肱骨近端骨折的手术治疗策略
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复杂肱骨近端骨折的手术治疗策略及临床疗效分析目的:对复杂肱骨近端骨折的手术治疗方案进行探讨。
方法:选取68例复杂肱骨近端骨折患者,按随机表法将其分成A组与B组,其中A组采取经皮穿针内固定,B组采取切开复位锁定钢板内固定,且对2组患者的疗效加以观察。
结果:A组患者的优良率、Neer评分与B组相比,存在显著性差异,具统计学意义(P<0.05)。
结论:采取经皮穿针内固定亦或者是切开复位加内固定的方法,对复杂肱骨近端骨折进行治疗,都能够获得较好的效果,但相对而言,经皮穿针内固定的效果更好。
标签:肱骨近端骨折;手术治疗;临床疗效笔者对68例复杂肱骨近端骨折患者采取两种手术治疗方法,以探究两种手术治疗方案的疗效,具体报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料本组有复杂肱骨近端骨折患者68例,其中男40例,女28例,年龄在17~78岁之间,平均年龄为(35.7±5.8)岁,致伤原因:27例为交通意外伤,21例为高空坠落伤,14例为压砸伤,6例为摔伤。
按随机表法将其分为两组,即A 组(35例)与B组(33例),两组患者在性别、年龄等基础资料的对比方面,无显著差异,具有可比性。
1.2方法对A组予以经皮穿针内固定加以治疗,而B组予以切开复位锁定钢板内固定加以治疗。
A组:对患者予以全麻,在X线透视之下,实施闭合复位,顺利完成复位之后;在X线透视之下进行经皮交叉穿入螺纹针(25mm直径),大约3~4枚,且贯穿肱骨骨折的远近端。
在穿针时,经常用X线透视对腋位与正位进行观察,从而防止螺纹针穿透肱骨头关节面的情况发生,其中,两枚由侧方、经三角肌穿入,第三枚从不同的平面,由前方朝后上方插入。
在有需要的情况下,可再插入一枚螺纹针,以对结节部分实施加固处理[1]。
其中,应当尽可能将螺纹针尖穿过肱骨头的中心,远端近侧螺纹针进针点与肱骨头上端相距的距离,应当保持在肱骨头上下端距的两倍,甚至两倍以上[2];经过大结节的螺纹针,其出针点与肱骨下端相距的距离应当在2cm以内。
肱骨近端复杂骨折的治疗策略
肱骨近端复杂骨折的治疗策略非常重要,因为这种骨折通常伴随着软组织损伤、神经损伤和血管损伤等并发症。
治疗方法主要取决于骨折的类型和严重程度。
对于较为简单的肱骨近端骨折,可以采用保守治疗,如腕臂固定或手臂吊带等。
但对于复杂骨折,需要进行手术治疗。
手术治疗的主要目的是通过恢复骨折的解剖形态和功能,减少并发症的发生,以及缩短康复时间。
手术治疗的方式包括内固定和外固定。
内固定指的是通过手术将钢板、螺钉等器械固定在骨骼上,以达到恢复骨折解剖形态和功能的目的。
而外固定则是通过穿刺皮肤将钢针等器械固定在骨骼上。
这种方法适用于病情较为复杂,需要进行多次手术治疗的患者。
在手术治疗后,患者需要进行康复训练。
康复训练的主要目的是恢复患肢的力量和功能,避免并发症的发生,并帮助患者尽快恢复正常生活。
康复训练的具体内容包括物理治疗、功能训练和日常生活训练等。
总之,肱骨近端复杂骨折的治疗策略需要根据患者的具体情况进行制定,同时手术治疗和康复训练是治疗该病的重要手段。