探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗手术的护理措施
- 格式：pdf
- 大小：1.30 MB
- 文档页数：2
3 讨论 优质护理服务是2010年由国家卫生部倡导的，旨在实
现“以人为本”为宗旨的护理理念转变。优质护理服务给予 患者人性化服务，多方面考虑患者生理和心理需求，尊重患 者的生活习惯，优化围术期的护理措施，给患者提供更加安 全、舒适、周到的护理服务，提高患者在整个治疗和护理过 程中的依从性，为手术的顺利进行和术后的康复提供有力 的保障[2]。优质护理追求以人为本、身心同步，继而降低围 术期应激反应损害，为手术的顺利开展奠定基础，并为术后 的快速康复提供有利条件。靳新焕[3]在研究中证实，通过 对腹腔镜下胆囊切除术围术期患者实施优质护理措施，可 以有效减轻患者痛苦，降低并发发生率，提高舒适度，使患
关键词：颅内动脉瘤；血管内介入术；围术期护理
颅内动脉瘤是蛛网膜出血的主要原因，疾病发生与先 天发育血管异常、血流改变、血管炎及血压高等有关，相关 报道显示蛛网膜下腔出血死亡率高达46%，因此及时治疗 有着积极意义[1]。近年来随着血管内介入术的引用，手术成 功率明显提高，患者机体受到的损伤显著减小，然而受心理 因素、客观因素等影响，术后患者可能出现各类并发症，影 响其康复，因此积极的手术配合尤为重要。我院近年来在35 例颅内动脉瘤血管内介入治疗患者围术期配合优质护理， 取得显著效果，具体报告如下。
参考文献
[1] 林秋华. 围术期综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情 绪及术后康复的影响[J]. 当代护士(下旬刊), 2017(4): 60-62.
[2] 韦秀芹. 优质护理对骨科住院患者满意度的影响[J]. 现代医药卫 生, 2015, 31(17): 2683-2684．
[3] 靳新焕. 腹腔镜胆囊切除术围术期的优质护理[J]. 基层医学论 坛, 2016, 20(22): 3145-3147.
1 资料与方法 1.1 临床资料 选取自2016年3月-2018年3月在我院接受颅 内动脉 瘤血管内 介入治 疗 的 7 0 例 患 者 R A）证 实且 无介入 术 治疗 禁忌 证。按照手术顺序将患者随机分为观察组（n=35）与参考 组（n=35）。观察组：男20例，女15例，年龄33岁-75岁，平均 （56.87±4.44）岁；其中单发动脉瘤30例，多发动脉瘤5例， 动脉瘤直径2 cm-8 cm，平均（4.77±0.83）mm。参考组：男 19例，女16例，年龄32岁-75岁，平均（56.90±4.48）岁；其中单 发动脉瘤29例，多发动脉瘤6例，动脉瘤直径2 cm-8 cm，平 均（4.80±0.90）mm。两组患者临床资料比较无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 参考组接受颅内动脉瘤血管内介入术常规护理 干预 ，包括术前指导、术中监测及术后预防并发症等。观
护理论著
探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗手术的护理措施
罗翠霞 （佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）
摘要：目的 探头颅内动脉瘤血管内介入治疗手术中的护理配合及效果。方法 选取颅内动脉瘤血管内介入治疗的70例患 者为对象，按照手术顺序将其分为观察组与参考组，参考组接受常规护理干预，观察组围术期接受优质护理干预，比较两组 护理效果。结果 观察组术前、后SAS评分明显低于参考组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率显著低于参考组，患者对护 理满意度评分显著高于参考组（P<0.05）。结论 颅内动脉瘤血管内介入治疗围术期配合优质护理干预有助于缓解患者焦虑情 绪，减少术后并发症风险，对构建和谐的护患关系有积极意义。
心血管外科杂志(电子版) 2019年6月第8卷第2期 Journal of Cardiovascular Surgery (Electronic Edition) June 2019, Vol.8 No.2 ·125·
2.2 患者护理满意度情况 84例患者中，十分满意48例， 满意 30例，比较满意5例，不满意 1例，护理满意度达到 98.81%。
察组围术期接受优质护理干预，具体如下：（1）健康教育： 详细向患者及家属讲述疾病的相关知识、手术过程及术后 恢复情况，帮助患者对自身的疾病有一定的了解，消除对未 知的 恐 惧。另外术前，还需向患者及 家 属认 真讲 述 术后可 能会出现的并发症，并告知患者其相应的处理措施，减轻 患者的心理负担；（2）心理护理：患者确诊后，受客观条件 影响可出现不同心理状态，如担忧手术费、害怕手术效果、 担忧并发症等，因此其负性情绪亦不相同，因此医护人员 要 针对性的实 施心理 护理，了解患者的 担忧，并告 知其 社 保、新农合等报销方法等，通过简单通俗的语言告知手术 必要性、术后效果等，举例成功案例，增加患者信心，引导 患者树立强烈的求生欲望。（3）饮食干预：对患者进行科 学配餐，给予高热量、蛋白丰富、营养丰富且易消化食物为 主，提高机体抵抗力，促进术后组织的修复。另外，血糖过 高者则要控制饮食量；出现便秘时，不可用力大便，可通过 揉肚子、灌注开塞露等促进排便，避免压力增高增加动脉 瘤血管破裂风险；注意食用一定的豆制品，以降低血液胆 固醇，改善血液黏滞。（4）术后保证护理的舒适度：保持病 房光 线 柔和，环境温 馨 安静，减 少外来 刺激；保证 适 宜的 通风，避免着凉，出现打喷嚏、咳嗽等症状，增加腹压，进 一步反射性增加颅内压。（5）术后针对性护理：术后床头摇 高10o-20o，促进颅内静脉回流，预防脑水肿；术后6 h解除 制动，可在床上适量翻身活动，对于气道分泌物较多者，将 其头部偏向单侧，并定时吸痰。术后加强病情观察，及时发
者安全地度过围术期，高度肯定了优质护理的应用价值。 本院在研究中从环境、生理、心理、社会支持等多方面开展 优质护理干预，有效提升了患者对手术以及自身疾病治疗 和健康管理的认知层次，改善了其身心舒适度，增强了其康 复信心，效果满意。
综上所述，优质护理可优化身心舒适度，降低应激反 应损害，有利于提高手术安全性，改善护患关系，是腹腔镜 胆囊切除术围术期切实可行、行之有效的护理方案。
现“以人为本”为宗旨的护理理念转变。优质护理服务给予 患者人性化服务，多方面考虑患者生理和心理需求，尊重患 者的生活习惯，优化围术期的护理措施，给患者提供更加安 全、舒适、周到的护理服务，提高患者在整个治疗和护理过 程中的依从性，为手术的顺利进行和术后的康复提供有力 的保障[2]。优质护理追求以人为本、身心同步，继而降低围 术期应激反应损害，为手术的顺利开展奠定基础，并为术后 的快速康复提供有利条件。靳新焕[3]在研究中证实，通过 对腹腔镜下胆囊切除术围术期患者实施优质护理措施，可 以有效减轻患者痛苦，降低并发发生率，提高舒适度，使患
关键词：颅内动脉瘤；血管内介入术；围术期护理
颅内动脉瘤是蛛网膜出血的主要原因，疾病发生与先 天发育血管异常、血流改变、血管炎及血压高等有关，相关 报道显示蛛网膜下腔出血死亡率高达46%，因此及时治疗 有着积极意义[1]。近年来随着血管内介入术的引用，手术成 功率明显提高，患者机体受到的损伤显著减小，然而受心理 因素、客观因素等影响，术后患者可能出现各类并发症，影 响其康复，因此积极的手术配合尤为重要。我院近年来在35 例颅内动脉瘤血管内介入治疗患者围术期配合优质护理， 取得显著效果，具体报告如下。
参考文献
[1] 林秋华. 围术期综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情 绪及术后康复的影响[J]. 当代护士(下旬刊), 2017(4): 60-62.
[2] 韦秀芹. 优质护理对骨科住院患者满意度的影响[J]. 现代医药卫 生, 2015, 31(17): 2683-2684．
[3] 靳新焕. 腹腔镜胆囊切除术围术期的优质护理[J]. 基层医学论 坛, 2016, 20(22): 3145-3147.
1 资料与方法 1.1 临床资料 选取自2016年3月-2018年3月在我院接受颅 内动脉 瘤血管内 介入治 疗 的 7 0 例 患 者 R A）证 实且 无介入 术 治疗 禁忌 证。按照手术顺序将患者随机分为观察组（n=35）与参考 组（n=35）。观察组：男20例，女15例，年龄33岁-75岁，平均 （56.87±4.44）岁；其中单发动脉瘤30例，多发动脉瘤5例， 动脉瘤直径2 cm-8 cm，平均（4.77±0.83）mm。参考组：男 19例，女16例，年龄32岁-75岁，平均（56.90±4.48）岁；其中单 发动脉瘤29例，多发动脉瘤6例，动脉瘤直径2 cm-8 cm，平 均（4.80±0.90）mm。两组患者临床资料比较无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 参考组接受颅内动脉瘤血管内介入术常规护理 干预 ，包括术前指导、术中监测及术后预防并发症等。观
护理论著
探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗手术的护理措施
罗翠霞 （佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）
摘要：目的 探头颅内动脉瘤血管内介入治疗手术中的护理配合及效果。方法 选取颅内动脉瘤血管内介入治疗的70例患 者为对象，按照手术顺序将其分为观察组与参考组，参考组接受常规护理干预，观察组围术期接受优质护理干预，比较两组 护理效果。结果 观察组术前、后SAS评分明显低于参考组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率显著低于参考组，患者对护 理满意度评分显著高于参考组（P<0.05）。结论 颅内动脉瘤血管内介入治疗围术期配合优质护理干预有助于缓解患者焦虑情 绪，减少术后并发症风险，对构建和谐的护患关系有积极意义。
心血管外科杂志(电子版) 2019年6月第8卷第2期 Journal of Cardiovascular Surgery (Electronic Edition) June 2019, Vol.8 No.2 ·125·
2.2 患者护理满意度情况 84例患者中，十分满意48例， 满意 30例，比较满意5例，不满意 1例，护理满意度达到 98.81%。
察组围术期接受优质护理干预，具体如下：（1）健康教育： 详细向患者及家属讲述疾病的相关知识、手术过程及术后 恢复情况，帮助患者对自身的疾病有一定的了解，消除对未 知的 恐 惧。另外术前，还需向患者及 家 属认 真讲 述 术后可 能会出现的并发症，并告知患者其相应的处理措施，减轻 患者的心理负担；（2）心理护理：患者确诊后，受客观条件 影响可出现不同心理状态，如担忧手术费、害怕手术效果、 担忧并发症等，因此其负性情绪亦不相同，因此医护人员 要 针对性的实 施心理 护理，了解患者的 担忧，并告 知其 社 保、新农合等报销方法等，通过简单通俗的语言告知手术 必要性、术后效果等，举例成功案例，增加患者信心，引导 患者树立强烈的求生欲望。（3）饮食干预：对患者进行科 学配餐，给予高热量、蛋白丰富、营养丰富且易消化食物为 主，提高机体抵抗力，促进术后组织的修复。另外，血糖过 高者则要控制饮食量；出现便秘时，不可用力大便，可通过 揉肚子、灌注开塞露等促进排便，避免压力增高增加动脉 瘤血管破裂风险；注意食用一定的豆制品，以降低血液胆 固醇，改善血液黏滞。（4）术后保证护理的舒适度：保持病 房光 线 柔和，环境温 馨 安静，减 少外来 刺激；保证 适 宜的 通风，避免着凉，出现打喷嚏、咳嗽等症状，增加腹压，进 一步反射性增加颅内压。（5）术后针对性护理：术后床头摇 高10o-20o，促进颅内静脉回流，预防脑水肿；术后6 h解除 制动，可在床上适量翻身活动，对于气道分泌物较多者，将 其头部偏向单侧，并定时吸痰。术后加强病情观察，及时发
者安全地度过围术期，高度肯定了优质护理的应用价值。 本院在研究中从环境、生理、心理、社会支持等多方面开展 优质护理干预，有效提升了患者对手术以及自身疾病治疗 和健康管理的认知层次，改善了其身心舒适度，增强了其康 复信心，效果满意。
综上所述，优质护理可优化身心舒适度，降低应激反 应损害，有利于提高手术安全性，改善护患关系，是腹腔镜 胆囊切除术围术期切实可行、行之有效的护理方案。
