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光动⼒学疗法光动⼒学疗法光动⼒学疗法（photodynamic therapy, PDT）是光敏剂与相应波长的光相作⽤发⽣光动⼒反应，产⽣单态氧，从⽽杀死肿瘤细胞的治疗⽅法。
⽬前⽤于治疗⽀⽓管癌、⾷管癌、贲门癌、胃、直肠癌、胆管癌、喉癌、乳腺癌、喉癌、宫颈癌、⽪肤癌、膀胱癌等⽪肤表浅及空腔肿瘤，不仅可以作为姑息性治疗，⽽且对某些早期肿瘤，可达到治愈⽬的。
光动⼒学疗法发展史光动⼒学疗法属于光医学范畴。
早在4000年前的古埃及时代，⼈们就发现植物中的补⾻脂灵⼝服后会积聚在⽪肤中，⽇光照射后导致⽪肤⾊素沉着，应补⾻脂灵加紫外线照射可治疗⽪肤⽩斑。
嗣后，相继应⽤类似⽅法治疗包括痤疮、湿疹、单纯疱疹和⽜⽪癣等多种⽪肤病。
1903年Niels Finsen因发明紫外线辐射治疗⽪肤结核病⽽获得诺贝尔医学奖。
PDT应⽤于肿瘤始于1903年Jesionek和Tappeiner应⽤伊红致敏肿瘤，引起肿瘤细胞破坏。
1976年Kelly 和Snell应⽤⼀种⾎卟啉衍⽣物（hematoporphyrin,HpD）治疗膀胱肿瘤成功，由此开创了PDT。
近年来由于光敏物质、光激活装置和导光系统的发展和进步，PDT已逐步成为肿瘤的基本治疗⼿段之⼀[1]（表1）。
光敏剂光敏剂是能吸收和重新释放特殊波长的卟啉类分⼦，具有四吡咯基结构。
第⼀代光敏剂有⾎卟啉衍⽣物（Photosensitzers derivative,HpD）、⼆⾎卟啉酯（dihaematoporphyrin ether,DHE）或porfimer sodinm(Photofrin) [5]。
Photofrin是第⼀个被批准应⽤的光敏剂，静脉注射后，组织内分布最⾼在肝，其后依次为脾、肾上腺、膀胱和肾以及⽪肤。
从体内排除主要途径是肠道，从尿排除量仅4%。
在肿瘤、⽪肤、以及⽹状内⽪系统包括肝脾等器官内存留时间较长。
体内半寿期100⼩时以上。
从肿瘤内清除较之从正常组织为慢，最⼤的肿瘤/正常组织浓度⽐见于48~72⼩时。
光动力疗法光动力疗法光动力疗法（Photodynamic Therapy, PDT ）是二十世纪七十年代末问世而在近几年来迅速发展起来的一种针对（血管）增生性病变组织的选择性治疗新技术，该疗法是完全不同于手术、放疗、化疗和免疫治疗之后的又一种正在研究、快速发展中的崭新疗法，已成为世界肿瘤防治科学中最活跃的研究领域之一。
编辑摘要目录[隐藏 ]1 简介2 治疗眼疾1 2.1 治疗原理1 2.2 治眼过程1 2.3 治疗费用3 治疗癌症4 优势光动力疗法 - 简介光动力疗法光动力作用是指在光敏剂参与下，在光的作用下，使有机体细胞或生物分子发生机能或形态变化，严重时导致细胞损伤和坏死作用，而这种作用必须有氧的参与，所以又称光敏化-氧化作用，在化学上称这种作用为光敏化作用，在生物学及医学上称之为光动力作用，用光动力作用治病的方法，称为光动力疗法（photodynamic therapy, PDT）。
光动力疗法是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础的一种新的疾病治疗手段，光敏剂（光动力治疗药物）的研究是影响光动力治疗前景的关键所在。
光敏剂是一些特殊的化学物质，其基本作用是传递能量，它能够吸收光子而被激发，又将吸收的光能迅速传递给另一组分的分子，使其被激发而光敏剂本身回到基态。
随着第一个光敏剂Porfimer Sodium于1993--1997年在美国、加拿大、欧盟、日本及韩国陆续被批准上市，PDT领域的研究、开发和应用迅速活跃起来。
近年来，随着新的光动力治疗药物的研发成功及激光设备技术的提高，PDT又迎来了前所未有的发展高峰。
国际上，已批准上市或正在临床研究的新的光敏剂近十种。
同时，PDT也被用于非肿瘤型疾病，如尖锐湿疣、牛皮癣、鲜红斑痣、类风湿关节炎、眼底黄斑病变、血管成型术后再狭窄等疾病的治疗。
[1]光动力疗法（photodynamic therapy, PDT）是消除黄斑脉络膜新生血管的国际高端技术。
各种黄斑病颁的脉络膜新生血管形成（CNV）是致盲的主要原因，传统热激光在治疗CNV的同时也损伤眼底正常组织，而PDT采用长波长冷激光技术，光敏剂维替泊芬特异性与脉络膜新生血管的低密度脂蛋白结合，在长波长激光照射下闭塞CNV,不损伤周围的正常视网膜组织，从而达到治疗目的。
皮肤病光动力疗法系列讲座(九)李雪梅,女,广州军区广州总医院皮肤科主管技师,从事皮肤科激光治疗临床工作15年,熟练掌握各种激光仪器的操作使用,对光动力治疗各种皮肤病具有丰富的临床实践经验。
光动力疗法(photodynamic therapy ,PDT)是由光能所激发的一种化学反应,可用来选择性破坏生物组织。
光动力治疗不仅疗效确切,而且为微创技术、患者的痛苦少,得到了各个领域的专家学者及患者的认可,其治疗范围也越来越广范,也被大家所熟识,从最初常见的用于消除肿瘤到血管畸形,再到皮肤美容等方面都取得了较好的疗效[1]。
但在治疗过程中也可出现各种不同的治疗反应和副作用,恰当的护理操作不但可提高患者的依从性、减少副作用的出现,而且能提高疗效。
因此,给患者提供安全而系统的整体护理具有重要的意义。
1一般护理1.1心理护理:由于对光动力治疗方法缺乏了解,大多情况在治疗期间还需要避光,故患者存在疑虑、紧张及恐惧心理。
治疗前向患者及其家属详细介绍光动力的治疗原理、方法、疗效及优势,派发本科室制作的光动力治疗须知宣传单,用通俗易懂的语言解释光动力的相关知识和注意事项,告知可能出现的不适及避光的重要性及必要性,取得患者的配合。
在治疗中,坚持守在患者身旁,使用安慰性语言,以减轻其痛苦,如治疗时间较长,可适当安排听音乐、听广播等。
治疗后,患者休息时易产生焦虑、头晕、情绪不稳等,此时,以关心为主,允许家属陪伴,并经常询问患者的感受,观察病情变化,鼓励患者克服暂时困难,及时消除患者的心理问题。
1.2疼痛的护理:在治疗过程中由于治疗部位及时间长短的不同能引起患者疼痛感的不同。
照射过程中患者可能出现疼痛,大多数人可耐受。
用95%酒精与等量蒸馏水混合局部涂擦,可减轻疼痛,也可以手持式迷你风扇局部吹风缓解患者情绪。
大部分患者能够在不需镇痛药物下完成全部疗程,但在临床上发现一些男性患者的特殊部位,如龟头癌,在照射过程中2min即出现剧烈疼痛,给予阴茎根部注射2%的利多卡因2ml,以减轻患者的不适。
