浅谈对自然疫源性疾病的认识(综述)

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浅谈对 自然疫源 性疾 病 的认识 述)
张 英
( 武汉 湖北 中医药大学医学检验与技术 系, 湖北武 汉 4 3 0 0 6 5 )
【 摘 要 】自然疫源性疾病是新 的传 染病, 由于对 其发生发展及 给人 类造成 的危 害的认 识不足, 人类一般 对这些疾病缺 乏特异性 免疫 力 其 传播 广 泛, 传播途 径复 杂, 临床表 现各 异, 死亡 率 高。 应 该 引起人 们 的重视 。 提 高对 其认识 , 加强知 识 宣传, 加 强防 范。 地 球 生态环境 的破 坏 是造成 新 的疫 源性 疾 病的病 原 学滋 生和流 行 的根 本 原 因, 我们要 保 护 自然生 态, 保 护地球 。 才能 降低 其 发 生率 。 提 高 对其认 识 加 强 知 识 宣 传 , 加 强防 范。 【 关键 词 】自 然疫 源性疾 病 新 的传 染病 认识 重视 及预 防 重视 疫 苗的研制
獾、 貉、 猴 蝙蝠 、 蛇 等的样 品检 到与 包括 鼠疫、 炭疽、 布 氏杆菌病 、 类鼻疽 、 土拉菌病 、 李氏菌病 。原 关小 组在 野生 动 物果 子狸 、 S R AS 病毒基 因序列几乎完全一致的冠状病毒。 广东省1 3 市S A PS 首
发病例流行病学分析 , 与动物接触机会较多 的厨 师发病相 对集 中。



近三 十年 出现 的新传染病 多数是 自然 疫源性 疾病 , 是 指在 同 注意有些动物病常常有多种动物可 以作为一种病的传染源 , 如 个地 区内, 可有许 多种属的野生动物成为同一病原体的储存宿主 自然感染 鼠疫 的啮齿动物有 1 6 4 种 以上 ; 自然感染森林脑炎 的动物 并通过一定的传播途径引起的传染病 。 除哺乳类外 , 还有许多种 鸟类 ; Q 热立克次体能存在于大砂土 鼠、 细
医 学 综 述 C h i n a S c i e n c e & T e c h n o I 。 g Y o v e r v i e w
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包括森林脑炎 、 乙脑 、 流 行 性 出血 热 、 狂犬病等 。 1 . 2衣 原 体 病 病、 北亚斑点热 、 Q热 。
3传 播途径
感染途径的多样 陛I : ( 1 ) 直接接触传播 : 通过接触患病动物及其 排泄物 , 含有传染性病原 体的疫 水而被 感染 ; 如扎伊尔有一次 埃博 拉 出血热暴发流行 , 是从在森林 中烧木 炭工人开始发病 ; 瑞士 一位 女科学家在科特迪瓦 西部 , 解剖 1 只可 能是 通过 吸血昆虫而传播 的 于动 物 , WHO专家分析 了9 0 0 个S ARS 病例 , 其 中5 %是食 品商 人或
一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
据统计 , 目前世界上 自然疫 源性疾病有8 类l 8 O 余种 , 包括病毒 趾黄鼠、 雀、 燕等 ; 除家畜外 , 羚羊 、 黄 鼠、 砂土鼠体 内有布鲁 氏杆菌的 病、 细菌病 、 立 克 次 体病 、 衣原体病 、 螺 旋 体病 、 真菌病 、 原 虫 存在 。 而同一种 动物 可以是多 个病的船染源 , 如 鼠可 以是 肾综合 征 病和其他寄生虫病等I l 】 。 其 中自然疫 源性病毒病5 9 种、 立克次体病和 出血热、 钩端螺旋体病 、 鼠疫等病的传染源。 所 以在调查与 防治这些
有不少研究结果提示S AP S 可能也是 来源 主要是 鸟疫 ( 鹦鹉热) 。 立克次体病包括地方性 斑疹伤寒 、 恙虫 死亡黑猩猩而受到感染 ; 1 . 3细 菌病 虫病 包括黑 热病 、 弓形体病 。
1 . 4蠕 虫病
厨师 , 从事这些职业的人在普通肺炎 患者 中的比例小于 1 %。 专家攻
衣原体病7 种、 螺旋体病3 种、 细菌病9 种、 寄生虫病 1 7 种 】 。 目前 已经 动物病时 , 应该全面调查某地 区的动物传染源 , 以便 能采取有效 的
得到公认 的 自然疫源性疾病有3 9 种, 我国约有3 O 种。
措施 。
1分 类
按其病原体 , 可将 自然疫源性疾病分为 以下几类 。 1 . 1病毒 病
3 5 名动物室场从业人员 的S AR S - C o V ( S AR S 冠状病 毒) 感染 率高 包括血吸虫病 、 华支睾吸虫病、 肺吸虫病 、 包 囊虫病 、 旋毛虫病 、 6 达l 6 . 7 %, 明显高于对照组蔬菜从业人员的0 . 7 %。 而 以经营野生畜类 裂槽绦虫病 、 裂槽 蚴虫病 。 为主的 甲市场从业人员S AR S - C o V感染率 。 而 以经营野生畜类为主 1 . 5螺 旋 体 病 AR S —C o V 感染率高达2 5 . 6 %, 明显高于兼营野 包括钩体病 、 蜱 传回归 热、 莱姆病[ 3 1 : 由于对其发生发展及给人 的甲市场从业人员S 生畜类的 乙、 丙市场的7 . 5 % 和6 . 8 %。 在 甲市场主营野生动物的人员 类造成的危害认识不足 , 自然疫源性疾病本来存在于动物 中, 人类 AR S —C o v 』 惑染率5 9 . 3 %, 明显高于其他人员的S AR S -C o V  ̄染率 般对这些疾病缺乏特异性免疫力 , 通常感染 后难 以控制 , 容易 漫 S 0 . 6 %- 7 9 . 7 %。 2 0 0 3 年冬季在广州再次 出现零散S AR S 病例 , 由于 尚 延, 尤其 新 出现 的传染病 。 临床表 现 凶险 , 威胁人 的生命 。 究其 原 2 o V, 寻找传 染源头 的思路 自然会集 中到动物身 因, 与生态环境的破坏 , 人 类 不 良行 为 方 式 以及 卫 生 保 健政 策等 许 未证实人类能携带 C

广东人在秋 、 冬季 习惯食野昧 , 即野生动物 。 2 0 0 2 年、 2 0 0 3 年 两年 多社会因素有密切关系 由于开垦荒地 、 砍伐森林 、 修建水坝等人类 上 。 的S A RS 首发都在广东 , 又都秋冬 季, 这 内中可能存在联系 , 加上在 活动 , 可以造成居住环 境的改变 , 引起传染病 的发生和传播 。 砍伐 A RS - C o V, 序列极相似的病 森林 和到林 区旅游, 可以接触某 些动物, 使一 些本 来在 动物 间传 播 动物身上 找到基因序列与病人身上 的S 毒 。 更 可 推 /  ̄S AR S 的源 头 可 能 来 自于 动 物 。 ( 2 ) 生 物 性传播 : 通过被 的病 原微 生物传给了人类 , 并造 成人 间传播 。 捕食野生动物 的嗜好 例如 乙型脑炎 , 疟疾 , 黑热病 , 丝 让 一些本 来在 野生动物 的传 染病 能进人 人类社 会 。 不科学地 喂养 感染的吸血节肢动物叮 咬而传播 ,