患者入院护理操作考核评分标准

评估(1)入院的方式。

(2)初步诊断和一般状态。

(3)入院原因。

(4)床单位的位置：危重患者安置抢救室或距离护士站近的房间。

准备Q)患者准备：在住院处办理入院手续。

(2)护理人员准备：根据患者情况准备床单位β将备用床改为暂空床，急诊手术者铺麻醉床，通知责任医生和责任护理人员。

(3)物品准备：体温计、听诊器、血压计、患服一套、空病历一份、床头卡一张和住院一览卡TE如危重昏迷患者另备：氧等置、吸引装置、手电筒、压舌板、一次性横单1-2块及其他急救物品。

实施FbQ)接待患者：热情接待患者及家属，嚣身份(无意识者通过家属)，测量患者体重，i己录体温单相应栏中，带患者到指定床位。

(2)建立病历：①建立入院登记；②填写床头卡、一览表；③填写病历楣栏项目页数，分别记录和绘制入院时间、测得的体温、呼吸、脉搏、血压、体重的数值；④排列成入院病历顺序，放在病历夹内，交给责任医生。

(3)护理评估：责任护士到床边做好自我介绍，按护理程序收集患者健康资料，进行护理评估，无燧通者通过家做取，24/」的内完哪理病历。

(4)协助医生查体，如病情危急，立即参加抢救。

(5)入院宣教：在病情允许的情况下，向患者介绍病区环境、责任医生、护士长及辅助人员；介绍病区有关规章制度，如：住院须知、探视制度、陪伴制度等。

(6)执行医嘱，通知营养室准备患者膳食。

出同时接待多个住院患者时，注意观察病情，按病情的轻重妥善安置患者。

(一)目的：1.协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪。

2.满足患者各种合理需求，以调动患者配合各种治疗和护理的积极性。

3.做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

（三）注意事项1.需急诊手术的患者应先手术后办理入院手续收入病区。

2.传染病患者应送隔离室处置。

3.护送患者途中注意保暖，保证患者安全。

4.根据患者病情需要为患者准备床单位。

5.护士应以热情的态度、亲切的语言接待患者，做好入院指导，消除患者的陌生感。

护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一）基础护理合格率分值：100分标准值：95%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。

评价方法：1、头发清洁、梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。

督促并协助病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须），必要时协助，新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1-2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。

病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无褥疮、烫伤（灼伤）坠床等护理不良事件及并发症发生。

4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。

5、做好患者的出入院护理。

要求：热情接待入院病人，进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。

病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。

检查及评分方法（见表1）以上检控项目，以病人为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核办法检查评分，每位病人得分≥95者为合格，每下降1%扣1分。

根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二）危重患者护理质量分值：100分标准值：90%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。

护理操作评分标准护理是医疗工作中非常重要的一环，护理操作的规范与否直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

因此，建立科学的护理操作评分标准对于提高护理质量、保障患者安全至关重要。

下面将从护理操作的标准化、评分标准的制定和具体操作内容等方面进行论述。

首先，护理操作的标准化是护理工作的基础。

护理操作的标准化要求护士在进行护理操作时，必须按照统一的操作流程和规范进行，不能随意变动。

这样可以保证护理操作的一致性和规范性，有效地降低操作失误的风险，提高护理质量。

其次，制定科学的评分标准是保障护理操作质量的重要手段。

评分标准应当综合考虑护理操作的安全性、规范性、效果等因素，对每个环节进行具体的评分要求。

例如，对于静脉输液操作，可以评分输液前的皮肤消毒是否到位、穿刺技术是否规范、输液速度是否符合要求等方面。

只有制定科学的评分标准，才能客观地评价护理操作的质量，及时发现问题并加以改进。

接下来，具体的护理操作内容也是评分标准的重要组成部分。

在制定评分标准时，需要明确每个护理操作的具体要求，包括操作步骤、注意事项、常见问题及处理方法等。

同时，还应当考虑到不同患者的特殊情况，对于特殊患者的护理操作要有相应的评分标准。

只有这样，才能全面地评价护理操作的质量，确保患者得到安全、有效的护理服务。

综上所述，护理操作评分标准的制定对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。

只有通过标准化的操作流程、科学的评分标准和具体的操作要求，才能实现护理操作的规范化、精细化，为患者提供更加安全、高效的护理服务。

希望各医疗单位能够重视护理操作评分标准的制定与执行，不断完善评分标准，提高护理操作的质量水平，为患者的健康保驾护航。

护理质控标准
Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-
住院病人护理质量考核标准（200分）（讨论稿）
病区管理、消毒隔离质量考核标准（100分）（讨论稿）
产房护理质量考核表（100分）（讨论稿）
新生儿护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
危重症患者护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
门诊护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
急诊科护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
手术室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
介入导管室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
消毒供应室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
血液净化室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
护士长考核标准（100分）（讨论稿）
临床护理教学老师工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
护理部工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
护理部主任(副主任)工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
护理部干事工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
科护士长工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
专职护理质量控制人员工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
年1月15日。

病房优质护理服务考核标准引言概述：病房优质护理服务是医疗机构提供给患者的重要服务之一，它直接关系到患者的康复和满意度。

为了确保病房护理服务的质量和效果，制定一套科学合理的考核标准是非常必要的。

本文将从五个方面来详细阐述病房优质护理服务的考核标准。

一、护理人员素质1.1 技术能力：护理人员应具备扎实的护理技术，包括熟练的护理操作和对常见病症的判断和处理能力。

1.2 专业知识：护理人员应具备丰富的医学和护理知识，能够为患者提供准确的健康教育和指导。

1.3 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与患者和家属进行有效的交流，了解他们的需求和关注点。

二、护理服务流程2.1 入院评估：护理人员应对患者进行全面的入院评估，包括患者的身体状况、病史、过敏史等信息的收集和记录。

2.2 个性化护理计划：根据患者的特点和需求，制定个性化的护理计划，确保每位患者都能得到适合的护理服务。

2.3 护理记录和交接：护理人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施，并在交接班时进行详细的交接，确保信息的连续性和准确性。

三、护理环境和设施3.1 清洁与消毒：病房应保持干净整洁，定期进行彻底的清洁和消毒，确保患者的安全和卫生。

3.2 舒适性和安全性：病房应提供舒适的环境和设施，如舒适的床铺、合适的温度和湿度，以及安全的电器和设备。

3.3 隐私和保密：病房应保护患者的隐私和个人信息安全，确保患者的权益得到充分尊重和保护。

四、护理质量和效果4.1 药物管理：护理人员应按照规定的程序和要求进行药物管理，包括正确的用药途径、剂量和频率，以及药物的储存和处置。

4.2 疼痛管理：护理人员应对患者的疼痛进行评估和管理，包括合理的疼痛评估工具的使用和有效的疼痛缓解措施的实施。

4.3 康复护理：护理人员应积极参与患者的康复护理工作，包括康复评估、功能训练和心理支持等，帮助患者尽早恢复健康。

五、患者满意度评估5.1 问卷调查：医疗机构可以通过发放问卷来了解患者对病房护理服务的满意度和意见建议，以便对服务进行改进和优化。

一级护理质量评价标准备注：一级护理适用范围:病情随时可能发生变化的重症患者;手术后需要严格卧床的患者：生活完全不能自理且病情不稳定的患者.二级护理质量评价标准备注：二级护理适用范围：生活能部分自理，病情稳定，仍需卧床的患者。

（三）Morse跌倒评估量表注:评分总分＞45分，为跌倒高危患者，得分越高风险越大，需执行相关的防护措施。

(四)Braden压疮风险评分表用药风险安全防范措施(1)特殊用药应选择合适的血管，高渗药品、血管活性药物尽量从中心静脉通道走。

(2)特殊药品请贴上醒目标志。

(3)所有的药品配置时需双人核对。

(4)鼻饲药品同时用专用冲洗器，肠内营养时标识清楚.(5)对护士进行特殊药品配置和使用观察的培训。

5．病情变化防范措施(1)根据医嘱或病情变化严密监测生命体征,通过对意识、呼吸、肪博、血压体温、SPQ2等情况观察。

如果总分三3分，提示病情变化。

(2)当发现病情变化或潜在的变化,一边通知医生，一边进行以下的观察，积极配合医生及时处理。

①迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。

②确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。

③确认ICU所有监护报敬设置适当.④确认呼吸连接正确。

⑤检查气管插管的位置和气囊容量.⑥确认胸引管开放并引流。

⑦检查心率和心律。

⑧检查周围脉博、皮肤颜色、体温和尿量。

测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压（如有漂浮导管）。

⑨检查术后出血情况；注意伤中有无渗血、引流管及胸管的引流量.⑩观察尿量和尿的性质。

O,11观察尿量和尿的性质。

错误!确认胃管的通畅和位置，观察胃管引流有无血性液体.O,13测定体温：通过测定中心体温和外周体温，比较二者差异.O,14检查特殊用药输注情况，确保给药无误。

（3）备好必要的抢救药吕和设备（4）有病情变化患者应由经过资质培训的护理人员护理，确保能及时并有能力发现患者病情变化或潜在的病情变化。

给药安全核查表检期备注：1二完成2二未完成3二未涉及跌倒坠床风险追踪评价表压疮风险评估单及追踪记录表Braden压疮风险动态评分表护士长效果评估记录表第二节三级综合医院护理质量督查标准一、消毒供应中心专科护理质量考核标准检分回收1、定时、集中、封闭回收，洁污分开;不得在诊疗场所清点物品；洗手设施、手卫生符合要求2、污车每天清洗或消毒3、特殊污染物处置设施标志明确（1）在诊疗场所清点物品，或洁污未分开扣5分（2）其余一次一项未做到扣1分分类保湿:无明显干涸血渍正确分类：器械物品根据不同材质分开放置；精密仪器、难以清洗的器械应分开处置，并清点、核查、登记，有出入时，应及时与临床沟通处理；装载正确：器械装筐量符合规定，关节打开，码放均匀，避免叠放（1）不同类别物品未分开扣2分（2）装筐量＞2/3筐扣1分（3）推放重叠明显扣1分（4）器械表面有明显干涸血渍扣1分项目内容及要求分值评分细则扣分及原因项目内容及要求分值评分细则扣分及原因干燥器械检查与保养干燥方法正确，温度合适不耐热的物品可使用消毒的低纤维絮擦布擦干管腔类器械、穿刺针等，应使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理，不应自然干燥(1)方法选择不对(2)温度选择不合适扣1分器械表面及其关节、齿牙(1)器械清洗质量及处应光洁，无血渍、污渍、性能一处不合要求锈斑、水垢等残留物质；扣1分功能完好，无损毁；轴节(2)未保养扣2分螺丝松紧适宜(3)用石蜡油保养带电源器械，应检查绝缘器械扣3分安全性能应使用润滑剂进行器械保养;不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂5项目内容及要求分值评分细则扣分及原因项目内容及要求 分值 评分细则扣分及原 因二、手术室专科护理质量考核标准检查者：检查日期：得分：三、新生儿专科护理质量考核标准检查者检查日期得分项目内容及要求分值评分细则扣分及四、急救门诊专科护理质量考核标准。

护理操作考核标准(审核完毕)生命体征监测技术操作考核评分标准病区姓名考核日期监考人得分项目项目操作流程与标准分值扣分细则分值扣分细则扣分扣分操作前准备操作前准备 l.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物：方盘内盛体温表、纱布、TRP 记录单、笔、有秒针的表、血压计、听诊器、弯盘。

另备一个盛有消毒液的容器，用于回收使用过的体温表。

3.用物准备 3 分钟。

35 2一项不符合要求扣 1 分。

缺一项扣 2 分。

超时 1 分钟扣 2 分。

评估评估 1.评估患者身体状况及合作程度 2.询问有无吸烟进食运动情绪变化等情况，如有应休息 2030 分钟后再测量。

3.选择适宜患者的测量方法。

33 4 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不得分。

操作流程操作流程测量体温、脉搏、呼吸 1.备齐用物，携至床蒡，查对治疗护理项 H 执行单和腕带（床号、姓名、性别、住院号)，问候患者。

2.向患者解释操作目的及方法，取得合作。

1/ 33.安全与舒适：患者体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用。

4.检查体温计无破损及在 35。

C 以下。

5.解开衣扣，擦干腋下，将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧，曲臂过胸。

6.5~10 分钟后取出，检视度数，告知患者，将体温表甩至35℃以下，放入消毒盘中，并记录。

7.脉搏测量：用食指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉搏动处，测试半分钟，如有异常测 1 分钟。

8.呼吸测量：将手指按在桡动脉处，观察患者胸、腹部蜒伏，数半分钟，如有异常，数 1 分钟。

9.记录脉搏、呼吸次数，并告知患者。

测量血压 1.安全与舒适：患者体位舒适、安全，注意保暖。

2．检查血压计和听诊器。

3.根据患者病情取坐位或平卧位，暴露一臂。

4.伸直肘部，手掌向上外展 45。

，打开血压计，垂直鹧妥，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平 5．排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝 2～3cm，开启水银槽开关。

6 .带好听诊器，将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处，用手固定。

科别月份得分一般( 危重 ) 护理记录单合计考核内容楣栏项目填写齐全、正确，无漏项。

顶栏、底栏及40-42℃之间按要求填写完整、正确.图表绘制点圆、线直，粗细均匀,颜色合要求.图表绘制与底单吻合。

体温单页面整洁, 内容无涂改。

楣栏项目填写齐全、正确，无漏项。

长期、暂时医嘱按规定时间及时、准确处置，签名正确医嘱单页面清洁整齐，内容无涂改。

医嘱开出时间与处置时间吻合。

楣栏项目填写齐全、正确，无漏项。

及时建立护理记录单，记录时间真实、及时，具体到分钟。

记录频次符合要求，内容按《质控手册》要求。

护理措施与效果评价相附,记客观内容，无主观判断.页面整洁，无涂改，修改正确，不留空白。

输液记录规范、正确，滴数符合要求护士按要求签时间和签全名，清晰可认.新入院患者有入院时间、诊断、生命体征、入院后处理或者抢救经过。

转科、转院，送手术室、ICU 等有相应记录。

准确记录出入量。

抢救记录及时，或者在6 小时内据实补记并签名。

评分标准缺1 项、写错或者涂改1 项各扣0.2 分/处.缺1 项或者错1 项各扣0 。

5 分/处.1 处不合要求扣0 。

2 分1 处不吻合扣0.2 分1 处不整洁或者涂改各扣0 。

2 分缺1 项或者错1 项各扣0.2 分1 项未正确、及时处置各扣0.5 分,签名不清晰或者未按要求签扣0.5 分/次.1 处不整洁或者未按要求修改各扣0 。

2 分1 处不吻合扣0 。

5 分缺1 项或者错1 项各扣0。

2 分,页码未顺延扣0.2 分/次未及时建立扣0 。

2 分，记录时间和内容与医嘱不吻合扣0.5 分/次。

少1 次扣0 。

5 分，缺1 项内容扣0。

2 分。

措施不落实扣0。

5 分/次，无效果观察扣0 。

2 分/次，主观判断扣0. 1 分/次.不整洁或者涂改1 处扣0.2 分/次，修改不正确扣0.5 分/次，空白处未划线扣0.2 分/处。

1 处记录不正确或者不规范扣0 。

1 分/次，滴数不合要求扣0 。

1分/ 次。

唐河刘岗医院
临床科室医疗质量考核内容及评分标准（试行）
医疗质量是我院医疗服务的核心和整体工作的生命线,《医疗质量管理办法》已于2016年11月正式实施，我院将持续推进医疗技术管理和质量控制的科学化、规范化和制度化.各科室主任要加强在医疗管理、行政管理、质量管理、经济管理、医德医风建设等方面的科室内部管理；严格按照临床诊疗技术规范、标准和操作规程开展医疗服务，实现全员、全程、全方位的质量控制和安全管理；注意对基础质量、环节质量、终末质量的管理，要对整个医疗活动的全过程进行监督、指导、检查和自我评价，杜绝医疗差错和事故的发生,把“一切以病人为中心”落实在医疗服务的每个环节,为患者提供全方位的优质服务。

说明:1、本标准为每月行政大查房的检查内容和评分标准，自2017年元月1日起执行，年终汇总;
2、每月行政大查房可根据我院具体按工作情况作出调整和侧重；
3、望各科参考以上内容，做好日常管理工作，严格执行医疗质量管理十六项核心制度和各种技术操作规范，并做好相关文字记录。

4、各科室主任及时将医疗质量管理过程中发现的问题和建议上报医务科，以便不断修正考核内容和评分标准，改进工作.。

…患者入院护理操作要求及评分标准1.目的：！）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑情等不良心理情绪。

2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。

3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

2.注意事项：1）在接触患者过程中，以热情、主动、温和的语言来安慰患者的不安情绪。

2）对不能正常叙述病情和需求的患者，需向家属和有关人员询问。

)目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然发生、意外死亡的患者。

注意事项1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃胀气2.胸外按压时，要确保足够的频率和深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。

按压时手掌掌根不能离开胸壁。

1、环境要清洁。

进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。

防止尘埃飞扬。

治疗室每日用紫外线照射消毒一次。

2、工作人员进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。

帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。

3、管理无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。

无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。

5、取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。

无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。

护理质量考核评分标准年月实得分：项目考核内容及目标标准分考核标准扣分仪表仪容劳动纪律遵守院内及科内考勤制度及各项规定10分1、上班时间未按规定着装每次扣2分2、迟到、早退每次扣1分；擅离岗位、串岗扣2分3、未经科护长同意私自换班者扣2分4、上班玩手机或干私活每次扣5分5、不服从工作安排或违反医院的其他规定一次扣5分工作质量认真履行各班职责，使基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等各项目标均合格40分1、各种登记本漏记或登记错误一次扣1分2、护理记录不及时一次扣1分、字迹潦草一次扣1分、漏项扣1分3、体温单测画不规范、有漏项、测量次数不符合要求一次扣1分4、医嘱单执行后签名不及时每次扣2分4、治疗室、办公室各种物品放置紊乱、不规范，每次扣 1 分；5、病床不整洁病房有乱挂乱晒现象，每次扣 1 分；6、患者指甲过长扣1分／人次、床单有血迹、过脏扣1分／张7、发生护理缺陷扣3分；发生差错扣6分；隐瞒差错者经核实严惩8、未能准确及时执行各项医嘱，响治疗效果及手术，每次扣 2 分；9、因为责任心不强，在电脑多收、少收、漏收费的，每次扣2分；10、出院病人未终末消毒，每次扣1分。

优质服务解释耐心、做好宣教不与患者发生争吵团队精神、沟通协调良好10分1、接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣 3 分；2、病人提出问题未认真解答或未及时处理的每次扣2分3、因服务态度生硬，顶撞，与患者争吵扣10分4、同事之间不团结扣3分；工作不协调，无合作精神扣3分5、没有做好检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗等宣教，导致影响诊疗及病人投诉的，每次扣 3 分；护理安全能够及时发现存在的安全隐患防止意外发生10分1、急药品物品无清点不及时补充，急救仪器未成备用壮态每次扣 5 分。

2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣2分3、交接班时未到床边交接时每次扣2分4、未按照护理级别进行巡视者此项不得分5、巡视马虎导致病情变化不及时发现每次扣 5 分6、危重病人（术后）没按时翻身导致皮肤破损及褥疮发生，扣5分理论知识技术操作认真学习各种专业知识及相关知识考核合格遵守操作规程、操作熟练考试合格20分1、无故不参加内业务学习者扣3分；有事请假扣1分2、学习无笔记扣2分／次3、考试不合格扣4分4、理论知识提问未掌握扣3分／次；5、工作中违反操作规程每次扣2分消毒隔离院内感染严格执行各项无菌操作、确保无感染事件发生10分1、送供应室灭菌的物品不按要求在病房初步处理干净，每次扣1分；2、各种消毒液不按要求定时更换，每次扣1分；3、无菌物品超过有效期扣2分4、无菌物品无名称、消毒日期、有效期，责任人，每次扣1分；5、各种物品不按要求做好消毒隔离每次扣1分（如湿化瓶、听诊器等）6、医疗废物处置不符合要求扣2分／次办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。