设备维修申报表
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深圳大学仪器设备维修申报表
深圳大学仪器设备维修申报表
申请单位（部门）：年月日
仪器设备名称
校编号
购置价格
仪器设备型号规格
存放地点
购置日期
仪器设备保管人Байду номын сангаас
联系电话
保修期限
申请维修故障描述：
年月日
实验中心、重点实验室意见：
签名：年月日
专家组审核意见：
签名：年月日
维修与安全科意见：
年月日
主管部门领导审批：
年月日
维修单位
维修人签名
联系电话
维修内容（更换配件名称）及价格：
签名：年月日
用户验收意见：
签名：年月日
专家组验收意见：
签名：年月日
备注：
申请单位（部门）：年月日
仪器设备名称
校编号
购置价格
仪器设备型号规格
存放地点
购置日期
仪器设备保管人Байду номын сангаас
联系电话
保修期限
申请维修故障描述：
年月日
实验中心、重点实验室意见：
签名：年月日
专家组审核意见：
签名：年月日
维修与安全科意见：
年月日
主管部门领导审批：
年月日
维修单位
维修人签名
联系电话
维修内容（更换配件名称）及价格：
签名：年月日
用户验收意见：
签名：年月日
专家组验收意见：
签名：年月日
备注：
广西民族大学仪器设备维修申报表(最新)
广西民族大学仪器设备维修申报表
申请单位：
使用单位填写
设备名称
固定资产编号
存放地点
型号规格原值单价购来自日期故障现象及原因：经办人： 电话：
年 月 日
使用单位主管领导意见：
签名：
年 月 日
设检查人员填写
维修
建议
序号
换件名称
数量
单价（元）
合计金额（元）
1
2
3
合 计
检查人员签名： 年 月 日
设备维修科意见
设备实验管理处意见
实际更换零配件及价格
维修人员填写
序号
换件名称
数量
单价（元）
合计金额（元）
1
2
3
合 计
维修人员签名： 年 月 日
使用单位验收意见：设备已修好，可以正常使用设备不可正常使用
验收人签名： 年 月 日
说明：报修请填表，如有疑问请与设备维修科联系（联系电话：3263018、3260233）
申请单位：
使用单位填写
设备名称
固定资产编号
存放地点
型号规格原值单价购来自日期故障现象及原因：经办人： 电话：
年 月 日
使用单位主管领导意见：
签名：
年 月 日
设检查人员填写
维修
建议
序号
换件名称
数量
单价（元）
合计金额（元）
1
2
3
合 计
检查人员签名： 年 月 日
设备维修科意见
设备实验管理处意见
实际更换零配件及价格
维修人员填写
序号
换件名称
数量
单价（元）
合计金额（元）
1
2
3
合 计
维修人员签名： 年 月 日
使用单位验收意见：设备已修好，可以正常使用设备不可正常使用
验收人签名： 年 月 日
说明：报修请填表，如有疑问请与设备维修科联系（联系电话：3263018、3260233）
设备设施故障修理申请单
设备设施故障修理申请单申请单编号:_______申请人:_______申请日期:_______所属部门:_______故障设备/设施信息:设备/设施名称:_______设备/设施型号:_______故障描述:_______故障发生时间:_______申请原因及紧急程度说明:请详细描述故障发生的原因，并附上照片、录像等证据。
同时说明故障对工作造成的影响和紧急程度。
故障原因:_______故障影响:_______紧急程度:_______申请修理措施:请说明需要采取的修理措施，并说明修理时间及人员需求。
修理措施:_______修理时间:_______人员需求:_______申请人意见及签字:我确认上述故障申请信息真实有效，并且同意按照公司的修理流程进行修理。
申请人签字:_______日期:_______部门经理意见及签字:部门经理审核是否需要修理，并根据紧急程度和预算情况给出批准或拒绝的意见。
经理签字:_______日期:_______设备维修部门处理意见:设备维修部门审核申请信息，并给出修理计划和排期，同时说明是否需要额外材料或资源。
处理意见:_______维修计划:_______排期:_______日期:_______技术维修人员处理意见:技术维修人员根据修理计划及时到达现场并进行维修，必要时可以向申请人或部门经理再次确认维修细节。
处理意见:_______维修人员签字:_______日期:_______维修结果及故障修复确认:申请人确认设备/设施已经修复，并且验收结果符合预期。
修复确认:_______申请人签字:_______日期:_______部门经理审核:部门经理确认设备/设施维修结果，并签署确认。
经理签字:_______日期:_______备注:_______本申请单需提交至设备维修部门，经部门经理和维修人员审核后进行处理。
修理结果及故障修复确认需申请人签字确认，并得到部门经理审核。
设备设施故障修理申请表
表格说明（使用时删除）：
1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构，主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。
2、表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整，该表格作为使用模板参考使用。
3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。
设备设施故障修理申请表□设源自修理□其他□木工电工修理□请修单号
故障
或工作项目
设备使用单位
故障时间
月日时
故明
或工作内容
希望修复时时间
□抢修
月日时
请修部门签准
科长组长请修人
修
理
记
录
预计修复日期月日
更换零件验收结果
更换零件：
□自修□送修
送修（或自修）日期：月日
修复日期：月日
修理人员：
验收结果：
修理工时：
验收人员
1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构，主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。
2、表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整，该表格作为使用模板参考使用。
3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。
设备设施故障修理申请表□设源自修理□其他□木工电工修理□请修单号
故障
或工作项目
设备使用单位
故障时间
月日时
故明
或工作内容
希望修复时时间
□抢修
月日时
请修部门签准
科长组长请修人
修
理
记
录
预计修复日期月日
更换零件验收结果
更换零件：
□自修□送修
送修（或自修）日期：月日
修复日期：月日
修理人员：
验收结果：
修理工时：
验收人员
设备设施维修申请表
设备设施维修申请表
设备名称
设备编号
申请部门
申请时间
故障现象描述：
风险分析和应急措施：
应采取的安全措施和注意事项：
检修必须遵守安全操作规程、检维修“六条规定”和“四不修”原则。
维修部门
监护人
总时长
维修结束时间
该设备设施于年月日时分移交维修部门进行检修。
申请责任人：年月日
维修责任人：年月日
经双方共同检查，调试运行该设备设施检修质量合格，双方确认于年月日时分移交申请பைடு நூலகம்门。
申请责任人：年月日
维修责任人：年月日
注：本表一式三份，申请部门、维修部门、安全管理部门各执一份。
设备名称
设备编号
申请部门
申请时间
故障现象描述：
风险分析和应急措施：
应采取的安全措施和注意事项：
检修必须遵守安全操作规程、检维修“六条规定”和“四不修”原则。
维修部门
监护人
总时长
维修结束时间
该设备设施于年月日时分移交维修部门进行检修。
申请责任人：年月日
维修责任人：年月日
经双方共同检查，调试运行该设备设施检修质量合格，双方确认于年月日时分移交申请பைடு நூலகம்门。
申请责任人：年月日
维修责任人：年月日
注：本表一式三份，申请部门、维修部门、安全管理部门各执一份。
设备维修申请表
生产设备维修申请表
部 门
申请人
Байду номын сангаас日期
设备名称
设备编号
规格型号
生产设备故障申请说明：
故障处理意见：
预计完成时间： 经手人：
名 称
数 量
单 位
单 价
小 计
车间主任意见
生产技术部意见
总经理意见
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
设备维修情况回执
维修单位
（公司）
实际发生的金额（元）
经手人
（签字）
完成日期
联系电话
实际发生
的维修内容
更换的
主要部件
维修后的
设备状况
备注
设备维修完工验收单
设备名称
设备编号
规格型号
检修类别
使用部门
设备运行状况描述：
请修人：
检修记录
检修人：
验收记录
验收人：
本次修理更换或使用的材料
序号
名称
规格型号
数量/单位
备注
部 门
申请人
Байду номын сангаас日期
设备名称
设备编号
规格型号
生产设备故障申请说明：
故障处理意见：
预计完成时间： 经手人：
名 称
数 量
单 位
单 价
小 计
车间主任意见
生产技术部意见
总经理意见
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
设备维修情况回执
维修单位
（公司）
实际发生的金额（元）
经手人
（签字）
完成日期
联系电话
实际发生
的维修内容
更换的
主要部件
维修后的
设备状况
备注
设备维修完工验收单
设备名称
设备编号
规格型号
检修类别
使用部门
设备运行状况描述：
请修人：
检修记录
检修人：
验收记录
验收人：
本次修理更换或使用的材料
序号
名称
规格型号
数量/单位
备注
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签字：
注：维修费超过300元，需分管领导签字审批，超过5个工作日未完成维修或更换，请到设备处网站按申报表编号查询处理进度。未填写报修单，一律不予以处理。如我们进行抽查发现设备故障未报，对设备使用人按设备管理例进行处罚。
xxxxxxxxxxxxxxx学院
设备管理处
设备维修申报表
申报单位：编号:
报修
设备
信息
设备名称
设备编号
型号规格
使用部门
设ห้องสมุดไป่ตู้使用人
定置地点
故障现象及
原因
报修人： 联系电话： 申报日期：
检查
维修情况
检查结果：□使用问题 □常见故障 □人为损坏
处理结果：□维修完成 □需更换配件(预计费用:元)
处理日期： 维修方签字：
□合格 □不合格申报方签字：
主管领导意见
注：维修费超过300元，需分管领导签字审批，超过5个工作日未完成维修或更换，请到设备处网站按申报表编号查询处理进度。未填写报修单，一律不予以处理。如我们进行抽查发现设备故障未报，对设备使用人按设备管理例进行处罚。
xxxxxxxxxxxxxxx学院
设备管理处
设备维修申报表
申报单位：编号:
报修
设备
信息
设备名称
设备编号
型号规格
使用部门
设ห้องสมุดไป่ตู้使用人
定置地点
故障现象及
原因
报修人： 联系电话： 申报日期：
检查
维修情况
检查结果：□使用问题 □常见故障 □人为损坏
处理结果：□维修完成 □需更换配件(预计费用:元)
处理日期： 维修方签字：
□合格 □不合格申报方签字：
主管领导意见