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电子支付平台备案申请表一、平台基本信息1、平台名称：＿___________________2、平台运营主体名称：＿___________________3、统一社会信用代码：＿___________________4、注册地址：＿___________________5、实际经营地址：＿___________________6、法定代表人姓名：＿___________________7、法定代表人身份证件类型及号码：＿___________________8、联系人姓名：＿___________________9、联系人电话：＿___________________10、联系人电子邮箱：＿___________________二、平台业务信息1、平台主要业务类型（如网络支付、预付卡发行与受理、银行卡收单等）：＿___________________2、服务对象（如个人用户、企业用户等）：＿___________________3、支付方式（如扫码支付、快捷支付、网银支付等）：＿___________________4、交易规模（预计年度交易金额）：＿___________________三、平台技术信息1、系统架构及技术方案概述：简述平台的技术架构，包括服务器部署、数据库设计、安全防护措施等方面。
说明采用的主要技术和开发工具。
2、数据存储与备份方案：描述数据存储的方式和地点。
介绍数据备份的策略和频率。
3、安全保障措施：阐述平台采取的安全技术手段，如加密算法、身份认证方式等。
说明如何防范网络攻击、数据泄露等安全风险。
四、风险管理信息1、风险管理制度概述：介绍平台的风险管理框架和流程。
说明风险识别、评估和控制的方法。
2、反洗钱和反恐怖融资措施：描述平台在反洗钱和反恐怖融资方面的制度和措施。
说明如何对客户身份进行识别和验证。
3、客户权益保护措施：阐述平台如何保障客户的资金安全和个人信息安全。
说明处理客户投诉和纠纷的机制。
银行支付申请书尊敬的银行负责人：您好！我在此代表我单位（或个人）向您提交一份支付申请书，请予以审批。
一、支付背景我单位（或个人）因业务发展需要，计划购买一批原材料/设备/服务，并与供应商签订了购销合同。
根据合同约定，我单位（或个人）需向供应商支付合同款项人民币【金额】元。
为保证合同的顺利履行，现向我行申请支付上述款项。
二、支付对象及账号1. 支付对象：XXX公司（或个人）2. 账号：XXX3. 开户行：XXX银行三、支付金额及方式1. 支付金额：人民币【金额】元2. 支付方式：银行转账四、支付原因及依据1. 支付原因：根据购销合同约定，我单位（或个人）需向供应商支付合同款项。
2. 支付依据：购销合同、双方签订的支付协议等相关文件五、申请单位（或个人）基本情况1. 单位名称：【名称】2. 单位地址：【地址】3. 联系人：【姓名】4. 联系电话：【电话】5. 单位负责人：【姓名】6. 身份证号码：【身份证号码】六、申请单位（或个人）信用状况我单位（或个人）具有良好的信用状况，无逾期贷款、欠款等不良记录。
同时，我单位（或个人）承诺此次支付行为符合国家法律法规，不涉及任何违法行为。
七、申请单位（或个人）还款能力我单位（或个人）具备较强的还款能力，本次支付款项将在合同约定的付款期限内予以偿还。
如发生逾期支付情况，我单位（或个人）愿意承担相应的违约责任。
八、申请单位（或个人）担保情况本次支付申请无需提供担保。
九、审批请求基于以上情况，特向贵行申请支付上述款项。
敬请贵行审慎审查，尽快予以批准。
十、附件1. 购销合同2. 双方签订的支付协议3. 申请单位（或个人）营业执照复印件4. 申请单位（或个人）法定代表人身份证复印件5. 其他相关文件特此申请！申请单位（或个人）：【名称】单位负责人：【姓名】日期：【年月日】注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。
如有需要，请咨询专业律师。
中国工商银行电子商务业务商户申请表业务代理网点操作员: 审核员：填表说明1.本申请表适用于已注册网上银行的客户，打“*”的为必填项；尚未注册网上银行的客户还应填写《中国工商银行电子银行企业客户注册申请表》及相应附表。
2.公司名称、商城收款账户应与《中国工商银行B2B电子商务平台商户合作协议》中填写的公司名称与收款账户相同。
3.营业执照相关信息需按照营业执照信息如实填写4.经营范围按照营业执照填写，服务范围填写商城可以服务配送的范围，例如：上海、北京、全国等。
5.商城付费账户是商户缴纳手续费的账户，商城收款账户是商户收取交易款项的账户。
6.公开销售是商户直接面向客户销售，商圈内销售是指商户可以建立私密商圈，仅可向商圈内的买家销售。
7.信用支付对于商户具有账期，待买家确认收货后，款项划至商户商城收款账户中。
8.如开通“信用卡网上透支支付限额”，必须填写单笔限额和日累计限额。
9.超级管理员手机号码用以接受系统发送的重要信息（如超级管理员的用户名、密码短信）请谨慎填写。
10.“手续费收费方式”根据商户实际业务情况填写，可以选择单笔定额、交易金额、累计金额、累进金额四种之一。
单笔定额为每笔支付收取固定费用；交易金额为按每笔交易金额手续费率收取费用；累计金额为按照每个收费周期的累计金额的手续费率收取费用；累进金额为按照商户每个收费周期中累计交易金额的阶梯手续费率收取费用。
11.“手续费金额/费率”栏应按照客户申请业务类型，填写买家为工行账户支付收取的交易佣金值或费率值。
选择单笔定额收费方式的，填写单笔手续费金额值；按照交易金额、累计金额、累进金额三种收费方式收费的，填写手续费率值。
如开通工银e支付，需单独设置“工银e支付手续费金额/费率”。
12.如商户开通B2C支付，银行端B2C商城及收费信息为必填项；如商户开通B2C多银行支付，银行端多银行收费相关项为必填项。
13.多银行交易（含网银和无卡）手续费收取方式为“按交易金额十万分比收取”的，则需填写“手续费率（十万分比）,如按照0.3%收取，此处填写300。
银联在线支付商申请表
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银联在线支付商户申请表
注：
1、本表适用于商户直接接入方式，由商户开发接口直接和银联在线支付系统（UPOP系统）进行对接。
2、收单机构应按照本表要求，获取商户真实、完整信息，收单机构自行确定本表是否要求商户盖章。
对提供虚假信息申请的商户，银联保留对其关停银联在线支付功能的权利。
3、商户简称将用于向持卡人发送短信验证码时使用，字数不应超过8个汉字。
在支付页面和信用卡持卡人的账单上出现的商户信息，由“商户工商注册名称”+“（商户网站名称）”组合而成，便于持卡人识别.
4、商户业务类型说明如下，请收单机构根据商户需求进行选择。
（1）实时付款类，包括认证支付、快捷支付、普通支付、储值卡支付、网银支付等。
其中普通支付和储值卡支付功能，银联有权对商户风险进行评估后确定是否对商户开放。
（2）网上货到付款：由银联向收单机构提供预授权类交易接口，由商户与持卡人在银联相关平台进行担保支付业务的确认、保障持卡人收到货物再付款的业务类型。
5、银联UPOP系统将同时通过前台页面和后台地址向商户指定URL 发送交易结果。
请商户提供接收通知的IP地址。
6、虚拟商品是指无实物性质，可以通过网络传输、无需线下配送的商品。
销售虚拟商品的商户应在表中注明所售虚拟商品的名称。
7、防钓鱼功能是指防止用户交易时跳转到非法页面（并非商户页面）上进行交易，导致卡号密钥信息丢失，而采取相应控制的功能。
选择防钓鱼功能时，要求商户必须提供全部URL，当持卡人登入商户网站发起交易时，用以确认是否能通过防钓鱼功能跳转到银联在线支付页面。
8、清算方式说明【非常重要】：清算方式应由收单机构清算人员根据历史做法（含线下）和可能的个性化需求综合确定，如收单机构难以把握，可咨询当地银联分公司业务运营人员。
（1）直联清算：采用直联清算的商户，收单机构应预先在银联的商户管理平台上录入商户扣率和收单侧分润规则等清算信息；由银联清算系统按照录入的清算信息，计算商户和各分润角色各自应得资金，形成结算报表，生成商户对账文件，一并提供给收单机构使用。
采用直联清算方式的，提交本表格前，必须确认已在银联商户管理平台完成商户清算信息的配置。
（2）间联清算：银联将收单侧应得资金总额清算至收单机构，由收单机构自行按照商户实际的扣率和收单侧分润规则信息，计算商户和各收单侧分润角色应得资金，形成结算报表，并生成商户对账文件。
第一部分商户基本信息（商户填写）
商户工商注册名称：
商户网站名称：商户简称（注3）：
商户ICP登记号：商户所在地：福建省（直辖市）市
商户URL：
商户营业执照号码：税务登记号：
法人代表：法人代表身份证号码：
注册资本：开业时间：2011年12月1日
网上业务开展方式：□独立网站□挂靠其他平台网站
申请开通的无卡支付业务类型（注4）：
□实时支付类（含认证支付、快捷支付、储值卡支付、普通支付、网银支付）
□网上货到付款（担保支付）
第二部分商户接入联系信息（商户填写）
业务联系人姓名：业务联系人固定电话：
业务联系人电子邮箱：业务联系人移动电话：
技术联系人姓名：技术联系人固定电话：
技术联系人电子邮箱：技术联系人移动电话：
风险联系人姓名：风险联系人固定电话：
风险联系人电子邮箱：风险联系人移动电话：
工作密钥接收人姓名：工作密钥接收人电话：
工作密钥接收人电子邮箱：工作密钥接收人移动电话：
交易结果通知地址（前台）（注5）：URL:
交易结果通知地址（后台）（注5）：URL:
第三部分商户扩展信息（商户填写）
商户性质：□国营□集体□私营□合资□股份制□其他
商户网站经营范围：
□数码家电□百货商城□航空售票□服装服饰□箱包配饰□美容化妆□母婴用品□食品□药品□图书音像□家居建材□汽车用品□运动户外□生活服务□团购□珠宝首饰□金融支付□虚拟商品（注6）□其他（请注明）
如商户网站经营范围包含虚拟商品，对购买虚拟商品是否有限额等控制措施？
□是□否（如选择“是”，请说明具体限制措施：）商户是否属于互联网交易平台：□否□是
商户如属交易平台，下接二级商户数量：□0-500 □500-1000 □1000-10000 □10000以上
下接二级商户性质：□企业□个体工商户□事业单位□个人
能否在交易中体现接入其他商户的商户代码：□是□否
对二级商户是否进行实名认证：□是□否
商品价格范围（人民币）：元
预计每笔订单平均交易额（人民币）：元
网站的注册账户有哪些功能？□充值□提现□以上均无
退货、订单撤销资金如何返还用户? □原路返回银行账户□退回注册账户□转账方式返还用户
□现金返还
商户是否具有实体门店：□是□否线下门店商户编码：
目前是否与其他第三方支付机构合作？□是□否
是否有与其他第三方支付机构合作后终止合作情况？□是□否
申请开通防钓鱼功能（注7）: ■是□否
如果不申请开通防钓鱼功能的原因是：□不支持IP上送功能□其他原因
订单系统生成订单时是否采取了输入校验码等防木马自动生成订单的措施？□是□否
以上信息均真实、无误。
商户（注2）
日期：
第四部分收单信息（收单机构填写）
收单机构名称：收单机构代码：
收单机构归属银联分公司：分公司商户类别（MCC）：
收单机构经办人：经办人联系电话：
商户编码：
备注：
第五部分清算方式（收单机构填写）
清算方式（注8）：□直联清算□间联清算
对使用银联直联清算功能的商户，请收单机构区分接入分公司在二代系统上线状况，对商户信息按照以下参数完成配置，并逐项勾选确认：
◎归属银联分公司已完成二代清算系统上线请在二代商户管理平台中完成配置后勾选确认；
□“收单接入机构代码”配置为“00040000”；
□“所属平台机构代码”配置为“00040000”；
□“银联代理清算标识”配置为“是”；
□以上及其他清算信息已配置完毕。
◎归属银联分公司未完成二代清算系统上线请在二代商户管理平台中完成配置后勾选确认；
□“收单接入机构代码”配置为“00049998”；
□“所属平台机构代码”配置为“00049998”；
□以上及其他清算信息已配置完毕。
第六部分申请内容（收单机构填写）
请向商户开放以下银联在线支付功能：
□实时支付类（含认证支付、快捷支付、储值卡支付、普通支付、网银支付）□网上货到付款（担保支付）
收单机构签章
日期。
