血透室评审验收标准

血透室质量考核标准血液净化室质量考核标准（100分）严格执行各项规章与核心制度①;落实查对制度：透析前核对姓名、治疗方式、治疗时间、脱水量、肝素使用情况②;检查用物质量③输血严格执行双人核对与签名①;落实三查八对制度②;按要求记录和签名③安全管理22分执行各项治疗护理时严格落实查对制度①;观察及时②;签名及时③;记录及时④根据患者需要采取安全防护措施(床档、约束带等)①;协助患者取放用物、搀扶患者等防止跌倒②;饮水温度适宜预防烫伤③及时关闭水、电、门、窗危重患者透析转运有护理人员陪同①;与病房交接并记录②规章制度健全①;有职责②;工作流程③;护理常规④;及应急(公共、专科)预案⑤;提问一名护士掌握情况⑥严格执行手卫生①;做好个人防护措施②抢救车规范管理①;急救药品、物品处于良好的应急状态②;专人管理、每日清点并记录③消毒隔离22分按要求做好各室、各区清洁及消毒工作并记录①;每月做细菌检测并记录②护理人员规范执行手卫生①;进入治疗室、透析区需着装(帽、上下衣、鞋)②;进入治疗室及操作时戴口罩③穿刺用物做到一人一针一带一包①;完成每一项(每个患者)治疗和护理后及时洗手或手消毒②物品、仪器专区专用保持清洁①;血压计袖带每月清洗一次②一次性无菌物品分类放置①;柜内清洁、无尘②;摆放整齐标识清楚③;无菌包清洁、干燥④;无破损⑤;无过期⑥规范处理血液溅洒污染的物品、仪器及地面①;高倍消毒液每月更换、浓度达标②备用药品齐全③开启的无菌盐水、棉签、敷料注明日期、时间①;有效期不超过24h②碘伏开启密闭保存①;注明日期，时间，姓名②;有效期在7d内，痛时符合院感检测要求③;配置肝素液有效期不超过4h④床单位一用一换，每周大换一次①;透析机、仪器、床单位终末消毒符合要求(一巾一用一消毒)②医用垃圾①;与生活垃圾处理符合院感要求②。

盐城市 中医 院 血透室护理 质量评 价标准考 核 标 准 标准分1．仪表端庄，动作轻稳,举止沉着,做到不穿高跟硬底鞋，不戴 3戒指、耳环、手链、不浓妆艳抹，戴帽穿工作服符合要求 3 并佩带胸牌 4 2．坚守岗位，上班时不闲坐，不聊天，不干私活3．排班表人员班次与在岗情况相符，按计划休假1．透析室必须换鞋或者穿鞋套入内，戴好帽子 5 2．透析室清洁整齐、透析机、治疗车整洁无杂物 10 3．床铺整洁、清洁、平整、干燥 8 4．护士服务态度良好，合理安排，不与病人及家属争执 8 5．透析室护士严格无菌操作，普通人员不随意进出 96．各种穿刺配合良好,实习生、见习生必须戴帽、戴口罩 87．抢救车药品与基数相符，无过期药品 8 8．抢救车清洁，急救物品齐全(氧气、吸引器、简易呼吸器 10等)，性能良好 5 9．按时紫外线消毒、登记，有换管时偶尔累计时间 5 10．透析时必须执行一人一针一管制度 6 11．一次性物品及时毁形浸泡后送指定处 8 12．消毒物品在有效期内盐城市 中医 院血透室临床 工作质量评价标 准考 核 标 准不符合要求不得分 不符合要求扣 2 分 不符合要求扣 2 分 发生一次争执不得分发现一次未按无菌操作扣 5 分 未认真带教，发现一人不符合扣 2 分 一项不符合不得分一项不符合不得分无记录不得分,少一次扣 2 分,无积累或者换管 时间扣 2 分发现一次不符不得分 不符合要求扣 2 分 不符合要求扣 2 分一人一项不符合不得分 一人一项不符合不得分 一人一项不符合不得分护理质量 检查 (90 分)仪表及在岗情况 (10 分) 扣 分 标 准考核项目考核项目扣分标透析前护理透析中护理透析后护理内瘘护理复用透析器护理安全护理核心制度执行情况护理文件书写满意度评估病情，做好物品、环境、个人的准备，机器功能良好，严格“七核定"，遵医嘱设置治疗参数，管路连接正确，连接处密切，预冲充分，试纸检测合格。

独立血液透析中心基本标准一）医师：至少有1名主治医师或副主任医师、2名主治医师或住院医师。

二）护理人员：至少有1名主管护师、2名护师、2名护士。

三）医技人员：至少有1名血液透析技师、1名药剂师、1名检验师。

四）管理人员：至少有1名中层管理人员、1名后勤人员。

四、房屋和设施一）建筑面积：不少于300平方米。

二）透析室：应当符合卫生部门的相关规定，配备必要的医疗设备和药品。

三）药剂室：应当符合药品管理相关规定，配备必要的药品和药剂管理设备。

四）检验室：应当符合卫生部门的相关规定，配备必要的检验设备和药品。

五）消毒供应室：应当符合卫生部门的相关规定，配备必要的消毒设备和消毒药品。

五、分区布局一）透析室：应当设置为单独的区域，避免与其他区域交叉污染。

二）药剂室和检验室：应当设置为单独的区域，避免与其他区域交叉污染。

六、设备一）透析机：应当符合国家相关标准，保证透析治疗的安全和有效。

二）药品和药剂管理设备：应当符合药品管理相关规定，保证药品使用的安全和有效。

三）检验设备：应当符合卫生部门的相关规定，保证检验结果的准确和有效。

七、规章制度一）应当制定完善的治疗方案和操作规程，包括血液透析治疗的各项操作流程和注意事项。

二）应当建立健全的质量管理制度，对血液透析治疗的各个环节进行监管和管理。

八、医疗机构级别独立血液透析中心应当达到二级或以上医疗机构的标准。

九、注册资金独立血液透析中心的注册资金应当不少于100万元。

一、医疗人员要求为了保证血液透析中心的质量和安全，至少需要有两名执业医师，其中一名必须是在本机构固定执业且具有肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格的医师。

另外，还需要至少有一名固定或多点执业的肾脏病学高级专业技术职务任职资格的医师，每周至少开展两次定期巡查。

在血液透析机数量超过20台时，每增加10台血液透析机，就需要增加一名在本血液透析中心固定执业的肾脏病学中级以上专业技术职务任职资格的医师。

二、护理人员要求每台血液透析机至少需要配备0.5名护士，每名护士最多同时负责5台透析机的操作和观察。

血透室评审验收标准血液透析是一种常见的治疗方法，用于替代肾脏功能受损的患者。

血透室作为提供血液透析服务的重要场所，其建设和运行质量直接关系到患者的治疗效果和生活质量。

为确保血透室的安全、高效运行，必须对其进行评审验收。

本文将介绍血透室评审验收的标准和要求。

设施设备标准首先，血透室的设施设备必须符合相关的规范和标准。

包括血透机、水处理设备、消毒设备等必须处于正常运行状态，确保透析过程中的水质和透析效果符合要求。

此外，血透室的空间布局和卫生条件也需符合相关法规，保证患者和医护人员的安全。

医护人员标准其次，血透室的医护人员要求专业素质高，具有相应的学历和执业资格。

医生、护士和技术人员需要经过系统培训，掌握血液透析的相关知识和操作技能，能够熟练处理各种突发情况。

此外，医护人员的服务态度也是评审验收的重要标准之一，他们应当尊重患者，保护患者隐私，为患者提供高质量、个性化的护理服务。

质量管理标准另外，血透室还需要建立完善的质量管理体系，确保透析过程的安全和有效性。

包括建立并执行透析方案、定期开展设备巡检和维护、定期进行细菌培养和水质检测等。

此外，血透室还需要定期组织医疗质量评审会议，及时发现和解决问题，不断提升服务质量。

安全管理标准最后，血透室的安全管理也是评审验收的重要内容之一。

包括建立透析事故报告和处理机制、制定透析院感管理制度、规范使用医疗器械等。

此外，血透室还需建立健全的应急预案，有效处置因突发情况而引发的安全事件，保障患者和医护人员的安全。

总结综上所述，血透室评审验收标准包括设施设备标准、医护人员标准、质量管理标准和安全管理标准。

只有确保血透室的各项指标符合相关标准和规定，才能为患者提供安全、高效的血液透析服务。

希望各医疗机构能够严格执行以上标准，不断提升血透室的服务水平，为肾脏病患者提供更好的治疗和护理服务。

独立血透中心申请医保验收流程一、前言独立血透中心是指由医疗机构或者社会团体独立设立的，专门用于进行血液透析治疗的医疗机构。

近年来，随着人口老龄化的加剧，慢性肾病患者数量逐渐增加，血液透析治疗的需求也日益增加。

因此，独立血透中心的建设成为了一项迫切的需求。

医保验收是指医疗机构或者社会团体向医保部门申请新开设的医疗服务项目纳入医保支付范围之前，需要经过医保部门的审核和验收的程序。

本文将从独立血透中心申请医保验收流程的具体步骤、所需材料和要求等方面进行详细的介绍。

二、申请材料准备1.申请表格：独立血透中心医保申请表格，由医疗机构或者社会团体填写完整并加盖公章。

2.营业执照：独立血透中心的营业执照副本。

3.经营许可证：独立血透中心的经营许可证副本。

4.卫生许可证：独立血透中心的卫生许可证副本。

5.人员资质证明：独立血透中心所需人员的相关资质证明文件，包括医师、护士等相关人员的资格证书。

6.设备清单：独立血透中心所拥有的医疗设备清单，包括血液透析机、监护设备等。

7.申请资料清单：独立血透中心相关申请资料的清单，经查验后需加盖公章。

三、流程步骤1.填写申请表格：医疗机构或者社会团体应填写完整独立血透中心医保申请表格，并加盖公章。

2.准备申请材料：按照申请材料准备中的清单，准备好所有所需的材料。

3.递交申请材料：将填写完整的申请表格和准备好的申请材料递交至当地医保部门。

4.审核和验收：医保部门将对申请材料进行审核和验收，包括对独立血透中心的资质、设备、人员等方面进行核查。

5.监督检查：医保部门将对独立血透中心进行监督检查，以确保其符合相关的医保支付要求。

6.审批结果通知：医保部门在审核和验收完成后，将以书面形式通知医疗机构或者社会团体申请结果。

四、验收标准和要求1.独立血透中心的资质：医保部门将对独立血透中心的营业执照、经营许可证、卫生许可证等资质进行核查，确保其合法经营。

2.设备和设施：医保部门将对独立血透中心的血液透析机、监护设备等医疗设备进行检查，以确保其符合相关的医保支付要求。

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目的。

确保血液透析室符合国家标准和使用安全要求，保障患者透析治疗安全和有效。

陕西省医疗机构血液透析室（中心）评审验收标准陕西省医疗机构血液透析室（中心）评审验收标准评价项目及标准血液净化治疗专业人员及复用人员资格及各种知情同意1、工作人员依法执业：①从业医师、护士、技师持有执业证书，并经过血液净化岗位培训，考核合格，具有血液净化从业资质；②20台以上专职技师1人，不足20台须有兼职工程技术人员。

2、血液透析室（中心）主任（负责人）应由副高以上职称（含副高职）、有丰富透析专业知识和工作经验的医师担任负责人。

由经过透析专业培训的主治医师负责管理透析室（中心）的日常工作，若有疑难问题影响上级医师汇报。

护理负责人应有护师以上专业技术职务。

3、复用人员：①必须是护士、护士助理或技术人员；②经过培训，正确掌握操作程序。

4、配制透析液人员：经过培训的透析室护士或技术人员。

5、透析及复用知情同意书需完整。

透析室布局6、布局与区域划分合理，符合《血液净化标准操作规程》要求，清洁区、污染区及其通道必须分开。

必须具备的功能区：清洁区，半清洁区，污染区。

候诊室：大小根据透析室（中心）实际患者数量决定。

更衣室：工作人员更换工作服、工作鞋方可进入透析治疗间和治疗室。

接诊区：患者称体重等，由医务人员分配透析单元，确定治疗方案、开具药品处方、化验单等。

血液透析治疗间:①设立双通道，即分病人与工作人员通道。

②每个透析单元应具备：⑴每个透析单元（一床、一台机）单元占地＞3.2㎡；⑵照明与通风良好，具备空气消毒装置（如空气消毒机）、空调装置；⑶RO水供给口、排水口、地漏；⑷供氧装置，负压吸引装置；⑸电源插座组。

③透析室消毒设施（紫外线灯、消毒液）齐全。

治疗室①治疗室应具备：⑴药品柜：放置生理盐水及其它备用药品等；⑵冰箱：放置促红细胞生成素、肝素、鱼精蛋白等低温保存的药物；⑶消毒物品柜：放置静脉切开包、无菌纱布等；⑷器材柜：放置透析器、穿刺针、血路管等消耗品；⑸治疗车（治疗盘、消毒液、穿刺针等）；⑹抢救车（含必备的急救物品及药品、心电监护、简易呼吸器等）。

透析室验收及检查要求血液净化中心验收一、血液净化室组织结构1、血液净化室建立相应规章制度。

2、从业医师、护士、技师经过血液净化岗位培训且护士3个月、医师6个月并取得上岗证。

至少两名医师，每台机器至少0.5个护士（有地方0.4）。

3、血液净化室负责人应具有主治医师以上专业技术职务（最好高级肾内科职称）4、护理负责人应有护师以上专业技术职务二、血液净化中心布局1、布局与区域划分合理。

2、设立至少三通道，即分病人与工作人员垃圾通道（货物通道）。

3、个功能房间齐全。

4、每个透析单位应具备：①每个透析（一床、一台机）单元占地不少于5㎡②照明与通风良好，具备空气消毒装置、空调装置③RO水供给口、排水口、地漏④供氧装置，负压吸引装置⑤电源插座组（最好单个具有漏电保护器）5、透析室消毒设施（紫外线灯、消毒液）齐全6、透析室空气质量监测每月进行1次符合3类环境要求。

三、透析准备室1、准备室应具备：（1）药品柜：放置生理盐水及其它备用药等（2）冰箱：放置促红细胞生成素、肝素、鱼精蛋白等低温保存的药物（3）消毒物品柜：放置静脉切开包、无菌纱布等（4）器材柜：放置透析器、穿刺针、血路管等消耗品（5）治疗车（治疗盘、消毒液、穿刺针等）（6）抢救车（含必备的急救物品及药品、心电监护、简易呼吸器等）2、无菌物品与污染物品分别放置，无菌容器、器械消毒液每周换1次。

四、水处理间1、水处理室面积为水处理机占地面积1.5倍以上2、有地漏3、避免阳光直晒装置4、有消毒装置5、有空调五、透析用水、透析液1、透析用水符合标准。

每月进行细菌培养，采样输水管的末端位置，电导率≤10us/cm2，细菌数≤100cfu/ml，内毒素含量≤0.25EU/ml2、透析液和透析粉必须是国药准字药厂生产（内毒素细菌达标）六、透析机及水处理机1、透析机：（1）血液透析机购机原始资料与运行记录（2）能平稳准确脱水，最好容量性脱水系统。

（3）设有电导率、温度、静脉压、动脉压、气泡检测等报警功能及自动消毒功能。

血透室验收制度及流程Blood purification room acceptance system and process血透室验收制度及流程As the demand for blood purification treatment increases, it is crucial to establish a rigorous acceptance system and process for blood purification rooms. The acceptance system should be comprehensive, covering various aspects such as equipment, hygiene, safety, and functionality. The process should involve multiple stakeholders, including hospital administrators, medical staff, and facility management personnel.随着血液净化治疗需求的增加，建立血透室严格的验收制度和流程至关重要。

验收制度应该全面涵盖设备、卫生、安全和功能等多个方面。

流程应该涉及多个利益相关者，包括医院管理人员、医务人员和设施管理人员。

The first aspect to consider in the acceptance system is equipment. This includes the condition and functionality of dialysis machines, monitors, water treatment systems, and other essential equipment.Each piece of equipment should undergo thorough testing and calibration to ensure it meets the highest standards for patient care.验收制度中需要考虑的第一个方面是设备。