胸腔闭式引流术的健康教育
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胸腔闭式引流术的健康教育胸腔闭式引流术是胸外科最常见的手术,这种手术可能是胸外科大手术过程中的一个步骤,因为胸外科手术后几乎所有的病人都附加了胸腔闭式引流术,病人出手术室都带着胸腔引流瓶。
胸腔闭式引流术也可以作为单独的手术来治疗疾病。
胸外科的护士和胸外科病人的家属、陪护不可避免的要面对胸腔闭式引流装置的护理。
胸腔闭式引流的目的:1.引流胸腔内的液体或气体。
2.重建胸腔内负压,维持纵隔的正常位置。
3.促进肺复张,预防肺部感染。
术前指导:1.戒烟、禁酒。
吸烟对手术的恢复影响最大,特别是对胸外手术的恢复影响更大,所以必须彻底戒烟。
2.呼吸功能锻炼,手术前有效的呼吸功能锻炼是防止肺部感染、促进肺复张的重要措施之一。
除急诊手术外,所有病人手术前都要在力所能及的情况下进行呼吸功能锻炼。
方法:在空气质量相对好的环境中做深呼吸运动,呼吸频率每分钟10次左右,每周期做3到5分钟,每天3到5周期。
慢走、爬坡或爬楼梯。
做扩胸运动。
雾化吸入,主动有效的咳嗽。
手术后体位:尽量采用半靠位,床头抬高适当角度(30度到60度),以利于胸腔内积液流出,同时也利于呼吸及循环功能,还可以减轻伤口张力,减轻疼痛。
引流管的护理:1.插入胸腔的引流管一般用丝线缝合2针固定在胸壁上,不能过分牵拉、折弯,以防脱出胸腔或断裂。
2.胸腔引流瓶与胸管之间有一连接管,连接管的一端与插入胸腔的胸管相接,另一端与引流瓶内的长管相连。
必须保证这两个接头连接紧密,不漏气、不脱开。
3.引流瓶的液平面要低于胸腔平面最少60厘米,这样才能保证引流瓶内的液体不会倒灌或被吸入胸腔。
所以要把引流瓶放在床边的地面上,不能高于地面挂在床边或放在床上、座椅上。
4.引流瓶必须立位放稳,不能倾斜,更不能倾倒。
为了防止引流瓶倾倒,要将引流瓶放在不容易被碰到的床下,并打开引流瓶底座支架,增加稳定性。
5.胸管必须接在引流瓶内的长管上,长管的下端必须在液平面下2到3厘米,这样才能通过水密封的作用将大气与胸腔隔开。
胸腔闭式引流的护理常规
一、护理诊断:
1、低效型呼吸型态:与胸膜腔内积气压迫肺脏导致的限制性通气功能障碍有关。
2、疼痛:胸痛,与脏层胸膜破裂,引流管置入有关。
3、知识缺乏:缺乏预防气胸复发的知识。
4、焦虑:与呼吸困难、胸痛,胸腔闭式引流术有关。
二、观察要点:
1、密切观察呼吸的频率和节律。
2、观察胸腔闭式引流水柱波动情况。
3、观察有无并发症的护理。
三、护理措施:
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理
①卧床休息,生命体征平稳后取半卧位。
②饮食:宜高蛋白、高维生素饮食、多饮水。
3、症状处理:
①疼痛时遵医嘱给予镇痛剂。
②鼓励患者有效咳嗽、咳痰,协助翻身、拍背,促使痰液排出。
③妥善固定引流管,备两把血管钳于床旁。
4、心理护理:给予心理疏导。
四、健康教育 :
1、坚持肺部基础疾病的治疗。
2、避免气胸的诱发因素,避免抬举重物,剧烈咳嗽,屏气,用力排便,注意劳逸结合,保持心情愉快。
3、吸烟者应指导戒烟。
胸腔闭式引流病人健康教育
胸腔闭式引流病人的健康教育:
1. 了解胸腔闭式引流的目的和作用:胸腔闭式引流是一种手术后或创伤导致胸腔腔隙内积液的情况下,通过引流管将积液排出体外的治疗方式。
其目的是减少胸腔积液对肺部和心脏功能的影响,促进伤口愈合和恢复。
2. 遵守医生的嘱咐:在进行胸腔闭式引流术后,患者要遵守医生的嘱咐和建议。
如保持引流管的通畅性,定期更换引流袋,注意观察引流情况以及术后伤口的恢复。
3. 注意个人卫生和伤口护理:胸腔闭式引流术后,患者应注意个人卫生和伤口护理。
如勤洗手,保持皮肤清洁干燥,避免伤口受污染和感染。
同时,避免用力擦拭引流管周围区域,以免引起不适或破坏引流管的位置。
4. 注意饮食和营养:胸腔闭式引流术后,患者应注意均衡饮食和适量营养摄入,以促进伤口愈合和身体康复。
建议多摄入新鲜蔬果、富含蛋白质的食物,并避免过于油腻和刺激性食物的摄入。
5. 适当的休息和体力活动:在胸腔闭式引流术后,患者应避免剧烈运动和过度劳累,以免对引流管和伤口造成压力和不适。
同时,适时进行肢体运动,避免长时间卧床不动,以维持良好的血液循环和肌肉功能。
6. 定期复诊并咨询医生:胸腔闭式引流病人需要定期复诊,根据医生的指导调整引流量和换药时间。
同时,如有任何不适或疑问,应及时咨询医生,以便及时处理。
胸腔闭式引流管的健康教育HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】胸腔闭式引流管的健康教育一.住院健康指导(一)术前指导1.心理指导向患者及家属解释放置胸管的必要性和重要性,指导患者术中配合。
同时针对患者不同的心态和需求,做好详细的健康指导,使患者有个良好的心态接受手术。
2.呼吸功能锻炼讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。
(二)术后指导1.心理指导讲解术后的注意事项,解除患者及家属的焦虑和恐惧。
2.体位指导取半卧位并经常改变卧位的方向,依靠重力引流。
3.管道护理指导(1)保持管道密闭和无菌:随时检查引流装置时否密闭、引流管路是否脱落。
保持水封瓶内长管直立没入水中3-4CM。
搬动或换瓶时,应双重夹闭引流管,防止空气进入。
未夹闭引流管时,不能将水封瓶提高至床面以上,以防液体逆流。
(2)保持引流通畅:正常情况下水柱波动幅度为4-6CM,水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔时压力的高低并提示引流管是否通畅。
引流管通畅时,可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动;若无波动时,可嘱患者见作深呼吸或咳嗽;定时挤压引流管,防止血块、纤维块堵塞;若波动过大,提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺不张。
保证引流管不受挤压和打折。
(3)妥善固定:妥善固定引流管与床旁,若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应及时夹闭引流管,更换引流瓶。
若引流管从胸腔脱出,应立即用手捏闭插管处皮肤,右医生进一步处理。
(4)观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况:术后24小时内总流量不超过300-500ml,若持续每小时出血量>100ml应及时告知医务人员,采用负压吸引者,应经常观察引流瓶内有无气体排出和排除量的多少,患者胸痛难忍,可能为吸引负压过大,应适当减低吸引压力。
(5)预防胸腔感染:告知患者注意有无发生感染症状,如体温升高、畏寒、胸痛加剧等。
胸腔闭式引流的注意事项(五篇)第一篇:胸腔闭式引流的注意事项胸腔闭式引流健康指导1保持管道的密闭和无菌:保持管道连接处衔接牢固,水封瓶长管没入水中3—4cm,并保持直立,胸壁伤口引流周围用油纱布包盖严密,水封瓶内为无菌用水,必须由医护人员更换底液,防止感染。
2有效体位:在病情允许下置半卧位,此体位利于呼吸和引流,鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动,利于积液排出,使肺充分扩张。
3维持引流通畅:任何情况下引流瓶不应高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。
防止引流管受压、折曲、阻塞。
检查引流管是否通畅的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体;水封瓶内长管中的水柱是否随呼吸上下波动,如水柱无波动,病人出现胸闷气促等症状应及时通知医生。
4妥善固定:引流管长度约为100cm妥善固定于床旁运送病人时要夹住引流管,下床活动时,引流瓶的位置应低于膝关节,并保持其密封,若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,及时报告医生。
出院指导①告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊;②如伴随有肋骨折,注意骨折卧平板床,3个月复查X线片,以了解骨折愈合情况;③保证休息,合理活动及调配营养。
第二篇:胸腔闭式引流胸腔闭式引流一目的:①保持引流通畅,维持胸腔内压力②防止逆行感染③便于观察胸腔内引流的性状、颜色、量二注意事项:①胸腔引流管一般在术后36~72h拔管,渗液多时,可适当延长拔管时间②严格无菌操作技术,动作应轻柔、敏捷,拔管后应紧压关口片刻,防止空气进入胸膜腔③拔管后24小时应严密观察病人有无胸闷、呼吸困难、切口漏气及渗液等情况,一旦发现应立即通知医生处理三严格无菌操作,预防感染,维持引流系统密封,防止空气进入胸腔①严格检查水封瓶内有无缝隙,各衔接处连接牢固程度,防止漏气脱滑②水封瓶内盛有生理盐水,调节负压阈值。
持续20~30mmHg低负压吸引③引流管周围应有油纱布包盖严密,一旦引流脱出胸腔,应立即用油纱布堵塞引流管入口,将重新放置引流管后,嘱病人咳嗽排出胸腔空气④搬运病人或更换引流瓶前,需用两把长血管钳夹闭引流管,如有大量气体不断排出时,不应长时间夹闭,以免造成张力性气胸⑤水封瓶如有破损,应立即用长血管钳夹闭引流管更换新的水封瓶⑥必要时更换新的水封瓶,详细记录引流四保持引流通畅:①病人给予半卧位,引流管长度以水封瓶置于病人的胸部水平下60~100cm,适于病人活动为宜,避免引流管受压、扭曲、滑脱、堵塞,及时向水封瓶方向挤压引流②密切观察引流管水柱波动幅度,正常水柱波动在4~6cm,如波面过高时及时调整③协助病人深呼吸,咳嗽及床上适宜活动④为确保引流通畅,防止引流堵塞及时向水封瓶方向挤压引流管五评价胸腔内情况:①严密观察引流液的颜色,单位时间内的引流量,如引流出大量血液《成人每小时>50~200ml》且持续24小时者,引流液颜色鲜红,说明胸腔内有活动性出血,如确诊立即报告医生,行开胸止血手术②如术后一周,仍有大量气体排出且量多者,应考虑有支气管漏的可能,根据病情程度决定保守治疗或手术③胸腔引流管如为胃内容物呈深褐色改变,提示有胃—食管吻合口漏的发生六针对防止引流管而出现的相关心里问题实施心理护理七拔管指针:胸腔引流管安置48小时,当X线胸片证实,肺完全复张,24小时引流量少于50ml,且无气体排出可拔管。
胸腔闭式引流的健康教育胸腔闭式引流术是一种治疗胸腔内积液或气体的常见方法,它可以帮助患者缓解相关症状,促进康复。
为了确保安全和有效地进行胸腔闭式引流术,需要遵循以下健康教育措施:1. 术前准备:在接受胸腔闭式引流术之前,患者应尽可能地了解手术过程和手术后的护理要求。
医生或护士会进行详细的术前教育,包括手术的目的、过程、可能的风险和并发症等。
2. 术后护理:术后,患者应注意保持引流装置的通畅。
定期检查引流器的颜色、量和性质,并记录下来。
若发现异常或有任何疑问,应及时与医生或护士联系。
3. 饮食:术后的患者应遵循医生的饮食建议。
通常情况下,饮食应以清淡、易消化的食物为主,避免食用过多的脂肪和刺激性食物。
4. 居家护理:胸腔闭式引流术后,患者需要注意保持休息,避免剧烈活动。
轻柔的肢体运动和深呼吸有助于促进胸腔内液体的排出。
5. 医疗复诊:术后,患者应按照医生的要求定期复诊。
这有助于医生评估引流情况和患者的康复进展,并及时处理任何问题。
6. 病情观察:术后的患者应密切观察自身病情。
如果出现呼吸困难、呼吸频率增快、胸痛加剧、疼痛无法缓解等情况,应立即就医。
7. 心理支持:术后患者可能会感到焦虑、恐惧和不适。
提供良好的心理支持,建立积极健康的心态,有助于促进康复。
8. 安全注意事项:术后患者应遵循医生的安全建议,如避免沉重的提重物、避免剧烈运动、避免深厚水域游泳等。
这些措施有助于预防并发症的发生。
总之,胸腔闭式引流术是一种常见的治疗方法,但需要患者注意术前准备和术后护理,遵循医生的治疗建议和安全注意事项。
通过正确的健康教育,患者可以更好地理解和管理胸腔闭式引流术,达到更好的治疗效果。
胸腔闭式引流术的健康教育关键信息项:1、胸腔闭式引流术的目的和原理2、术前准备事项3、术后注意事项4、可能出现的并发症及应对方法5、饮食和活动指导6、引流管的护理要点7、定期复查的时间和重要性11 胸腔闭式引流术的目的和原理胸腔闭式引流术是一种用于治疗胸腔内积气、积液或积血等疾病的方法。
其目的是通过引流装置将胸腔内的异常积聚物排出,以恢复胸腔内的正常压力和生理功能,促进肺的复张和疾病的康复。
其原理是利用水封瓶内的液体形成的负压,使胸腔内的气体或液体能够持续地排出体外。
111 胸腔闭式引流术的适用病症包括自发性气胸、外伤性气胸、血胸、脓胸等。
112 胸腔闭式引流术对身体康复的重要性有助于缓解呼吸困难、改善呼吸功能、预防感染扩散、促进肺部组织的修复和恢复胸腔的正常生理状态。
12 术前准备事项121 心理准备患者需要了解手术的过程和可能的感受,消除紧张和恐惧心理。
122 身体准备保持良好的休息和睡眠,以良好的状态迎接手术。
123 皮肤准备手术区域的皮肤需要清洁干净,以减少感染的风险。
124 饮食准备术前适量进食,避免过饱或饥饿。
13 术后注意事项131 体位术后患者应采取半卧位,以利于呼吸和引流。
132 呼吸观察密切关注呼吸频率、深度和节律,如有呼吸困难等异常应及时告知医护人员。
133 伤口观察注意观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。
14 可能出现的并发症及应对方法141 感染表现为发热、伤口红肿等,需要及时使用抗生素治疗。
142 复张性肺水肿可能出现咳嗽、呼吸困难加重等,需要立即采取吸氧、利尿等措施。
143 引流管堵塞或脱落如发现引流不畅或引流管意外脱落,应立即通知医护人员处理。
15 饮食和活动指导151 饮食术后应逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食,增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入,促进伤口愈合和身体恢复。
152 活动在身体状况允许的情况下,尽早进行适度的活动,如翻身、坐起等,但应避免剧烈运动和大幅度的身体动作。
浅谈胸腔闭式引流术后患者的健康教育【摘要】目的通过对行胸腔闭式引流术后患者的健康教育,能积极配合治疗和护理,减少并发症,早日恢复健康;方法通过个性化的健康教育方案和使用健康教育手册对病人做宣教。
结果患者积极配合治疗,满意度提高;【关键词】胸腔闭式引流术术后健康教育胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。
其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。
对胸腔闭式引流术后患者进行健康教育,能使患者积极配合治疗和护理,预防并发症的发生,促进患者早日恢复健康。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院创伤外科2012年2月到2013年2月在我科行胸腔闭式引流术的患者80例,其中男52例,女28例,年龄16—75岁,气胸18例,血胸30例,血气胸32例。
1.2方法针对患者年龄跨度大文化层次参差不齐以及对疾病的态度不相同的状况,我们制定了个性化的健康教育方,采取个别交谈、示范教育并结合宣传手册等方法对患者实施健康教育并评估健康教育效果,出院后通过电话定期随访患者给予康复指导。
2.术后健康教育2.1胸腔闭式引流装置的介绍:2.1.1用图片向患者及家属介绍胸腔闭式引流装置的组成及其作用;告诉患者及家属妥善固定好引流管,引流瓶中长管必须浸入水中2-3cm。
2.1.2告知患者和家属不能将引流管与引流瓶分开,不能自行更换引流瓶中液体。
2.1.3告知患者和家属引流瓶位置不能高于胸部,须在病人胸部水平下60—100cm 。
2.1.4告知患者和家属不能倒置引流瓶,以免液体逆流进人胸腔。
2.2术后体位指导:指导患者选择合适的体位,病人的体位以斜坡(床头抬高45-60度,床尾抬高10度)卧位为宜,以利于胸腔内积液流出,同时也利于呼吸及循环功能,还起到减轻切口张力的作用。
告知患者如体位不当,部分积液残存于胸腔内时间一长,易造成粘连性胸膜炎,甚至造成包裹性积液而影响呼吸功能。
胸腔闭式引流病人健康教育
1、向家长说明胸引管的目的、注意事项。
2、保持有效半卧位,利于呼吸和引流。
鼓励病人深呼吸与咳嗽、咳痰医生同意时可进行床上或床边活动,搬动病人前,要请医护人员协助,先用两把夹管钳夹住引流管。
4、妥善固定引流管,任何情况下引流袋(瓶)不能高于胸腔平面,一般低于胸腔60厘米以上。
5、保持引流系统密封和无菌,不可随意断开连接管,若引流管不慎从胸腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医生消毒处理。
引流袋内的液体不可自行倾倒。
6、保持引流管通畅:观察引流管有无受压、扭曲或堵塞、漏气等,定时挤压引流管。
7、观察记录水封瓶内气体排出情况,引流液量、颜色、性状,水柱波动情况。
8、拔管后观察:拔管后24小时内,应观察病人的呼吸情况,局部有无渗血、渗液、漏气、皮下气肿等情况,立即通知医生处理。
9、年长儿做好心理护理,使其配合治疗。
胸腔闭式引流健康教育内容哎呀,大家好,今天我们聊聊胸腔闭式引流。
听起来是不是有点吓人?其实没那么复杂,让我来给你说说这件事,轻松点儿了解一下。
胸腔闭式引流,简单来说,就是一种医疗手段,用来帮助那些胸腔里有液体或者气体的朋友。
比如说,有些小伙伴因为受伤、手术,或者某些病,胸腔里面可能会积水,或者气体没地方去。
这时候,医生就会用这个方法,把多余的液体或气体引出来。
你想,肚子饿了还不快去吃东西,积在胸腔里的东西也得给它个出口,不然可就麻烦了。
有些人可能会问,哎呀,这个过程疼不疼呀?大家也别紧张。
医生会给你打麻药,嗯,听起来有点可怕,但实际上就是让你在这个过程中感觉不那么难受。
麻药就像一把钥匙,打开你神经的“门”,让疼痛暂时不进来。
然后,医生会在你胸腔上放一个小管子,这个小管子可真神奇,像是给你的胸腔装了个小排水口,液体或者气体就通过这个管子被引流出来。
对了,很多人担心这个管子会不会不舒服,放心,虽然它在身体里,但你完全可以正常活动。
像咱们平常说的,虽说是“身在曹营心在汉”,但你心里想着别的事情,根本没时间去关注它。
至于管子的护理,大家要知道,保持清洁是关键。
每天要定期检查一下引流瓶,确保没有堵塞的地方。
就像我们清理水龙头一样,顺畅了,水才能流得快嘛。
再来谈谈饮食,嘿,饮食这东西可不能忽视。
经过引流后,身体需要一些营养来恢复。
记得多喝水,吃点新鲜的蔬菜水果,给身体加加油。
有人可能觉得,这一切听起来挺麻烦,其实没啥好担心的。
想象一下,给身体来个“春季大扫除”,清理完后,它会像新的一样,活力满满。
当然了,胸腔闭式引流之后,还要注意休息。
就像咱们常说的,精力充沛才能百战不殆。
你可以适当活动,但千万别过度。
适度的活动就像是给身体加油,过度活动则像是让汽车超载,不但慢,还容易出问题。
好好休息,才能让你的身体尽快恢复过来,像小鸟一样自由飞翔。
有些小伙伴可能会担心,什么时候能拔掉这根小管子?嘿,这个问题真是个考验,得听医生的安排。
胸腔闭式引流的护理及健康教育①保持管道密封:使用前严格检查引流管是否通畅和整个装置是否密封,引流管及广口瓶有无裂缝,各连接处,包括皮肤切口处均要求密封,以避免发生漏气或滑脱,并按无菌操作法安装,防止感染。
水封瓶长玻璃管以浸入水面下3~4cm为宜,在水平面处用胶布粘贴作为标记,以便观察和记录引流量。
床边备一把血管钳以防水封瓶打破或接头滑脱时迅速夹管,以免空气进入胸腔。
更换引流瓶内液体时,先钳闭引流管再换液体,同时使用两把血管钳,钳夹住玻璃接头上方的引流管,防止接头处滑脱而漏气。
②保持引流通畅:水封瓶压力管中水柱的波动情况表示胸腔压力的高低,并提示引流管是否通畅。
引流管通畅时,可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动;若无波动,可让患者作深呼吸或咳嗽;若仍无波动,表示引流管不通,应检查原因及时处理,一般可挤捏引流管使其畅通,所以应定时挤压引流管,并可防止血块,纤维块堵塞;若波动过大,提示肺粗糙而有漏气、余肺扩张不全或肺不张。
正常情况下水柱波动幅度为4~6cm。
未夹闭引流管时,不能将水封瓶提高至床面以上,以防液体逆流。
保证引流管不受压和打折,有规律地挤捏引流管。
③妥善固定胸腔闭式引流管:将留有足够长度的引流管固定在床缘上,以免因翻身、摆动、牵拉等引起疼痛或引流管脱出。
搬动患者时,须将引流管钳闭,以防导管脱落、漏气或液体逆流。
若引流管自胸壁创口脱出,应立即用手捏紧引流口周围皮肤,使引流口创缘闭合,然后用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口,报告医生并作进一步处理、若导管连接处滑脱,应立即将近端引流管钳闭或折叠捏紧,消毒后重新安装。
每天定时更换水封瓶1次。
④观察引流液的量及性质:术后24小时内总引流量不超过300~500ml,48小时左右水柱波动微弱,引流液甚少,在50ml以下,色泽由血性变为血清样;术后2~3小时引流液颜色可较深,但Hb定量在20~30g/L以内;定量超过50g/L以上,要考虑胸内出血可能。
若持续每小时出血量>100ml,应及时通知医生,密切观察血压、脉搏变化,注意有无失血性休克发生。
胸腔闭式引流术护理常规及健康教育胸腔闭式引流术是指在胸腔内插入引流管,引流管置于水封瓶的液面下,将胸膜腔内的气体和(或)液体引流到体外,以重建胸膜腔负压的一种方法。
【护理常规】1.术前(1)插管位置:排除胸膜腔积气时,插管位置在患侧锁骨中线第2肋间;引流血胸或胸腔积液时,插管位置在患侧腋中线或腋后线第6~8肋间;脓胸常选择脓液积累的最低位置放置引流管。
(2)引流装置:胸腔闭式引流装置有单瓶、双瓶、三瓶装置三种。
2.术后(1)保持管道的密闭①引流管安装正确,随时检查引流装置及引流管是否衔接紧密,有无脱落。
②水封瓶长管没入水中3~4cm,并始终保持直立。
③搬动患者或更换引流瓶时,需双重夹闭引流管,以防空气进入。
④引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流导管,并按无菌操作原则更换引流装置。
⑤若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
(2)严格无菌操作防止逆行感染①引流装置应保持无菌。
②保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换。
③引流瓶应低于胸壁引流口60~100cm,以防瓶内液体逆流入胸腔。
④按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程。
单腔瓶每日更换0.9%氯化钠溶液,每周更换水封瓶1次。
双腔(三腔)水封瓶每周更换水封瓶1次,引流液满时随时更换。
(3)保持引流管通畅:胸腔闭式引流主要靠重力引流,有效地保持引流管通畅的方法如下。
①患者取半坐卧位。
②定时挤压胸腔引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压。
③鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,,以利胸腔内液体、气体排出.促进肺扩张。
(4)观察和记录①观察长玻璃管内的水柱波动:一般情况下水柱上下波动4~6cm。
若水柱波动过高,可能存在肺不张;若无波动,则示引流管不畅或肺已完全扩张;但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的状况,应疑为引流管被血块堵塞,需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管促使其通畅,并立即通知医师处理。
胸腔闭式引流的健康教育
《胸腔闭式引流的健康教育》
胸腔闭式引流是一种治疗胸腔内积液或气体的方法。
引流管通过手术或穿刺插入胸腔,将积液或气体排出体外,以减轻患者的症状和促进疾病康复。
对于患有胸膜炎、气胸、胸腔积液等胸腔疾病的患者来说,胸腔闭式引流可以起到很好的治疗效果。
然而,胸腔闭式引流在术后或操作期间需要患者及其家属进行一定的健康教育,以确保引流管的正常排液和患者恢复的顺利进行。
以下是一些关于胸腔闭式引流的健康教育知识:
1. 保持引流通畅:术后患者需要保持引流管的通畅,避免引流管受到外力拉扯或压迫,以免引起引流管堵塞或漏液。
2. 定期更换引流袋:患者需要定期更换引流袋,避免引流液满溢或引流管被细菌感染,从而减少感染的风险。
3. 观察引流液量和性质:患者及其家属需要时刻观察引流液的量和性质,及时发现引流液量减少或变浑浊的情况,并及时进行就医。
4. 饮食调理:术后患者需要注意饮食调理,避免食用刺激性食物或过于油腻的食物,防止引发腹泻或便秘等情况,影响引流管的正常排液。
5. 防止感染:术后患者需要做好切口的伤口护理,避免污染或
感染,以免引起伤口愈合不良或发生感染并影响引流的效果。
总之,胸腔闭式引流是一种治疗胸腔疾病的有效方法,但术后患者及其家属需密切配合,关注引流管的情况,并且随时与医生保持联系,确保患者的康复顺利进行。
胸腔闭式引流术的健康教育汇报人:日期:目录CONTENCT •引言•胸腔闭式引流术概述•术前健康教育•术后健康教育•出院后健康教育•研究结论和建议01引言目的和背景目的通过健康教育,提高患者对胸腔闭式引流术的认识和依从性,促进术后康复。
背景胸腔闭式引流术是一种常用的治疗胸腔积液、气胸等疾病的方法,但患者对手术及术后护理知识普遍缺乏,导致并发症发生率高。
因此,开展健康教育对提高患者术后生活质量具有重要意义。
文献回顾专家咨询患者调查搜集与胸腔闭式引流术及健康教育相关的文献资料,对现有研究进行梳理和评价。
邀请胸外科、护理学等领域专家,针对健康教育内容、方式等进行咨询和讨论。
对已行胸腔闭式引流术的患者进行问卷调查,了解他们对手术及术后护理知识的认知程度和需求。
研究方法02胸腔闭式引流术概述胸腔闭式引流术是一种用于治疗胸腔积液、积气或伤口胸腔瘘等疾病的手术方法。
通过将引流管插入胸腔,将胸腔内的液体、气体或血液等物质引流出体外,以维持胸腔内环境的稳定和治疗的效果。
定义胸腔闭式引流术是胸部疾病治疗中的重要手段,可以有效缓解患者症状,改善呼吸功能,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。
重要性定义和重要性适应症和禁忌症胸腔闭式引流术主要用于治疗胸腔积液、积气、伤口胸腔瘘等疾病。
对于肺部手术、食管手术等需要清除胸腔内血液、分泌物等物质的手术,也需要进行胸腔闭式引流。
禁忌症对于严重心肺功能不全、全身情况较差的患者,以及无法耐受手术或拒绝手术的患者,不适合进行胸腔闭式引流术。
此外,对于胸腔内存在严重感染、瘘管形成等特殊情况,也需要谨慎使用胸腔闭式引流术。
术前准备在进行胸腔闭式引流术前,需要进行必要的检查和评估,如胸部X线片、CT等,以确定病变部位和程度,制定手术方案。
同时,需要进行术前准备,如备皮、术前用药等。
手术过程胸腔闭式引流术通常采用局部麻醉或全身麻醉,根据病变部位和病情选择合适的切口位置和方式。
将引流管插入胸腔后,妥善固定引流管,连接引流袋或负压吸引装置,开始引流。
胸腔闭式引流病人健康教育
胸腔闭式引流病人健康教育
1、向家长说明胸引管的目的、注意事项。
2、保持有效半卧位,利于呼吸和引流。
鼓励病人深呼吸与咳嗽、咳痰医生同意时可进行床上或床边活动,搬动病人前,要请医护人员协助,先用两把夹管钳夹住引流管。
4、妥善固定引流管,任何情况下引流袋(瓶)不能高于胸腔平面,一般低于胸腔60厘米以上。
5、保持引流系统密封和无菌,不可随意断开连接管,若引流管不慎从胸腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医生消毒处理。
引流袋内的液体不可自行倾倒。
6、保持引流管通畅:观察引流管有无受压、扭曲或堵塞、漏气等,定时挤压引流管。
7、观察记录水封瓶内气体排出情况,引流液量、颜色、性状,水柱波动情况。
8、拔管后观察:拔管后24小时内,应观察病人的呼吸情况,局部有无渗血、渗液、漏气、皮下气肿等情况,立即通知医生处理。
9、年长儿做好心理护理,使其配合治疗。
胸腔闭式引流术的健康教育
胸腔闭式引流术是胸外科最常见的手术,这种手术可能是胸外科大手术过程中的一个步骤,因为胸外科手术后几乎所有的病人都附加了胸腔闭式引流术,病人出手术室都带着胸腔引流瓶。
胸腔闭式引流术也可以作为单独的手术来治疗疾病。
胸外科的护士和胸外科病人的家属、陪护不可避免的要面对胸腔闭式引流装置的护理。
胸腔闭式引流的目的:1.引流胸腔内的液体或气体。
2.重建胸腔内负压,维持纵隔的正常位置。
3.促进肺复张,预防肺部感染。
术前指导:1.戒烟、禁酒。
吸烟对手术的恢复影响最大,特别是对胸外手术的恢复影响更大,所以必须彻底戒烟。
2.呼吸功能锻炼,手术前有效的呼吸功能锻炼是防止肺部感染、促进肺复张的重要措施之一。
除急诊手术外,所有病人手术前都要在力所能及的情况下进行呼吸功能锻炼。
方法:在空气质量相对好的环境中做深呼吸运动,呼吸频率每分钟10次左右,每周期做3到5分钟,每天3到5周期。
慢走、爬坡或爬楼梯。
做扩胸运动。
雾化吸入,主动有效的咳嗽。
手术后体位:尽量采用半靠位,床头抬高适当角度(30度到60度),以利于胸腔内积液流出,同时也利于呼吸及循环功能,还可以减轻伤口张力,减轻疼痛。
引流管的护理:1.插入胸腔的引流管一般用丝线缝合2针固定在胸壁上,不能过分牵拉、折弯,以防脱出胸腔或断裂。
2.胸腔引流瓶与胸管之间有一连接管,连接管的一端与插入胸腔的胸管相接,另一端与引流瓶内的长管相连。
必须保证这两个接头连接紧密,不漏气、不脱开。
3.引流瓶的液平面要低于胸腔平面最少60厘米,这样才能保证引流瓶内的液体不会倒灌或被吸入胸腔。
所以要把引流瓶放在床边的地面上,不能高于地面挂在床边或放在床上、座椅上。
4.引流瓶必须立位放稳,不能倾斜,更不能倾倒。
为了防止引流瓶倾倒,要将引流瓶放在不容易被碰到的床下,并打开引流瓶底座支架,增加稳定性。
5.胸管必须接在引流瓶内的长管上,长管的下端必须在液平面下2到3厘米,这样才能通过水密封的作用将大气与胸腔隔开。
长管的下端在液平面下2到3厘米最好,过浅起不到密封作用,过深引流效果差。
所以如果引流瓶中的液体过多,必须随时倒掉过多的液体。
6.引流管应保持通畅,防止阻塞、扭曲、受压。
可以通过观察引流瓶长管水柱波动来判断引流管是否通畅,如果水柱随呼吸、咳嗽上下波动表明通畅,如果水柱不波动,用力咳嗽也不波动,很可能是引流不通畅。
经常挤压胸管、改变体位可以防止引流管堵塞。
7.仔细观察引流物的质和量,并做好记录。
手术后一般会有气体或血液引流出来,这是正常现象,不要紧张。
但是如果引流瓶中有大量气体溢出(表现为气泡)
同时病人呼吸困难得不到改善,是危急情况,要及时报告医生。
如果短时间内有大量鲜血流出也应及时报告,刻不容缓!一般情况下每小时引流血液量小于200毫升,而且逐渐减少、颜色逐渐变淡,病人生命体征平稳,可以观察。
每小时引流量大于200毫升,持续3小时或生命体征不稳定,需马上开胸手术。
胸腔引流管脱的落处理:引流管从胸壁伤口滑脱后,应立即用手掌压紧伤口或用手捏闭伤口处皮肤,及时报告医务人员处理。
总之,笔者对胸腔闭式引流术患者应密切观察病情变化,及时监测生命体征及引流情况,保持管道密封及引流管畅通,妥善固定,严格无菌操作,防止感染,熟练掌握胸腔闭式引流装置使用方法,避免其并发症的发生。
希望大家能够采纳笔者的建议。