(4)避免在过分饥饿情况下注射青霉素。
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(5)尽量避免医务人员及其家属在家中输 注青霉素,以免发生过敏性休克来不及抢 救,在家中输液,应备有应急药物,抢救略 好转后,再入院治疗才获成功。注射青霉 素后应观察患者30min,以便及时发现过 敏症状,立即抢救,可望提高抢救成活率。
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附:青霉素不良反应
1) 呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿 所引起,病员有胸闷、气促、伴濒危感 ,并可引起哮喘
2) 循环衰竭症状:患者面色苍白,冷汗, 紫绀,脉细弱,血压下降,烦躁不安
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3) 中枢神经系统症状:可能由于脑组 织缺氧所至,患者头晕眼花,面及四肢 麻木,意识丧失,抽搐,大小便失禁
4) 皮肤过敏反应:如瘙痒,荨麻疹及 其他皮疹等
1.过敏反应:较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细 胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应, 发生在注射后7-12 天,发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹 痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大;
2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给 药时(颈鞘,由颈筋膜中层向两侧包绕颈总动脉,颈 内动脉,颈内静脉和迷走神经形成 )可因脑脊液浓度 过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;
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5、如果当天有注射青霉素史,在家 中出现头晕心慌、出汗、呼吸困 难等不适,应及时送医院诊治。
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预防
(1)要认真掌握青霉素适应证,杜绝滥 用。
(2)详细询问病人及其家属有无变态 反应性疾病及药物过敏史,如有上述 情况,应慎用或不用。
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3)青霉素皮肤敏感试验局部红肿大于1cm 即为阳性反应,应禁用青霉素。必须注意 青霉素皮试本身也偶可异丙嗪25~ 50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。 (5)经上述处理病情不见好转,血压不回