实训二毫针进针法训练

第1篇一、实验目的1. 掌握毫针进针的基本方法。

2. 熟悉不同进针法的特点和适用情况。

3. 提高进针操作的准确性和无痛性。

二、实验原理进针法是针灸操作中的重要环节，其目的在于将毫针准确、迅速地刺入穴位，以达到治疗目的。

正确的进针方法可以减少患者的疼痛感，提高治疗效果。

三、实验材料1. 毫针：0.25mm×40mm2. 针灸模型：1个3. 一次性消毒针盒：1个4. 无菌棉球：若干5. 消毒液：1瓶四、实验方法1. 准备工作：- 将针灸模型放置在实验台上，确保模型穴位清晰可见。

- 检查毫针是否完好，并使用消毒液进行消毒。

- 将无菌棉球准备好，以备进针过程中使用。

2. 实验步骤：- 持针法：右手持针，以拇指、食指、中指夹持针柄，无名指抵住针身，形成执笔式持针法。

- 单手进针法：以右手拇指、食指持针，中指端抵住穴位，指腹紧靠针身下段。

当拇指、食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。

- 指切进针法：以左手拇指或食指指甲切压在穴位上，右手持针，紧靠指甲缘将针刺入皮肤。

- 夹持进针法：用左手拇、食两指夹持棉球，裹住针尖，直对腧穴，当押手两指下按时刺手顺势将针刺入穴位。

- 舒张进针法：用押手拇、食指将穴区皮肤撑开绷紧，右手持针快速刺入穴位。

3. 观察指标：- 进针速度- 进针角度- 进针深度- 患者疼痛感五、实验结果1. 单手进针法：- 进针速度：平均1.2秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微2. 双手进针法：- 指切进针法：- 进针速度：平均1.5秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微- 进针速度：平均1.3秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微- 舒张进针法：- 进针速度：平均1.1秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微六、实验讨论1. 单手进针法操作简便，适用于较短毫针的进针。

中医操作规程——毫针法
目标：选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经
络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。

二、操作流程及质量标准
注意事项：
1、操作前检查用物是否齐备，严格执行无菌技术操作。

2、做好解释工作，消除患者紧张情绪。

选择合理体位，暴露腧穴，方便操作，注意保暖。

3、遵医嘱准确取穴，正确运用进针方法、进针角度和深度，勿将针身全部刺入，以防
折针。

刺激强度因人而异，急性病、体质强者宜强刺激；慢性病、体质弱者宜弱刺激。

4、针刺中应密切观察患者的反应，发现病情变化，报告医师并配合处理。

5、起针时要核对穴位及针数，以免毫针遗留在患者身上。

6、用过的针具，经灭菌处理后再进行检查和修理，经再次灭菌处理后备用，有条件者
使用一次性针具。

7、对胸肋、腰背部位的腧穴，不宜直刺、深刺，以免刺伤内脏。

8、孕妇禁止针刺。

监考人：被考核人：考核时间：。

求的深度。

此法多用于长针进针。

（3）舒张法：即左手五指平伸，食中两指分开置于穴位上，右手持针，针尖从食中两指间刺入皮下。

行针时，左手食中两指可夹持针身，以免弯曲，在长针深刺时常用此法。

对于皮肤松弛或有皱纹的部位，可用拇食两指或食中两指将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧，以便进针。

此法多适用于腹部腧穴的进针。

（4）提捏法：即用左手拇食两指将腧穴部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入。

此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针。

（四）以进针器具分法1．针管针进针法用金属、塑料、有机玻璃等制成长短不一的细管，代替押手。

选用长短合适的平柄针或管柄针置于针管内，针的尾端露于管的上口，针管下口置于穴位上，用手指拍打入或弹压针尾将针尖刺入腧穴皮下，然后将套管抽出。

2．进针器进针法用特制的圆珠笔式或玩具手枪式进针器，将长短合适的平柄或管柄毫针，装入进针器内，下口置于腧穴皮肤上，用手指拉扣弹簧，使针尖迅速弹入皮下，然后将进针器抽出。

以上各种进计法，在临床应用时需根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深度、手法要求等具体情况，以便于进针、易于得气、避免痛感为目的，灵活选用相应的进针法。

毫针进针法进针法，又称刺针法、下针法、入针法、内针法，是指毫针在刺手与押手的密切配合下，运用各种手法将针刺入腧穴皮下的方法，是毫针刺法的首要操作技术。

在进针时要注意指力与腕力的协调一致，要求做到无痛或微痛进针。

毫针进针方法很多，有以进针速度快慢分，以刺手刺入术式分，以押手姿势分，以使用进针器具分等。

现代常用的进针法举例如下。

（一）以进针速度分法1．速刺法：即将针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力快速刺透表皮，针入皮下的手法。

速刺法适用于四肢腧穴和耳穴。

2．缓刺法：即将针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力缓缓刺透表皮，针入皮下的手法。

缓刺法适用于头身腧穴和头穴。

（二）以刺入术式分法1．插入法：即指针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力不加捻转或其他术式，直接刺入皮下的手法。

一、实训目的1. 熟悉毫针刺法的操作步骤和基本技巧。

2. 掌握毫针进针、行针、留针、起针等基本手法。

3. 了解毫针刺法的适应症和禁忌症。

4. 提高针刺操作的安全性和准确性。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点中医实训室四、实训教师XXX五、实训对象XXX六、实训内容1. 毫针进针手法- 进针角度：直刺、斜刺、横刺。

- 进针深度：根据穴位位置和个体差异调整。

- 进针速度：缓慢、均匀。

2. 行针手法- 提插法：上下提插，使针体产生轻度颤动。

- 捻转法：左右捻转，使针体产生旋转。

- 震颤法：快速抖动针柄，使针体产生震颤。

3. 留针和起针- 留针时间：一般为15-30分钟。

- 起针手法：缓慢、均匀地退出针体。

4. 穴位选择- 手三里、曲池、足三里、三阴交等穴位。

七、实训过程1. 理论学习- 学习毫针刺法的基本原理、操作步骤和注意事项。

- 了解毫针刺法的适应症和禁忌症。

2. 实际操作- 在教师指导下，进行毫针刺法的实际操作练习。

- 先在人体模型上练习，然后在实际人体上进行操作。

3. 问题讨论- 讨论操作过程中遇到的问题，寻求解决方案。

- 分析操作过程中的优缺点，总结经验教训。

八、实训结果1. 学生能够熟练掌握毫针刺法的基本操作技巧。

2. 学生能够根据不同穴位选择合适的针刺手法。

3. 学生能够正确判断毫针刺法的适应症和禁忌症。

九、实训体会1. 毫针刺法是一种有效的治疗方法，但操作过程中需要严谨、细致。

2. 在实际操作中，要注重细节，如进针角度、深度、速度等。

3. 要不断总结经验教训，提高操作水平。

十、实训总结本次毫针刺法实训，使我对毫针刺法有了更深入的了解，掌握了基本操作技巧。

在实训过程中，我学会了如何根据不同穴位选择合适的针刺手法，并能够正确判断适应症和禁忌症。

在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的针刺技能，为患者提供更好的服务。

十一、附件1. 毫针刺法操作步骤图解2. 毫针刺法适应症和禁忌症列表（注：以上内容为示例，实际实训报告内容请根据实际情况进行修改和补充。

毫针刺实操步骤术语1. 咱要开始毫针刺实操啦，第一步得先选好针呢。

这针就像战士的武器，可不能马虎。

比如说，要根据穴位的深浅、患者的体质来挑选合适粗细长短的针，要是给小孩扎，那肯定不能用太长太粗的针，不然就像用大炮打小鸟，不合适呀。

2. 选好针后，就是消毒啦。

这可是个关键步骤，就像咱们吃饭前要洗手一样重要。

我会用酒精棉球把针身和针尖仔细地擦一擦，确保没有细菌。

你看，要是不消毒，就像把脏东西带到干净的花园里，那可不行。

3. 接下来要找穴位啦。

穴位就像身体里的一个个小开关，可神奇了。

我会用手指按一按，感觉那种微微酸胀的地方，就像寻找藏在身体里的小宝藏。

比如足三里这个穴位，在小腿外侧，找到它的时候就感觉像找到了一把健康的钥匙。

4. 找到穴位后，得让患者放松。

我会跟患者说：“您就像在沙滩上晒太阳一样，全身放松就好。

”因为要是患者紧张得像拉紧的橡皮筋，这针就不好扎进去，还可能影响效果呢。

5. 现在我要开始进针啦。

进针的手法有很多种，就像厨师做菜有不同的刀法一样。

我可能会用指切进针法，就像轻轻推开一扇门那样把针刺进去。

比如说扎合谷穴的时候，用指切法，手指按在穴位旁边，针顺着手指边缘就进去了，很稳当。

6. 进针的时候，要掌握好角度。

这角度就像射箭时的方向，偏一点都不行。

有时候是直刺，像火箭直直地发射；有时候是斜刺，就像飞机斜着起飞。

不同的穴位需要不同的角度呢。

7. 针进去后，要注意深度。

这深度可不能乱猜，得根据经验和穴位的特点来。

就像挖井，挖得太浅没水，挖得太深可能会有危险。

比如说扎内关穴，深度就有一定的讲究，太深了患者可能会感觉不舒服。

8. 针在穴位里的时候，还可以进行一些手法操作呢。

像捻转法，就像拧螺丝一样，轻轻地左右转动针身。

我会一边捻转一边问患者：“您感觉有没有一种酸胀麻的感觉像小蚂蚁在爬呀？”这感觉就说明起作用了。

9. 还有提插法，就像把东西在洞里上下提插一样。

我在操作的时候会很小心，不会太猛，就像对待易碎的宝贝一样。

毫针基本刺法操作规范毫针刺法基本操作规范1、定义毫针刺法是泛指毫针的持针法、进针法、行针法、补泻法、留针法、出针法等完整的针刺方法。

2、术语2.1 毫针针灸临床使用最多的一种针具，分为针尖、针体、针根、针柄、针尾5部分。

2.2 刺手针刺治疗时，执针进行操作的手称为刺手，一般为右手。

2.3 押手针刺治疗时，配合刺手按压穴位局部、协同刺手进针、行针的手称为押手，一般为左手。

2.4 行针毫针金针后，为了使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法。

2.5 得气毫针进针后在腧穴部位所产生的酸、麻、胀、重等感觉，称为得气，又称针感或针刺感应，表示经气已至针下。

3、操作步骤与要求3.1 施术前准备3.1.1 针具要求针灸临床所使用的毫针应符合GB2040的规定。

3.1.2 针具选择根据患者体质、年龄、病情和腧穴部位的不同，选用不同规格的毫针。

短毫针注意用于皮肉浅薄部位的腧穴，作浅刺之用；长毫针多用于肌肉丰厚部位的腧穴，作深刺、透刺之用；平柄针和管柄针主要在进针器或进针管的辅助下使用。

为防止针刺意外事故的发生，多次使用的毫针与一次性毫针在每次使用前，均应严格检查，如发现有损坏等不合格者，应予以剔除。

3.1.4 毫针操作基本训练针刺操作者在进行针刺治疗前，应经过指力和指感的训练。

3.1.5 体位选择针刺时对患者体位的选择，应以术者能够正确取穴、施术方便、患者在留针和行针时感到舒适为原则，患者常用的体位有卧位和坐位。

3.1.5.1 卧位3.1.5.1.1 仰卧位：适用于胸腹部的腧穴。

3.1.5.1.2 俯卧位：适用于腰背部的腧穴。

3.1.5.1.3 侧卧位：适用于侧身部的腧穴。

3.1.5.2 坐位3.1.5.2.1 仰靠坐位：适用于前额、颜面、上肢、颈前和上胸部的腧穴。

3.1.5.2.2 俯伏坐位：适用于头顶、枕项、肩背部的腧穴。

3.1.5.2.3 侧伏坐位：适用于头颞、面颊、颈侧、耳部的腧穴。

一、实训目的本次毫针刺实训旨在通过实际操作，使学生掌握毫针刺法的基本原理、操作技巧和注意事项，提高学生对针灸学理论知识的理解和运用能力，为今后的临床实践打下坚实的基础。

二、实训环境实训地点：针灸实训室实训设备：毫针、针具盒、消毒液、无菌棉球、酒精灯、针盘、人体模型等。

三、实训原理毫针刺法是针灸学中常用的一种针刺方法，通过刺激人体的穴位，调整气血，以达到治疗疾病的目的。

本次实训主要围绕毫针刺法的以下原理进行：1. 腧穴理论：人体有特定的穴位，通过针刺这些穴位，可以调整人体的气血，从而达到治疗疾病的效果。

2. 气血理论：人体健康依赖于气血的运行，针刺可以疏通经络，调节气血，从而达到治疗疾病的目的。

3. 针刺手法：针刺手法包括刺入深度、角度、速度、力度等，正确运用针刺手法可以提高治疗效果。

四、实训过程1. 准备工作：实训前，学生需了解毫针刺法的基本原理、操作技巧和注意事项，熟悉实训设备的使用方法。

2. 实训操作：（1）选穴：根据病情选择合适的穴位。

（2）消毒：用酒精棉球对穴位进行消毒。

（3）持针：左手食指和中指夹持针柄，右手拇指和食指捏住针身下端。

（4）刺入：右手持针，快速刺入穴位，刺入深度根据穴位和病情而定。

（5）行针：根据病情和穴位特点，采用提插、捻转等手法进行行针。

（6）出针：行针结束后，缓慢将针拔出，用无菌棉球按压针孔。

3. 实训总结：实训结束后，学生需对本次实训进行总结，包括操作过程中遇到的问题、解决方法以及改进措施。

五、实训结果通过本次实训，学生掌握了毫针刺法的基本原理、操作技巧和注意事项，提高了对针灸学理论知识的理解和运用能力。

大部分学生在实训过程中能够正确选择穴位、消毒、持针、刺入、行针和出针，操作过程规范、熟练。

六、实训总结1. 本次实训使学生掌握了毫针刺法的基本原理、操作技巧和注意事项，提高了学生对针灸学理论知识的理解和运用能力。

2. 学生在实训过程中，对穴位的选择、消毒、持针、刺入、行针和出针等环节的操作逐渐熟练，为今后的临床实践打下了坚实的基础。