疟疾新个案表-(2015版)

最新疟疾流行病学调查表背景随着全球化的发展和人员流动的增加，疟疾的流行状况成为了全球关注的焦点之一。

为了更好地了解和监测疟疾的流行情况，本调查表旨在帮助对疟疾流行病学进行调查和统计分析。

调查内容1. 调查日期：_________________年____月____日2. 调查地点：_________________（国家/地区）3. 调查人员基本信息：- 姓名：_________________- 职称：_________________- 所属单位：_________________4. 调查对象基本信息：- 姓名：_________________- 年龄：_________________- 性别：_________________- 居住地：_________________5. 疟疾流行情况调查：- 疟疾类型：_________________- 发病日期：_________________年____月____日- 发病地点：_________________（城市/地区）- 症状描述：_________________- 就诊情况：_________________- 治疗方法：_________________- 治疗效果：_________________- 是否有疫情暴发迹象：_________________- 是否有疫情控制措施：_________________- 其他相关信息：_________________6. 调查统计分析：- 总共调查人数：_________________人- 总共发现疟疾患者：_________________人- 疟疾发病率：_________________（以百分比形式表示）- 不同性别疟疾发病率比较：_________________（男性 vs 女性）- 不同年龄段疟疾发病率比较：_________________（以年龄段为单位）- 不同地区疟疾发病率比较：_________________（以地区为单位）总结本调查表旨在帮助进行最新的疟疾流行病学调查和统计分析。

目录1.镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫血检登记表封面 (2)镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫血检登记表 (3)2.镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目主动病例侦查记录表封面 (4)主动病例侦查记录表 (5)3.镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目 RDT检测记录表封面 (6)镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫RDT登记表 (7)4.年镇雄县疟疾项目卫生院对村督导记录表封面 (8)年镇雄县疟疾项目卫生院对村督导记录表 (9)镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫血检登记表此表为封面镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫血检登记表注：1、Pf＝恶性疟，Pv＝间日疟，Pm＝三日疟，Po＝卵形疟；混合感染在所有鉴定出虫种和混合栏内都打“V”；2、发病日期指病人和家属说病人发热的日期；3、临床初诊指病人被临床诊断为疟疾，疑似疟疾，感冒，不明原因发热或其它疾病。

镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目主动病例侦查记录表年月至年月此表为封面主动病例侦查记录表填表说明：在对应的走访结果和血检方式中打√，血检结果阳性填+，阴性填-。

调查人：调查日期：镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目RDT检测记录表年月至年月镇雄县乡（镇）全球基金疟疾项目发热病人疟原虫RDT登记表注：1、Pf＝恶性疟，Pv＝间日疟，Pm＝三日疟，Po＝卵形疟；混合感染在所有鉴定出虫种和混合栏内都打“V”；2、发病日期指病人和家属说病人发热的日期；3、临床初诊指病人被临床诊断为疟疾，疑似疟疾，感冒，不明原因发热或其它疾病。

年镇雄县疟疾项目卫生院对村督导记录表年镇雄县疟疾项目卫生院对村督导记录表督导人员：督导日期：。

疟疾个案调查表
（市CDC地防所提供）
编号：
一、一般情况
姓名性别年龄职业
联系电话户籍所在地省县现住详细地址
二、发病、诊断情况
发病日期：年月日发病地点：
初诊日期：月日初诊医疗单位：（包括私人诊所和村卫生室）就诊经过（就诊的时间、医疗单位、给予的处理）：
确诊前花费的医疗费用（元）采血镜检疟原虫日期：年月日确诊单位：
诊断结果：①间日疟原虫②恶性疟原虫③混合感染
诊断方法：①采血镜检疟原虫②快速诊断法③其他
病例诊断类型：①临床诊断病例
②确诊病例（血片镜检疟原虫阳性或快速诊断法疟疾抗XX性）
本次发病：①初发②复发
既往疟疾病史：①无②有（年月日，在何处发病）当时的治疗情况：①无②有（年月日，在何处给药）
三、感染途径调查
1．发病前10-30天内外出史：①无②有（月日到，住天）住地防蚊措施：①无②有（蚊帐、纱门、纱窗）
2．来（回）甬日期：年月日
3．病家防蚊设施：①无②有（蚊帐、纱门、纱窗）
4．病家成员一个月内发热史：①无②有
5．患者15日内输血史：①无②有
6．本次发病的感染分类：①当地原发②输入继发③外地输入④外出感染四、本次治疗情况
抗疟药试治：①无②有试治方法
住院治疗：①无②有；正规治疗：①无②有方法
五、疫点处置情况
1、杀虫剂名称：滞留喷洒范围：m2
2、周围人群预防服药人预防服药者姓名：
六、病例随访情况
随访日期：年月日，随访方式：①入户②患者上门③电话
随访结果：（症状、复查及处理情况）
七、调查处理小结：（传染途径、病例类型分析）
调查者：调查日期：年月日。

1例疟疾患者的个案护理查房疟疾是感染疟原虫引起的一种寄生虫病,以非洲、东南亚等地区高发,其传染性强、人群普遍易感,严重危害人类健康和生命。

其临床特点包括间歇性、周期性、发作性的高热、寒战、继以大汗而缓解,可有脾大、贫血、黄疸等。

其分型包括轻症疟疾(间日疟、三日疟、卵圆型疟)、重症疟疾(恶性疟)。

患者,张某,男,48岁,因反复发热伴畏寒、寒战2+天于2 019年11月25日入院。

背景:患者4+年前行腰椎骨折内固定术,4月前行左鼻窦新生物切除术+左鼻窦开放术;20 19年10月18日至2019年11月18日期间于尼日利亚做安装工作,有蚊虫叮咬史;其工友有疟疾史。

入院诊断:发热待诊:疟疾。

1.1阳性体征、检验、检查结果入院时检查主要异常指标:(1)血液疟原虫检查:查见恶性疟原虫;(2)血常规:超敏C反应蛋白:55.78mg/L。

1.2住院期间各检查(1)11.27血液疟原虫检查:查见恶性疟原虫;心肌酶谱检测:乳酸脱氢酶487u/L,α-羟基丁酸脱氢酶364u/L;(2) 11.28血液疟原虫:查见恶性疟原虫;(3)11.29血液疟原虫:未查见恶性疟原虫;(4)12.1肝肾功检查:肌酐237.2 ummol/L,内生肌酐清除率49.7mL/min。

1.3治疗经过(1)隔离要求:虫媒隔离。

给予患者单间隔离,嘱患者穿戴长袖棉质衣裤,床单元施以蚊帐,病室配备电蚊香液等灭蚊药物。

(2)对症处理:给予感染科常规护理,遵医嘱予完善血常规、生化、凝血、感染性疾病筛查等相关检查;予以退热、止吐、抗疟疾等对症治疗。

①发热:患者住院期间反复发热,体温波动在36.4℃～40. 7℃,遵医嘱予肌肉注射柴胡、复方氨林巴比妥钠各2mL,口服复方锌布颗粒6g,冰袋物理降温及补液等对症治疗措施后体温可短暂降至正常。

11.29.9:00之后患者发热症状得到缓解。

②呕吐:住院期间患者呕吐胃内容物数次,遵医嘱予肌肉注射胃复安10mg及静脉补液后,症状即缓解。

疟疾自评报告表格
填表单位：填表科室：填表时间：一、目前疟疾的基本情况：
二、目前采取措施防治疟疾的历程：
三、目前疟疾疫情的分析：
1、历史流行情况：
2、流行虫种及媒介分布情况：
3、最后1例本地感染病例的调查处置情况：
四、消除疟疾阶段的工作进展：
五、消除疟疾阶段的主要经验：
六、消除疟疾过程中存在的问题：
七、近3年本地没有感染病例的证据：（如果没有，请填写）
八、自评结论：
九、消除疟疾后的检测能力和措施：
疟疾工作资料表格
填表单位：填表科室：填表时间：一、近3年疟疾病例的发现情况
二、近3年疟疾病例的报告情况
三、近3年疟疾病例的诊断情况
四、近3年疟疾病例的治疗情况
五、近3年疟疾的流行病学调查与处置情况
六、近3年消除疟疾阶段的规划、方案
七、近3年消除疟疾阶段的总结
疟疾资料收集内容包括自我评估报告、工作资料。

《1 例疟疾患者的个案护理查房》一、疾病概述疟疾是由疟原虫感染人体引起的一种寄生虫病，主要通过受感染的按蚊叮咬传播。

疟疾在全球范围内广泛流行，尤其是在热带和亚热带地区。

疟疾的临床表现多样，可引起发热、寒战、头痛、乏力、贫血等症状，严重时可危及生命。

二、病因及发病机制1. 病因：- 疟原虫感染：疟疾是由疟原虫引起的，主要有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫四种。

疟原虫在人体肝脏和红细胞内发育繁殖，引起一系列病理生理变化。

- 传播媒介：疟疾的传播主要通过受感染的按蚊叮咬。

按蚊在吸食疟疾病人或带虫者的血液后，疟原虫在按蚊体内发育繁殖，当按蚊再次叮咬健康人时，将疟原虫注入人体，引起感染。

2. 发病机制：- 疟原虫在人体内的发育繁殖：疟原虫在人体肝脏内进行无性繁殖，产生大量的裂殖子。

裂殖子进入血液后，侵入红细胞内进行无性繁殖，形成环状体、滋养体、裂殖体等不同阶段。

裂殖体成熟后，红细胞破裂，释放出裂殖子和代谢产物，引起疟疾的发作。

- 免疫反应：人体感染疟原虫后，会产生一系列免疫反应。

一方面，人体的免疫系统会试图清除疟原虫，但疟原虫具有很强的免疫逃避能力，能够不断变异和适应人体的免疫攻击。

另一方面，免疫反应也会引起炎症反应和组织损伤，导致疟疾的临床表现。

三、临床表现1. 典型症状：- 寒战期：突然出现寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，持续数分钟至 1 小时。

- 高热期：寒战过后，体温迅速上升，可达 40℃以上，伴有头痛、乏力、恶心、呕吐等症状。

高热持续数小时至数天。

- 出汗期：高热后，全身大汗淋漓，体温迅速下降，症状缓解。

出汗期可持续数小时至 1 天。

2. 其他症状：- 贫血：由于疟原虫破坏红细胞，导致贫血。

长期反复发作的疟疾可引起严重贫血。

- 脾肿大：疟原虫在脾脏内繁殖，引起脾脏肿大。

脾肿大可导致左上腹疼痛、压痛等症状。

- 肝肿大：部分患者可出现肝肿大，伴有肝功能异常。

- 其他：疟疾还可引起头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、皮疹等症状。

疟疾（malaria）是一个古老的疾病，在我国流行历史久远、传播范围广泛、患病人数众多、危害程度严重。

在全球，位居严重威胁人类健康的六大热带病之首。

每年全球有3亿人染疟疾，死于疟疾人数达百万以上，非洲大陆死亡人数占死亡总人数的90％，其中绝大部分为儿童。

疟疾的主要症状是：畏寒、寒战、发热、出汗等，病人有时出现脾脏肿大，其程度与病程相关，部分病例同时见肝脏肿大。

热型是疟疾临床诊断的主要依据，由于不同种类的疟原虫红内期发育周期不同，临床上热型表现亦各异，但畏寒、发热、大汗之后退热的典型病程是临床诊断的重要依据之一。

由于混合感染或其他原因，典型的临床病程往往不多见，血涂片镜检虽然有一定的局限性，但仍是确诊的依据。

疟疾的传播媒介是按蚊，主要有中华按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊和微小按蚊等，按蚊的传播能力与其种群的数量、蚊种的敏感性、嗜血习性及寿命有关。

根据疟疾诊断标准，凡符合以下任何一条者即诊断为疟疾：1.血液中查见疟原虫。

2.临床症状典型。

3.抗疟药物治疗有效。

控制疟疾临床症状之首选药物为氯喹，对抗氯喹株的可选用青蒿素类制剂，为了防止间日疟病人复发必须加服伯氨喹啉以根治。

疟疾个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.一般情况1.1姓名家长姓名1.2性别（1）男（2）女口1.3年龄（岁）口口1.4家庭住址省市县乡镇或街道村或居委会1.5外出史省市县乡镇或街道村或居委会1.6外出时间年1.7发病日期年月日2.主要症状2.1发热（1）间歇性（2）隔日性（3）不规则性口2.2寒战（1）有（2）无口2.3出汗（1）有（2）无口3.主要体征3.1体温℃3.2脉搏次／分钟3.3呼吸次／分钟3.4营养（1）良（2）中（3）差（4）极差口3.5体重 kg3.6贫血（1）有（2）无口3.7黄疸（1）有（2）无口3.8水肿（l）有（2）无口3.9脾肋下 cm3.10肝肪下 m3.11红细胞计数×1012／L3.12白细胞计数×109／L3.13白细胞分类3.13.1中性粒细胞3.13.2嗜酸性粒细胞3.13.3嗜碱性粒细胞3.13.4淋巴细胞4.诊断4.1诊断类别（1）临床诊断（2）血检疟原虫（3）药物试治（4）免疫诊断口4.2厚薄血膜疟原虫镜检（1）阳性（2）阴性口疟原虫虫种（1）间日疟（2）恶性疟口4.3治疗药物4.3.1氯喹片4.3.2伯喹片4.3.3其他5.流行病学5.1外出史（1）有（2）无口去过何地该地是否有同样疾病（1）有（2）无口5.2家庭有防蚊、灭蚊措施（1）有（2）无口5.2.1蚊帐（1）有（2）无口5.2.2纱门纱窗（1）有（2）无口5.2.3灭蚊剂（1）有（2）无口5.3输血史（1）有（2）无口5.4家庭是否有同样病人（1）有（2）无口6.小结调查者单位调查者审耷者调查时间年月日。

疟疾诊断标准疟疾诊断标准》（WS259-2015）规定了疟疾的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断，适用于各级疾病预防控制机构和医疗机构对疟疾的诊断。

术语和定义：疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的传染性寄生虫病，包括间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟等四种。

重症疟疾是指疟疾确诊病例出现昏迷、重度贫血、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、代谢性酸中毒等一项或多项临床表现。

无症状感染者是指血中有疟原虫而无临床症状者。

诊断依据：疟疾传播季节在疟疾流行区有夜间停留史或2周内输血史。

临床表现包括典型临床表现和不典型临床表现，典型临床表现呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次，发作时有寒颤、发热、出汗等症状。

发作多次后可出现脾大和贫血。

不典型临床表现具有发冷、发热、出汗等症状，但热型和发作周期不规律。

重症临床表现指重症患者可出现昏迷、重度贫血、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、代谢性酸中毒等。

实验室检查包括显微镜检查血涂片查见疟原虫、疟原虫抗原检测阳性和疟原虫核酸检测阳性。

诊断原则：根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果等，予以诊断。

诊断标准：无症状感染者符合下列一项可诊断：a)无临床表现，同时符合3.3.1；b)无临床表现，同时符合3.3.2；c)无临床表现，同时符合 3.3.3.临床诊断病例符合下列一项可诊断：a)有流行病学史，同时符合3.2.1；b)有流行病学史，同时符合3.2.2.确诊病例符合下列一项可诊断：a)临床诊断病例，同时符合3.3.1；b)临床诊断病例，同时符合3.3.2；c)临床诊断病例，同时符合3.3.3.重症病例为确诊病例，同时符合3.2.3.鉴别诊断详见附录E。