密闭式静脉输液(临床常用护理技术操作规范)

家庭密闭式静脉输液操作规程
第一条患方准备
1.在治疗前20分钟应做好室内卫生，保持环境清洁，空气新鲜。

2.准备好悬挂药液的挂钩。

3.准备好药品及治疗处方。

4.患者做好输液前的准备工作。

第二条护士准备
1.入户后认真核对地址、姓名。

2.首次治疗应与患者或家庭签订责任书，交待家庭治疗的利弊，作好登记。

3.准备好用物。

4.洗手，戴口罩，更换工作服，初选静脉，检查挂钩是否牢固及位置是否适宜。

第三条操作
1.严格执行查对制度和无菌技术操作、密闭式静脉操作规程（规程略）。

2.操作完毕，整理用物，向家属交待注意事项。

3.洗手，更换工作服。

第四条注意事项
1.严密观察患者有无输液反应及有无输液故障，确信无输液反应后方可离开。

2.医护人员和患者双方在治疗核对登记本上签字。

3.收集输入液废弃物，装入污物袋带回社区卫生服务中心集中处理。

4.其他注意事项同“静脉输液法”。

密闭式静脉输液技术操作规范一、操作目的1、补充水分和电解质。

2、增加循环血容量。

3、供给营养物质。

4、输入药物，治疗疾病。

二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。

2、评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况。

3、向病人解释输液目的并取得配合。

三、物品准备1、治疗盘内：0.5％碘伏、75％乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、输液瓶贴；2、输液盘内：碘伏、棉签、止血带、弯盘、敷贴、头皮针、一次性治疗巾、PDA；3、遵医嘱准备药液；4、其他：医嘱单、输液卡、输液架、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、清洁抹布。

四、操作要点1、核对医嘱。

2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。

3、洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或去除输液瓶（袋）外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶（袋）口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。

4、在输液瓶贴上签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。

5、洗手，戴口罩。

备胶布。

6、开启药液瓶的中心部分，常规消毒输液瓶（袋）注药口。

7、检查输液器后关闭调节器，取出输液管和通气管针头同时插入输液瓶注药口至针头根部（如为软袋则将输液管插入输液袋注药口至针头根部即可），再次核对。

8、整理治疗台，再次洗手。

9、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带及药物标签上的信息。

10、协助患者取舒适体位。

11、挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。

12、铺一次性治疗巾，选择合适静脉，在穿刺点上方 6-8 厘米处扎止血带，消毒皮肤，消毒范围直径应≥5 厘米。

13、再次核对。

排气，关闭调节器，对光检查确定无气泡。

14、嘱病人握紧拳头，头皮针与皮肤呈 15-30º 角斜行进针，见回血后，将针头再平行送入少许。

穿刺成功后松止血带，嘱患者松拳，打开调节器，待液体滴入通畅后，用敷贴固定针头。

15、根据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴数，一般成人40—60 滴/分钟，儿童 20-40 滴 / 分钟。

密闭式静脉输液技术操作规范及流程随着现代医学的发展，静脉输液已经成为了常见的医疗手段之一。

在医疗过程中，密闭式静脉输液技术可以提高医疗的安全性和有效性。

本文将为大家介绍密闭式静脉输液技术操作规范及流程。

操作规范在进行密闭式静脉输液技术操作前，需首先完成准备工作，并遵循以下操作规范：1. 手卫生在操作前，需认真进行手部卫生，洗手或者使用常规的消毒手液等方式进行消毒。

手卫生是防止交叉感染的重要措施。

2. 适当选择输液器材在选择瓶贴、输液袋和静脉导管等器材时，需参考患者的情况和医生的建议，选择适合的器材。

同时，器材的品质也需要保证，不能使用过期或者损坏的器材。

3. 技术要求在操作时需注意以下技术要求：1.瓶贴和输液袋之间应保持无气隙状态。

2.瓶贴打开后，应在15-45分钟内使用完毕。

3.导管和连接器应保持清洁和密闭状态，同时防止外来污染。

4.双关口静脉导管连接前，需将导管经过注水法冲洗后，连接前注射润滑剂。

5.输液过程中，需注意液位高低和输液速度。

如有异物或者其他问题，应及时停止输液并联系医生。

4. 检查液体的性状在操作前，需对注射液的性状进行检查，如有明显变化或者异常应立刻停止使用，并反馈给医生。

5. 记录和及时更新操作人员应该及时记录操作过程中的重要信息，包括输液时间、液位高度、输液速度等，以备日后参考。

同时，需要保持定期更新知识，紧跟医疗技术发展，学习新的操作规范。

操作流程下面是密闭式静脉输液技术操作的详细流程：1. 准备工作操作人员应先确认医嘱、开具护理表、门牌号、床位，配齐输液器、静脉导管等器材，并准备消毒液、棉球或者无菌纱布等消毒用品。

2. 手卫生执行手卫生规范进行消毒。

3. 贴瓶贴按要求压折瓶贴，过水洗净，擦干后贴在输液瓶上。

4. 连接导管和输液袋开启瓶顶，插入导管，逐级开启瓶顶压力，确保管路中无气体，然后将导管连接到输液袋。

5. 检查连接管路握住导管和连接器，在不泄漏的情况下将其连接在一起，并检查其连接是否牢固。

密闭式静脉输液技术操作流程
一、核对
医嘱，患者，药物
二、评估
1.患者年龄，病情，意识，用药史，过敏史，不良反应史等
2.患者对输液的心理反应，合作程度
3.患者的外周血管及局部皮肤状况
4.用药目的及药物性质
三、告知
1.遵医行为的重要性，输液期间的注意事项
2.输注药物的作用，可能出现的药物不良反应及表现
3.嘱咐患者切勿擅自调节输液速度
四、准备
1.操作者：洗手，戴口罩，必要时做好职业防护，配好药物
2.环境：符合无菌操作，职业防护要求
3.物品：输液管，药液，头皮针，止血带，消毒液，棉枝，胶布，瓶套，手表，
笔，输液卡，手套，输液架，锐器盒
4.患者：按需大小便。

取舒适体位
五、实施
1.协助患者取舒适体位，选择静脉
2.排尽空气
3.消毒穿刺部位皮肤后穿刺
4.穿刺成功后，妥善固定头皮针
5.根据病情，药物性质等调节输液速度
6.交代注意事项
7.输液卡上记录输液时间，输液速度，操作者签名
8.整理患者及床单位，用物分类处理
9.输液完毕，拔针后按压穿刺部位片刻
六、观察与记录
1.观察穿刺部位肢体，药物疗效及不良反应等
2.若出现不良反应，则暂停此药，通知医生处理，并做好记录
1。

操作流程（4分钟）
准备用物、报告评委物品准备完毕，操作是否开始→打开医嘱本抄卡→带卡到病房查对床号、向病人解释（1床xx，遵医嘱给您输液，请您做好准备在病房等候），调整输液架→回治疗室洗手戴口罩→拿输液卡查对液体→擦灰并检查液体（不少于10秒）→套输液瓶套→启瓶盖（计时开始）→消毒→检查备用针头、输液器→撕开一小口取出输液器头→插到瓶口（输液器始终在塑料袋内）→拿输液卡查对液体→将液体和输液卡放入治疗盘内放治疗车上→推车去病房→拿输液卡查对床号姓名→向病人解释（1床xx现在给您输液，您准备好了吗？）→给病人摆好体位→取出避污纸和止血带放在病人手下→扎止血带、选血管→松止血带→拿卡与液体查对→挂输液瓶排气（到连续接）→取棉签消毒皮肤→扎止血带→先取出输液贴握于左手中→再次排气，查输液管内有无气泡→进针见回血三松（松止血带、松拳、送调节器）→用输液贴固定输液器针头→调节滴速→填输液卡→再次查对挂卡（计时结束）→收避污纸，止血带浸泡→整理床铺交代注意事项（1床xx液体已为您输上我会随时巡视病房，如有不适请及时告诉我，谢谢您的配合）→擦手报告。

停止输液：到病人床旁解释（1床xx液体已输完，现在给您拔针）→关闭调节器→撕胶布、拔针→交待病人（请您按压3—5分钟）→取下液体及输液卡→分离后分别浸泡→整理床铺→询问病人（您还有什么需要吗？）→返回治疗室。

密闭式静脉输液技术操作规范及流程一、规定要点：（一）操作前患者的评估：评估患者的静脉输液适应症、禁忌症和相关的危险因素，如静脉炎、药物过敏、血栓形成等。

（二）操作前的准备：整理所需的器材和药品，检查其有效期，并准备无菌的手套、面罩、药品籽、棉球、消毒剂、导管固定剂、输液器等。

（三）操作前的准备：带上眼镜或护目镜，并按照提醒标志清洗双手，消毒双手，戴上无菌手套。

（四）选择合适位置：要选择适合的位置，便于进行操作和患者接受输液。

（五）态度友好：在进行操作时，要保持和病人的良好沟通，向他们解释操作流程，减少他们的紧张情绪。

二、操作流程：第一步：准备工作1.先准备所需的器材和药品，检查其有效期。

2.检查患者是否有相关病史，如静脉炎、药物过敏等。

3.清洗双手，消毒双手，戴上无菌手套。

4.带上眼镜或护目镜。

第二步：预操作1.将药品收入药品签。

2.打开药品签，将药品倒入药品籽。

3.将导管固定剂固定在适当位置，以便输液。

4.准备输液器，并打开输液器开关。

第三步：操作1.将准备好的药品倒入输液器。

2.向患者解释操作流程和可能的不适反应。

3.选择适当的静脉穿刺部位，并消毒。

4.穿刺静脉，插入导管，注射静脉穿刺部位。

5.将导管连接输液器，打开开关。

6.观察输液器流速，确保输液器正常工作。

7.定期观察患者的病情和输液情况，并记录相关数据。

第四步：操作后1.完成输液后，关闭输液器。

2.拔出导管。

3.清洗双手。

4.向患者解释注意事项和可能的不适反应。

5.记录患者的病程记录。

6.清洗和消毒使用的器材和药品。

7.整理工作，清理现场。

三、注意事项：（一）操作前先评估患者的禁忌症，如是否有心血管系统疾病、感染等。

（二）操作时要采取无菌操作，并确保操作环境的清洁。

（三）严格遵守操作流程，不疏忽大意。

（四）操作时要保持和病人的良好沟通，解释操作流程，让病人放心。

（五）观察输液器流速，确保输液器正常工作。

（六）记录患者的病程记录和输液情况，便于随时追踪。

二、密闭式静脉（留置针）输液技术操作规范及流程一、操作流程二、注意事项一、操作流程1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对，准确无误。

2、操作前评估——（1）患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。

（2）观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。

3、操作前指导——（1）告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。

（2）如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。

4、准备——（1）护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。

（2）用物准备治疗车上层：治疗盘（常规皮肤消毒用物一套）、输液器、液体、输液贴、（留置针、透明贴膜、管道标识）、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液；治疗车下层：利器盒、医疗垃圾、（*）利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

（3）环境准备安静、整洁、光线充足。

1、配液——（1）药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。

（2）抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。

（3）抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。

（4）抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。

（5）加药查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、沉淀，贴输液瓶签，注明输液时间，签全名。

（6）查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性，并连接液体。

2、静脉输液——（1）核对携带用物至床旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。

核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。

（2）挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上（连接留置针），初次排气。

（3）消毒准备好输液贴（或透明贴膜），协助患者取舒适体位，选择血管，在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾；在穿刺处上方约6cm 处扎止血带，常规消毒皮肤，范围5*5cm（如使用留置针，消毒范围8*8cm）待干。

护理技术操作规范技术之密闭式静脉输液（一）目的按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。

（二）评估和观察要点。

1.评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。

2.评估穿刺点皮肤、血管的状况。

（三）操作要点。

1.患者取舒适体位，选择血管。

2.头皮针穿刺：消毒皮肤，头皮针与皮肤呈15°～30°角斜行进针，见回血后再进入少许，妥善固定。

3.留置针穿刺：消毒皮肤，留置针与皮肤呈15°～30°角刺入血管，见回血后再进入少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连接无针输液装置，用透明敷料妥善固定，注明置管时间。

4.根据药物及病情调节滴速。

（四）指导要点。

1.告知患者操作目的、方法及配合要点。

2.告知患者或家属不可随意调节滴速。

3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。

4.出现异常及时告知医护人员。

（五）注意事项。

1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。

2.在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。

3.输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。

4.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。

5.定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。

6.敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。

7.发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺，留置针保留时间根据产品使用说明书而定。

密闭式静脉输液术考核评分标准（100分）。

密闭式静脉输液技术操作规程【目的】1、纠正水电解质失调，维持酸碱平衡。

2、补充营养，供给热量。

3、输入药物，治疗疾病。

4、增加血容量，维持血压。

5、利尿消肿。

【评估】1.输液的目的、药物作用及注意事项。

2.患者病情、年龄、营养状况、意识状况及药物过敏时。

3.心理状态及配合程度。

4.穿刺部位皮肤、血管及肢体活动程度。

【准备】护士：着装整洁、洗手、戴口罩物品：治疗盘、根据医嘱备输液药物、输液器、输液贴、注射器（根据药液选择）压脉带、棉签、75％酒精、安尔碘、消毒砂轮、锐器盒、排液缸、污物缸、手消液、治疗车、输液单、装污染压脉带的容器。

环境：安全、整洁、光线适宜，适合无菌操作。

体位：体位适宜，注意保暖。

【操作流程】处置医嘱→查对→告知、评估患者→洗手、戴口罩→再次核对→检查药物质量→八对→贴输液标签→开启封口→用75%的酒精消毒针头插入处→按操作程序加药→检查输液器的质量、有效期→取出连接管插入液体瓶（袋）中。

输液：携用物至床旁，确认患者，查对患者床头卡、手腕带→解释→协助患者取舒适体位→挂输液瓶（袋）→排尽输液器内空气→选择静脉，扎止血带（穿刺点上方6-8cm）→嘱患者握拳→用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒（直径大于5cm）→撕开输液贴，取出，放于治疗盘内→排尽头皮针内空气→检查无气泡后，关闭调节夹→再次核对患者姓名→去除针套→与皮肤呈15~30°角进针→见有回血后，在顺静脉走向进针少许→松压脉带→打开调节夹→嘱患者松拳→用输液贴固定→根据医嘱调节滴数→取出压脉带放于污染容器内→再次核对→整理患者衣服及床单元，协助患者取舒适体位→手消→记录→告知患者注意事项→放好呼叫器→回治疗室正确处置用物→洗手→巡视并及时更换液体→记录。

拔针：输液完毕→携治疗盘到患者床边→查对并解释→松开固定针柄和头皮针延长管的胶布→再快速拔针的同时，用覆盖针眼处的敷帖在穿刺点上方顺血管方向按压至不出血为止→将头皮针弃于锐器盒中→再次核对→协助患者取舒适体位，整理床单元→手消→记录→回治疗室正确处置用物→洗手。