留置手术引流管的安全管理措施
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术后导管的护理措施引言术后导管的护理是手术患者术后恢复过程中非常重要的一部分。
通过合理的护理措施,可以预防并减少并发症的发生,促进患者的康复。
本文将介绍术后导管的护理措施,以帮助护士提供高质量的护理服务。
术后导管的分类术后导管按功能可分为生命体征监测导管、排泄导管和药物输注导管等。
具体护理措施需根据不同导管的特点和患者的具体情况来决定。
生命体征监测导管的护理术后患者通常需要进行生命体征的监测,如心率、呼吸、血压等指标。
护士需定期检查监测设备的功能是否正常,保持导线的通畅,避免漏气或脱落。
此外,还需要注意记录与相关指标相关的病情变化,及时向医生汇报。
排泄导管的护理术后患者可能会留置尿管、胃管或引流管等排泄导管。
护士需要定期检查导管的通畅性和密封性。
对于尿管,还需要关注患者尿量和尿质。
对于胃管,还需要注意胃液的颜色和量。
对于引流管,需要注意引流液的颜色、量和性质。
护士需要根据患者情况及时清洁和更换导管,避免感染和并发症的发生。
药物输注导管的护理术后患者可能需要静脉输液或输血。
护士需要确保输液或输血管路的通畅性,避免漏液或渗漏。
在进行输液或输血时,护士需要定期观察患者的病情变化和药物的不良反应,及时调整治疗方案。
术后导管护理的常规措施无论是哪种导管,在术后导管的护理中都需要遵循以下常规措施:1.保持导管通畅。
定期检查导管是否存在堵塞,及时清洗或更换导管。
2.维持导管的固定。
合理固定导管,避免导管的移位或脱落。
3.定期记录与导管相关的观察指标。
如导尿管的尿量、胃管的胃液量等。
4.遵循无菌操作原则。
在处理导管时,护士需要保持双手清洁,使用无菌手套和消毒液,避免感染导管。
5.疼痛管理。
术后患者可能出现疼痛,护士需要根据患者疼痛程度合理给予药物或其他疼痛缓解措施。
6.按医嘱给予抗感染药物。
术后患者可能需要预防或治疗感染,护士需要按照医嘱合理给予抗感染药物。
术后导管护理的注意事项在实际护理工作中,护士还需要注意以下事项:1.温暖保护。
伤口引流管:目的:为引流出手术过程中体内之血液及体液,或是引流出体内之脓疡及分泌物。
护理:1.保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置,若负压引流管则要保持负压状态,保持引流管通畅,维持有效的引流。
(负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血,增加感染发生率。
)防止引流管受压、扭曲、堵塞。
(一般术后1小时挤捏一次引流管,挤压方法:护士站在患者术侧,双手握住距插管处10-15cm的排液管,挤压时两手相接,后面的手用力捏住引流管,使引流管闭塞,用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管,使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠。
)当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗,若引流管漏气,及时处理,预防并发症发生。
2.做好引流管的固定妥善固定引流管,防止其脱落。
在搬运和翻身过程中,应先夹管,再将别针把引流管固定在衣裤上。
体位确认后,开放夹子、保持引流通畅。
向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时与通知医生,给予处理3.观察引流液及性质观察引流液的量、颜色、性质,认真记录并做好交班。
(在临床中负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置入量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性。
)引流物为浓稠的血性液体;24小时后引流液一般在50ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体。
若引流量过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能是管道堵塞。
或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。
4.保持无菌密闭, 经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,要防止漏气或脱落造成逆行感染。
健康教育:一、伤口自我检查与照护:1.检查伤口是否有发红、肿胀、疼痛或异常分泌物及异味,若有请尽速就医。
2.需保持伤口干燥,如果纱布渗湿或脱落时,需随时更换纱布。
3.当伤口引流袋中的液体到达袋中的二分之一时,需倒至有刻度的量杯,并且纪录量及性质(背后有表格方便您纪录)。
胆囊引流管的护理个案
一、案例介绍
患者张先生,58岁,因胆囊结石入院接受手术治疗。
术后留置胆囊引流管,以引流胆汁和炎性渗出物,促进胆汁排出,减少胆漏的发生。
二、护理目标
1. 保持引流管的通畅,防止引流管受压、扭曲、脱落。
2. 观察引流液的颜色、性质和量,及时发现异常情况。
3. 预防感染,保持引流管周围皮肤清洁干燥。
4. 协助患者进行日常生活,如穿脱衣服、洗漱等。
三、护理措施
1. 固定引流管:用胶布将引流管固定在腹部皮肤上,防止引流管移动或脱落。
同时,要告知患者及家属引流管的重要性,避免自行拔管。
2. 保持引流管通畅:定期挤压引流管,防止引流管堵塞。
如发现引流管堵塞,应及时通知医生进行处理。
3. 观察引流液:记录引流液的颜色、性质和量,如发现引流液呈脓性、血性或有异味,应及时通知医生进行处理。
4. 预防感染:保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出物,应及时更换敷料。
同时,要避免引流液逆流回腹腔。
5. 协助日常生活:协助患者进行日常生活,如穿脱衣服、洗漱等,注意保护引流管不受压。
6. 饮食护理:患者应遵循低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则,避免进食油腻食物和辛辣刺激性食物。
7. 心理护理:给予患者心理支持,缓解其紧张情绪,增强其康复信心。
四、护理效果评价
经过精心的护理,张先生的胆囊引流管保持通畅,未出现异常情况。
同时,通过饮食调整和心理支持,张先生的身体状况逐渐好转,对护理效果表示满意。
腹腔引流管的护理要点及注意事项随着医学技术的不断发展,腹腔引流术已经成为一种常见的治疗方法,被广泛应用于腹腔手术后的引流和排液。
而正确的腹腔引流管护理对于患者的康复至关重要。
本文将针对腹腔引流管的护理要点及注意事项展开深入探讨,以帮助护理人员正确、有效地进行护理,保障患者的安全和健康。
一、腹腔引流管的护理要点1. 术后定期更换引流袋。
腹腔引流管排出的液体需要定期清理,并更换引流袋,以确保畅通和不堵塞。
2. 观察引流管排液情况。
护理人员需密切观察引流管排液的颜色、量和性状,及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 注意固定引流管。
引流管需要在腹部固定良好,避免扯动或滑脱,以免引起感染或其他并发症。
4. 保持引流口清洁。
每天清洁腹腔引流口,避免细菌侵入引起感染。
5. 注意疼痛管理。
患者可能会出现引流管周围疼痛,护理人员需及时进行疼痛评估,并给予相应疼痛管理措施。
二、腹腔引流管的注意事项1. 避免引流管受力。
患者在活动时要避免引流管受力,以免引起意外脱落或破裂。
2. 随访患者情况。
对于因腹腔引流术留置引流管的患者,需要定期进行随访,观察患者病情变化并及时处理。
3. 应用护理学常识和技能。
护理人员在进行腹腔引流管护理时,需要熟知护理学常识和操作技能,确保操作准确、安全。
4. 配合医嘱进行护理。
护理人员需严格按照医嘱要求进行腹腔引流管护理,不得擅自更改护理方案。
5. 注意个体差异。
不同患者因体质、病情等存在个体差异,护理人员需结合患者实际情况进行差异化护理。
综合来看,腹腔引流管的护理要点及注意事项对于患者的康复至关重要。
护理人员需熟知护理要点,严格执行并注意相关的注意事项,以保障患者的安全和健康。
患者本人和家属也需要配合医护人员进行相关护理工作,共同致力于患者的康复。
希望本文能够对相关护理人员提供一定帮助,为患者的康复做出贡献。
个人观点:作为护理人员,我认为腹腔引流管的护理工作需要有一定的专业知识和技能,同时也需要有丰富的临床经验和细致的观察力。
患者管道安全管理制度患者置入的管道(又称导管)常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据。
为做好患者置入管道管理,根据国家卫生健康委办公厅《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》,结合医院实际,制定本制度。
一、导管分类依据拔管对患者病情或预后影响程度,将导管分为高危导管和非高危导管。
(一)高危导管(Ⅰ类导管):发生非计划性拔管( Unplanned Extubation,UEX)后导致生命危险或病情加重的导管,如气管导管、胸腔引流管、T管、脑室引流管和动静脉插管等;各专科由于疾病和手术的特殊性,根据其特点列出专科高危导管,如胃和食道术后的胃管及鼻肠管、前列腺及尿道术后的尿管等。
(二)非高危导管(Ⅱ类导管):发生非计划性拔管后不会导致生命危险或对预后影响较小的导管,如普通导尿管、普通胃管等。
二、管道安全管理要点(一)动态评估1. 评估对象:所有留置管道的住院患者。
2. 评估频次:根据导管的类型进行评估记录。
以下情况需要再次评估:有病情变化时,置管后、手术后、转病区后、拔管或发生非计划性拔管事件后等。
(二)妥善固定1. 选择适合的固定材料,当材料出现污染、潮湿、粘性下降等情况,应及时更换。
2. 采用适合的固定方法,保持固定有效、引流通畅。
(三)规范标识1.管道标识颜色:高危导管采用红色标识、非高危导管采用黄色标识、肠内营养相关管道采用紫色标识。
2.导管标识:在标识贴上注明管道名称、置管日期,常规贴于管道末端5-10cm处,出现污染及时更换。
3.评估高风险时床头牌显示“防管道滑脱”警示标识。
(四)管道护理1. 观察导管通畅度、引流液的颜色,性质、量,固定有效性及标识规范性。
2. 对意识不清及躁动等存在脱管风险的患者,及时评估,给予保护性约束或镇痛、镇静。
3. 患者转运、翻身、下床活动时,做好管道的保护,避免过度牵拉。
4. 做好感染预防,根据中心感染管理要求落实管道护理措施。
(五)健康教育告知患者及家属留置导管的目的及重要性,预防导管脱出的措施及注意事项,确保患者及家属知晓相关内容并配合。
留置导管安全管理制度
1.对所有留置导管按风险程度进行分类,并建立导管标识。
2.按风险程度分高危风险、中危风险、低危风险留置导管,高危风险导管用红色、中危风险导管用黄色、低危风险导管用绿色标识区分。
3.留置导管标识上要标注导管名称、操作者、时间;如有刻度的导管标注置管的深度,其余导管直接在导管上做好深度标记。
4.留置导管评估记录要求
评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、神志、精神状态等。
评估时间:高危导管至少每4h评估1次,有情况随时评估;中危导管至少每班评估1次,有情况随时评估;低危导管至少每天评估1次,有情况随时评估。
记录要求:根据评估内容进行记录,导管拔除或意外滑脱必须及时记录。
5. 根据病人情况采取正确的防范处理措施,必要时启动管道滑脱应急预案。
4.脱管上报要求:高危、中危导管发生意外滑脱,24h内上报护理部。
附:十堰市太和医院留置导管分类表
十堰市太和医院留置导管分类表。
脑外科常见引流管的护理脑外科手术后,患者可能需要留置引流管以便排除血液、脑脊液和其他体液。
引流管是一种管状装置,通过放置在手术切口或脑室内来排除体液。
下面是脑外科常见引流管的护理措施。
1.检查引流管的位置和通畅度。
护士应定期检查引流管的位置是否正确,以及引流管是否通畅。
如果引流管位于不正常的位置,应及时调整;如果引流管不通畅,应采取适当的措施,如进行冲洗或更换引流管。
2.保持引流管的固定。
引流管需要固定在患者的身体上,以防止其移位或脱落。
护士应使用适当的固定制剂,如胶布或绷带,来固定引流管。
同时,护士还需定期检查引流管的固定情况,确保其牢固不松动。
3.保持引流管通畅。
为保持引流管的通畅,护士需要定期冲洗引流管。
冲洗可以使用生理盐水或其他适当的液体。
冲洗的频率和方法应根据患者的病情和医嘱来决定。
在冲洗引流管之前,护士需要先准备好所需的设备和液体,并采取洁净操作,以避免感染风险。
4.监测引流液的性状和量。
护士应定期检查引流液的性状和量。
引流液的性状可以反映患者的病情和手术效果。
一般来说,引流液的颜色应为清亮或淡黄色,不应有血块或异味。
引流液的量应保持稳定,如引流液量明显增多或减少,应及时报告给医生。
5.防止感染。
引流管是一项侵入性操作,易受感染。
因此,护士需要加强感染控制措施。
护士应定期更换引流管固定制剂,保持切口及引流管周围的清洁,避免皮肤破损,确保洁净环境,避免交叉感染的发生。
6.定期观察患者的症状和体征。
除了对引流管进行护理外,护士还需及时观察患者的症状和体征变化。
如发现患者出现头痛、恶心、呕吐、发热、意识状态改变等异常症状,应及时报告给医生。
7.给予必要的营养支持。
脑外科手术后,患者可能需要较长时间的休养和康复。
护士需要给予患者必要的营养支持,保证患者的营养需求,促进伤口愈合和组织修复。
8.提供心理支持。
脑外科手术对患者来说是一次较大的生理和心理创伤,可能会对患者产生恐惧、焦虑和其他负面情绪。
一、总则为了加强医院导管安全管理,保障患者安全,预防和减少导管相关并发症的发生,特制定本制度。
二、导管分类1. 高危导管:包括气管插管、气管切开套管、胸腔引流管、心包/纵膈引流管、动脉留置管路、动脉测压管、漂浮导管、主动脉球囊反搏导管、CVC(应用血管活性药物)、脑室引流管、颅内血肿腔/瘤腔引流管、吻合口以下的胃管/胰管、前列腺及尿道术后的导尿管、透析管路等。
2. 中危导管:包括腹腔引流管、三腔二囊管、各类造痿管、感染伤口冲洗引流管、双套管、PICC膀胱引流管、深静脉置管、鼻胆管、鼻肠管/空肠营养管、T型管、骨髓腔冲洗引流管、肾盂造口管、腰大池引流管等。
3. 低危导管:包括导尿管、鼻胃管、胃肠减压管等。
三、导管标识1. 按分类要求在导管上粘贴相应医用管道标识。
2. 高危导管标识应醒目,便于识别。
四、导管安全管理措施1. 评估:患者入院时、转入时、手术后及病情需要留置各种导管的患者,护士应进行危险度的首次评估,填写《管路滑脱危险因素评估表》。
2. 危险度评分:度<8分,有可能滑脱;度8-12分,容易滑脱;度>12分,随时滑脱。
3. 评估时机:度危险1次/周,度危险1次/3天,病情变化随时评估,直至拔管。
4. 健康宣教:告知患者及家属相关风险因素及预防措施,高危患者床头悬挂“防导管滑脱”警示标识。
5. 妥善固定:不同导管种类粘贴相应医用管道标识,做好妥善固定。
6. 监测记录:做好导管监测记录,根据病情、置管情况进行动态评估。
7. 巡视交接:按要求巡视,严格交接班,及时检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。
8. 约束处理:对意识不清、躁动患者可酌情给予适当约束,根据医嘱适当给予镇静处理。
9. 活动限制:患者在活动或护理人员为其翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉脱出。
10. 非计划拔管:一旦发生非计划拔管,立即通知医生做相应处理,协助采取必要的补救措施,并做好相应记录。
11. 报告分析:护士长组织科室人员认真讨论,分析发生原因,并提出处理意见。
1准确安装闭式引流及其装置。
2.患者取半卧位,水封瓶应置于患者胸部水平60-100CM处。
3.保持引流通畅,注意水柱波动(正常在4-6CM),波动过高,可能肺不张;无波动则示引流不畅或肺已复张。
定时挤压胸管,如有阻塞,可用少量无菌生理盐水冲洗。
4.预防感染。
定时更换引流瓶,严守无菌操作规程,鼓励患者作咳嗽。
深呼吸运动。
5.搬动患者时要双重夹管,保持密封系统。
6.记录引流量及性状。
7.48小时后,若肺已复张,24小时内引流液少于50ML,脓液少于10ML,X线胸片示肺完全复张,即可拔管。
8.拔管后要观察患者是否有呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、气胸和皮下气肿。
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。
常见护理问题包括:①疼痛;②清理呼吸道低效;③有感染的危险;④有引流不畅的可能;⑤潜在并发症--开放性气胸。
一、疼痛相关因素:1 胸壁伤口。
2 引流管放置的位置。
主要表现:1 病人诉引流管处伤口疼痛,咳嗽及深呼吸时加剧。
2 呼吸浅快。
3 病人不愿咳嗽排痰,听诊双肺可闻及痰鸣音。
护理目标:病人疼痛得到缓解和消失。
护理措施:1 告诉病人有关密闭式引流的知识,使之了解置管的重要性,并能很好地配合医护人员。
2 病人咳嗽排痰时轻提引流管,防止摆动导致疼痛。
3 保持引流通畅,及时提供医师拔管指征,以尽早拔管。
4 遵医嘱使用镇痛剂或在排痰前给予止痛药物。
重点评价:1 病人疼痛的程度、时间及性质。
2 控制疼痛的措施有效与否。
二、清理呼吸道低效相关因素:1 胸腔闭式引流插管,不利咳痰。
2 因疼痛而不愿咳痰。
主要表现:1 呼吸浅快。
2 喉头可闻及痰鸣音。
3 可出现紫绀、低氧血症和高碳酸血症,甚至可致窒息。
护理目标:1 教会并协助病人排痰。
2 呼吸道通畅,听诊无痰鸣音。
护理措施:1 协助病人咳嗽排痰,可扶坐起拍背,咳痰时协助轻提引流管,以免管道摩擦引起疼痛,致咳痰无效。
手术患者管路安全管理制度第一章总则第一条为了保障手术患者的安全,优化手术管路管理,提高手术质量,特制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗卫生机构的手术科室,负有手术患者管路安全管理职责的医务人员须严格遵守本制度的规定。
第三条手术患者管路包括静脉输液、气管插管、导管置入等各种治疗和检查管路。
第四条手术患者管路管理应坚持预防为主、综合治理、全员参与、持续改进的原则。
第五条医疗卫生机构应当加强对手术患者管路管理的组织领导,建立健全相关制度和规范,保障手术患者管路的安全使用。
第六条医疗卫生机构应当加强对手术患者管路管理的宣传教育,提高医务人员的管路管理意识和技能。
第七条医疗卫生机构应当建立健全手术患者管路安全事件的报告、处置和追踪制度,及时发现问题,采取有效措施,避免类似事件再次发生。
第八条对于违反本制度的医务人员,医疗卫生机构应当严格按照规定进行处理,依法追究责任。
第二章手术患者管路安全管理的组织保障第九条医疗卫生机构应当健全手术患者管路安全管理的组织架构,明确责任人,建立相应的管理制度和工作程序。
第十条医疗卫生机构应当配备专业的医疗设备和清洁消毒设施,保证手术患者管路的洁净和安全。
第十一条医疗卫生机构应当设立手术患者管路安全管理的专门机构或岗位,负责手术患者管路安全管理相关工作。
第十二条医疗卫生机构应当定期进行手术患者管路安全管理相关工作的检查和评估,及时发现问题,采取相应的纠正措施。
第十三条医疗卫生机构应当建立健全手术患者管路安全管理相关的培训和教育体系,培养医务人员的管路管理意识和技能。
第三章手术患者管路安全管理的具体要求第十四条医疗卫生机构应当制定手术患者管路管理的相关制度和规范,包括管路使用、清洁消毒、监测检查、异常处理等方面的内容。
第十五条医疗卫生机构应当合理配置手术患者管路,根据患者病情和治疗需要进行选择和使用。
第十六条医疗卫生机构应当建立健全手术患者管路的清洁消毒制度,严格执行消毒程序和要求,确保管路的洁净和安全。
留置引流管的护理留置引流管护理是指对患者身体内留置引流管进行专业的护理和照料。
留置引流管是一种医疗器械,用于引流、排泄体液或输液、给药等目的,常用于手术后、创伤患者、术后疼痛管理和病情监测等。
以下是留置引流管护理的详细内容。
1.准备护理工具和材料:清洁无菌手套、无菌护理巾、透明敷料、无菌碘酒、无菌注射器、生理盐水、药物等。
2.确保患者的隐私和尊严:在进行护理前向患者解释护理的目的和过程,并得到他们的同意。
3.常规手卫生:在进行护理前,洗手或使用免洗手消毒剂,确保手部清洁无菌。
4.个人防护:佩戴清洁无菌手套和口罩,以防止污染。
5.监测引流量:定期观察引流液量,颜色、气味,留意是否有血块、脓液等异常,记录并及时报告医生。
6.保持引流畅通:定期检查引流管是否畅通,避免结扎或压迫引流管,避免压迫导致引流液流动不畅。
7.保持引流袋的通畅:确保引流袋的底部自由悬垂,避免引流袋触地污染引流液。
8.保持引流袋的负压:确保引流袋的连接管无扭曲,保持引流袋内有适当负压。
9.定期更换引流袋和连接管:根据需要定期更换引流袋和连接管,以防感染。
10.观察感染迹象:观察患者周围皮肤是否出现红肿、破溃、渗液等症状,及时报告医生。
11.定期更换敷料:定期更换引流管周围的敷料,保持干燥清洁。
12.药物给予:根据医嘱,按时给予药物,注意用药方式和剂量。
13.疼痛管理:观察患者疼痛状况,根据医嘱适时给予疼痛缓解措施。
14.床位转移和活动:根据患者需要,给予适当的床位转移或协助活动。
15.患者教育:向患者和家属提供关于引流管护理的信息和指导,并解答他们的疑问和困惑。
最后,护士在进行留置引流管护理时需保持专业的护理技术和责任心。
定期与医生交流,及时报告异常情况,以便确保留置引流管的安全和患者的康复。
导管的安全管理制度模版一、导管按风险程序分三类。
不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
1、高危导管:(口/鼻)气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2、中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管3、低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管二、导管评估1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。
2、评估:高危导管:至少每四小时评估一次,有情况随时评估。
中危导管:至少每天评估二次,有情况随时评估。
低危导管。
至少每天评估一次,有情况随时评估。
三、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
四、上报要求。
高危、中危导管发生意外滑脱者,____小时内上报护理部。
十、危重病人安全转运管理1、转运下列病人时要按重危病人的转运方法进行转运:1.1生命体征不稳定;1.2意识改变;1.3抽搐;1.4气管内插管;1.5使用镇静药后有意识抑制等改变;1.6带有有创压力监测管;1.7静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物;2、医生应评估病人病情,以判断病人:2.1是否可以转运。
在下列情况发生时,禁止转运。
2.1.1心跳、呼吸停止;2.1.2有紧急气管插管指征,但未插管;2.1.3血液动力学极其不稳定,但未使用药物。
2.2是否必须转运,是否需要该转运程序,如需要,则将医嘱书写在病历上。
3、转运病人前按需要做好以下准备:3.1氧气枕。
3.2开通留置的静脉通路;对于大出血病人,应保持两路以上的静脉通路。
3.3心律和血压监测仪器。
3.4指脉搏血氧饱和度监测。
3.5使用血管活性药物者,应用带蓄电池的注射泵,以保证连续给药。
3.6型号合适的简易人工呼吸器。
4、转运方在转运病人前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准备工作。
2024各类引流管护理要点:夹闭引流管技巧引流顾名思义就是将多余的气体、液体通过管路来排出体外,因此引流护理中保持通畅是关键。
而临床上,有时需刻意夹闭引流管,在夹闭引流管的操作中,护士常常会遇到棘手难题……哪些引流管需要被夹闭?引流管夹闭后有哪些风险?临床上有没有一些夹闭引流管的小技巧?本文将解答以上引流管护理所遇到的问题,希望对你有所帮助,也欢迎大家留言提问。
盘点那些需被夹闭的引流管1导尿管作用:辅助排尿的医疗设备,一般经由尿道插入膀胱,进而引出尿液。
双腔导尿管用千导尿及泌外肾、膀胱造痰引流;三腔导尿管用于前列腺手术后引流。
夹闭目的:对千神志清醒的长期留置导尿患者进行定时夹闭尿管可锻炼膀胱功能。
另外,如引流袋高千穿刺点可导致引流液逆流而发生感染,需提前夹闭引流管。
2.T形引流管作用:用于胆道术后引流及腹腔、盆腔等术后引流。
夹闭目的:经T管向胆囊内注入抗生素或33%硫酸镁,注入后夹闭引流管以利药物发挥作用。
另外,拔管前夹闭T管还可检验胆囊功能恢复状况。
3.留置A、B引流管作用:用于各种体腔内积液、积脓的留置引流。
夹闭目的常用千间断性治疗,比如慢性腹水患者需定期引流积聚的腹水,每次引流后夹闭引流管可备下次治疗用。
4.胸腔闭式引流作用:外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。
夹闭目的:引流装置的连接必须紧密确保完全密闭,如连接突然松脱或需更换引流瓶时需夹闭脱口处上端引流管。
5.负压引流球临床作用:常用千颅脑、颈部、腋窝、乳腺、皮下等部位的引流。
负压引流球与引流管一起组成不可分离的引流装置,引流球积液后可打开尾端的盖子放液,放尽液体后需挤压排气重新盖上盖子方可继续进行负压引流。
夹闭目的:常用来控制引流量,比如脑脊液引流每次量不能超过500毫升,引流量大时需及时夹闭引流管维持颅内压平衡。
注意:VSD负压引流管是在持续冲洗下进行密闭负压引流,一定要保持持续引流,引流管不能被夹闭。
引流管夹闭时,你会遇到的难题1直接在引流管上打结临床应用:操作起来十分快捷但松紧度不好把握,稍松可能起不到夹闭引流的作用,稍紧则有可能导致引流管断裂。
留置引流管的护理引言留置引流管是一种外科器械,常用于引流体液或气体,以保持体液的正常排出。
它主要用于各种手术后的恢复期,对于保证患者的健康和舒适度至关重要。
本文将介绍留置引流管的护理方法,帮助护士提供高质量的护理。
留置引流管的护理方法1. 洗手:在接触留置引流管之前,护士应仔细清洁双手,保持手部卫生。
使用温水和肥皂进行彻底的洗手,确保手部干净。
2. 换药:根据医嘱确定换药的频率,并在规定的时间内更换引流袋或其他相关器械。
在更换之前,将新的器械准备好,并确保其完整。
3. 清洁:每天至少两次对留置引流管进行清洁,使用温水和肥皂轻轻擦拭管道表面。
避免用力过大,以免损坏引流管。
4. 固定:确保留置引流管的固定牢固,避免拉扯或意外脱落。
可以使用透明敷料或其他固定器材进行固定,但要注意不要过紧。
5. 观察:护士应密切观察留置引流管的引流情况,包括排出的液体颜色、量和性状等。
如果有异常情况,及时报告医生,并采取适当的措施。
注意事项1. 注意感染控制:在护理留置引流管的过程中,护士应严格遵守感染控制的原则,包括洗手、戴手套、使用无菌器械等。
2. 安全性:护士在进行留置引流管的护理时,要确保操作仔细,避免意外拔除或损坏引流管。
3. 患者教育:护士应与患者和家属进行有效的沟通,向他们介绍留置引流管的使用目的和注意事项,以增加患者配合度和理解度。
4. 定期检查:护士应定期检查留置引流管的使用情况,并及时进行维护和更换,以保证引流的顺利进行。
结论留置引流管的护理是非常重要的,良好的护理措施能减少感染风险、提高患者的舒适度,并促进治疗的成功进行。
护士应严格按照标准的操作程序进行护理,并注意观察患者的情况,及时发现并处理问题。
只有这样,我们才能提供最好的护理服务,确保患者的健康和安全。
留置手术引流管的安全管理措施
1.手术病人常需安置各种引流管,所以要加强术中、术后管理,防止脱出。
2.手术结束,固定各种引流管,搬动病人时应注意保护,全身麻醉躁动病人应约束肢体,防止将引流管挣脱或拔除。
3.胃肠道、食管手术,术中在胃切除时须将胃管外拔,外拔时须医师配合,拔出至适当的长度后,固定在鼻翼与脸上。
胃肠吻合完毕,根据医师要求将胃管慢慢送入至所需的长度,然后牢固固定。
手术过程中随时观察胃液的引流情况,如果胃部膨胀,影响手术并记录,应抽吸胃液,始终保持引流管的通畅,避免扭曲折压。
4、连接胸腔引流前,检查水封瓶密封是否严密,并在无菌操作下,倒入适量的无菌生理盐水,与胸腔引流管紧密连接,注意水柱波动的情况,并保持引流的通畅。
胸腔引流瓶应旋转在低于胸壁引流口平面60~100cm处。
若胸腔引流管连接处不慎分离或引流瓶损坏,应立即夹闭引流管并更换引流瓶。
5.搬动胸科手术病人时,应先用血管钳夹闭胸腔闭式引流管,钳夹位置应离切口约l0cm处,注意钳子弧度的方向,防止钳子前端损伤病人。
6.一旦胸腔引流管自胸腔脱出,立即用手捏闭伤口处皮肤,用干净敷料封闭伤口,通知术者进一步处理。
7.乳腺手术放置的负压引流要保持负压的效果,引流管与引流袋衔接紧密,引流袋保持完整不漏气。