西地兰的药理作用
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西地兰注射液药品说明书【药品名称】去乙酰毛花苷注射液【适应症】(1)主要用于心力衰竭。
由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
(3)终止室上性心动过速起效慢,已少用。
【用法用量】小儿常用量:按下列剂量分2-3次间隔3-4小时给予。
早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周-3岁,按体重0.025㎎/㎏。
本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。
【性状】本品为无色的澄明液体【不良反应】(1)常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
(2)少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。
(4)在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。
其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。
儿童中心律失常比【禁忌】禁用:①与钙注射剂合用;②任何强心甙制剂中毒;③室性心动过速、心室颤动;④梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);⑤预激综合征伴心房颤动或扑动。
【注意事项】(2)不宜与酸、碱类配伍。
(8)慎用:①低钾血症;②不完全性房室传导阻滞;③高钙血症;④甲状腺功能低下;⑤缺血性心脏病;⑥急性心肌梗死早期(AMI);⑦心肌炎活动期;⑧肾功能损害。
⑻用药期间应注意随访检查:①血压、心率及心律;②心电图;③心功能监测;④电解质尤其钾、钙、镁;⑤肾功能;⑥疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能适当增加,分娩后6周减量。
药品名称:通用名称:毛花苷丙注射液英文名称:Deslanoside Injection成分:去乙酰毛花苷适应症:1.主要用于心力衰竭。
由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2.亦可用于控制伴快速心室率的心房颤抖、心房扑动患者的心室率。
3.终止室上性心动过速起效慢,已少用。
用法用量:静脉注射成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6㎎,以后每2~4小时可再给0.2~0.4㎎,总量1~1.6㎎。
小儿常用量:〔1〕按以下剂量分2~3次间隔3~4小时给予。
〔2〕早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周~3岁,按体重0.025㎎/㎏。
本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。
禁忌:禁用:<br/> 1.预激综合征伴心房颤抖或扑动;<br/> 2.任何强心甙制剂中毒;<br/> 3.室性心动过速、心室颤抖;<br/> 4.梗阻性肥厚型心肌病(假设伴收缩功能不全或心房颤抖仍可考虑)。
注意事项:1. 过量时,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天中毒表现可以消退。
2.以下情况慎用:(1)低钾血症;(2)不完全性房室传导阻滞;(3)高钙血症;(4)甲状腺功能低下;(5)缺血性心脏病;(6)急性心肌梗死早期(AMI);(7)心肌炎活动期;(8)肾功能损害。
3.用药期间应注意随访检查:(1)血压、心率及心律;(2)心电图;(3)心功能监测;(4)电解质尤其钾、钙、镁;(5)肾功能;(6)疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
不良反应:1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
2.少见的反应包括:视力模糊或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应)。
I C U常用药物汇总!一、治疗心功能不全的药物1.西地兰(毛花苷丙、毛花洋地黄苷)【药理及应用】口服经2小时见效,作用维持3~6天;静脉注射开始作用为5~30分钟,作用维持2~4天。
临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。
【用法】缓慢全效量:口服:一次0.5mg,一日4次。
维持量:一般为一日1mg,2次分服。
静脉注射:成人常用量,全效量1~1.2mg,首次剂量0.4~0.6mg;2~4小时后可再给予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
【注意】过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等。
【制剂】片剂:每片0.5mg。
注射液:每支0.4mg(2ml)。
【贮法】避光密闭保存。
2.地高辛【药理及应用】临床适用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。
通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。
【用法】全效量:成人口服1~1.5mg;于24小时内分次服用。
小儿2岁以下0.06~0.08mg/kg,2岁以上0.04~0.06mg/kg。
不宜口服者亦可静脉注射,临用前,以10%或25%葡萄糖注射液稀释后应用,常用量静脉注射一次0.25~0.5mg,极量,一次1mg。
维持量:成人每日0.125~0.5mg,分1~2次服用:小儿为全效量的1/4。
近年通过研究证明,地高辛逐日给予一定剂量,经6~7天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒者,开始不必给予全效量,可逐日按5.5ug/kg给药,也能获得满意的疗效,并能减少中毒发生率。
【注意】过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天消失。
近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。
不宜与酸、碱类配伍。
其余见洋地黄。
禁与钙注射剂合用。
严重心肌损害及肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】新霉素、对氨水杨酸会减少地高辛的吸收。
红霉素、奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮则能使地高辛血中浓度提高。
西地兰的药理及应用
西地兰是一种广泛使用的药物,主要用于治疗消化道溃疡、胃食管反流病(GERD)以及其他与胃酸分泌过多有关的疾病。
西地兰属于质子泵抑制剂(PPIs)类药物,通过抑制胃酸的产生来缓解症状。
西地兰的药理作用是通过干扰胃酸分泌过程中的质子泵来发挥作用的。
质子泵是胃酸分泌的关键酶,它能将细胞内的质子与胃酸分泌所需要的氯离子结合起来,从而使胃酸能够产生。
西地兰通过在质子泵的作用位点结合并阻止氯离子与质子结合,从而干扰胃酸的产生。
这种药理作用可以持续数小时,使胃酸分泌显著减少。
西地兰主要用于治疗消化道溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。
它能有效减少胃酸分泌,促进溃疡的愈合。
对于胃食管反流病(GERD),西地兰也是一种常用的药物选择。
GERD是胃酸逆流到食管中引起炎症和损伤的病症,而西地兰能够减少胃酸分泌,从而减轻症状和促进食管损伤的修复。
除了消化道溃疡和GERD之外,西地兰还可以用于其他一些与胃酸过多有关的疾病,如胃酸过多引起的上消化道出血和急性胃炎。
此外,西地兰还可以作为一种抗生素的辅助治疗药物,用于与抗生素联合治疗幽门螺杆菌感染,这是一种常见的胃部感染病原体。
总的来说,西地兰是一种广泛使用的药物,主要用于治疗消化道溃疡、胃食管反
流病以及与胃酸分泌过多有关的疾病。
它通过抑制胃酸的产生来缓解症状,并且对溃疡的愈合和食管损伤的修复有积极作用。
但是需要注意的是,西地兰并不是针对所有胃酸相关疾病的治疗药物,因此在使用时应遵循医生的建议,并注意可能的副作用和禁忌症。
胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症合并快速心律失常的疗效对比1. 引言1.1 研究背景胺碘酮与西地兰是目前常用于治疗急诊危重症患者合并快速心律失常的药物。
快速心律失常是一种常见的临床急诊情况,如果不能及时有效地控制,可能导致患者发生心源性休克甚至猝死。
胺碘酮和西地兰作为抗心律失常药物被广泛应用于临床,但对于它们在治疗急诊危重症患者中的疗效对比,目前仍存在争议。
胺碘酮具有广谱的抗心律失常作用,能够抑制多种心律失常的发生,包括室上性和室性心律失常。
它通过延长心肌细胞的动作电位持续时间和有效不应期,从而延缓心室肌细胞的复极过程,达到控制心律失常的目的。
西地兰是一种β受体阻滞剂,通过作用于β受体抑制交感神经系统,减慢传导速度,降低心肌耗氧量,从而起到抑制心律失常的效果。
研究背景指出了对于胺碘酮和西地兰在治疗急诊危重症患者合并快速心律失常中的应用现状和存在的问题,为进一步探讨它们的疗效对比提供了理论基础。
深入了解胺碘酮和西地兰的药理作用以及临床应用情况,有助于指导临床实践,优化治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究的目的是比较胺碘酮和西地兰在治疗急诊危重症合并快速心律失常时的疗效,从而为临床医生提供更好的治疗选择。
通过对这两种药物的药理作用进行分析,并结合临床实验数据,探讨它们在不同情况下的治疗效果和安全性。
我们希望通过本研究,能够为临床医生提供更为准确的治疗建议,帮助他们在面对急诊危重症患者时做出更明智的决策。
通过对胺碘酮和西地兰的疗效对比,也可以为未来相关研究提供参考,为进一步完善治疗方案提供指导。
通过本研究,我们希望能够为急诊危重症患者的治疗提供更为科学、有效的依据,提高其生存率和生活质量。
【2000字】1.3 研究意义急诊危重症患者合并快速心律失常是一种常见但危险的病情,及时有效的治疗对患者的生存至关重要。
胺碘酮和西地兰作为急诊治疗的重要药物,在治疗急诊危重症合并快速心律失常中起着重要作用。
西地兰注射液药品说明书【药品名称】去乙酰毛花苷注射液【适应症】(1)主要用于心力衰竭。
由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
(3)终止室上性心动过速起效慢,已少用。
【用法用量】小儿常用量:按下列剂量分2-3次间隔3-4小时给予。
早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周-3岁,按体重0.025㎎/㎏。
本品静脉注射获满意疗效后,可改用地高辛常用维持量以保持疗效。
【性状】本品为无色的澄明液体【不良反应】(1)常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
(2)少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。
(4)在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占心脏反应的33%。
其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。
儿童中心律失常比【禁忌】禁用:①与钙注射剂合用;②任何强心甙制剂中毒;③室性心动过速、心室颤动;④梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);⑤预激综合征伴心房颤动或扑动。
【注意事项】(2)不宜与酸、碱类配伍。
(8)慎用:①低钾血症;②不完全性房室传导阻滞;③高钙血症;④甲状腺功能低下;⑤缺血性心脏病;⑥急性心肌梗死早期(AMI);⑦心肌炎活动期;⑧肾功能损害。
⑻用药期间应注意随访检查:①血压、心率及心律;②心电图;③心功能监测;④电解质尤其钾、钙、镁;⑤肾功能;⑥疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能适当增加,分娩后6周减量。
一、治疗心功能不全的药物1.西地兰(毛花苷丙、毛花洋地黄苷)【药理及应用】口服经2小时见效,作用维持3~6天;静脉注射开始作用为5~30分钟,作用维持2~4天。
临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。
【用法】缓慢全效量:口服:一次0.5mg,一日4次。
维持量:一般为一日1mg,2次分服。
静脉注射:成人常用量,全效量1~1.2mg,首次剂量0.4~0.6mg;2~4小时后可再给予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
【注意】过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等。
【制剂】片剂:每片0.5mg。
注射液:每支0.4mg(2ml)。
【贮法】避光密闭保存。
2.地高辛【药理及应用】临床适用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。
通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。
【用法】全效量:成人口服1~1.5mg;于24小时内分次服用。
小儿2岁以下0.06~0.08mg/kg,2岁以上0.04~0.06mg/kg。
不宜口服者亦可静脉注射,临用前,以10%或25%葡萄糖注射液稀释后应用,常用量静脉注射一次0.25~0.5mg,极量,一次1mg。
维持量:成人每日0.125~0.5mg,分1~2次服用:小儿为全效量的1/4。
近年通过研究证明,地高辛逐日给予一定剂量,经6~7天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒者,开始不必给予全效量,可逐日按5.5ug/kg给药,也能获得满意的疗效,并能减少中毒发生率。
【注意】过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天消失。
近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。
不宜与酸、碱类配伍。
其余见洋地黄。
禁与钙注射剂合用。
严重心肌损害及肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】新霉素、对氨水杨酸会减少地高辛的吸收。
红霉素、奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮则能使地高辛血中浓度提高。
西地兰药物知识点总结
西地兰的药理作用主要通过以下几个方面来实现:
1.扩张血管:西地兰作用于血管平滑肌细胞的钙离子通道,使得细胞内钙离子浓度下降,
从而导致血管的舒张。
血管的扩张可以减少外周阻力,降低血压。
2.降低心脏负荷:通过扩张外周血管,西地兰能够减少心脏的负荷,降低心脏的收缩压和
舒张压,降低心脏的氧耗量,从而有利于心脏功能的改善。
3.减轻心绞痛:由于西地兰可以降低心脏的负荷和氧耗量,因此可以有效地缓解心绞痛症状,减少心绞痛的发作频率和持续时间。
西地兰的药物代谢和排泄主要通过肝脏进行,其中80%以上的药物经肝脏代谢,形成代谢产物,约15%经尿排泄,其余的通过胆汁排泄。
因此,肝功能不全的患者应慎重使用西地兰,可能需要减量使用。
西地兰的不良反应主要包括头痛、倦怠、乏力、眩晕、低血压等,一般情况下这些不良反
应是轻微的,并且随着药物的使用逐渐减轻。
然而,个别患者可能出现肝酶升高、肝功能
损害等严重不良反应,因此在使用西地兰时应定期检测肝功能,若出现异常反应应及时停
药并寻求医生的指导。
此外,西地兰在儿童、孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性尚不明确,目前尚无足够的
临床研究证明其对这些人群的影响,因此不推荐在这些人群中使用西地兰。
总的来说,西地兰是一种常用的治疗高血压和心绞痛的药物,通过扩张血管、降低心脏负荷、减轻心绞痛等多种作用来降低血压和改善心脏功能。
但是在使用过程中需要注意肝功能、不良反应等情况,避免出现严重的不良反应。
在使用西地兰之前,患者应该咨询医生,严格按照医生的指导进行用药,避免自行增减剂量或者突然停药。
西地兰说明书篇一:抢救药品使用说明书抢救药品使用说明书盐酸洛贝林:药理作用:可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
用法用量:1.静脉注射成人3mg/ 次。
小儿0.3mg--3mg/ 次;新生儿窒息可注入脐静脉30mg。
2.皮下或肌注成人10mg/次。
小儿1--3mg/次。
注意事项:剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
可拉明药理作用:主要直接兴奋延脑呼吸中枢,也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用量用法:皮下注射、静注或肌注,每次0.25~0.5 g。
注重事项:大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥。
盐酸肾上腺素药理作用:激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
用法用量:皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次;静推:0.1mg---0.5mg 用0.9%氯化钠液10ml缓慢静推。
注意事项:1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘禁用。
2.儿童及老年人应用时要慎重。
异丙肾上腺素药理作用:1.扩张支气管。
2.兴奋β1 肾上腺素受体, 增快心率、增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,缩短窦房结的不应期。
3.扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
用法用量:心跳骤停:心腔内注射,一次0.5-1mg;抗休克:用0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中,以0.5-2ml/分速度静滴.注意事项: 1. 心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。
西地兰的药理原理西地兰是一种抗癫痫药物,也被用于治疗焦虑和失眠等神经系统疾病。
它的药理原理主要涉及对GABA(γ-氨基丁酸)系统的影响。
GABA是一种神经递质,它的主要作用是抑制神经元间的兴奋性传递。
GABA通过结合到神经元的GABA受体,特别是GABA-A受体,来实现其抑制作用。
西地兰通过增强GABA的效应,增加GABA-A受体的功能,从而产生药理效果。
西地兰主要通过两种机制增强GABA的效应。
首先,它增加了GABA在突触间隙的浓度。
在神经递质的释放过程中,GABA在突触间隙中被一种叫做GABA 转运体的蛋白质回收。
西地兰通过抑制GABA转运体的功能,减少GABA的回收速率,从而使GABA在突触间隙中的浓度增加。
这种增加了GABA的浓度可以进一步增强GABA的抑制作用。
其次,西地兰增强了GABA-A受体的功能。
GABA-A受体是一种离子通道,当GABA结合到受体上时,离子通道会打开,内流的氯离子会使细胞内部的电位变得更负。
西地兰通过与GABA-A受体的结合位点上的不同部位相互作用,增强了GABA对GABA-A受体的结合,从而增强了GABA-A受体的活性。
这导致了神经元内的氯离子内流增加,细胞内部电位更负,使神经元更难产生兴奋性传递,从而抑制了神经活动。
除了对GABA-A受体的直接作用,西地兰还能通过对钾离子通道的影响来发挥其药理作用。
钾离子通道是一类调节神经元膜电位的离子通道,它会通过让细胞内部的钾离子外流来使细胞内部电位变得更负。
西地兰通过增强钾离子通道的功能,使细胞内的钾离子外流增加,进一步增强了对神经元的抑制作用。
此外,西地兰还可能通过影响谷氨酸盐巴机制、中枢神经系统中的多种递质(如谷氨酸、门冬氨酸、去甲肾上腺素等)以及某些离子通道来发挥作用。
这些机制的具体影响尚不完全清楚,需要更多的研究来确认。
需要注意的是,尽管西地兰对GABA系统的影响是其主要的药理作用,但它也存在其他的药理机制。
例如,西地兰可能通过与多种神经递质受体相互作用来产生其镇静和抗焦虑的效果。
四地兰是快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导。
由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
那四地兰怎么使用呢?有什么要注意的?为大家整理的相关的西地兰注射夜说明书,供大家参考选择。
四地兰注射夜说明书【药品划称】西地兰。
【西地兰的通用名称】去乙酰毛花昔注射液。
【西地兰的成分】本品为去乙酰毛花昔加10%乙醇制成的火菌溶液。
【西地兰的性状】为无色或白色结晶或结晶性粉末;无臭,味苦;有引湿性,這空气中能吸收约7%的水分。
不溶于水,溶于甲醇、毗咙,稍溶于乙醇。
【西地兰的适应证】用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭性加重、快速室率的心房颐动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。
【西地兰的用法用量】成人常用量用5%匍萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4〜0.6 mg,以后每2〜4小时可再给0.2〜0.4 mg,总量l~6mg。
小儿常用量按下列剂量分2〜3次间隔3〜4小时给予。
早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0. 022 mg/kg, 2周〜3岁,按体重0. 025 mg/kg a本品静脉注射获满意疗效后,可改用地髙辛常用维持量以保持疗效。
【西地兰的禁忌证】任何强心昔制剂中毒者。
室性心动过速、心室颤动。
梗阻型肥厚性心肌病。
预激综合征伴心房颤动或扑动。
心肌梗死者禁止注射给药。
【西地兰的不良反应】(1)胃肠道反应一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
(2)心律失常服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
如心率突然显着减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。
洋地黄中毒的特征性心律失常有多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律。
心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离;心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。
西地兰的试题及答案
1. 西地兰是一种常用的强心药,其化学名称是什么?
A. 地高辛
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
答案:A
2. 西地兰的药理作用是什么?
A. 扩张血管
B. 促进心肌收缩
C. 抑制胃酸分泌
D. 增强呼吸中枢兴奋性
答案:B
3. 下列哪种情况是西地兰的禁忌症?
A. 心房颤动
B. 心力衰竭
C. 心源性休克
D. 严重高血压
答案:C
4. 西地兰的常用剂量是多少?
A. 0.125mg
B. 0.25mg
C. 0.5mg
D. 1mg
答案:B
5. 西地兰的不良反应有哪些?
A. 头痛
B. 恶心
C. 呕吐
D. 所有以上选项
答案:D
6. 西地兰的用药途径有哪些?
A. 口服
B. 静脉注射
C. 皮下注射
D. 肌肉注射
答案:B
7. 西地兰在体内的半衰期大约是多少?
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
答案:C
8. 西地兰与哪些药物有相互作用?
A. 抗凝药
B. 抗高血压药
C. 抗心律失常药
D. 所有以上选项
答案:D
9. 西地兰过量时,应采取哪些措施?
A. 洗胃
B. 给予活性炭
C. 给予钙剂
D. 所有以上选项
答案:D
10. 西地兰的储存条件是什么?
A. 阴凉干燥处
B. 避光保存
C. 冷藏保存
D. 室温保存
答案:A。
药品称号:通用称号:毛花苷丙注射液英文称号:Deslanoside Injection成分:去乙酰毛花苷适应症:1.主要用于心力弱竭.由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者.2.亦可用于节制伴疾速心室率的心房哆嗦、心房扑动患者的心室率.3.终止室上性心动过速起效慢,已少用.用法用量:静脉注射成人常常使用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6㎎,以后每2~4小时可再给0.2~0.4㎎,总量1~1.6㎎.小儿常常使用量:(1)按下列剂量分2~3次间隔3~4小时给予.(2)早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022㎎/㎏,2周~3岁,按体重0.025㎎/㎏.本品静脉注射获称心疗效后,可改用地高辛常常使用维持量以坚持疗效.忌讳:禁用:<br/> 1.预激综合征伴心房哆嗦或扑动;<br/> 2.任何强心甙制剂中毒; <br/> 3.室性心动过速、心室哆嗦; <br/> 4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房哆嗦仍可思索).注意事项:1. 过量时,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天中毒表示可以消退.2.以下情况慎用:(1)低钾血症;(2)不完全性房室传导阻滞;(3)高钙血症;(4)甲状腺功能低下;(5)缺血性心脏病;(6)急性心肌梗死早期(AMI);(7)心肌炎活动期;(8)肾功能损害.3.用药期间应注意随访检查:(1)血压、心率及心律;(2)心电图;(3)心功能监测;(4)电解质尤其钾、钙、镁;(5)肾功能;(6)疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定.不良反应:1.罕见的不良反应包含:新出现的心律失常、胃纳欠安或恶心、吐逆(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱.2.少见的反应包含:视力恍惚或"黄视"(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精力抑郁或错乱.3.罕见的反应包含:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹(过敏反应).4.在洋地黄的中毒表示中,心律失常最重要,最罕见者为室性早搏,约占心脏反应的33%.其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室哆嗦等.儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见.新生儿可有P-R间期延长.相互作用:1.与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒.2.与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Cholestyramine,消胆胺)和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine)或新霉素、对氨水杨酸同用时,可抑制洋地黄强心甙吸收而导致强心甙作用减弱.3.与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴胺(Pancuronium Bromide,潘可龙,巴活郎)、萝芙木碱、琥珀胆碱(司可林,Scoline;Suxamethonium Chloride)或拟肾上腺素类药同用时,可因作用相加而导致心律失常.4.有严重或完全性房室传导阻滞且伴正常血钾者的洋地黄化患者不该同时应用钾盐,但噻嗪类利尿剂与本品同用时,常须给予钾盐,以防止低钾血症.5.β-受体阻滞剂与本品同用,有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的能够,应重视.但其实不解除β-受体阻滞剂用于洋地黄不克不及节制心室率的室上性疾速心律失常.6.与奎尼丁同用,可以使本品血药浓度提高约一倍,提高程度与奎尼丁用量相关,甚至可达到中毒浓度,即使停用地高辛,其血药浓度仍继续上升,这是奎尼丁从组织连系处置换出地高辛,减少其分布容积之故.两药合用时应酌减地高辛用量1/2~1/3.7.与维拉帕米、地尔硫?、胺碘酮合用,由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度,可引起严重心动过缓.8.螺内酯可延长本品半衰期,需调整剂量或给药间期,随访监测本品的血药浓度.9.血管严重素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可以使本品血药浓度增高.10.依酚氯胺(Edrophonium Chloride,Tensilon 腾喜龙)与本品合用可致分明心动过缓.11.吲哚美辛(Indometacin,消炎痛)可减少本品的肾清除,使本品半衰期延长,有中毒危险,需监测血药浓度及心电图.12.与肝素同用,由于本品能够部分抵消肝素的抗凝作用,需调整肝素用量.13.洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨严,尤其是也静注钙盐时,可发生心脏传导阻滞.14.红霉素由于改变胃肠道菌群,可增加本品在胃肠道的吸收.15.甲氧氯普胺(Metoclopramide,Maxolon灭吐灵)因促进肠道运动而减少地高辛的生物操纵度约25%.普鲁本辛因抑制肠道蠕动而提高地高辛生物操纵度约25%.16.忌讳与钙注射剂合用.17.不宜与酸、碱类配伍.同类型药品盐酸肾上腺素注射液 (上海禾 ...地高辛酏剂 (北京双鹤)盐酸肾上腺素注射液 (北京永 ...新活素 (冻干重组人脑利钠肽 ...盐酸胺碘酮片 (上海信谊)辅酶Q10胶囊 (上海旭东海 ...盐酸阿普林定片 (金陵药业股 ...付肾素 (盐酸肾上腺素注射液 ... 中文称号: 西地兰通用称号: 去乙酰毛花苷注射液中文又名: 毛花洋地黄甙丙毛花甙丙英文称号: Cedi-lanid英文又名: Digilanid C编辑本段药品先容为无色或白色结晶或结晶性粉末;无臭,味苦;有引湿性,置空气中能吸收约7%的水分.不溶于水,溶于甲醇、吡啶,稍溶于乙醇.编辑本段药理作用为疾速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但作用快而蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙.口服在肠中吸收不完全,服后2小时见效,经3—6日作用消失.编辑本段适应症用于慢性心力弱竭,心房哆嗦和阵发性室上性心动过速,一般均口服给药.由于胃肠道吸收不完全,饱和量及维持量之间幅度大,现较少应用.注意事项急性心肌炎慎用,心肌梗塞患者在心室率特别快的情况下可以少量静脉给药;余同洋地黄.用法用量口服:饱和量1-1.6mg,分次服,维持量逐日0.25—0.5mg;小儿饱和量:2岁以下0.04—0.06mg/kg,2岁以上0.02-0.04mg/kg.静注或肌注:疾速饱和量,第1次0.4~0.8mg,以后每2~4小时再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg.儿童逐日每千克体重20~40ug,分1~2次给药.然后改用口服毛花甙丙维持治疗.注意事项:1.过量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应.2.有蓄积性,能够引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象,故本品应在医师指导下使用.3.严重心肌损害及肾脏功能不全者慎用.4.禁与钙注射剂合用.5.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用.6.钾低者慎用.药品称号:通用称号:硝酸甘油注射液英文称号:Nitroglycerin Injection商品称号:硝酸甘油注射液成份:硝酸甘油.辅料为:无水乙醇.适应症:用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力弱竭.规格:1ml:5mg用法用量:注射液:用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开端剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入.用于降低血压或治疗心力弱竭,可每3~5分钟增加5μg/min,如在20μg/min时无效可以10...登录不良反应:(1)头痛:可于用药后当即发生,可为剧痛和呈持续性.(2)偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表示,尤其在直立、制动的患者.(3)治疗剂量可发生分明的低血压反应,表示为恶心、吐逆、虚弱、出汗、惨白和虚脱.(4)晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有陈述.(5)逾量时的临床表示,按发生率的多少,依次为;口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热、甚至抽搐.登录忌讳:禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者.还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用.注意事项:(1)应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量能够导致耐受现象.(2)小剂量能够发生严重低血压,尤其在直立位时.(3)应慎用于血容量缺乏或收缩压低的患者.(4)发生低血压时可合并心动过缓,加重心绞痛.(5)加重肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛.(6)易出现药物耐受性.(7)如果出现视力恍惚或口干,应停药.(8)剂量过大可引起激烈头痛.(9)静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采取非吸附本品的输液装置,如玻璃输液瓶等.(10)静脉使用本品时须采取避光措施.登录孕妇及哺乳期妇女用药:尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育才能,故仅当确有需要时方可用于孕妇.亦不知是否从人乳汁中排泌,故孕妇静脉用药时应谨严.儿童用药:儿童患者用药的平安性和效果尚不确定.老年用药:尚不明白.药物相互作用:(1)中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压.(2)与降压药或血管扩大药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用.(3)阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血活动力学效应.(4)使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用.(5)枸橼酸西地那非(万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用.(6)与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效能够减弱.(7)与其他拟交感类药如去氧肾上腺素、麻黄碱或肾上腺素同用时能够降低心绞痛的效应.(8)与三环类抗抑郁药同用时,可加剧抗抑郁药的低血压和抗胆碱效应.登录药物过量:过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、酡颜与出汗、恶心与吐逆、腹部绞痛与腹泻、呼吸坚苦与高铁血...登录药理作用:主要药理作用是松弛血管平滑肌.硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩大.硝酸甘油扩大...登录药代动力学:静脉滴注即刻起作用.主要在肝脏代谢,迅速而近乎完全,中间产品为二硝酸盐和单硝酸盐,终产品为丙三醇.两种主要活性代谢产品1,2-和1、3-二硝酸甘油与母体药物相比,作用较弱,半衰期更长.代谢后经肾脏排出...登录性状:本品为无色的澄明液体.贮藏:遮光,密封,在阴凉处(不超出20℃)保管.包装:①无色安瓿,每支1ml.每盒2支.②无色安瓿,每支1ml.每盒10支.。