛋白细胞分离B、四肢瘫痪C、耳流脓和听力减退D、发热，脑膜刺激征E、舌前2/3味觉障碍正确答案：E4.男性52岁,有高血压病史。

在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。

体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。

左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。

为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案：B5.男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。

2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。

查体无神经系统异常。

脑CT无异常。

主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案：D6.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案：A7.女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、顶叶肿瘤正确答案：D8.25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。

神经病学习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。

每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。

月经前后易发作。

有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、典型偏头痛B、紧张性头痛C、群集性头痛D、神经官能症E、普通型偏头痛正确答案：E2、男60岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳,步态不稳二天,既往有糖尿病史来诊。

体检:右侧睑裂小,瞳孔小,光反应良,右侧软腭运动障碍,咽反射消失,右侧轮替运动笨拙，指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,Babinski征双侧阴性。

该病人病变部位在:A、左侧桥脑B、右侧桥脑C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓正确答案：D3、女，32岁。

购物时感头晕、恶心、乏力，随即意识丧失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。

其意识丧失最可能的病因为A、短暂性脑缺血发作B、心律失常C、分离（转换）性障碍D、迷走神经张力异常增高E、低血糖症正确答案：A4、一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。

进一步病因诊断应首选做的检查是A、脑血管造影B、腰椎穿刺C、血粘度检测D、脑电图E、颅骨X线平片正确答案：A5、患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,但今日出现昏睡,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是A、外科治疗B、抗凝剂C、溶血栓剂D、脱水剂E、低分子右旋糖酐正确答案：D6、16岁男孩头部被砸伤,发昏约30秒,但是在完全清醒几分钟之后突然昏迷。

伤侧对侧的肢体弛缓。

事故25分钟后送到急诊室时,对疼痛刺激已无反应。

脉搏40次/分,双上肢血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尽管眼底无明显视神经乳头水肿,但是视网膜静脉扩张,无搏动。

心电图显示无心律失常。

伤后2小时内的头部CT扫描应显示A、正常头部B、额叶透镜样密度增高区C、脑脊液密度增高D、皮质组织多灶性密度减低E、大脑半球双侧镰刀样密度增高正确答案：B7、痉挛性偏瘫损害的步态为A、慌张步态B、跨阈步态C、醉汉步态D、划圈样步态E、剪刀样步态正确答案：D8、单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是:A、规律和对称的3周/秒棘慢波B、以颞叶为中心的周期性同步放电C、弥漫性高波幅慢波D、弥慢性Q波或S波E、不规则的棘慢波或尖慢波正确答案：B9、注射MPTP(1-甲基4-苯基-1，2，3，6一四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是A、帕金森病样症状B、癫痫C、脑畸形D、阿尔茨海默病E、先天性脑积水正确答案：A10、男性， 65 岁，渐起四肢抖动 3 年。

神经病学第一章绪论一、选择题[A:型题】1.下列除哪项外都是神经病学的目标A.发展神经科学B.提高对疾病的认识水平C.及时对疾病进行合理的诊断D.尽可能地对症恰当治疗E.提高治愈率，降低死亡率和致残率2.神经病学的特性不包括A.疾病的复杂性B.症状的特异性C.诊断的依赖性D.疾病的严重性E.疾病的难治性3.神经系统疾病的诊断过程不应包括A.详细询问病史B.仔细的体格检查C.相关的辅助检查D.定位诊断和定性诊断E.试验治疗4.医学生在神经病学的实践中应做到以下几点，但除外A.重点掌握病史采集、神经系统检查和神经科基本操作B.熟悉定位和定性诊断C.了解辅助检查的方法和意义D.重点掌握常见疾病的诊治要点，掌握危重病的抢救E.掌握神经遗传病5.医学生的学习方法，应除外A.要充分利用现代科学手段B.结合神经系统主要解剖生理和病理C.以研读参考书为突破口D.联系症状学和临床实际E.采取综合分析和整体观点，逐步提高临床技能第二章神经系统的解剖生理及病损的定位诊断一、选择题【A1型题】1.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫2.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A.下肢感觉障碍B.下肢瘫痪C.面舌及上肢感觉障碍D.面舌及上肢瘫痪E.痉挛性截瘫，复合性感觉障碍及尿便障碍3.右利手患者，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在A.左侧额上回后部B.左侧额中回后部C.左侧额下回后部D左侧角回E.左侧顶上小叶4.易出现“三偏”综合征的病损部位在A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊5.脑桥病变的最具特征性临床表现是A.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧.E.多有昏迷或抽搐6.调节内脏活动和内分泌活动的皮质下，中枢是A.上丘脑B.延髓C.下丘脑D.丘脑E.底丘脑7.脑干病损时瘫痪的特点是A.完全性均等性偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉性瘫痪E.伴明显肌肉萎缩·8. Weber syndrome的病损部位是A.中央前回B.皮质脊髓束C.脑桥D.延髓E.中脑9. Millard-Gubler syndrome的表现不包括A.病灶侧眼球不能外展B.病灶侧周围性面神经麻痹C.对侧舌下神经瘫痪D.对侧中枢性偏瘫E.眼球侧视运动障碍.10.交叉性感觉障碍的病变水平位于A.中脑上丘B.中脑下丘C.脑桥D.延髓E.颈髓11.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛或不自主运动，其病变部位在A.顶叶感觉皮质B.内囊或基底节区C.丘脑D.中脑E.脑桥12.内囊受损的感觉障碍特点是A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身感觉减退或缺失C.对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D.对侧偏身感觉减退或缺失伴感觉过度E.交叉性感觉减退或缺失13.某患者双上坡痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A.双侧C5-T8后根B.右侧C5-T8前根C.双侧臂丛D. C5-T2脊髓前连合E.双侧颈膨大后索14.脊髓颈膨大横贯性损害引起A.四肢中枢性瘫痪B.双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪C.截瘫D.单瘫E.偏瘫15.胸髓横贯性损害引起A.双下肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢下运动神经元性瘫痪C.一侧下肢下运动神经元性瘫痪D.四肢瘫E.偏瘫16.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是A.单瘫B.节段型分布的下运动神经元性瘫痪伴感觉障碍C.节段型分布的下运动神经元性瘫痪不伴感觉障碍D.四肢远端肌肉瘫痪E.截瘫17.骶髓病变时，通常不应出现的情况是A.尿便障碍B.肛门反射消失C.马鞍形感觉障碍D.病理征阴性E.下肢严重瘫痪18.脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现A.截瘫B.损伤平面以下各种感觉缺失C.尿便障碍D.腿反射亢进E.病理征阴性19.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A.四肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢上运动神经元性瘫痪C双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D.一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪20.眼动脉交叉瘫或Horne交叉瘫的受累血管常见于A.大脑中动脉B.颈内动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.大脑后动脉21.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.视交叉22.一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经23.右侧直接角膜反射存在，间接反射消失，病变在A.右侧三叉神经B.左侧三叉神经C.右侧动眼神经D.左侧动眼神经E.左面神经24.一侧三叉神经脊束核的病损表现为A.同侧面部痛温、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D.对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E.咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜25.右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称作A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫26.右侧周围性面瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫伴Babinski征阳性，病变在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.左侧大脑半球27.伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左侧中枢性偏瘫，病变位于A.右侧延髓B.左侧延髓C.双侧延髓D.右侧中脑E.右侧脑桥28.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，右眼外展受限，病变部位在A.右动眼神经B.右滑车神经C.右视神经D.右展神经E.右三叉神经眼支29.左眼裂小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A. Horner综合征B.动眼神经不全麻痹C. Bell征D.面神经麻痹E重症肌无力30.右口角周围痛觉减退，病损部位在A.三叉神经运动核B.三叉神经感觉主核C.三叉神经中脑核D.三叉神经脊核上部E.三叉神经脊核下部31.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，左眼向下向外运动受限，病损部位在A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三叉神经眼支D.左展神经E.左视神经32.左眼上睑下垂，左瞳散大，光反射消失;眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，病损部位在A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三叉神经眼支D.左展神经E.左视神经33.饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，咽反射消失，病损部位在A.左侧皮质脑干束B.右侧皮质脑干束C.双侧皮质脑干束D.右舌下神经E.右舌咽迷走神经·34.出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病损部位在A.左侧视束B.右侧视束C.视交叉D.左侧视辐射E.右枕叶35.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无提唇，鼓腮，吹气障碍36.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。

神经病学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、帕金森病患者常见步态为：A、慌张步态B、摇摆步态C、偏瘫步态D、剪刀步态E、共济失调步态正确答案：A2、患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。

检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。

临床诊断脑血栓形成。

其闭塞的血管最可能是A、左侧椎动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、基底动脉正确答案：C3、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复正确答案：D4、一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。

检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血离子检查E、拍颈椎X线片正确答案：D5、男，64岁，患糖尿病15年。

今晨起床时发现吐字不清，右侧肢体不能活动。

无明显头痛及呕吐。

起病3小时后急诊入院。

查体：患者神志清楚，血压110/75 mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退。

急诊头颅CT检查未见异常。

查血糖5.5mmol/L。

该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、癫痫发作正确答案：A6、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。

体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。

采取哪项治疗措施比较适宜:A、静脉滴注复方丹参B、静点氯化钾C、口服吡啶斯的明D、静脉滴注环磷酰胺E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白正确答案：E7、帕金森病病损在A、颞叶B、枕叶C、小脑D、中央前回E、锥体外系统正确答案：E8、39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。

神经病学考试一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.女性， 28 岁，双下肢麻木无力伴小便障碍 2 天。

体查：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力 1 级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸 6 以下感觉丧失。

该患者治疗首选：A、手术切除占位病变B、椎板减压术C、大剂量激素冲击D、力鲁唑口服E、血浆置换正确答案：C2.高血压病脑出血时，最常见的出血部位是A、小脑齿状核B、小脑皮质C、基底节E．延脑D、桥脑正确答案：C3.59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。

疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发。

疼痛局限的神经支配区是A、三叉神经眼支B、三叉神经上颌支C、三叉神经下颌支D、舌咽神经E、以上均不是正确答案：E4.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在A、桥脑B、内囊或基底节区C、丘脑D、顶叶感觉皮层，E、中脑正确答案：C5.25岁男性患者,急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。

检查发现四肢为下运动神经元性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退。

神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最有诊断意义是:A、病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状B、有机磷农药中毒C、长期吸烟D、最近曾服驱虫药物E、长期饮酒史正确答案：A6.男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年。

脑电图示有痫波发放。

下列哪种说法不正确?A、大剂量联合用药B、开始先单独应用一种药物治疗C、应立即开始治疗D、用药从小剂量开始E、用药后定期检查肝、肾功能正确答案：A7.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。

查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。

左半身深、浅感觉消失。

双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。

考虑病变的部位在2001A、右侧中央前回B、右侧内囊C、右侧中央后回D、左侧内囊E、左侧中央前、后回正确答案：B8.小脑病损时可能出现的体征是A、Kemig征阳性B、分离性感觉障碍C、Babinski征阳性D、共济失调E、屈颈试验阳性正确答案：C9.癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描正确答案：D10.皱额不能A、三叉神经损害B、动眼神经损害C、外展神经损害D、面神经损害E、舌下神经损害正确答案：D11.女,45岁,右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2-3年,每次持续数秒钟,触及右鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常,目前临床上止痛最有效药物是A、苯妥英钠B、强的松C、去痛片D、氯硝基安定E、卡马西平正确答案：E12.65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。

神经病学试题（附参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D2.24岁男性患者。

发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。

体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。

脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。

此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案：C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案：C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案：A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案：B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案：E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案：E9.男性， 62 岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。

既往有高血压病史 15 年。

体查：神清，左侧肢体肌力 0 级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C10.脑栓塞最常见的病因：A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案：B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。

神经病学习题库与参考答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A、有无病理反射B、肌肉瘫痪范围的大小与程度C、腱反射亢进或减低D、有无肌肉萎缩E、肌张力增高或减低正确答案：A2.男性52岁,有高血压病史。

在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。

体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。

左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。

为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案：B3.一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射(+),其治疗首选药物是A、鼻饲卡马西平B、苯巴比妥钠肌注C、安定肌注D、安定静注E、异戊巴比妥钠静注正确答案：D4.男性,58岁工人,有高血压史。

突然头痛,呕吐,意识不清:BP:26/14Kpa(200/105MmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案：D5.李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。

入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。

脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。

入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。

首选诊断为A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血正确答案：C6.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵正确答案：A7.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。

神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉.深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧—胸锁乳突肌__肌瘫痪。

3、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是__右—侧周围性_性__面神经_瘫。

4、视野检查发现，左眼视野图为。

，右眼为。

，其视通路病变部位在—左一侧视神经。

5、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于_舌咽—，—迷走，_舌下__等神经损害。

6、右侧胸4至胸12痛觉消失，触觉存在是由于脊髓_右___ 侧_后脚损害。

7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由、神经支配。

8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由—锥体束损害引起。

9、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向—右侧。

10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪病人。

二、名词解释：(每题4分，共2 0分)1、三偏综合征：、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。

2、交叉性瘫痪：即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、脊髓休克：急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态：癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。

5、放射性疼痛：、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。

三、问答题：(每题10分，共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。

包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。

腰穿正常脑脊液压力为80〜180mm水柱(0.78〜1.76KPa),白细胞0〜5x106/L,红血球为0,蛋白0.15〜0.45g / L,糖 2.5〜4.4mmol / L,氯化物120〜130mmol / L。

神经病学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、动眼神经麻痹表现不包括()A、瞳孔散大B、眼睑下垂C、眼球向下外方斜视D、复视E、眼球向下内方斜视正确答案：E2、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()A、MRI 显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中 CSF 中 HSV 抗体滴度4 倍以上升高E、以上均不是正确答案：D3、闭锁综合征又称为A、植物状态B、去传出状态C、木僵D、睁眼昏迷E、去皮质状态正确答案：B4、若腰穿检查:脑压 330mmH2O，脑脊液微黄，糖 1.9mmol/L 氯化物110mmol/L ,蛋白 1. 4g/L ，白细胞 385x10 6/L, 中性粒细胞 39% ，淋巴细胞 48%，单核细胞 13% 。

考虑哪种病可能性大A、化脓性脑膜炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎正确答案：C5、钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为A、脑出血B、腔隙性脑梗死C、烟雾病D、脑梗死E、蛛网膜下隙出血正确答案：D6、单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为A、40%~ 70%B、10%~ 20%C、<10%D、70% ~ 80%E、30% 40%正确答案：A7、艾滋病病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染中最常见的是()A、真菌B、结核杆菌C、巨细胞病毒D、乳瘤多空泡病毒E、肺孢子虫( Pneurnocystis Carinii )正确答案：E8、患者处于清醒状态，但缺乏始动性而不吃不喝，不语少动，对外界刺激无反应、无欲望,及其淡漠。

这种状态提示最可能的病变部位是()A、双侧额叶B、建双侧枕叶C、双侧颞叶D、双侧顶叶正确答案：A9、该患者 1 年后死亡，可能的病理变化为A、脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生B、大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生C、额颞叶等出血坏死，神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润D、大脑海马等处神经元泛脱失，神经纤维缠结，老年斑E、大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体正确答案：A10、一昏迷患者，口腔中能闻到烂苹果味，可能的诊断是()A、肺性脑病B、肝性脑病C、尿毒症D、糖尿病酮症酸中毒E、乙醇中毒正确答案：D11、急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A、颈膨大B、高颈髓C、圆锥D、腰膨大E、胸髓正确答案：E12、化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌 B 型D、厌氧杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：C13、脊髓后动脉供应脊髓横断面的A、后4/5B、后2/3C、后1/3D、后1/4E、后2/5正确答案：C14、一青年男性患者，体检中发现其左耳乳突骨表明肿胀变色,该征象为A、racoon eyes 征B、Myerson 征C、Macewen 征D、Battle 征E、Horner 征正确答案：D15、脑血栓形成导致运动性失语,最可能的受累血管为A、左侧大脑后动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、左侧豆纹动脉E、左侧椎动脉正确答案：C16、关于脊髓的描述下列表述錯俣的是A、脊髓全妖42~45cm,占椎管上2/3B、L1~Sz芍段杓成腰膨大部C、Cs~Tz芍段俎成頭膨大部D、脊髄可分成30个节段E、弓尾由Lz~尾芍10対神経根俎成正确答案：D17、出脚间窝的脑神经是A、三叉神经B、动眼神经C、滑车神经D、展神经E、面神经正确答案：B18、关于脑出血临床表现的表述正确的是A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液为均匀一致血性D、头颅CT显示颅内异常高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案：D19、锥体束病损时肌张力通常改变为()A、折刀样肌张力增高B、铅管样肌张力增高C、齿轮样肌张力增高D、以上均不是正确答案：A20、脊髓横贯性损害引|起感觉障碍的特点是()A、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、形状不规则的条块状感觉障碍D、受损节段平面以下双侧痛温觉缺少而触觉及深感觉保留E、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏正确答案：B21、下列关于痫性发作的表述不正确的是()A、部分性发作的痫性放电起源于侧脑部B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、指临床上每次发作或每种发作的过程D、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍E、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍正确答案：D22、Broca 失语又称A、命名性失语 IB、感觉性失语C、运动性失语D、完全性失语E、传导性失语正确答案：C23、角回受损可以出现以下哪个症状A、言语表达流利，但是不能理解别人的语言B、言语表达不流利，但可以理解别人的语言C、言语表达不流利，叫不出物品名称D、读不出文字的字音及不知其意义E、言语表达含糊不清，语音语调变化正确答案：D24、-位少年男性，以反复痫性发作为主诉就诊，体检见到在其后背部皮肤有 6 个牛奶咖啡斑,可能的诊断是()A、脊柱侧弯B、脊膜膨出C、神经纤维瘤病D、Sturge -Weber 征E、脊髓空洞症正确答案：C25、患者，女，24 岁。

神经病学习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女，68岁。

突起左侧同向性偏育。

高血压病史5年。

最可能的病变部位是A、左侧枕叶皮质B、左侧视神经C、右侧枕叶皮质D、视交叉E、右侧视神经正确答案：C2、关于脊髓半切损害的描述，下列哪项是错误的()A、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪B、病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍C、病变节段以下同侧痛温觉障碍D、病变节段以下同侧深感觉障碍E、病变节段以下同侧精细触觉障碍正确答案：C3、患者右腰腿痛并向下肢放射，查体跟腱反射消失，可能哪根神经受累()A、胫神经B、坐骨神经C、PI 腓总神经D、股神经E、腓浅神经正确答案：B4、下列不属于单纯部分运动性发作的是()A、姿势性发作B、自动症C、旋转性发作D、Jackson发作E、语言性发作正确答案：B5、患者，女，26岁。

3年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感，眼底术底检查右视盘水肿。

否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。

眼科诊断“石侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后视力明显改善，石眼视力1.0。

该患者下列哪种转归可能性小A、Leber病B、视神经脊髓炎C、临床孤立综合征D、多发性硬化E、视神经脊髓炎谱系疾病正确答案：A6、某患者手术摘取胸锁乳突肌后缘淋巴结后出现肩下垂,可能是损伤了()A、副神经和斜方肌B、迷走神经和胸锁乳突肌C、迷走神经和斜方肌D、副神经和冈上肌、冈下肌E、副神经和胸锁乳突肌正确答案：A7、进行性多灶性白质脑病的病原体多为()A、M 蛋白缺陷型麻疹病毒B、单纯疱疹病毒 I 型C、苍白密螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、乳头状多瘤空泡病毒 JC 型正确答案：E8、下列感觉障碍部位的判断不正确的是()A、酒周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B、皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障C、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D、学延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍E、机丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉正确答案：E9、患者出现眼球不能上下运动，上睑轻度下垂,眼球会聚功能正常，瞳孔光反射正常，考虑A、Horner综合征B、Hunt综合征C、Adie综合征D、Parinaud综合征E、阿-罗瞳孔正确答案：D10、老年人蛛网膜下系出血的特点为A、头痛、呕吐严重B、头痛不明显,意识障碍多见C、常伴癫痫发作D、脑膜刺激征明显E、常伴眼底视网膜出血正确答案：B11、中年男性，近3个月出现左侧面部麻木，怀疑有三叉神经病变，检查时最不可能出现的体征为()A、咽反射消失B、张口歪斜C、角膜反射减弱D、角膜溃疡E、面部感觉障碍正确答案：A12、通常不损害脊髓后索的疾病是()A、肌萎缩侧索硬化症B、糖尿病性脊髓病正确答案：A13、患者，男，44 岁。

神经病学考试试题一、选择题（每题 2 分，共 50 分）1、以下关于周围神经病损的临床表现，错误的是（）A 感觉障碍B 运动障碍C 腱反射亢进D 自主神经功能障碍2、帕金森病的主要病理改变是（）A 黑质多巴胺能神经元变性缺失B 纹状体胆碱能神经元变性缺失C 大脑皮质神经元变性缺失D 小脑浦肯野细胞变性缺失3、脑出血最常见的原因是（）A 脑动脉瘤B 高血压脑动脉硬化C 脑血管畸形D 血液病4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A 颅内动脉瘤B 脑血管畸形C 高血压动脉硬化D 血液病5、重症肌无力患者出现危象时，最常见的类型是（）A 肌无力危象B 胆碱能危象C 反拗危象D 以上均常见6、癫痫持续状态首选的药物是（）A 苯妥英钠B 地西泮C 苯巴比妥D 丙戊酸钠7、偏头痛最常见的类型是（）A 有先兆偏头痛B 无先兆偏头痛C 偏瘫型偏头痛D 基底型偏头痛8、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液的典型改变是（）A 蛋白细胞分离B 细胞数增多C 蛋白含量降低D 糖含量降低9、脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为（）A 发病 3 小时内B 发病 6 小时内C 发病 12 小时内D 发病 24 小时内10、短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特征不包括（）A 发作突然B 持续时间短暂，一般 10 15 分钟C 恢复完全D 常反复发作11、阿尔茨海默病的早期核心症状是（）A 记忆障碍B 视空间障碍C 语言障碍D 计算力障碍12、单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是（）A 额叶B 颞叶C 顶叶D 枕叶13、多发性硬化的典型临床表现不包括（）A 视力障碍B 感觉异常C 共济失调D 精神症状14、吉兰巴雷综合征患者出现呼吸肌麻痹时，应立即采取的措施是（）A 应用抗生素B 应用糖皮质激素C 气管切开，辅助呼吸D 应用免疫球蛋白15、颅内压增高的“三主征”是（）A 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B 头痛、偏瘫、抽搐C 头痛、发热、颈项强直D 头痛、呕吐、偏瘫16、以下关于脑疝的描述，错误的是（）A 小脑幕切迹疝常先出现意识障碍B 枕骨大孔疝常因呼吸骤停而死亡C 小脑幕切迹疝可出现一侧瞳孔散大D 脑疝是颅内压增高的严重后果17、三叉神经痛的首选治疗药物是（）A 卡马西平B 苯妥英钠C 加巴喷丁D 普瑞巴林18、面神经炎患者在急性期应尽早使用（）A 维生素 B1B 糖皮质激素C 抗生素D 抗病毒药物19、脊髓半切综合征的临床表现不包括（）A 同侧损伤平面以下深感觉障碍B 同侧损伤平面以下痉挛性瘫痪C 对侧损伤平面以下痛温觉障碍D 对侧损伤平面以下深感觉障碍20、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是（）A 颈髓B 胸髓C 腰髓D 骶髓21、以下关于帕金森病的治疗，错误的是（）A 复方左旋多巴是治疗帕金森病最基本、最有效的药物B 多巴胺受体激动剂应在复方左旋多巴应用效果不佳时使用C 抗胆碱能药物适用于震颤明显而年龄较轻的患者D 手术治疗适用于药物治疗无效的患者22、癫痫诊断最主要的依据是（）A 脑电图B 头颅 CTC 头颅 MRID 病史23、脑栓塞的栓子来源最常见于（）A 心源性B 动脉粥样硬化斑块脱落C 脂肪栓塞D 空气栓塞24、亨廷顿舞蹈病的遗传方式是（）A 常染色体显性遗传B 常染色体隐性遗传C X 连锁显性遗传D X 连锁隐性遗传25、以下关于痴呆的描述，错误的是（）A 是一种获得性、进行性认知功能障碍综合征B 阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型C 血管性痴呆是仅次于阿尔茨海默病的常见痴呆类型D 所有痴呆患者均会出现精神行为异常二、简答题（每题 10 分，共 30 分）1、简述脑出血的治疗原则。

神经病学题库+参考答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.肌阵挛发作首选：A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案：C2.25岁女患,反复抽搐十余年,近日又犯。

就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。

查体:T39.5℃,P108次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性罗音。

应首先采取的治疗措施是A、静注20%甘露醇B、静滴抗菌素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英纳E、静注安定正确答案：E3.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案：A4.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。

检查:右下第一、二臼齿为龋齿,对本病最适当的治疗应是:A、右下颌神经阻滞B、处理病牙C、酰胺咪嗪口服D、给予一般止痛剂对症治疗E、手术切除右三叉神经感觉根正确答案：C5.可引起眼裂变小的病征有A、面神经麻痹B、展神经麻痹C、滑车神经麻痹D、Horner征E、动眼神经麻痹正确答案：D6.男性,28岁,一周来周身不适,二天前双下肢无力,麻木,昨天开始不能行走,双上肢亦不好使,排尿困难,今日四肢均瘫,不能排尿,呼吸稍困难,体检四肢全瘫,肌张力弛缓,平肩部以下深浅感觉丧失,腱反射消失,Babinski征双侧阴性,颈椎X光平片正常。

最有助于诊断的初步检查是:A、CTB、腰穿C、测血钾D、脊髓血管造影E、肌电图正确答案：B7.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。

每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。

月经前后易发作。

有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、神经官能症B、典型偏头痛C、紧张性头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛正确答案：D8.某男性患者， 45 岁，渐起左手指活动不灵 8 月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近 3 月来出现双下肢无力。