❖单细胞酵母菌 ❖新生隐球菌呈圆形或椭圆形 ❖有厚的荚膜膜所包裹
隐球菌-形态结构
肺新型隐球菌感染,存在许多病原体,每个病 原体都有个大粘液囊,此囊在模糊圆形细胞核周 围呈现为清晰光亮区
新型隐球菌脑膜炎GMS染色法显示细胞核。爱 滋病患者,病原体没形成包囊。隐球菌芽殖细 胞的根很细
隐球菌-发病机制、易患人群
临床诊断的判断
❖具有导致免疫受损的基础病 ❖相应的真菌感染临床表现 ❖微生物学标准(符合至少一项) ..镜检或培养 ..痰液或支气管肺泡灌洗液镜检或培养曲霉或新生隐球菌阳性; ..鼻窦抽取液直接镜检或细胞学检查,或培养呈真菌阳性; ..未留置尿管的情况下,连续2份尿样培养均呈酵母菌阳性或尿检见念
珠菌管型 ❖血清学检测 ..支气管肺泡灌洗液、脑脊液或2份以上的血液样品呈曲霉 菌抗原阳性(GM) 2...血液呈隐球菌抗原阳性
临床病情和患者耐受性等因素后选定
结束语
谢谢大家聆听!!!
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❖烟曲霉(最常见)
❖黄曲霉
❖黑曲霉
❖土曲霉
❖构巢曲霉
❖临床真菌学
烟
黄
曲
曲
霉
霉
曲霉菌-形态结构
❖多细胞丝状真菌 ❖特征性的结构:分生孢子头,可用于鉴别种类 ❖体外生长时,形成菌丝体
曲霉菌-分布
❖广泛分布于自然界中 ❖是条件致病性真菌,当免疫功能受到抑制或损伤时,易于受到感染。
❖最常见于血液恶性肿瘤患者、骨髓移植接受者、实体器官移植接受 者、AIDS患者,特别是当中性粒细胞缺乏超过2周时更易罹及
拟诊的判断
❖导致免疫受损的基础病 ❖符合真菌感染的临床表现或符合一项微生物学标准
深部真菌病的治疗原则
..根据患者基础状况、感染部位、怀疑病原菌种类选择用药 ..经验性治疗治疗应及早开始 ..疗程需较长,一般为6-12周或更长 ..严重感染治疗宜采用全身性强效抗真菌药 ..治疗条件致病菌感染,在应用抗真菌药物的同时