各类导管的护理
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临床常见各种管道的_护理临床中,各种管道的护理是非常重要的,它可以确保患者的身体功能正常运作,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
本文将对临床常见的各种管道的护理进行详细介绍。
一、导尿管护理:1.定时清洗:每天至少清洗一次导尿管,使用温开水或生理盐水清洗,注意避免感染交叉。
2.导尿管定位:定期检查导尿管的位置是否正确,避免导尿管滑出或导致尿液逆流。
3.注射液体:必要时可以通过导尿管注射液体,但要注意注射液体的温度和浓度,避免引起膀胱刺激或感染。
4.健康教育:定期向患者和家属宣传导尿管的使用方法和注意事项,提醒患者及时更换导尿袋,保持导尿袋的清洁。
二、胃管护理:1.定期冲洗:每天冲洗胃管,使用温开水或生理盐水进行胃管冲洗,帮助清除胃内残留物,保持管道通畅。
2.观察病情:定期观察患者的呕吐情况,避免呕吐物倒流到胃管内,引起感染。
3.床位护理:协助患者调整体位,保持头部略高位,避免胃内容物反流。
4.饮食管理:根据患者的病情和胃管的使用情况,合理调整患者的饮食,避免过度垂直摄取食物。
三、气管插管护理:1.定期拍胸部:每天拍胸部,帮助患者清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。
2.定时抬头:每隔一段时间抬高患者的头部,减少气道上皮损伤和感染发生的概率。
3.注射液体:必要时可以通过气管插管注射液体,但要注意注射液体的温度和浓度,避免损伤患者的气道。
四、外周静脉插管护理:1.定期更换:每隔一段时间更换外周静脉插管位置,避免血管损伤和感染。
2.定期冲洗:每天冲洗外周静脉插管,使用生理盐水进行静脉通路冲洗,避免血栓的形成。
3.观察病情:定期观察患者的静脉通路是否有红肿、压痛或漏注等情况,及时处理并更换插管。
五、中心静脉插管护理:1.定期更换:每隔一段时间更换中心静脉插管位置,避免血管损伤和感染。
2.注射液体:可以通过中心静脉插管注射较浓度的液体,但要注意注射液体的浓度和使用方法,避免发生溶血或其他副作用。
3.定期冲洗:每天冲洗中心静脉插管通路,使用生理盐水进行通路冲洗,防止血栓形成。
ICU常见管道的护理1.导尿管护理:导尿管是ICU患者常见的管道,它用于排尿。
护理人员需要定期检查导尿管是否畅通,并保持导尿袋的定时清理。
此外,护理人员还应检查导尿管有无褶皱、压迫等情况,并保持导尿管的正常位置。
2.血管穿刺管护理:血管穿刺管用于给予患者输液、输血、药物等,因此护理人员需要定期检查血管穿刺管是否正常。
护理人员应保持穿刺点周围的皮肤清洁,防止感染并减少局部压力。
并定期更换穿刺点附近的固定带,避免固定带过紧造成压迫。
3.中心静脉导管(CVC)护理:CVC是在大血管或心脏内插入的导管,用于输液、输血以及进行血液透析等治疗。
护理人员需要每日检查CVC周围情况,包括有无明显红肿、渗液、滑脱等情况。
护理人员还需要定期更换CVC固定带,检查导管是否无缝、无堵塞,并保持导管干燥和清洁。
4.气管插管护理:气管插管是将插管放入气管内,用于机械通气。
护理人员需每日检查插管的位置是否正确,咳嗽是否明显,是否有乏力等情况。
同时,还需要定时检查气囊压力,保持正常通气。
注意插管患者的口腔卫生,避免感染。
5.胃管护理:胃管用于进食或排除胃内容物。
护理人员需要每日检查胃管是否排出胃液,并注意胃液的性质、颜色、气味等情况。
保持胃管通畅的同时,定期清洁胃口、固定胃管,并记录排出的胃液量。
6.气管切开导管护理:气管切开导管是在颈部进行切开后插入气管内,用于机械通气。
护理人员需要每日检查切口有无红肿、渗液,保持并定期更换气管切口敷料。
同时要定期吸痰,清洁口腔,防止感染。
7.膀胱间歇引流护理:膀胱间歇引流是一种通过导尿管进行排尿的方法,该导尿管每隔一段时间就引流一次尿液。
护理人员需要定期清洁导尿管口、更换导尿管,确保引流尿液的畅通。
8.鼻饲管护理:鼻饲管是将导管插入鼻腔,经食管进入胃内,用于进食。
护理人员要每日检查鼻腔有无红肿、渗液、皮肤压迫等情况,并保持鼻饲管的通畅。
同时还要定期更换导管,保持口腔卫生。
以上是对ICU常见管道护理的详细介绍。
导管的应用及护理
导管是医疗中常用的一种医疗器械,可以在手术或治疗过程中用于输液、营养支持、药物给予、监测生命体征等。
由于导管直接连接到人体内部,因此使用导管需要注意卫生和安全问题,同时还需要进行相关的护理。
导管的应用:
1. 输液:增加患者体液,补充营养元素和药物等。
2. 管道途径:用于监测压力变化,如中心静脉导管、氧合器等。
3. 营养支持:蛋白质、基础代谢率等的衡量。
4. 体腔引流:如胸腔引流管、腹腔引流管等。
5. 气道引流:如气管插管等。
6. 人工呼吸机:对呼吸道进行管理和支持。
导管的护理:
1. 导管安放部位的卫生保持:切勿让导管与可疑物接触,保证导管外部无明显
污染。
2. 导管周围皮肤卫生和保护:散在布满导管治疗区的程序部位周围应用酒精,保证导管入口部位无皮肤破损、感染等现象。
3. 导管管路和连接部分的卫生:保证导管与外界接口的卫生,不发生导管污染现象。
4. 导管的拔除:当导管用到了不需要时,应该立即拔除,切勿延迟拔除时间。
5. 导管操作及使用时应与病人作好沟通,注意病人的反应,积极排查异常情况。
总之,导管在医疗领域里得到了广泛的应用,为医疗过程提供了帮助,同时也需要进行相关的卫生和护理。
对于使用导管的医护人员来说,医疗方面的知识和护理技能都需要得到加强,进一步优化医疗服务,提供更好的治疗效果。
不同管道护理常规
管道护理是医院日常护理工作的重要内容之一,正确的管道护理能够有效地减少患者发生并发症的风险,提高护理质量。
不同的管道需要采用不同的护理方法,以下是各种管道的护理常规:
1. 导尿管护理
导尿管护理是一项关键性的护理工作。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,清洁和尿道口,用无菌液体清洗导尿管,保持导尿管通畅,定期更换导尿管。
当发现患者有腹痛、尿频等症状时,要及时检查导尿管是否存在并发症。
2. 胃管护理
胃管护理的目的是保持胃的通畅,避免并发症的发生。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,检查胃管位置,定期排空胃管内的余食和胃液,保持胃管畅通,定期更换胃管。
3. 气管插管护理
气管插管护理是一种高危护理,误操作易导致严重并发症。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,定期检查气管插管位置,保持口腔清洁,定期吸痰,避免插管脱落。
4. 静脉输液护理
静脉输液护理是最为常见的管道护理。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,选择适当的静脉穿刺部位,定期更换输液器和静脉针头,避免感染。
5. 留置针护理
留置针护理是一种常见的需长期使用的管道护理。
常规护理包括:洗手后戴无菌手套,保持接口干燥和清洁,避免留置针移位和感染。
总之,不同的管道需要采用不同的护理方法,医护人员要详细了解每种管道的特点,并严格按照护理常规进行操作,确保患者的健康和安全。
导管的护理措施简介导管是一种用于治疗、诊断及康复的医疗设备,常用于插管、引流、输液、给药等医疗操作中。
导管的正确护理是确保患者安全和疗效的关键步骤。
本文将介绍导管护理的重要性,以及一些常见导管的护理措施。
导管护理的重要性正确的导管护理能够减少感染风险、维护导管通畅、减少并发症并提高患者的舒适度。
经过适当的培训,护士可以正确进行导管护理并及时发现问题,从而保护患者的生命和健康。
常见导管的护理措施留置导尿管留置导尿管是一种用于排尿的导管,以下是留置导尿管的护理措施:1.定期检查导尿系统:定期检查导尿系统,尤其是管道是否通畅、是否漏尿等情况。
2.每天观察尿液:观察尿液的颜色、性状等变化,及时发现异常情况。
3.保持导尿系统清洁:用生理盐水或者医嘱指定的清洁剂进行冲洗,保持导尿系统的清洁。
4.遵循无菌操作原则:在插入或更换导尿管时,必须进行彻底的手部卫生,并采用无菌器械和消毒剂。
呼吸导管呼吸导管是在支气管镜引导下进行插入的器械,以下是呼吸导管的护理措施:1.定期检查导管通畅状况:观察呼吸导管是否存在堵塞、移位等情况,及时处理。
2.维持导管的固定:确保呼吸导管固定稳定,避免移位或脱落。
3.定期进行口腔护理:定期进行口腔护理,清洁口腔及呼吸道分泌物,预防呼吸道感染。
4.检查呼吸道分泌物:观察呼吸道分泌物的颜色、性状等变化,及时处理异常情况。
静脉导管静脉导管是通过静脉插管来输液、给药等的导管,以下是静脉导管的护理措施:1.定期检查导管通畅状况:观察静脉导管是否通畅,尤其在输液过程中密切观察输液情况。
2.定期更换导管:根据医嘱指示,定期更换导管,防止导管堵塞及感染。
3.保持穿刺点干燥清洁:定期检查穿刺点,保持干燥、清洁,及时更换透明敷料。
4.遵循无菌操作原则:插入静脉导管时,进行彻底的手部卫生,并采用无菌器械和消毒剂。
导管护理的注意事项在进行导管护理时,护士需要注意以下事项:1.严格遵循无菌操作原则,确保导管插入的无菌环境,减少感染风险。
一、管道的分类1、供应性管道是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。
如:静脉输液管道、氧气管、鼻饲管、深静脉置管等。
在危重病人抢救时,这些管道被称为"生命管〞。
2、排出性管道是指通过专用性管道来引流出体内的气体和液体等,常作为治疗和判断预后的指标。
如:胃肠减压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类外科手术引流管等。
3、监测性管道是指放置在体内的观察哨和监护站,监测病情变化的管道。
如:上腔静脉导管、有创动脉置管等。
4、综合性管道是指具有供应性、排出性和监测性功能.在特定情况下发挥特定的功能二、常见管道的护理主要包括:胆道引流管〔T管〕,胸腔闭式引流管、导尿管、中心静脉导管〔PICC〕,脑室引流管。
三、导管护理风险识别与评估按管道滑脱对病人病情或生命影响大小而分:高危导管:气管插管、气管切开套管、T管、脑室引流管、胸腔引流管、动脉留置针、透析管、漂浮导管、心包引流管,尿道术后的导尿管等中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管,但病人病情才是决定导管风险程度的根本点。
比方气管插管,对于要马上拔管的病人和呼吸困难而插管的病人存在的风险是不同的,前者可以是中危甚至低危,后者就是高危了,同样,对于消化道大出血的病人此时三腔二囊管就是高危导管了。
评估:评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、安康宣教等评价:对于各种导管至少每班评估记录一次,有情况随时评估、记录评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生导管滑脱,拔除各类导管必须及时记录。
T管T管的作用:用于胆总管探查术后,有引流胆汁、支撑胆管及胆道减压作用, T管应垂直引出腹壁,用缝线结实固定在腹壁上,防滑脱T管的识别:T管上有字如〔24〕,大多数情况下内有大量胆汁观察胆汁的量、颜色及性状。
术后1~2天内,由于创伤原因,肝分泌胆汁减少,引流量也少,第3天肝分泌功能恢复,引流量渐增多,可达400~1000ml甚至更多,持续2~3天后渐减少,假设长时间不减少,则考虑胆总管下端有梗阻可能量:T管引流的胆汁约300-1000ml/d,肝胆管结石,胆肠内引流术后胆汁约可少于300ml/d 或大于1000ml.,如胆汁量减少,检查导管是否扭曲或折叠,在排除外界因素的情况下,胆汁量突然减少应及时报告医生,查明原因;如果腹腔引流管胆汁增多或有腹痛发热,提示胆漏、胆汁性腹膜炎的存在。