第五章 护士与病人
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第五章。
患者的安全与护士的职业防护第五章:患者的安全与护士的职业防护一、选择题1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm。
2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是支被架。
3.宽绷带常用于固定双肩。
4.使用约束带正确的是符合使用指征即可使用,约束带下垫的衬垫松紧要适度。
5.不可使用约束带的患者是发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应特别护理。
7.不需要使用保护具的患者为分娩后产妇。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤。
12.肩部约束带的规格是宽4cm长50cm。
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
14.使用保护具的注意事项中,不妥的是使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位。
二、改写后的文章第五章:患者的安全与护士的职业防护在临床工作中,护士需要保证患者的安全和自身的职业防护。
以下是关于患者安全和护士职业防护的选择题。
1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm,适用于需要限制患者膝部活动的情况。
2.如果患者双腿被开水烫伤,可以考虑为其选用支被架进行保护。
3.宽绷带常用于固定双肩,可以起到很好的固定作用。
4.使用约束带时,应符合使用指征,约束带下垫的衬垫松紧要适度,以保证患者的安全。
5.不可使用约束带的患者包括发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外,需要进行特别护理。
7.分娩后的产妇不需要使用保护具。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤,需要护士注意预防。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤,需要护士注意预防。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤,需要护士注意药物使用的正确性。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤,需要护士注意固定的松紧度。
第五章护理关系伦理(一)引言:护患关系是护理过程中护理人员与病人及其家属之间形成的特殊人际关系,是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系。
当前,随着社会的变革,现代医学技术的发展,尤其是实行新的医保制度后,我国的护理关系出现了许多的新问题。
如何重视护理人员的伦理道德、专业知识、心理品质的教育培养,不断更新其服务理念,调整与改善护患关系,对于沟建和谐的护患关系具有极其重要的意义。
第一节护患关系伦理概述一、护患关系的性质(一)护患关系性质的相关理论1.平等说护患关系具有民事法律关系中平等、自愿的特征,属于一种民事法律关系。
2.行政说护患关系应当属于一种行政法律关系,具有非平等、非自愿的法律特征。
3.经济说护患关系应当属于经济法律关系,医方是健康的经营者,患者是健康的消费者,医疗消费是一种典型的健康消费。
从以上观点可以看出,护患关系是建立在经济关系基础之上的多元人际关系,所涉及的领域更多地是法律关系、伦理关系。
(二)护患关系的性质护患关系应当是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系,它体现了护患双方的价值追求。
1.诚信是护患关系的基石护患关系不同于一般的法律合同关系、单纯的契约关系,它要以医患间的真诚信任为基础,而不是完全依靠法律的外在约束。
在前案例中,护士之所以没收病人的物品和金钱,就是唯恐病人不交钱离开医院,自己承担责任。
这不仅片面强调了护患关系的法律属性、经济属性的必然结果,也反应了护士缺乏对病人最基本的信任。
2.具有法律强制性的特质医疗卫生行业是一种特殊的职业,是一种关系到他人生命和健康的神圣职业,为了确保病人生命和健康,国家在有关的法律法规中以医务人员的救治义务作出了一些强制性的规定。
(见P64)这些规定说明护患关系的达成和存续还具有一定的法律强制性。
同时,对医务人员来说,诚信不仅仅是道德的要求,还具有法律的义务。
3.体现了护患之间的价值趋同一方面医务人员通过对病人提供医疗服务,获得应有经济利益,同时用自己掌握的技术解除病人的病痛而实现其自身价值,获得精神利益;另一方面,病人通过支付医疗费用而满足了解除病痛,身心康复,重返工作岗位而获得健康利益,并进而在工作中继续实现自身价值。
护士角色与病人角色一临床护士的具体工作内容•1参加晨会交班,床头交接班,了解患者的病情,治疗,护理,皮肤有无破损和压红及睡眠等情况。
•2做好晨间护理,危重患者的生活护理,按时翻身拍背,口腔护理等。
•3负责患者的氧气吸入,雾化吸入,灌肠,导尿等,记录出入液量及特别记录。
外科护士负责观察引流液的性质及量并记录。
•4为新入院患者准备病床单元,做入院指导,负责病历书写,,其它患者的病历评估书写及总结。
•5测绘当天全病区患者的T,P,R,BP并记录大小便次数,每周测患者体重一次并记录在体温单上。
•6检查抢救车内药品并补充登记,检查抢救器械有无破损并及时维修,每周定期为氧气湿化瓶,负压吸引瓶等消毒。
外科护士更换病区内所有患者的引流袋,引流瓶。
每周对病房进行紫外线消毒一次并登记。
•7及时巡回病房,观察病情,患者病情有异常变化及时报告医师。
•8负责并发放病区患者的各种化验标本器皿,医.学教育网搜集整理并解释目的及注意事项,负责标本收集和化验单的粘贴。
•9经常和患者交谈,帮助患者了解自已的疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病,做好患者的健康教育及出院指导。
外科护士负责完成患者手术前准备,术前,术后护理和健康教育工作。
•10负责出院,转院,死亡患者的单位处理,隔离患者单位的消毒。
•11负责实习生的临床带教工作。
二所见到的那些行为属于一个合格护士应该做的?哪些还可以改进法的?•小故事:牙科里,一位护士严厉地对把头探进科室里的老人说:“先挂号,然后到等候区去,不要老是跑到这儿来看个不停!”可是,过了一会儿,一个妇女带着一个小孩走过来,妇女和护士是好朋友,护士很热情地迎上去和她聊天,妇女告她带自己的女儿来看牙,需不需要挂号,护士忙说:”不要不要。
护理学基础习题集第一章绪论一 .单选择题1.世界上第一所护士学校创办于:DA.1854年B.1856年C.1858年D.1860年 E.1862年2.现代护理学形成于: DA.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶 E. 20世纪中叶3.ICN成立于 : AA.英国B.德国C.加拿大D.瑞士 E.荷兰4.我国第一所护士学校创办于 : CA.1862年B.1887年C.1888年D.1909年 E.1920年5. 维持健康的护理措施为 : BA.为病人做晨间护理B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为:DA. 为病人吸痰B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼D. 协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构7. 功能制护理的工作中心是:EA.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: DA.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理 E.综合护理9. 功能制护理的特点:DA.护士责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗,24小时负责D.节省人力,易于组织管理E.以护理程序为框架10. 有关人的概念下列描述正确的是: BA.人是个闭合系统B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责D.人由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要11. 个人对自我的评价属于自我概念中的:EA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征 E.自尊二 .多选择题1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDEA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征 E.自尊2. 有关护理概念下列叙述正确的是:ACA.护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化3.下列不是素质的基本特征的是: ACA.是人的一种心理特征B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养4.有关责任制护理优点描述错误的是:CDA.护士工作自主性增强B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强5. 关于成长发展规律的阐述错误的是:ACDEA.每个人成长发展的速度基本相同B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历相同的发展过程D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序三 .填空题1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办。
基础护理学第五章患者的安全与护士的职业防护患者的安全与护士的职业防护是基础护理学中的重要内容之一、在护理工作中,护士要始终关注患者的安全,采取必要的措施确保患者的身体和心理健康。
同时,护士也需要保护自己的职业安全,防止受到感染或受伤。
首先,患者的安全是护士工作的首要任务。
护士应该具备相关的专业知识和技能,能够对患者进行全面的评估,并制定个性化的护理计划。
护士应该了解患者的病情,包括疾病的自然史、病理生理过程、症状和体征等,并能够正确判断和处理患者的突发情况。
护士还需要注意患者在医院内的环境安全,包括防止跌倒、滚床、误服药物等意外事件的发生。
此外,护士还要保障患者的隐私权和知情权,确保患者的信息保密和安全。
其次,护士自身的职业防护也是非常重要的。
在医疗工作中,护士常常接触到各种各样的病原体,如病毒、细菌、真菌等,可能会导致感染。
因此,护士需要采取一系列的职业防护措施,保护自己的健康。
护士要正确佩戴个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等,并及时更新和更换。
在与可能带有感染风险的患者接触时,护士应该采取洗手和消毒的措施,减少感染的风险。
此外,护士还要定期接种疫苗,提高自身的免疫力。
在处理感染性废物和污染物时,护士要严格按照相关规定进行处置,减少环境和个人的污染。
另外,护士还要重视自身的身体健康和心理健康。
护士的工作强度大、压力大,容易导致身心疲惫。
因此,护士要注意合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。
护士还要积极参加职业培训和学习,提高自身的专业水平和技能。
在面对患者和家属的情绪和行为问题时,护士要保持良好的沟通和应对能力,避免职业倦怠和情绪疲惫。
总之,患者的安全和护士的职业防护是基础护理学中的重要内容。
护士需要关注患者的安全,采取必要的措施确保患者的身体和心理健康。
同时,护士也需要保护自己的职业安全,防止受到感染或受伤。
通过合理的职业防护措施和认真的工作态度,护士可以提高护理质量,保障患者和自己的安全。
第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题(一)A1型题1.膝部约束带的规格是()A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长100cmD.宽10cm长200cmE.宽l0cm长250cm2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是()A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带3.宽绷带常用于固定() A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E.腹部4.使用约束带正确的是()A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度5.不可使用约束带的患者是()A.发热谵妄B.神经官能症C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法7.不需要使用保护具的患者为()A.分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤()A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤9.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤10.由于药物使用不当所引起的损伤属于()A.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.机械性损伤11.下列哪种属于压力性损伤()A.跌倒,撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重12.肩部约束带的规格是()A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长120cmD.宽10cm长220cmE.宽10cm长250cm13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是()A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时,严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应E.为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识14.使用保护具的注意事项中,不妥的是()A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是()A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记16.使用约束带时,应重点观察()A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结18.使用约束具时,应注意保持患者肢体处于()A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置19.不是锐器伤引起的是()A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎20.配制化疗药物时应戴()A.无菌手套B.一次性聚氯乙烯手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E.双层乳胶手套21.标准预防中,应采取防护措施的是()A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是22.双手回套针帽占针刺伤原因() A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% (二)A2型题23.患者王某,因患者破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是()A.用床档,防坠床B.取下义齿,防窒息C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足,安静,以利护理24.患儿张某,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%,人院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施,只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度25.王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照规定检查HIV抗体的时间,除外()A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月26.韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射()A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白27.苏护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是()A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月E.第12个月28.李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是()A.应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处B.应两足分开,使重力落在膝关节和两足处C.应两足分开,使重力落在髋关节处D.应两足分开,使重力落在髋关节和两足处E.应两足分开,使重力落在两足处(三)A3/A4型题(29~30题共用题干)患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
目录第一章绪论第一节护理学的发展第二节护理学的任务、范畴与工作方式第三节护士的基本素质第二章护理学的基本概念(无)第三章护理学理论及相关理论第一节护理学相关理论第二节护理学理论第四章卫生服务体第一节军队医院的任务、分类与结构第二节门诊部第三节病区第五章护士与病人第一节护患关系第二节护理职业道德与护士行为规范第六章护理专业与法律第一节法律的概念第二节护理立法第三节护理工作中的法律问题第四节医疗事故的处理第七章护理程序第八章环境第九章病人入院和出院的护理第一节病人入院的护理第二节病人出院的护理第三节运送病人法第十章舒适与安全第一节病人的卧位第二节安全的护理第十一章预防与控制感染第一节医院感染第二节清洁、消毒、灭菌第三节无菌技术第四节隔离技术第十二章病人的清洁卫生第一节口腔护理第二节头发的护理第三节皮肤的护理第四节压疮的预防及护理第五节晨晚间护理第十三章休息与活动第一节休息与睡眠第二节活动第十四章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理第二节脉搏的评估与护理第三节呼吸的评估与护理第四节血压的评估与护理第十五章冷、热疗法第一节冷疗法的应用第二节热疗法的应用第十六章饮食与营养第一节人体营养的需要第二节医院饮食第三节饮食护理第四节特殊饮食护理第十七章排泄第一节排尿护理第二节排便护理第十八章药物疗法和过敏实验法第一节概述第二节口服给药法第三节吸入给药法第四节常用注射给药法第五节药物过敏试验与过敏反应的处理第十九章静脉输液与输血第一节静脉输液第二节输血第二十章标本采集第一节标本采集的意义和原则第二节各种标本的采集第二十一章病情观察及危重病人的抢救和护理第一节病情观察第二节危重病人的抢救和护理第二十二章临终护理第一节概述第二节临终病人和家属的护理第三节死亡后的护理第二十三章医疗和护理文件记录第一节医疗和护理文件的记录和管理第二节医疗和护理文件的书写第一章绪论第一节护理的发展护理是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。
护士如何与病人建立良好的关系护士作为医疗团队中至关重要的一员,承担着照顾病人、提供医疗服务的重要职责。
与病人建立良好的关系对于护士的工作效果和病人的康复进程都至关重要。
本文将探讨护士如何与病人建立良好的关系,从沟通、尊重、同理心和专业性等方面进行讨论。
1. 沟通技巧良好的沟通技巧是与病人建立良好关系的关键。
护士应该保持积极主动的沟通态度,倾听病人的需求和关切,并尽量以简单明了的语言解释医疗信息。
护士应该尽量避免使用专业术语,而是用通俗易懂的语言与病人交流,以确保病人充分理解并参与决策过程。
2. 尊重病人的权益尊重是建立良好关系的基础。
护士应该尊重病人的隐私和个人空间,确保他们的权益得到保护。
在进行体检和治疗时,护士应该与病人充分沟通并获得他们的同意。
同时,护士应该尊重病人的文化差异和个人信仰,不做任何歧视性的行为或言论。
3. 培养同理心同理心是护士与病人建立连接的重要因素。
护士应该试图理解病人的感受和需求,关注他们的情绪和心理状态。
通过积极倾听和表达关怀,护士能够让病人感受到他们的关注和支持,从而建立起一种互信和理解的关系。
4. 专业性护士作为医疗专业人员,应该保持专业性。
护士应该熟悉并遵守相关的法律、伦理和职业规范,确保提供的护理服务符合标准。
护士应该持续学习和提升自己的专业知识和技能,以更好地满足病人的需求。
5. 建立信任信任是护士与病人之间建立良好关系的基石。
护士应该通过诚实、透明和可靠的行为来赢得病人的信任。
护士应该及时回答病人的问题,提供准确的信息,并及时向病人报告治疗进展。
通过建立信任,护士能够与病人建立起一种合作和共同努力的关系,促进病人的康复进程。
总结:护士与病人之间的关系对于病人的康复和护理效果至关重要。
通过良好的沟通技巧、尊重病人的权益、培养同理心、保持专业性和建立信任,护士能够与病人建立良好的关系。
这种关系不仅能够提高病人的满意度和治疗效果,还能够为护士提供更好的工作体验和职业发展机会。
(一) A1/A2 型题1.不舒适的最严重形式是(D)A 恐怖B 烦躁C 失眠D 疼痛E 疲惫2.引起神经性疼痛的因素为(D)A 物理性因素B 化学性因素C 生物性因素D 心理性因素E 机械性因素3.支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于下列哪种类型(B)A 被动卧位B 被迫卧位C 主动卧位D 稳定性卧位E 不稳定性卧位4.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是(A)A 侧卧位B 俯卧位C 去枕仰卧位D 头高足低位E 头低足高位5.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应为(C)A10°~20° B20°~30° C30°~50° D50°~70° E70°~80°6.截石位合用于下列哪种情况(A)A 阴道灌洗B 脊椎术后C 矫正子宫后倾D 灌肠E 下肢水肿7.不需要保护具的患者为(A)A 分娩后产妇B 昏迷C 高热D 躁动E 妄想8.椎管内麻醉后须去枕平卧6 小时,其目的是(B)A 改善脑部血液循环B 预防脑压降低C 预防脑部感染D 预防脑缺血E 预防血压降低9.中凹卧位的姿式(B)A 头胸部抬高约5~10°,下肢抬高10~20°B 头胸部抬高约10~20°,下肢抬高20~30°C 头胸部抬高约20~30°,下肢抬高30~40°D 头胸部抬高约30~40°,下肢抬高40~50°E 头胸部抬高约40~50°,下肢抬高50~60°10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)A 改善局部血液循环B 减少静脉血回流,减轻心脏负担C 增加肺活量,有利于气体交换D 减轻伤口缝合处的张力E 预防腹膜粘连11.心力衰竭,呼吸极度艰难的患者应采取(B)A 半坐卧位B 端坐位C 头高足低位D 侧卧位E 中凹卧位12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)A 预防感染B 防止羊水流出C 利于引产D 防止脐带脱出E 防止出血过多13 下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)A 约束腕部B 约束踝部C 固定膝部D 固定肘部E 固定肩部14 为了促使不适患者舒畅护理人员首先应该(E)A 采取有效措施B 建立良好护患关系C 保持环境整洁病室肃静D 嘱患者卧床歇息E 查找患者不舒适的原因15 为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)A 减轻疼痛B 减轻呼吸艰难C 减轻局部出血D 减少回心血量E 减少脑部出血16 使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm 17.使用拐杖时,拐杖底端应侧离足跟 (C)A5~10 ㎝B10~15 ㎝C15~20 ㎝D20~25 ㎝18.使用约束带时应重点观察(E)A 神智是否清醒B 体位是否舒适E 局部皮肤颜色与温度19.为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)A 俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛E25~30 ㎝C 衬垫是否合适D 约束带是否坚固B 中凹卧位可减轻肺淤血C 半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E 去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)A 外科结B 死结C 滑结D 单套结E 双套结D 坐端位可减轻呼吸艰难21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)A 患者舒适的位置B 患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D 容易变换的位置E 功能位置22.匡助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)A 翻身前夹闭引流管B 两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C 翻身后再换伤口敷料D 翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲E 在患者两膝间加之软垫23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)A 翻身时需遵循节力的原则B 术后患者应先换药再翻身C 颈椎或者颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D 颅脑手术者应取健侧或者平卧位E 为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭24.患者李某反复咳嗽咳痰5 年近三年来劳苦后心悸,气促。