第三章入院和出院护理(新)

第三章患者入院和出院的护理一、选择(一）A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.DA.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是BA. lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为AA.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到AA.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为BA.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是EA.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是BA.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是DA.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是BA.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于BA.被动卧位 B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是AA.侧卧位B.俯卧位C去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是AA.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是DA.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是BA.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成CA. 10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是DA.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是.C22.A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是DA.端坐位B.俯卧位C半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势BA.头胸部抬髙约5 °~10°，下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10° ~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是DA.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是AA.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是C27.A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是EA.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是BA.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取BA半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D侧卧位E中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

时间：2014年1月2日地点：病区内容一：《基础护理学》第三章患者入院与出院的护理第一—三节第一节：患者入院护理1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查、和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。

2.入院程序：办理入院手续实施卫生处置护送患者进入病室3.进入病区后的初步护理：迎接新患者通知医生诊查患者佩戴腕带标识，进行护理评估填写住院病历和有关表格介绍与指导执行医嘱及给予紧急护理措施。

急诊患者入院后的护理：通知医生，准备急救药品和急救设备，入院护理评估，配合救治。

4.患者床单位的准备第二节：患者的卧位卧位既患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。

正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。

1舒适卧位的基本要求患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在。

常用的卧位有：仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位膝胸卧位截石位2.变换卧位法协助患者移向床头协助患者翻身侧卧第三节：护送患者法1.轮椅运送法护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动，帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。

注意事项：保证患者安全、舒适，根据室外的温度适当的增加衣服避免着凉。

同时应向患者解释搬用的过程、配合方法及注意事项。

告知患者在搬运过程中，如感到不适立刻向护士说明，防止意外发生。

2.平车运送法运送不能起床的患者入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运。

注意事项：搬运轻稳、准确、患者安全、舒适。

搬运过程中观察病情变化，保证患者的持续性治疗不受影响。

2014年1月9日内容一：《基础护理学》第三章患者入院与出院的护理第四、五节患者出院护理1.患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。

第三章患者入院和出院的护理一、选择题1、住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）A单位介绍信B转院证明C门诊病历D住院证E公费医疗单2、对门诊就诊的患者首先应实行（）A心理安慰B卫生指导C预检分诊D查阅病案资料E健康教育3、患者床单位不包括以下物品（）A照明灯B床旁桌，床旁椅C输液架D呼叫装置E供氧和负压吸引管道4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（）A10cmB15cmC20cmD25cmE30cm5、特级护理适用于（）A肝移植患者B肾衰竭患者C昏迷患者DE年老体弱6、协助患者向平车挪动的顺序为（）A上身，臀部，下肢B上身，下肢，臀部C下肢，臀部，上身D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢7、护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）A患者的头及背向后靠B轮椅往前倾C拉上手D为患者加上安全带E护士走在轮椅前面8、被套式备用床枕头放置的正确方法是（）A枕套开口背门，横立于床头B枕套开口背门，平放于床头C枕套开口朝向门，横立于床头D枕套开口朝向门，平放于床头E横立于床头9、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（）A办理出院手续B停止病区内的治疗C给予卫生指导D征求患者意见E铺好暂空床，迎接新病人10、协助患者更换体位不妥的方法是（）A动作轻，不拖拉B牵引患者放松牵引C手术患者应为检查敷料D翻身间隔最长不超过4小时E带导尿管者应先将导管安置妥当11、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是（）A嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家浆洗B病室用2%过氧乙酸擦拭C病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒D家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭E患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗12，下列不需要去枕仰卧位的患者是（）A昏迷病人B椎管内麻醉C全麻术后清醒者D呼吸困难者E脊髓腔穿刺者13、颅脑手术后的患者采取的卧位是（）A去枕平卧位B头高足低位C头低足高位D半坐卧位E平卧位14、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于（）A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位15、为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（）A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位16、下列情况患者采取截石位的是（）A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿17、做膀胱镜检查的患者应采取的体位是（）A膝胸卧位B去枕仰卧位C头低足高位D截石位E俯卧位18、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（）A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D端坐位可减轻呼吸困难E去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛19、为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应为（）A10~20度B20~30度C30~50度D50~70度E70~80度20、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）A预防感染B防止羊水流出C利于引产D预防脐带脱出E防止出血过多21、甲状腺癌症手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是（）A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少脑部充血E减少回心血量22、颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）A端坐位B俯卧位C半坐卧位D头高足底位E头低足高位23、中凹卧位的姿势（）A头胸部抬高约5~10度，下肢抬高10~20度B头胸部抬高约10~20度，下肢抬高20~30度C头胸部抬高约20~30度，下肢抬高30~40度D头胸部抬高约30~40度，下肢抬高40~50度E头胸部抬高约40~50度，下肢抬高50~60度24、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位（）A俯卧位B端坐位C仰卧位D膝胸卧位E半坐卧位25、护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）A摇起床头支架B将枕头横立于床头C患者仰卧屈膝D嘱患者双手握住床头栏杆E护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26、两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）A患者仰卧屈膝B两人站在床的两侧C一手托臀部D一人托颈，肩，腰E两人同时抬起患者移向床头27、为患者翻身的操作中，下列不正确的是（）A翻身时需遵循节力原则B术后患者应先换药再翻身C颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放下牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭28、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时，下列方法正确的是（）A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩，腰，臀膝部C翻身后再更换伤口敷料D翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E在患者两膝之间夹上软枕29、心力衰竭，呼吸极度困难的患者（）A半坐卧位B端坐位C头高足底位D侧卧位E中凹卧位（二）A2题型30、患者徐某，患肝硬化伴食管，胃底静脉曲张。

基础护理学知识点 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】第三章患者入院和出院的护理第一节入院护理入院护理是指患者经门诊或急诊医生检查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。

入院护理的目的：①协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪；②满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性；③做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求一.入院程序（一）办理入院手续：凭住院证到住院处办理,住院处安排床位后,应电话通知病房值班护士，做好迎接新患者的准备。

（二）卫生处置：根据患者的病情，妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等必要的卫生处置（危重、分娩、体质虚弱者除外）。

传染病或疑传染病者则应在隔离室处置。

（三）护送患者入病室：能步行者可扶助步行，不能行走者视病情用轮椅或平车护送。

重症患者在护送途中应注意保暖，不中断输液或给氧。

二、患者入病区的初步护理一般患者：1.准备床单位，备齐用物2.迎接新患者，核对、安置3.通知医生，协助检查治疗。

4.测量患者的生命体征,体重，并记录。

5.填写有关表格、住院病案6.介绍与指导7.执行入院医嘱及给予护理措施。

8.进行入院评估，拟订护理计划。

急诊患者：通知医生；准备好急救器材及药品；安置患者；配合抢救；询问病史三、患者床单位的准备患者单位是医疗机构提供给患者使用的家具与设备。

是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。

（一）床单位的设备（二）铺床法：基本要求：舒适、平整、紧扎、安全、实用●备用床---目的：保持病室整洁，准备接收新患者。

移开床旁桌距床约20cm，移椅至床尾正中距床约15cm，整理被盖上缘距床头15cm铺大单的顺序：先床头，后床尾；先近侧，后对侧注意事项：平、整、紧；中线齐；不虚偏；枕头四角充实，开口背门；操作节力。