【实用】-包皮环切术护理常规
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新泌尿外科护理常规一、术前护理1.患者的评估:护士需要全面评估患者的病情、病史、症状、体征等,掌握患者的疾病情况,为术前准备提供依据。
2.宣教及心理支持:护士应向患者和家属提供术前准备的指导,包括术前清洁、禁食、禁饮等注意事项,同时给予患者充分的心理支持,减轻其紧张和恐惧情绪。
3.完善术前检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、血凝等方面的常规检查,必要时增加其他特殊检查。
4.预防感染:术前给予患者静脉抗生素预防感染,并保持泌尿系统清洁,避免交叉感染。
5.术前准备:包括患者的皮肤准备,如术前洗澡或擦拭;临床器械的准备,如导尿管、腹带、尿袋等;手术室环境的准备,包括物品的摆放、气温的调节等。
二、术中护理1.严格手术无菌操作:保持手术器械的无菌,避免手术切口污染。
2.监测患者病情:密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、饮食摄入等,及时发现异常情况。
3.辅助手术操作:如固定肌肉、牵拉组织、献血等,配合医生完成手术。
4.控制出血:如遇大出血,护士要及时采取措施,如压迫、缝合、输血等,确保手术顺利进行。
5.神经系统保护:对于涉及神经系统的手术,如腹部神经的保护要求等,护士要密切关注手术进展,及时反馈医生。
三、术后护理1.术后恢复监测:密切观察患者的生命体征变化,如恶心、呕吐、疼痛、尿排出等,及时处理相关问题。
2.监测引流情况:对于术后置管的患者,如腹腔引流管、尿管等,要保持引流通畅,记录引流量。
3.疼痛及不适管理:根据患者的疼痛程度,给予适宜的镇痛药物,缓解患者的不适感。
4.早期功能康复:尽早帮助患者进行康复训练,如促进早期排气、早期咳嗽、早期下床活动等,提高康复效果。
5.安全患者转运:术后护理完成后,护士要确保患者的安全转运,如床边转椅或担架。
6.完善病例记录:对患者术后护理的过程进行详细记录,包括术后恢复、引流情况、疼痛记录、康复训练等,为医生提供参考。
以上是新泌尿外科护理常规的主要内容,护士在实施护理时应注意符合相关规范和操作规程,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
包茎和包皮过长患儿护理常规一、概述包茎是指包皮不能向上翻转,无法使阴茎头外露。
包皮过长是指包皮冗长,完全遮盖阴茎头和尿道外口,但可以翻转而显露阴茎头。
绝大多数婴儿出生时因包皮与阴茎头间的粘连,有包茎或包皮过长,在3~4岁时,由于阴茎的发育,包皮下包皮垢的积聚逐渐将包皮和阴茎头分开,阴茎间断性勃起使包皮自然翻转,故3岁时90%小儿的包皮能翻转。
包茎和包皮过长,由于包皮垢积聚导致感染,炎性粘连。
长期刺激常引起阴茎头包皮炎、尿道外口狭窄等并发症,时间久了有诱发阴茎癌的可能。
严重包茎或包皮外口狭窄,包皮外口狭小如针孔,排尿时尿液积聚鼓起如球状;包皮外口较紧者,勉强翻转,包皮面未及时复位,狭小的包皮环口嵌顿于冠状沟即嵌顿性包茎,应及早行手术治疗如包皮环切术或背侧切开。
二、术前护理1、按小儿外科术前护理常规。
2、术前常规护理阴茎、阴囊及会阴部应提前2天做好皮肤准备。
3、心理护理和患儿进行必要的沟通和交流。
4、保持局部清洁卫生指导家长每天2次为患儿用1:5000高锰酸钾溶液清洗外生殖器和会阴部,轻柔上翻包皮,清除尿垢,洗净后复位。
三、术后护理(一)护理诊断1、疼痛与手术创伤有关。
2、有感染的危险与会阴生殖器切口易污染有关。
(二)护理措施1、按小儿外科术后护理常规。
2、病情观察阴茎肿胀明显者,可采用微波理疗。
3、卧床与活动取平卧位,使用支被架支撑被子,保护伤口,并保持会阴部清洁干燥。
4、并发症护理若发生包皮出血、血肿,应加压包扎或再手术止血。
5、心理护理关心陪伴患儿,与患儿进行必要的交流和沟通,争取其较好地配合治疗护理。
6、健康教育(1)向家长和较大儿宣传疾病的相关知识。
(2)培养良好的外生殖器及会阴部卫生习惯。
你应该了解的小儿包皮环切术后护理方法与注意事项作者:黄静来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第09期【中图分类号】R473.52;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783(2019)09-0023-01对于小儿而言,割包皮是青春期必须要经历的过程之一。
因为包皮过长会引起炎症,不仅会导致早泄,且不利于孩子健康成长。
在泌尿外科中华常见的小手术就是小儿包皮环切术,这种手术虽然比较简单,但是患儿会在手术中有不同程度的恐惧感以及焦虑感,从而不利于整体治疗方案的展开。
鉴于此,以下是对小儿包皮环切术后护理方法与注意事项的介绍与分析,希望能帮到家长协助孩子在小儿包皮环切术后尽快恢复。
1 做好健康宣教工作,让患儿尽可能平静地接受手术小儿包皮手术基本上是在七八岁左右,一方面若是幼儿包皮在正常情况下会包裹整体阴茎头,但是由于年龄增长包皮逐步退缩到阴茎头上,正常成人阴茎勃起的时候包皮的两层皮肤会伸展成一层,所以一旦阴茎头被完全包裹,会导致包皮口狭小后不能翻转外露阴茎头,导致清洗时必须要上翻包皮,才能逐步清洗阴茎头以及冠状沟,已达到局部清洁的效果。
家长要在孩子出现这种情况的时候,向孩子普及好相应的生物学知识,让孩子知道包皮过长的危害,让孩子能在手术前坦然地接受手术,不会过于抗拒医院就医,简单地进行包皮环切手术。
所以,家长要了解包茎指包皮不能向上翻转使阴茎头外露。
包皮过长是指包皮冗长,完全遮盖了阴茎头,但可随意上牵及翻转露出阴茎头,并能自然复位。
胎儿出生时,包皮与阴茎头粘连,属正常生理现象。
至婴儿期,粘连逐渐吸收,包皮与阴茎头逐渐分离。
至3-4岁时,由于阴茎发育,间歇性勃起,可促进粘连分离,超过此年龄阶段的包茎和包皮过长可考虑手术治疗,门诊包皮环切术适合能配合医生的6-14岁儿童。
采用局部麻醉的方式,手术时间约15-20分钟。
手术采用套环的方式,做完手术即可回家。
明白整个手术流程和以及危害后,才好做相应的健康宣传,让孩子能够更加配合手术。
一、引言包茎是男性常见的生殖系统疾病之一,由于包皮过长或包茎,容易导致阴茎头炎、尿道炎、龟头粘连等并发症。
因此,包茎手术已成为治疗包茎的有效方法。
然而,手术后的护理对患者的康复至关重要。
本文将对包茎术后护理进行诊断及措施分析。
二、包茎术后护理诊断1. 伤口出血:术后24小时内,切口出血较为常见。
如出血量大,应及时就诊。
2. 切口感染:术后3-5天,切口可能出现红肿、渗液、异味等症状,提示可能发生感染。
3. 切口水肿:术后3-4天内,阴茎头轻度水肿是正常现象,如水肿明显,应及时就诊。
4. 切口愈合不良:术后2-3周,切口愈合不良表现为切口裂开、疤痕形成等。
5. 性功能障碍:术后3-6个月,部分患者可能出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等。
三、包茎术后护理措施1. 伤口护理(1)术后24小时内,密切观察伤口出血情况,如出血量大,应及时就诊。
(2)保持伤口干燥,避免尿液、汗液等浸湿敷料。
(3)术后3-5天,如出现红肿、渗液、异味等症状,提示可能发生感染,应及时就诊。
(4)术后2-3周,如切口愈合不良,应及时就诊。
2. 饮食与休息(1)术后3-4天内,忌辛辣、刺激性食物,如酒、辣椒等。
(2)术后3-4天内,卧床休息,避免长时间站立、久坐。
(3)术后3天后,可适当进行轻量活动,如散步等。
3. 性生活与勃起(1)术后3-6个月内,避免性生活,以免影响伤口愈合。
(2)术后3-6个月内,减少不必要的性刺激,避免阴茎频繁勃起。
(3)如有勃起困难,可咨询医生,给予适当治疗。
4. 术后换药(1)术后3-5天,按时换药,观察切口愈合情况。
(2)如有渗液、异味等症状,应及时就诊。
5. 抗感染治疗(1)术后3-5天,根据医生建议,给予抗生素治疗。
(2)如有感染症状,应及时就诊。
6. 心理护理(1)术后,患者可能存在焦虑、紧张等心理问题,家属应给予关爱和支持。
(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
四、总结包茎术后护理对患者的康复至关重要。
包皮过长护理查房包皮过长是指包皮口过小,无法完全暴露龟头。
这种情况在婴儿时期相对常见,但通常会在儿童发育过程中自然缓解。
然而,如果包皮过长持续存在并在成年后没有自行缓解,可能会引发一些健康问题。
因此,对于包皮过长患者的护理和查房非常重要。
包皮过长患者的护理主要涉及以下几个方面:保持卫生:包皮过长患者应该每天进行阴茎头部的清洁。
清洁时使用温水和非香皂性洗液。
避免过度清洁或使用强烈的化学物质,以免对皮肤造成刺激。
清洁后应将包皮完全拉回原位,以保持清洁和通风。
不干净的包皮可能会导致感染。
避免过度刺激:包皮过长患者应该避免房事或其他过度刺激龟头的活动,以免加重症状或引发感染。
此外,避免使用过于紧身或摩擦的衣物,以减少对龟头的刺激。
观察症状:包皮过长患者在护理过程中应密切观察症状的变化。
特别是注意是否有红肿、疼痛、脓液分泌或异味等不正常症状。
如果发现异常,应及时就医,以避免进一步恶化或感染。
定期查房:对于包皮过长患者,定期查房非常重要。
一般建议每个月进行一次查房。
这可以及时发现并处理任何病变或症状变化。
查房时应注意包皮口的大小、松紧、龟头的颜色和症状等。
积极治疗:对于包皮过长持续存在且有严重症状的患者,可能需要积极治疗。
常见的治疗方法包括龟头包皮环切术、包皮张力环切术等。
这些手术通常由专业医生或外科医生进行,因此,及时就医是十分重要的。
总之,对于包皮过长患者的护理和查房非常重要。
定期观察症状变化,保持卫生,避免过度刺激,及时就医以及积极治疗都是保护包皮过长患者健康的关键。
同时,患者也应加强对包皮过长的认识和了解,避免不必要的疑虑和焦虑。
伴有包皮龟头粘连环切术的术后护理小儿包皮过长或包茎往往需要手术治疗,术后的护理十分重要,而伴有包皮和龟头粘连松解的小儿术后护理就显得格外重要。
合理适当的术后护理,可以减少再次粘连的发生。
2008年1月至 2009年1月共收治伴有包皮龟头粘连患儿32例,经手术治疗及合理的术后护理,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本组32例中年龄最大14岁,最小7岁,平均年龄12岁。
患儿均为包皮过长,其中包茎21例,均伴有部分包皮内板与龟头粘连,用手不易分开,包皮不能上翻完全暴露龟头。
1.2 方法患儿仰卧位,会阴部常规消毒,铺手术巾。
0.5%的利多卡因与1:40万肾上腺素混合液阴茎根部麻醉,满意后对包茎的患儿用手术刀纵行切开包茎狭窄皮肤,松解狭窄暴露龟头,可见包皮和龟头形成粘连,用手小心分开粘连,不可强行牵拉,粘连较重处可以用血管钳或小剪刀钝性分离,如果有渗血,可纱布压迫止血或双极电凝止血。
完全松解皮肤狭窄和包皮龟头粘连后,画线标记出阴茎多余的皮肤,15号小圆刀切开皮肤至浅筋膜层,用小剪刀剪除浅筋膜层以上多余的皮肤,双极电凝器彻底止血后,皮肤6-0可吸收缝合线或5-0丝线间断缝合皮肤。
切口和粘连剥离处涂红霉素眼膏,纱布包扎。
1.3 结果32例患儿通过治疗均已痊愈。
半年后随访,2例复发,再次手术后治愈。
2 护理2.1 心理护理由于家长对本病缺乏认识,患儿常被家长误认为外生殖器畸形,造成个别家长过重的心理负担。
因此,应详细地向家长讲解发生原因,消除家长的紧张不安心理,使患儿和家长积极配合做好术前准备。
2.2 术中配合患儿在手术时由于局部麻醉的原因,龟头可能伴有轻微疼痛或不适感,伴随精神紧张、或者哭闹,躁动,挣扎等表现,护士可采用分散注意力的方法来缓解其情绪,并采用激励的话语鼓励患儿,以取得最佳的配合。
2.3 术后护理包皮与龟头粘连松解处术后暴露,每日双氧水清洁1-2次后,外涂红霉素眼膏,术后第二天切口缝合处暴露,为了保持切口清洁,每日双氧水清洁1-2次,外涂红霉素眼膏。
包皮环切术后的护理常规
1、术后及时排尿,避免因心理因素发生尿储留。
2、排尿时应注意避免尿液浸湿包扎切口的敷料,导致切口感染;
如敷料潮湿及时更换。
3、术后保持心情稳定,30-40天内禁止同房(性行为),避免阴茎勃起,若有阴茎勃起的状况时,请用一只手护住伤口,另一只手用力捏痛龟头,让阴茎自然消退,以免伤口裂开。
4、术后遵医嘱使用抗生素控制感染,隔日换药一次;如切口有轻微疼痛,可口服止痛药物。
5、术后3~4日内,睡前也可服用镇静剂如安定2. 5毫克,以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。
6、一周内禁止饮酒和及辛辣等刺激性食物。
7、术后最好穿宽松棉质内裤,避免龟头摩擦衣物后阴茎勃起影响切口愈合。
8、如果出现切口肿痛或出血请及时回医院就诊。
9、根据切口愈合情况进行拆线。
包皮环切术后家庭护理
1.术后注意休息,避免长时间站立,久坐,少食辛辣刺激食物。
以免导致阴茎肿大成紫茄子状,影响伤口愈合。
2.穿宽松内裤,目的就是减少阴茎头的摩擦;包皮环切术后一周
内,应避免阴茎反复勃起,影响伤口愈合或再次出血;传统手术1月内、切缝器手术2月内禁止性生活,防止切口裂开或出血;
切口会因为个人情况不同,愈合时间也会不同。
3.术后阴茎头轻度水肿是正常现象,如有黄色分泌物可用0.5%
活力碘清洁消毒。
4.排尿勿弄湿敷料,如浸湿,及早更换。
可自备0.5%活力碘消
毒液棉球清洁。
5.一般传统手术缝合线1月内、切缝器手术订合钉2月内自行脱
落;术后需口服消炎药5-7天。
6.术后三天需来医院门诊二楼外科换药室拆除敷料。
7.敷料拆除后,每日早晚需用生理盐水浸泡10天,每次5-10分
钟,浸泡完后用电吹风吹干后再用0.5%活力碘消毒;10天内缝合伤口避免接触生水。
8.如术后疼痛,可用止痛栓。
病人需到药店自行购买以下物品: 1.消炎药(无过敏史)
2.止痛栓
3.0.5%活力碘
4.生理盐水。
包皮环切术后的护理
1.术后第一天保持休息:手术后的第一天,患者应该保持床上休息,
避免剧烈运动或长时间站立。
休息可以帮助减轻疼痛和促进伤口的愈合。
2.保持伤口清洁:术后要注意保持伤口清洁,避免感染。
轻轻用温水
和无刺激性肥皂清洗伤口周围的区域,然后用干净柔软的毛巾轻轻拍干。
避免使用刺激性的洗液或擦拭伤口。
3.更换伤口敷料:根据医生的建议,定期更换伤口敷料是很重要的。
使用无菌敷料,避免进一步感染。
在更换敷料时,注意轻柔,避免撕裂伤口。
4.排尿时小心:因为手术后包皮处可能出现一定的肿胀和疼痛,所以
在排尿时需要小心。
可以用温水冲洗尿道口附近的区域,然后轻轻用柔软
的毛巾拍干。
6.避免房事:在手术后的几周内,避免进行房事活动,以免伤口受到
进一步的刺激或感染。
7.补充水分和营养:保持充足的水分摄入和均衡的饮食有助于加速伤
口愈合和恢复健康。
8.避免过度活动:术后的几天内,避免剧烈的体力活动或长时间站立。
过度活动可能导致伤口裂开或感染。
9.注意个人卫生:术后要注意保持个人卫生,每天洗澡,保持身体清洁。
避免使用刺激性的洗液或香皂,以免刺激伤口。
10.定期复诊:术后定期复诊非常重要,医生可以检查伤口的愈合情
况并提供进一步的建议和指导。
包皮环切术后的护理▍概述包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法.包皮环切术方法甚多,常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法.▍术前准备1.清洗外阴部及包皮腔.包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔,注入消毒液冲洗.2.术前1天或当天剃除阴毛.3.术前检查凝血功能,普鲁卡因皮肤过敏试验.▍适应证1.包茎.2.嵌顿包茎经整复术后,炎症水肿已消退,感染已控制者.3.包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者.4.包皮过长,反复发生包皮阴茎头炎,而急性感染已控制者.5.包皮良性肿瘤.6.过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣.7.早期阴茎癌,病变较小,仅限于包皮,没有深部浸润,无淋巴结转移.▍禁忌证1.急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染.2.尿道下裂患者.3.有严重出血倾向者.▍手术方法1.包皮内外板一次环切法1分离包皮阴茎头粘连:检查包皮、阴茎头是否有粘连,若出现粘连先将其分离.2牵引固定包皮:将包皮置于自然位置,在包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住.3设计好切口,纵行剪开背腹侧包皮.4环切包皮.5缝合切口:将包皮内外板对位缝合.2.内外板分别环切法1画出外板切口线并切开:在包皮无张力的情况下,在冠状沟远侧约0.5cm的包皮处,画出与冠状沟平行的外板切口线.2画出内板切口线并切开:将包皮翻转到冠状沟上方,显露出冠状沟,将包皮内板拉平,在冠状沟的近侧约0.5cm处,画出与冠状沟平行的内板切口线.3切除包皮:沿包皮外板、内板画出的切口线,用尖刀切开皮肤,再在包皮背侧中线处作一纵形切口,以连接内外板之间的横形切口.用血管钳分别上提皮条两角,在血管的浅层处分离,使切除的包皮逐渐脱落下来.4缝合切口:创面彻底止血以后,再对合内外板切口缘,用常规方法作间断缝合.3.阴茎根部皮肤环切法1切口画线:将包皮向上推移至完全显露阴茎头,用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围.2环切皮肤:沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤.3缝合切口:将切口两侧的皮肤拉拢,用细丝线间断缝合.▍术后并发症出血、感染、包皮切除过多过少、包皮系带水肿.▍一术后切口护理1.术后24小时内注意切口出血情况.如仅为包扎外敷料上的少量渗血,为正常现象.若因术后阴茎勃起或自身护理不当而引起的切口出血,可局部加压止血.术后小渗血,如能早期发现,正确处理,均可自行愈合;如外敷料全被血渗透,而且血不断往下滴,说明有活动性出血,则应立即回院就诊,视情况可再次缝扎.2.10天内避免淋浴,保持手术部位干燥.3.术后部分患者包皮局部有不适感,应禁止抓搔.4.一个月内避免性生活,以免伤口裂开.二排尿护理1.不要因为怕排尿疼痛而控制饮水,小便后应用纸巾擦干余尿,不要沾湿纱布.或者排尿时可以用扑克牌接在尿道口下,防止打湿纱布.2.及时排尿,以免引起尿潴留.晚上排尽尿液后睡觉,以免有尿意时引起阴茎勃起.3.排尿时尽量避免尿液污染切口,可蹲下排尿,将包扎纱布向后推,可减少纱布被尿液浸湿的机会,如有浸湿,应及时到医院更换,以防切口感染.三疼痛护理1.术后包皮切割处会有疼痛、肿胀或烧灼感,不必紧张,属正常现象,如疼痛剧烈可服用止痛药.因弹力绑带加压包扎的原因,龟头肿胀明显,属于正常现象.如果出现排尿困难或龟头淤青发黑,需回院就诊,或自行松开绑带,再稍加压重新包扎.2.成人因长期包覆的阴茎头神经末梢很敏感,一旦裸露很容易勃起,可服用乙烯雌酚,不看有刺激的书籍及电视,恋人因暂回避,以免阴茎勃起造成疼痛和水肿,甚至会引起创口裂开.四术后活动休息与饮食1.术后当天应卧床休息,勿剧烈运动,不宜久坐久站,以免阴茎水肿影响切口愈合.2.夏天,无需外出时,在家穿宽松短裤,避免摩擦,可适当活动,注意休息.3.加强营养,进富含蛋白质及维生素饮食,多吃水果及蔬菜,忌烟酒,避免辛辣刺激性食物,促进创口早日愈合.五术后用药及换药指导1.术后服用抗生素7天,止痛药可在疼痛剧烈时服用.2.睡前服用3颗乙烯雌酚片,预防夜间阴茎勃起.3.请按医生交代的时间及时复诊检查创口,注意纱布有没有渗血,防止纱布被尿液打湿.一般情况下,如果为加压包扎的绷带,术后一天内不能解开,否则容易出血.术后第2天起可以松开换药,再稍加压包扎.如果没有明显出血,术后第4天起可以普通纱布包扎,7-10天内切口基本愈合.4.因采用的缝线为可吸收线,线结会自行脱落,无需拆线,如果您是吻合器切割的钢钉,会在两周后开始逐渐脱落.如果创口愈合良好,没有渗出及出血、感染,10天后可以用清水淋浴,洗完后用吹风机吹干,保持创口干燥,这样也可以促进脱线或脱钉.六术后水肿术后大部分患者出站不同程度的包皮水肿,尤其是包皮系带水肿.大部分水肿可在1个月内自行消退,少部分患者数月或者持续数年.包皮环切后,阴茎背浅静脉被切断,浅静脉回流障碍导致包皮远端回流障碍,从而引起水肿,尤以包皮内板系带处为重.术后过早活动造成创面渗出过多,也容易形成水肿.另外,阴茎频繁勃起,局部充血,渗液增多也可形成水肿.对于包皮环切术后,要注意休息是很重要的,不能有过度的体力劳动或者是一些剧烈的运动,要注意多休息,保证足够的休息睡眠,并注意自己的饮食要合理的安排好了,不要饮酒,吃辛辣的食物个人的清洁卫生也是在术后必须要重视的一点,要对龟头进行清洗,不能有不洁的性生活出现,在包皮环切术后需要等伤口完全恢复了才能有性生活,这一点自己一定重视起来,不能忽视在包皮环切术后要注意观察自己的情况,在出现异常的情况时一定要及时的去医院接受相关的检查,因为有时候会引发一些感染,细菌的侵入,这就需要接受一些消炎的治疗处理了,不能马虎注意事项1.术后应避免步行过久、骑自行车或骑马,以防止伤口出血.2.排尿时避免尿液浸湿敷料,若敷料浸湿污染,要立即更换.3.年龄稍长者,术后应用女性激素和镇静剂3天.4.术后一般不用抗菌药物.若包皮垢过多,或有术后出血者,也可应用抗菌药物以预防感染.5.术后包皮肿胀可自行消退.若肿胀较重,可行理疗.6.术后5~7天拆除伤口缝线.7.生活中要注意自己的健康状况,在包皮环切手术后要做好相关的护理工作是至关重要的,不要忽视一些护理的工作,在生活中要注意休息,做好必要的护理工作。
包茎的护理措施及健康教育包茎是男性生殖器官的一种常见问题,指的是包裹在阴茎头部的包皮无法完全展露出来,导致阴茎头部被包裹住。
虽然包茎本身并不会对身体健康造成直接的影响,但长期不进行护理和注意个人卫生可能会引发一些问题,如包皮炎、尿道口炎等。
因此,对于包茎的护理措施及健康教育非常重要。
包茎患者应该保持良好的个人卫生习惯。
每天洗澡时,用温水和适量的清洁剂轻轻清洗阴茎和包皮,保持清洁干净。
同时,注意擦干水分,避免湿润环境滋生细菌。
另外,不要使用过度的力量去拉伸包皮,以免引起不适或损伤。
包茎患者如果有包皮过长、包皮口狭窄等症状,可以考虑进行包茎手术。
包茎手术是目前治疗包茎最常见的方法之一,可以通过切割包皮的一部分或全部来解决包茎问题。
手术前,患者应该详细了解手术的过程、术后护理和可能的风险,并选择有经验的专业医生进行手术。
除了个人护理和手术外,包茎患者还应加强健康教育,了解包茎的相关知识。
首先,包茎并不是一种疾病,而是一种生理现象,不需要过度担心。
然而,包茎可能会影响性生活质量,如降低敏感度、增加清洁难度等,因此及早采取相应的措施是有必要的。
其次,包茎患者在选择性伴侣时要注意沟通和保护,避免因包茎问题引发的不适和困扰。
最后,包茎手术虽然是一种常见的治疗方法,但并非适用于所有的包茎患者,需根据个人情况进行决策。
除了上述的护理措施和健康教育,还有一些其他注意事项。
首先,避免性生活过度频繁,以免刺激包皮和阴茎头部,导致不适或损伤。
其次,注意饮食健康,保持身体的免疫力和抵抗力,预防包皮炎等感染性疾病的发生。
最后,定期体检,及时发现和治疗任何潜在的问题。
包茎的护理措施和健康教育对于包茎患者非常重要。
通过保持良好的个人卫生习惯、了解包茎的相关知识、及时进行手术等措施,可以有效预防并解决包茎可能引发的问题。
同时,加强健康教育,提高包茎患者的自我保护意识,对于维护个人健康和性生活质量具有积极意义。
泌尿外科护理常规全一、术前准备1.了解患者病史和手术情况:包括患者的基本情况、疾病诊断、手术类型、手术时间等信息,作为制定护理计划的基础。
2.心理护理:与患者建立良好的护患关系,了解患者的恐惧和焦虑情绪,提供安慰和支持,减轻其不安情绪。
3.做好皮肤护理:保持患者皮肤清洁干燥,避免感染的发生。
4.饮食调整:根据医嘱,限制或调整患者的饮食,如禁食或低渣饮食。
5.全面评估:包括患者的生命体征、皮肤黏膜的颜色、水肿程度、体重、尿量等指标,以及患者的自理能力和社会支持系统的评估。
6.安全防范:确保手术环境清洁,防止交叉感染的发生,如正确使用无菌巾、手术衣和手套等。
7.药物管理:按照医嘱准备和给予术前所需的药物,如抗生素、止痛药等。
二、术中护理1.协助患者准备手术:包括安排患者的留置尿管,清洁会阴部,穿着手术服和手术头巾等。
2.术中安全监护:密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,随时记录和报告变化。
3.术中物资准备:为医生提供所需的手术器械和物品,如吸引器、止血钳、手术刀等。
4.协助手术操作:配合医生进行手术操作,提供所需的器械、药物和支援。
5.保持手术环境:保持手术室的干净整洁,维护无菌操作环境。
6.术后护理1.监测生命体征:术后密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。
2.疼痛管理:根据患者的疼痛程度和个体差异,给予适当的镇痛药物和非药物疼痛缓解方法。
3.导尿管护理:根据导尿管的使用需要,定时清洗和更换导尿管,保持导尿管通畅。
4.创面护理:根据术后创面情况和医嘱,进行创面清洁、消毒和更换敷料,预防感染的发生。
5.液体平衡管理:监测患者的出入液量,保持患者的水电解质平衡。
6.术后康复护理:根据患者的康复情况,安排适当的康复活动,提供必要的康复辅助设备。
7.营养管理:评估患者的营养状况,制定适当的饮食计划,保证患者膳食的摄入。
8.宣教与心理护理:与患者和家属进行交流,解答疑问,提供术后护理指导和康复建议,关注患者的心理和社会需求。
包皮环切术后注意事项
1.保持休息:手术后的几天内,患者需要充分休息,避免剧烈运动和
剧烈活动。
这有助于减少活动对伤口的刺激,促进伤口的愈合。
2.正确清洁伤口:手术后的伤口需要保持干燥和清洁。
每天使用温开
水轻轻清洁伤口周围的皮肤,避免使用含有刺激物质的肥皂或化妆品。
清
洁后用干净的纱布轻轻擦干伤口和周围的皮肤。
4.避免接触水:手术后的伤口需要保持干燥,因此在手术后的几天里,应避免长时间接触水。
洗澡时尽量避免伤口直接接触水,可以用胶布或保
鲜膜包扎好伤口,以防止水的侵入。
5.注意饮食调理:手术后的几天内,尽量避免食用辛辣刺激和油腻食物,以免对伤口造成刺激,增加感染的风险。
饮食以清淡易消化的食物为主,多补充维生素C和蛋白质,有助于伤口的快速愈合。
6.避免性生活:手术后的几周内,应避免进行性生活。
性生活可能对
伤口造成刺激,增加感染的风险,延长术后康复时间。
7.注意个人卫生:手术后,患者要保持良好的个人卫生习惯。
经常更
换干净的内裤和床单,避免穿紧身裤,以保持伤口周围的干燥和清洁。
8.观察术后恢复情况:手术后的几周内,患者需要定期观察伤口的恢
复情况。
如果伤口出现异常症状,如肿胀、发热、疼痛、渗液或感染迹象,应及时就医。
9.遵循医嘱:术后医生会给出一些特殊的注意事项和用药指导。
患者
需要遵循医嘱,按时服药,定期复诊,以确保术后康复的顺利进行。
泌尿外科术前准备及护理常规
1、术前Γ3日准备。
(1)协助完成术前常规检查、治疗和特殊检查。
(2)做好心理护理,安慰病人,向患者解释手术目的及术前术后注意事项、解除恐惧心理,增强对手术的信心,更好的配合治疗和护理。
(3)协助病人处理卫生、洗澡、理发、剃须、剪指甲等,并根据手术部位准备皮肤。
(4)指导术前禁食水6~8小时。
需要肠道准备的患者,指导服用缓泻剂或给予灌肠。
(6)术前晚酌情给镇静药。
2、术日晨准备
(1)进手术室前,贵重物品交责任护士或家属保管,全麻病人取下假牙,女病人取下发卡,嘱病人排尿。
(2)术前半小时执行麻醉前用药。
根据手术准备床铺及所需用品。
包皮环切术护理常规
一、术前护理
1、做好术前准备如备皮等。
2、给予术前指导和心理护理,消除患者紧张、害怕情绪。
3、给予病人讲解手术相关知识及宣教。
二、术后护理
1、观察切口渗血及血运情况,及时更换敷料,保持局部清洁、干燥,避免尿液渗湿敷料尽量避免性刺激和幻想,勿憋尿。
2、遵医嘱应用抗生素,预防并控制感染。
3、着宽松清洁内外裤,防止挤压、摩擦阴茎引起水肿,术后避免长时间站立、久坐或走路,久坐不动会导致会阴部血运不畅,出现或加重切口胀痛,影响伤口愈合。
4、术后忌酒,尽量少吃辛辣刺激性食物。
5、术后会出现伤口轻度水肿,如有水泡出现,或水肿严重,龟头青紫淤血等应立即就医。
6、包皮术后一般不用拆线,约1周左右会自动脱落,但是愈合后剧烈运动伤口仍可能裂开。
三、健康指导
1、指导患者养成良好的生活及卫生习惯,保持会阴部清洁。
2、术后30天内禁止性生活,防止伤口开裂或出血。
3、小儿不可脏手或过于频繁接触伤口以防感染。
泌尿外科术后护理常规
1、麻醉术后注意事项及体位:
去枕平卧6小时,6小时后采取患侧卧位或半卧位,以利于渗血、渗液的引流,防止血肿、脓肿的形成引起切口感染.阴囊手术后,采取平卧位并将阴囊托起,以防肿胀影响愈合。
2、饮食护理:
一般小手术及腔镜手术病人禁食水6小时后普食,并指导多饮水,开放手术患者术后应暂禁食水,待肠功能恢复后,指导患者进营养丰富的半流质,逐渐过渡为普通饮食。
3、引流管的护理同泌尿外科一般护理.
4、病情观察:
(1)护士应了解患者麻醉方式及术中情况,观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。
(2)观察手术切口有无出血、渗液,尤其是肾实质切开取石术、前列腺切除术、外伤等患者,发现异常应立即报告医师处理。
5、并发症的预防:
(1)泌尿系感染:①留置尿管的男性患者每日用0.2%。
碘伏棉球擦试尿道口,女性患者用O o2%。
碘伏溶液行会阴冲洗,以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物,确保尿管及会阴部清洁、干燥,防止尿路逆行感染。
②更换引流袋、引流管时严格执行无菌操作原则。
(2)预防褥疮及肺部感染:凡大、中手术后患者,做好基础护理和保持皮肤的完整性,超声雾化每日2次,鼓励病人翻身,咳痰,早日下床活动。
(3)腹胀的预防及护理:向患者讲解腹胀的原因是由于麻醉造成肠蠕动减慢、肠道细菌作用产生大量气体所致。
说明术后早日活动的意义,根据患者情况制定活动计划。
腹胀时,协助取舒适卧位,可轻揉腹部,必要时遵医嘱用药。
包皮环切术
包皮环切术
麻醉方式:全身麻醉或骶管麻醉
手术体位:平卧位(双上肢外展、双下肢伸直并拢)
手术用物:小儿疝包、5-0丝线可吸收缝线、单级电刀线1根。
手术步骤:
1.手术切口(阴茎切口)
2.手术野皮肤消毒(0.5%活力碘消毒皮肤黏膜3次。
范围为耻骨联合、会阴至大腿上1/3)
3.分离粘连(用蚊式血管钳扩大包皮口,使阴茎头与包皮完全分开,0.1%活力碘盐水清洁包皮囊及阴茎头)
4.纵形剪开背腹侧包皮(用2把蚊式血管钳牵拉背腹侧包皮。
眼科剪从中剪开距冠状沟缘远端0.5cm处)
5.包皮内外板分别环切(用弯眼课剪沿距冠状沟上约0.5cm处减去皮瓣,在背侧冠状沟1cm处减去包皮、电凝止血)
6.间断缝合皮肤、黏膜(用小单齿镊、5-0可吸收缝线间断缝合)
7.用0.5%活力碘棉球消毒切口皮肤,外盖干纱布。
注意事项:
1.生殖器手术患者护理中注意保护患者隐私,手术中不针对患者手术窃窃私语,以免造成患者心理负担。
2.会阴部区手术,成年人要冲洗臀下垫橡胶单,冲洗后撤去,保持会阴部干燥。
3.包皮环切手术,术后避免在阴茎上环形缠绕胶膏,保障手术切口血供良好。
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