手术室患者交接制度
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手术室交接班制度_手术室交接班制度办法手术室交接班制度_手术室交接班制度办法为提高医院的工作效率,确保病人的生命安全,应制定规范的手术室交接班制度。
下面店铺为大家整理了有关手术室交接班制度的范文,希望对大家有帮助。
手术室交接班制度篇11.接班人员应提前15分钟接班。
2.手术间交接班内容包括:手术间物品、基础药品、各种仪器设备、无菌物品等。
3.手术病人交接班内容包括:病人诊断、麻醉方式、手术名称、术中情况、输液、输血、用药量、出血量、尿量、纱布、器械、缝针清点数、病区带来的物品,按手术情况做好手术病人护理记录。
4.晨交班内容包括:当日手术总数、急诊手术、医`学教育网搜集整理术中抢救病人情况及术前访视特殊情况。
5.节假日值班交接还包括手术室的安全工作内容。
6.工作中遇有特别情况,应向护士长或有关人员交接清楚。
手术室交接班制度篇2一、手术室护理人员实行24小时值班,值班人员应坚守岗位,严格遵照护士长安排和手术通知,对病人进行手术护理工作。
二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
交班者必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过的物品。
四、接班中如发现器械、物品交待不清,应立即查问。
接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
五、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班本上要写清,口头要讲清,如交待不清不得下班。
六、交班内容:1、手术间的固定物品,如剪刀、注射器、毛毯、石英钟、吸引器瓶等。
2、常备器械、敷料、首物、仪器等。
3、手术总数,择期手术量及急症手术量,急症手术术中情况。
4、交接班者共同巡视检查手术房间及辅助房间,是否达到清洁、整齐的要求及各项工作落实情况。
手术室交接班制度篇3总则:交班中如发现病情、治疗、器械、物品,交代不清,应立即查问,接班时如因交班不清,接班者有权拒绝接班。
手术患者交接制度
手术室与病房手术患者交接登记制度
1手术室应提前通知手术室,以便手术室做好手术准备。
2手术前一天,手术室护士看望病人,了解病人的基本情况,缓解病人的紧张情绪。
三。
病房护士做好手术准备,完善护理记录,确保手术顺利进行
4护士进入手术室前必须带病人进入手术室。
5根据手术通知单与病房护士及病人核对病人姓名、性别、病床号、医院号、诊断及手术部位。
只有正确后,才能连接到手术室。
同时,带上病历和必要的物品。
第六,做手术记录。
7手术结束后,麻醉师和外科医生将共同把病人送回病房。
巡回护士和病房护士将病人的衣服、病历、X光片、皮肤状况等交给病人,检查后在《接诊检查表》上签字。
麻醉医生在全麻病人清醒前不得离开病房。
8运送病人时注意安全。
特别是对于特殊病人,如:意识不清、严重外伤、休克等病情随时变化的病人,应在医生陪同下到手术室,确保病人安全。
手术室与病房手术患者交接流程
待手术患者
通知手术室准备手术
手术室护士术前访视患者
病房护士完善术前准备及护理记录
手术室护士手术开始前到病房接患者入室
根据手术通知单与病房护士、患者一起核对患者
携带手术中所需物品、做好交接记录
做好交接记录
患者入手术室进行手术
术毕与麻醉师一起送患者回病房与病房护士交接患者、做好交接记录。
医院手术室(麻醉科)与ICU、病房之间的患者
交接制度
1、手术室人员(护士或护工)携带手术患者转运交接单到病房,将患者接入手术室。
急危重及高龄(70岁以上)的手术患者应有参与手术的医师负责陪送。
2、接患者时,认真核对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、部位、住院号、腕带等,同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况,携带患者病历、影像资料和术前抗菌药物等,贵重物品及首饰不得带入手术室内。
与病房护士交接清楚后,带入手术物品并签字。
3、进入手术室,接送护士(护工)与巡回护士当面交清,严格做好交接手续,患者移至手术床上并固定。
4、术后送至ICU的患者(巡回护士提前20分钟通知ICU)由麻醉医师、手术医师和手术室护士一同护送;并分别与ICU护士、医生交班。
5、送到病房的患者由麻醉医师、手术室护士(经过培训的护工)送至病源科室;高龄(70岁以上)、儿童(3岁以下)及术后需呼吸道管理的患者,由手术医师、麻醉医师、手术室护士或经过培训的护工护送送至病源科室。
6、护送途中,注意观察患者面色、呼吸、脉搏等的变化。
注意保暖,保持输液及管道通畅,防止脱落。
7、送至病房或ICU后,与值班护士再次核对患者基本信息,做
好交接(包括引流管、皮肤、输液输血、衣物、影像资料等情况)并签名。
手术患者转运交接制度
1.择期手术的患者,手术科室要及时发送手术通知单,项目必须详细,齐全。
2.手术科室应在手术室接患者前完成各项术前准备和相关检查等。
3.手术室护工进病房接病人时,持手术患者交接单与病房护士到床头交接,逐项核对姓名、科室、床号、住院号、手术名称、术前医嘱执行情况、皮肤完整性、手术部位标记、病历、X线片及特殊物品等,双方在交接单上签字后共同搬运病人至推车上。
4.危重病人,由床位医生和病区护士共同护送病人至手术室。
5.急诊科患者的急诊手术,由急诊科负责患者的初步清洁处理、术前准备,填写急危重病人转科交接登记表,护送患者到手术室,并负责护送途中的救治及安全,在手术室交接签字后,由手术科室和手术室负责救治。
交接登记表由急诊科带回保管。
6.一般手术后护工将病人安全送至病房,病房护士核实确认患者手术部位、皮肤、输液、引流管等情况后在手术病人交接单上签字。
需送麻醉恢复室的手术病人由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送至麻醉恢复室,与医生及护士交接相关内容并签字。
需送ICU的手术病人由手术医师、麻醉医生和手术室护士共同护送,与ICU值班医生及护士分别详细交接相关内容,并在手术患者交接单上签字。
交接单由手术室负责保管。
7.运送途中上好推床护栏、保持平稳,注意观察病情,保持各种管道固定、通畅,保持肢体功能位,必要时约束病人,防止坠床、碰伤,以确保病人运送途中的安全。
手术室患者交接制度患者交接是手术室工作中非常重要的环节,它关乎患者的安全和手术的顺利进行。
为了确保手术室患者交接的准确和高效,制定患者交接制度是必要的。
本文将详细介绍手术室患者交接制度的相关内容,包括患者信息核对、术前准备、交接要点等。
一、患者信息核对在手术室患者交接中,首要的任务是核对患者的基本信息,以确保患者的身份准确无误。
交接时,护士应配合专业人员进行患者信息核对,包括患者姓名、年龄、性别、住院号等方面的信息。
同时,还需要核对患者的手术类型、手术部位、手术时间等具体的手术信息。
只有确保信息的准确无误,才能进行后续的手术准备工作。
二、术前准备患者交接不仅涉及到信息的核对,还包含了术前准备工作。
术前准备主要包括准备手术室、准备手术器械、准备麻醉药物等方面。
在交接过程中,需要核对手术室的清洁情况,确认手术器械是否齐全、无损坏,并核对麻醉药物的种类和剂量是否正确。
只有确保术前准备的充分,才能为手术的顺利进行奠定基础。
三、交接要点在手术室患者交接过程中,有一些重要的要点需要特别关注。
首先是患者的身体状况,包括患者的血压、心率、体温等重要生命体征的监测。
同时,需要确认患者是否有特殊的禁忌症或过敏史,以便在手术过程中能够及时应对。
其次是手术部位的标记,确保手术部位正确无误,避免手术错误。
此外,需要核对手术器械的数量和型号,确保手术中器械的准确使用。
最后,还需要特别关注手术室环境的净化和无菌操作的要求,确保手术室的卫生和安全。
手术室患者交接制度的实施不仅需要手术室内各个工作人员的积极配合,还需要有相关的管理制度和标准操作流程的支持。
有了完善的制度和规范的操作流程,才能保证手术患者的安全和手术工作的顺利进行。
四、注意事项在手术室患者交接过程中,需要特别注意以下几个方面。
首先是沟通的重要性,团队成员之间应进行清晰有效的沟通,确保信息的准确传递。
其次是记录的规范性,患者交接过程中的关键信息和操作要点应详细记录,以备后续参考。
手术患者交接制度
运送患者途中注意保暖;保护患者的头部及手足,防止撞上、坠床;保持输液管道及各种引流管畅通,防止脱落。
1.接手术患者
(1)手术室护士使用交接车接手术患者,并将患者提前30分钟接到手术室,
病情危重的患者由经治医生护送。
手术室护士应在手术室接待患者前完成各项术前准备和相关检查,尤其是术前定位拍片等。
(2)到手术科室接患者时,要根据手术通知单及手术患者交接记录单,核对
科室、床号、住院号、患者姓名、手术名称、手术部位(重点核对左右侧)、手术时间及手术准备情况,做好随带物品(如病历、X线片及特殊用品等)的清点交接工作并签名。
(3)患者仅穿病号服,随身物品(如首饰、手表、现金等贵重物品以及假牙
等)一律不得带入手术室。
(4)患者到手术室后应佩戴隔离帽。
进入手术间后,工作人员安排患者卧于
手术台上或坐于手术椅上,必要时在床旁守护,防止坠床或发生其他意外。
(5)若病史术前准备不完善,手术室可拒绝接患者,待完善术前准备后由病
房护送至手术室。
2.送手术患者
(1)手术后患者,由麻醉医师和手术医师护送回病房;对全麻术后未清醒,重大手术后呼吸、循环功能不稳定,危重体弱、高龄、婴幼儿患者实施大手术,以及其他需要监护的特殊监护患者,术后均送至麻醉复苏室或ICU病房。
必要时,手术室护士陪同护送。
(2)患者送病房后,麻醉医师应向手术科室的值班人员详细交代患者术中情况、术后(麻醉后)注意事项及输液等情况。
病房与手术室患者交接流程1.病房准备患者交接:在患者进入手术室之前,病房的护士需完成相关准备工作。
首先,护士要核对患者的身份、手术操作名称和部位,确保与手术室手术申请单上的信息一致。
其次,护士要核对患者的抗菌预防措施是否完善,如患者行手术所需的皮肤清洁、鼻腔清洗等。
最后,护士要提供患者的病历、检查资料和所需用药等相关信息。
2.手术室接收患者:手术室的护士要核对患者的身份,与病房交接时的信息进行核对。
同时,手术室的护士要检查患者的体征情况,包括体温、心率、呼吸等,并记录在患者的手术记录单上。
在手术室和清醒室之间的患者交接时,护士要向清醒室的护士交代患者的情况,包括手术操作的部位和名称、患者的特殊需求等。
3.手术室检查仪器与设备:手术室的护士要核对手术操作所需的仪器与设备,确保其完好无损并正常运转。
同时,护士要准备好所需的药物、输液和监护设备等。
4.手术室安全核对:在患者注入麻醉药物之前,手术室的护士要进行手术安全核对。
核对的内容包括患者的身份、手术操作的部位和名称以及手术室的团队成员等。
护士们要逐一回答核对问题,确保手术操作的准确性和安全性。
5.手术室手术操作:在手术操作过程中,手术室的护士要负责准备所需的仪器和材料,协助医生进行手术操作。
护士要做好记录,包括手术操作的过程、时间、用药情况等,并及时向医生提供必要的支持和协助。
6.手术室患者交接:手术结束后,手术室的护士要将患者交接给清醒室的护士,确保患者的安全过渡。
在交接时,护士要向清醒室的护士交代患者的情况,包括手术操作的部位和名称、患者的特殊需求等。
同时,护士要与清醒室的护士共同核对患者的身份、手术操作的部位和名称,确保信息的一致性。
7.清醒室对患者的护理:清醒室的护士要进行患者的观察和监护,包括生命体征的监测、疼痛的评估、伤口的观察等。
同时,护士要根据患者的具体情况给予相应的护理措施和安排,如给予适量的液体、评估疼痛、进行伤口换药等。
8.病房接收患者:当患者从清醒室出院时,病房的护士要进行患者的接收工作。
医院手术室交接班制度为了确保医院手术室工作的顺利进行,保证患者的手术质量与安全,医院应建立严格的手术室交接班制度。
下面是一个针对医院手术室交接班制度的详细介绍。
一、交接班流程1.交接班时间:上一班次手术结束后10-15分钟开展交接班工作,以确保新一班次工作顺利开始。
2.交接班地点:交接班地点设在手术室内特定区域,确保交接班工作可以顺利进行。
3.交接班内容:a.交接手术相关信息:上一班次手术的患者基本信息、手术名称及部位、手术室准备情况、手术器械和药品使用情况等。
b.交接隐患与风险:上一班次手术中出现的问题、可能出现的并发症、患者过敏史及手术相关的特殊情况,以及上一班次手术室的工作状况和手术室内环境的清洁情况。
c.交接设备问题:上一班次手术时出现的设备故障、电池寿命等问题。
d.交接手术麻醉方案:如果手术需要麻醉,上一班次手术的麻醉方案和患者的麻醉情况需要与接班的麻醉医师交流。
e.交接手术病理标本:上一班次手术中取得的病理标本需要交接给接班人员。
f.交接手术室清洁消毒:上一班次手术室的设备、工作台、床单、围帽等消毒清洁情况。
4.交接班记录:建立统一的交接班记录表,交接人员需要在此表中详细记录交接的内容,包括时间、接班人员、上一班次手术的基本信息、交接内容等,以便日后查阅。
二、交接班责任1.主任医师:负责指导交接班工作,对交接班内容的完整性和准确性负主要责任。
2.交接人员:上一班次手术室的工作人员负责交接工作,包括将各类信息和材料交给接班人员,并对已交接的内容负责。
3.接班人员:负责接收和核对交接的信息和材料,并在接班后参考交接记录进行工作,确保手术室工作的连贯性。
三、交接班质量控制为了确保交接班工作的质量和准确性,医院应采取以下措施:1.建立交接班工作培训制度,对医务人员进行系统培训,提高其交接班技能和意识,确保交接班工作的规范性。
2.设置交接班巡查制度,通过巡查记录和交接班记录的对比,发现并解决工作中的问题,提高交接班的效率和质量。
手术患者交接制度作为医疗机构的一项重要操作规范,手术患者交接制度对于确保患者的手术安全具有至关重要的作用。
该制度主要涉及手术前、手术中和手术后的患者交接过程,旨在保障患者的连续护理和顺利的术后恢复。
以下是手术患者交接制度的详细内容。
一、手术前的交接1.病史沟通:接班护士应详细了解患者的病史情况,包括疾病诊断、用药情况、过敏史等,特别是与手术相关的疾病或禁忌症。
2.术前准备:接班护士应确认手术准备工作是否完成,如查房、血常规、心电图、X光等,确保手术顺利进行。
3.饮食禁忌:接班护士应告知术前禁食的时间和内容,以确保患者正常术前禁食。
4.皮肤准备:接班护士应了解术前是否完成了皮肤准备,如剃毛、洗澡等,以防止手术感染。
5.心理关怀:接班护士应与患者沟通,解答其相关疑虑和焦虑,提供必要的心理支持。
二、手术中的交接1.术前核对:手术室护士与接班护士核对患者相关信息,包括姓名、日期、手术部位等,确保患者身份正确。
2.安全核查:手术室护士向接班护士交代手术中的安全要点,如气道管理、体位调整、监测仪器使用等,确保手术过程中的安全。
3.药物核对:手术室护士向接班护士确认手术过程中用药的情况,包括药物名称、剂量、给药时间等,避免药物错误。
4.交班记录:手术室护士应将手术中的重要事项记录下来,包括出血量、输液情况、手术过程中出现的问题等,为接班护士提供参考信息。
三、手术后的交接1.术后情况:手术室护士向接班护士交代患者的术后情况,包括手术部位的处理、护士需要注意的事项等,确保术后护理的连续性。
2.术后监测:手术室护士向接班护士交代术后监测项目,如生命体征、意识状态、排尿情况等,确保对患者的及时观察和反应。
3.术后护理:手术室护士向接班护士交代术后护理措施,如疼痛管理、伤口护理、协助转床等,确保术后护理的正确执行。
4.转出准备:手术室护士应配合接班护士完成患者的转出准备工作,包括病历整理、医嘱执行情况核查等,保证患者平稳转出。
手术室交接班制度
手术室实行夜班、行政班两班工作制,各班人员应认真执行手术室交接班制度,包括集体晨会交接班、物品交接班、接台手术交接班及护送病人与病房护士交接班等。
一、集体晨会交接班:由护士长主持,全体人员严肃认真听取夜班交班报告。
交班报告应按要求认真书写,内容全面,做到写清、说清、看清。
交接不清不得下班。
二、物品(包括仪器、设备)交接班:
1.交接人员应提前按要求备好下班所用物品,并保持性能完好。
2.接班人员须提前15分钟按分工接各自房间的固定物
品及术前用物,并检查其性能。
3.在接物品过程中,如发现数量及性能有疑问时,应立即询问交班者
4.集体交班前出现物品数量、性能问题是交班者责任,集体交班后,出现问题属接班者责任
5.手术室所有物品(药品、器械、敷料等)都应分工明确交接,护士长随时检查执行情况。
三、接台手术交接班:
1.巡回护士要交接病人的情况,包括病情、手术名称、手术进度、注意问题等。
2.巡回护士要交接病人带入物品。
3.巡回护士交接术中用纱布、针线、器械数目等,以便核对登记。
4.巡回护士交接台下分管用物,包括药物、仪器、器械等。
四、护送病人交接制度:
1.巡回护士按规定护送病人到病房,途中要注意病人安全并保证静脉通道畅通等。
2.巡回护士要向病房护士交代病人的术中情况(如手术施行情况、血量、输血量、各种管道、术中用药、静脉通道、皮肤等)。
3.病房护士要测量病人生命体征,对巡回护士交代问题有疑问时应当面证实。
双方交接清楚,病房护士允许,巡回护士方可离开病房。
病房与手术室患者交接流程引言概述:病房与手术室患者交接流程是医疗机构中非常重要的一环,它直接关系到患者的安全和医疗质量。
一个良好的交接流程可以确保患者在手术室与病房之间的平稳过渡,并减少潜在的医疗错误。
本文将详细介绍病房与手术室患者交接流程的五个部分。
一、手术室患者交接流程1.1 术前准备- 确认患者身份:手术室护士应核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息,并与患者本人核对。
- 术前评估:手术室护士应进行患者术前评估,包括患者的病情、过敏史、麻醉情况等,以确保手术的安全进行。
1.2 手术过程- 手术室护士应与手术医生密切配合,确保手术器械、药物等的准备和使用符合规范。
- 手术室护士应随时关注患者的生命体征,如血压、心率等,并及时向医生汇报。
1.3 手术结束- 手术室护士应与手术医生一同核对手术器械、药物等,确保没有遗漏。
- 手术室护士应将患者交接给病房护士,并详细记录手术过程和使用的药物等信息,以便病房护士进行后续护理。
二、病房患者交接流程2.1 接收患者- 病房护士应核对患者的身份、住院号等信息,并与患者本人核对。
- 病房护士应了解患者的病情、诊断、手术情况等,以便进行后续护理。
2.2 术后护理- 病房护士应密切观察患者的生命体征,并及时处理术后出现的并发症或不适。
- 病房护士应根据医嘱进行药物管理、伤口护理等,并定期进行病情评估。
2.3 交接给其他科室- 如果患者需要转科或出院,病房护士应与目标科室的护士进行交接,详细说明患者的病情、治疗计划等。
- 病房护士应将患者的病历、检查结果等资料整理齐全,并交接给目标科室。
三、交接流程中的注意事项3.1 沟通与沟通工具- 手术室护士与病房护士之间应保持良好的沟通,及时交流患者的病情变化、手术操作等重要信息。
- 使用统一的沟通工具,如交接簿、电子病历等,以确保信息的准确传递。
3.2 交接时间与地点- 交接应在合适的时间和地点进行,以确保不会影响到其他工作和患者的隐私。
手术室与病房(ICU)交接规范引言概述:手术室与病房(ICU)交接规范是医疗机构中非常重要的一环,它关系到患者的安全和医疗质量。
手术室与病房(ICU)之间的交接必须准确、规范,以确保患者在手术过程中和术后得到及时有效的护理。
本文将详细介绍手术室与病房(ICU)交接规范的五个部分。
一、手术室与病房(ICU)交接前的准备工作1.1 确认患者身份和手术信息在交接前,手术室和病房(ICU)的医护人员需要核对患者的身份和手术信息,确保患者的姓名、年龄、性别等信息准确无误。
同时,还要核对手术的类型、手术部位、手术时间等重要信息,以便进行正确的交接。
1.2 准备交接所需的文档和工具为了确保交接的准确性和完整性,手术室和病房(ICU)的医护人员需要准备好相关的文档和工具。
这包括手术室记录单、手术室护理记录、手术室药品清单、手术室器械清单等。
同时,还需要准备好交接所需的工具,如交接单、交接笔等。
1.3 确定交接的时间和地点交接的时间和地点应提前确定,以便手术室和病房(ICU)的医护人员能够按时到达交接地点。
在确定时间时,要考虑手术室的工作进度和病房(ICU)的病情变化,确保交接的顺利进行。
二、手术室与病房(ICU)交接时的注意事项2.1 交接人员的身份确认在交接过程中,手术室和病房(ICU)的医护人员需要相互确认身份,确保交接的安全性和准确性。
可以通过查看工作牌、核对姓名等方式进行身份确认。
2.2 详细交接患者的情况交接时,手术室的医护人员应向病房(ICU)的医护人员详细交接患者的情况。
包括手术过程中的特殊情况、手术结果、药物使用情况、术后护理要点等。
同时,还要向病房(ICU)的医护人员提供手术室记录单、手术室护理记录等相关文档。
2.3 确认交接的事项和责任在交接过程中,手术室和病房(ICU)的医护人员应相互确认交接的事项和责任。
手术室的医护人员要明确告知病房(ICU)的医护人员需要特别注意的事项,如药物过敏史、手术后的护理重点等。
手术室与病房交接规范引言概述:手术室与病房交接是医疗工作中非常重要的环节,它直接关系到患者的安全和医疗质量。
为了确保交接工作的准确性和规范性,医疗机构需要制定相应的规范和流程。
本文将从五个方面详细阐述手术室与病房交接的规范。
一、交接前准备工作1.1 确认病人信息:在交接前,手术室和病房的工作人员应核对病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、病种等。
确保交接时的信息准确无误。
1.2 检查病人身份:交接前,手术室和病房的工作人员应核对病人的身份,如佩戴的身份标识、病历号等,以确保交接的病人与手术室和病房记录的病人一致。
1.3 准备相关文件和资料:交接前,手术室和病房的工作人员应准备好相关的文件和资料,包括手术室记录、手术操作记录、手术室医嘱等,以便进行交接和后续工作。
二、交接时的注意事项2.1 交接时间和地点:手术室和病房的工作人员应提前协商确定交接的时间和地点,确保双方能够准时到达并进行交接工作。
2.2 详细沟通:交接时,手术室和病房的工作人员应进行详细的沟通,包括手术过程、麻醉情况、病人的生命体征、用药情况等,以确保双方对病人的情况有清晰的了解。
2.3 病人安全交接:在交接时,手术室和病房的工作人员应特别注意病人的安全,如交接手术用具、药物、输液情况等,确保病人在交接过程中不会出现意外情况。
三、交接后的工作3.1 记录交接情况:交接后,手术室和病房的工作人员应及时记录交接的情况,包括病人的生命体征、麻醉情况、用药情况等,以备后续参考。
3.2 病人护理安排:交接后,病房的工作人员应根据手术室提供的信息和病人的实际情况,制定相应的护理计划和护理措施,确保病人的安全和舒适。
3.3 沟通协调:交接后,手术室和病房的工作人员应保持沟通协调,及时反馈病人的情况和进展,以便进行进一步的治疗和护理安排。
四、交接中的风险控制4.1 安全防范措施:在交接过程中,手术室和病房的工作人员应严格遵守相关的安全防范措施,如正确佩戴口罩、手套等,以防止交叉感染和其他意外事件的发生。
手术交接-班制度一、制度目的为了确保手术交接工作的顺当进行,避开操作失误、信息流失等问题的发生,订立本手术交接-班制度,明确手术交接的管理标准和考核标准,提高手术交接的效率和精准性,确保患者手术的安全和质量。
二、适用范围本制度适用于本企业全部从事手术工作的医务人员,包括但不限于手术医生、助手、护士等。
三、管理标准3.1 手术交接班的时间布置1.手术交接班应在手术前进行,确保交接内容的精准性和完整性。
2.手术接班人员应提前到达手术室,做好准备工作,包括检查手术设备、准备手术器械、核对患者信息等。
3.手术交接班的时间应合理布置,确保交接过程充分,不影响手术的开展。
3.2 手术交接内容要求1.手术交接班应包括以下内容:患者基本信息、手术名称、手术部位、手术方法、手术风险、术前准备、术中特别情况等。
2.手术接班人员应认真核对和记录交接内容,确保信息精准无误。
3.手术交接班的记录应保存在手术室的交接班记录本中,确保信息的可追溯性和安全性。
3.3 手术交接班的操作流程1.接班人员应与交班人员面对面进行交接。
2.交接人员应认真讲解手术患者的基本信息、手术名称、手术部位、手术方法等内容,并提示接班人员注意手术风险等特别情况。
3.接班人员应认真听取交班人员的讲解,询问不清楚的地方,并核对交接内容的精准性。
4.交接人员应向接班人员供给所需的手术器械和设备,并引导其准备工作。
5.交接过程中应保持尽量安静,避开噪音和干扰,以确保信息的精准传递。
四、考核标准4.1 手术交接内容的精准性1.接班人员应依据交接班记录本核对手术交接的内容,确保核对无误。
2.考核标准:手术交接内容的精准率达到99%以上。
4.2 手术交接的适时性1.手术接班人员应按时到达手术室,保证手术交接的适时进行。
2.考核标准:手术交接的适时性达到99%以上。
4.3 手术交接过程的规范性1.手术接班人员应依照订立的操作流程进行手术交接,确保交接过程的规范性。
医生术中交接管理制度第一章总则第一条为了加强医院手术室的管理,提高手术安全标准,规范医生术中交接流程,确保手术过程的连续性、准确性和安全性,特订立本制度。
第二条本制度适用于医院全部手术室的医生术中交接管理工作。
第二章术中交接流程第三条医生在手术室内交接工作应遵从以下步骤:1.护士与医生相互确认患者身份,并核对手术协议及预手术准备工作的完成情况;2.医生应认真了解患者病情、手术目的、手术方案、手术操作步骤、麻醉方案及特殊注意事项等相关信息;3.医生应与上一位医生进行术前交接,确认手术室内设备、药品、物品等准备是否完善,并核对患者麻醉深度、速度、药物使用情况等;4.医生对新接手的患者进行全面检查,重点关注术前准备工作的完成情况、患者体征、麻醉深度、镇痛措施等;5.进行手术标志,确认手术部位、人员身份、手术器械、药物使用等相关信息。
第四条术中交接内容应包含以下方面:1.手术器械设置情况:医生应确认手术器械的种类、数量、摆放位置等,确保手术过程中器械使用的正确性和有效性;2.手术过程记录:医生应认真记录手术过程中紧要环节、麻醉药物使用情况、患者体征变动等信息,并及时与术后记录做对照;3.医生之间的沟通:医生应及时沟通沟通,共享手术操作要点、注意事项和风险提示,确保医生间的信息传递准确和及时;4.麻醉情况记录:医生应关注患者的麻醉情况,包含麻醉药物使用情况、麻醉效果评估等,并交接给下一位医生。
第三章交接责任与安全第五条医生术中交接工作由接班医生负责,术前交接由交班医生负责。
第六条接班医生在交接过程中应注意以下事项:1.认真核对患者身份、手术协议、预手术准备工作的完成情况;2.确认手术器械、药品、物品等准备是否完善;3.认真了解患者病情、手术目的、手术方案、特殊注意事项等,并与前一位医生确认。
第七条交接医生应确保交接过程的连续性与安全性,不得随便更改手术方案、操作步骤等,并及时向护士和麻醉师进行相关交接说明。
手术室患者交接制度 Prepared on 22 November 2020
手术室患者交接制度
一、择期手术的患者,要及时送手术通知单,由专职人员认真填写手术患者登记本内容,项目必须详细,齐全。
二、执行手术患者的访视制度,术前一日由该手术的巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单,携带该访视单到病房对患者进行访视并让患者签字。
三、手术室护士进病房接病人时,由病房护士到床头交接,共同搬病人至推车上。
四、危重手术病人,由主治医师和巡回护士共同陪送病人回病房,
五、安全运送病人,术前肌注镇静剂的病人,必须用平车规范接送;对躁动、意识不清的病人,接送过程中避免病人肢体伸出护栏外,必要时加约束带,护士不得离开病人。
运送病人的担架车、滑轮床、要设专人定期检查维护,每次使用之前都要检查其性能及安全性,以确保病人运送途中的安全;在运送途中各管道要妥善固定在醒目位置,以便能随时观察处理。
六、手术患者入室后巡回护士与麻醉师根据病历,患者腕带,询问患者再次进行核对科室、姓名、手术名称、手术部位及相关物品,核对并确定。
七、病人识别的“三确”“六核”规则。
“三确”即正确的病人正确的手术部位正确的手术方式。
“六核”规则的执行时间分别是病人入院登记时;病人到病房报到后佩戴上腕带,护士正确书写病人资料于床头卡时;手术室接手术病人时;手术病人至手术室等候区时;手术间巡回护士及病人入手术间时;手术即将开始时;手术室护士重点核查在接手术病人开始到病人进入手术间的这段时间的四次核查。
八、手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共同核对无误后并在交接记录单上签字确认。
九、术后将病人安全送至病房,与病房护士交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况、以及清点相关物品,病房护士核实确认后签字。
危重手术病人,由主治医师和巡回护士共同陪送病人回病房,并亲自向值班护士交清术中情况、输液、引流情况、当前皮肤情况及术后注意事项。